步长稳心颗粒治疗室性心律失常136例疗效观察

目的观察步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效.方法将256例室性心律失常患者随机分为治疗组(步长稳心颗粒)136例和对照组(心律平)120例,治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察.结果步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效与对照组心律平的疗效相当,步长稳心颗粒组总有效率83.6%,心律平组总有效率86.6%,两者无显著性差异P＞0.05.结论步长稳心颗粒治疗室性心律失常有较高的临床应用价值.     

美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效

目的评价美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法将215例心律失常的患者随机分为3组：治疗组（A组）71例,给予口服美托洛尔12.5mg/次,2次/d,稳心颗粒9g/次,3次/d;对照组分为B组和C组,B组72例,口服美托洛尔12.5mg/次,2次/d;C组72例,口服稳心颗粒9g/次,3次/d。疗程均为4周,治疗前后均做心电图及动态心电图检查,以判断疗效并作对比分析。结果治疗4周后,美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗组的有效率为91.5%,明显优于单用美托洛尔及步长稳心颗粒对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常疗效满意,不良反应少,具有明确的临床意义。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床效果。方法选取110例老年冠心病心律失常患者,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗和美托洛尔治疗,观察组增加稳心颗粒治疗。结果观察组疗效优于对照组,患者早搏次数少于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病室性早搏疗效观察

目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效.方法 将62例冠心病室性早搏患者随机分成稳心颗粒加美托洛尔组(治疗组)与美托洛尔组(对照组).观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为97.06%,明显优于对照组的91.18%(P<0.05).结论 稳心颗粒与美托洛尔联合治疗室性早搏疗效确切.     

步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常60例临床观察

目的探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法选取我院2014年9月~2015年9月收治的冠心病室性心律失常患者60例作为研究对象,将其按照治疗方式分为治疗组与对照组,各30例。对照组给予美托洛尔进行治疗,治疗组给予步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗,对比两组的疗效予以评价及分析。结果对照组的临床治疗总有效率明显低于治疗组,差异有统计学意义(P0.05);且对照组的临床不良反应患者要明显多于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对冠心病室性心律失常患者给予步长稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗能够有效调节患者心肌耗氧量,提高患者心肌微循环,降低患者心源猝死的发生机率。     

步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常(单纯早搏)的疗效。方法选择我院2012年10月~2014年10月收治的心律失常(单纯早搏)患者125例作为研究对象,随机分为观察组(n=63)与对照组(n=62)。对照组应用美托洛尔进行治疗,观察组应用步长稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,比较两组治疗有效率与不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组的79.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.2%,低于对照组的4.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常(单纯早搏)具有益气养阴、活血通络、定悸安神功效,可促进患者血流动力学及心脏血管顺应性的改善,最终减轻患者症状,具有较高借鉴与推广价值。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床分析

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法选取2014年3月~2015年1月我院收治的老年冠心病心律失常患者50例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用稳心颗粒治疗,观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,比较两组患者治疗后的心律失常指标变化和总有效率。结果观察组老年冠心病心律失常患者治疗后的心律失常指标变化和总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常具有良好的临床疗效。     

琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗心律失常疗效观察

目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒对冠心病心律失常的疗效和用药安全性。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的冠心病心律失常患者110例为研究对象,随机分成观察组和对照组,各55例。观察组行琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗,对照组行琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察比较两组治疗疗效和用药不良反应。结果观察组整体治疗疗效为96.36%,明显高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出现用药不良反应4例(7.27%),对照组出现2例(3.64%),差异无统计学意义(P0.05)。结论冠心病心律失常患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗,疗效肯定,安全性高,具有临床应用推广价值。     

稳心颗粒与美托洛尔联用治疗缺血性快速心房纤颤的临床观察

目的观察步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗缺血性心脏病合并快速心房纤颤(缺血性快速房颤)的临床疗效和不良反应。方法将61例缺血性快速房颤患者随机分成两组,治疗组30例,对照组31例。治疗组予步长稳心颗粒9g/次,3次/d,冲服;美托洛尔12.5mg/次,2次/d,口服。对照组予美托洛尔12.5mg/次,2次/d,口服。两组疗程均为4周。观察用药前后疗效与不良反应。结果症状疗效:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率77.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);快速房颤情况疗效比较:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率67.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应发生率:治疗组6.67%,对照组12.90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中对照组发生2例致心律失常(1例房颤合并Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,1例房颤合并高度房室传导阻滞),治疗组未见此情况发生。两组治疗后实验室检查无明显变化。结论步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗缺血性快速房颤不但安全有效,而且步长稳心颗粒还能有效减少西药抗心律失常药物所引起的不良反应。     

冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床观察

目的探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗方法在冠心病心律失常临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的56例冠心病心律失常患者,其接受美托洛尔联合稳心颗粒治疗,设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的55例冠心病心律失常患者的临床资料,其单纯接受美托洛尔治疗,设为对照组。两组冠心病心律失常患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效及不良反应情况。结果在接受不同治疗情况下,两组冠心病心律失常患者的临床疗效对比,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。两组冠心病心律失常患者不良反应发生律对比,差异明显(P0.05)。结论在冠心病心律失常患者的临床治疗过程中,美托洛尔联合稳心颗粒治疗能够改善患者的心功能,安全有效,疗效显著,值得临床推广和应用。     

稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤疗效及安全性研究

目的探讨阵发性心房纤颤应用步长稳心颗粒治疗的疗效及安全性。方法选择阵发性心房纤颤住院患者90例,随机分为两组,治疗组45例,对照组45例。两组患者均给予常规治疗。治疗组加用步长稳心颗粒,1包（5g）/次,开水冲服,3次/d;对照组给予胺碘酮片口服,200mg/次,3次/d,1周后改为200mg/次,2次/d,1周后改为200mg/次,1次/d,疗程为8周。结果治疗组与对照组比较,在临床症状改善与心律失常疗效方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论步长稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤耐受性好,安全有效。     

步长稳心颗粒对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的影响

目的:探索步长稳心颗粒对心肌缺血再灌注所致大鼠心律失常模型的作用。方法:结扎大鼠冠状动脉前降支得到心肌缺血再灌注心律失常模型,记录各组大鼠Ⅱ导联心电图,并测定心肌组织中Na -K -AT-Pase、Ca2 -Mg2 -ATPase的活性。结果:步长稳心颗粒对QRS时限、PR间期有稳定的作用,对抬高的ST段有降低的作用;能显著提高线粒体膜Na -K -ATPase、Ca2 -Mg2 -ATPase活性。结论:步长稳心颗粒可能是通过保持缺血-再灌注心肌细胞膜稳定性、改善缺血心肌能量代谢障碍以发挥其抗心律失常作用。     

稳心颗粒治疗冠心病合并的心律失常疗效观察

目的：探讨步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法：90例患有冠心病合并频发房早、频发室早、阵发性室上速的患者被随机均分成稳心颗粒组（常规治疗＋步长稳心颗粒）和常规治疗组（常规治疗＋银杏软胶囊）,比较两组疗效和心律失常发作次数。结果：治疗后,稳心颗粒组临床总有效率明显高于常规治疗组（84.2%比64.4%）,复发率明显低于常规治疗组（15.3%比50%）,P均〈0.05;24h动态心电图检查,稳心颗粒组频发房早[（32±10）次/24h比（130±21）次/24h]、频发室早[（28±8）次/24h比（135±26）次/24h]、阵发性室上速[（10±5）次/24h比（32±8）次/24h]较常规治疗组明显减少（P均〈0.01）。结论：稳心颗粒治疗冠心病合并的频发房早、频发室早、阵发性室上速疗效确切,复发率低。     

伴有超急性期严重定性心律失常的急性心肌梗塞患者溶栓治疗的观察

我们对7名发生超急性期严重室性心律失常、常规抗心律失常治疗无效的急性心肌梗塞患者进行了溶栓治疗。结果发现，伴随临床再通迹象的出现，患者原有严重室性心律失常迅速消失。这表明，溶栓疗法对控制急性心肌梗塞超急性期室性心律失常十分有效。本文还表明，进行心肺复苏术的患者，若不伴有严重组织损伤，施行溶栓疗法是安全可行的。     

Metoprolol succinate, a selective beta-adrenergic blocker, has no effect on insulin sensitivity

Insulin resistance is a risk factor for cardiovascular disease. Therapies to lower blood pressure should not decrease insulin sensitivity. Some b-adrenergic blocking agents can have an adverse effect on insulin sensitivity. This study examined the effect of extended-release metoprolol succinate on insulin sensitivity. Nondiabetics with hypertension (N=30) were started on (or changed to) hydrochlorothiazide (HCTZ) 12.5 mg daily for 14 days. Patients with blood pressure>140/90 mm Hg while taking HCTZ alone underwent an insulin clamp procedure to quantify insulin sensitivity. Metoprolol succinate treatment was begun at 50 mg daily and titrated to a dose that lowered blood pressure to <140/90 mm Hg. Following 12 weeks of metoprolol succinate plus HCTZ therapy, the insulin clamp procedure was repeated. On metoprolol succinate plus HCTZ treatment, there were no significant changes in insulin clamp measures of insulin sensitivity. Plasma cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol decreased significantly on metoprolol succinate plus HCTZ. When b-blocker therapy is considered, metoprolol succinate can be used to treat hypertension without adverse metabolic effects.     

步长稳心颗粒联合心律平治疗房性期前收缩临床观察

目的 观察步长稳心颗粒与心律平联合治疗房性期前收缩的疗效与不良反应.方法 将62例房性期前收缩患者随机分为两组,治疗组32例采用步长稳心颗粒联合心律平治疗;对照组30例单纯应用心律平治疗.观察临床疗效及心室率的变化.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为80.0%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 步长稳心颗粒联合心律平治疗房性期前收缩疗效明显、安全性好.     

步长稳心颗粒治疗冠心病心肌缺血的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗心肌缺血的疗效。方法将心肌缺血患者80例随机分为两组。对照组40例给予常规AABC（硝酸酯类，阿司匹林，关托洛尔，辛伐他汀）方案治疗，治疗组在常规治疗的基础上口服步长稳心颗粒，观察两组患者临床症状、心电图等方面的变化。结果治疗组症状缓解有效率为90％，对照组为70％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组心肌缺血心电图有效率为77．5％，对照组为50％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论步长稳心颗粒治疗冠心病心肌缺血有较好的疗效。     

Surgical therapy of ventricular arrhythmias

Since the advent of implantable cardioverters/defibrillators (ICD) and percutaneous ablation, surgery for the treatment of ventricular arrhythmia has decreased tremendously. Nevertheless, surgical treatment of ventricular arrhythmias is still required, especially for cases where ICD discharge occurs very frequently or in patients with other indications for surgery. The choice of surgical therapy may range from radiofrequency- or cryoablation of a single focus (identified either intra- operatively or percutaneously) to more extensive surgical procedures such as surgical ventricular reconstruction with endocardial resection or even resection of the right ventricle and the creation of a cavo-pulmonary circulation for malignant arrhythmias and right ventricular failure in patients with arrhythmogenic right ventricular dysplasia. However, the choice of surgical procedure should be made based on the pathomechanism of the arrhythmia. This is important because any incision in the left or right ventricle or percutaneous ablation may also be the cause for ventricular arrhythmia. In this short review we will describe the most common underlying substrates for ventricular arrhythmia, indications for surgery, the techniques used for treatment and the results achieved. We will conclude that for most cases of patients with ventricular arrhythmia undergoing surgery, ischemia and the presence of a scar after myocardial infarction is the underlying cause and revascularization plus surgical ventricular reconstruction with endocardial resection may be the best treatment option.     

Successful natural interferon-β plus ribavirin therapy in a chronic hepatitis C patient after discontinuation of interferon-α treatment due to arrhythmia and interstitial pneumonia

A 71-year-old female patient with hepatitis C virus genotype 1 had previously discontinued interferon (IFN)-α plus ribavirin therapy, pegylated IFN-α (pegIFN-α) monotherapy, and natural IFN-α monotherapy because of arrhythmia, interstitial pneumonia, and severe neurovegetative symptoms. She subsequently completed 72 weeks of natural IFN-β plus ribavirin therapy without remarkable adverse effects and achieved a sustained viral response, suggesting differences in the pharmacological properties and biological effects of IFN-α and IFN-β. Thus, natural IFN-β plus ribavirin therapy may be a treatment option for patients with poor tolerance to IFN-α or pegIFN-α treatments.     

胺碘酮和心律平治疗心力衰竭并室性心律失常的对比观察

目的 分析对比观察胺碘酮、心律平治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效与安全性.方法 80例充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者分成两组,每组各40例.两组患者抗心力衰竭治疗相同,观察组应用胺碘酮抗心律失常,对照组应用心律平抗心律失常,疗程4周,观察临床疗效、室性心律失常及左心室射血分数（LVEF）的变化,并对结果进行回顾性分析.结果 治疗后观察组临床疗效高于对照组（P＜0.01）,室性心律失常减少高于对照组（P＜0.05）,LVEF值增加优于对照组（P＜0.05）.对照组有6例出现新的心律失常,停用心律平后恢复.结论 充血性心力衰竭合并室性心律失常必须长期使用抗心律失常药物时,应首选胺碘酮治疗而不宜使用心律平.