改良的心电图Cornell标准在诊断高血压左心室构型改变中的价值

目的 测试改良的Cornell标准诊断原发性高血压(EH)左心室构型改变的价值.方法 选取常州市第一人民医院、常州市中医院诊断的EH患者381例,采用福田FX7402心电综合自动分析仪进行心电图检查,改良的Cornell标准定义为RaVL+SD(十二导联心电图中最深S波).用超声心动图测量左心室质量并计算左心室质量指数...     

Sokolow指数与Cornell指数诊断左心室肥大敏感性的比较

目的 比较Sokolow指数(Rv1 Rv5)与Cornell指数(RaVL Rv3)诊断左心室肥大的敏感性。方法 对1999-2003年体检者153例以超声心动描记术测定的左心室重量指数作为左心室肥大标准，分别测量Sv1 Rv5及RaVL Sv3值，比较二者诊断左心室肥大的敏感性。结果 Sokolow指数的敏感性男性为47．9％，女性为66．7％；Cornell指数的敏感性男性为13．95％，女性为24．4％。结论 Sokolow指数诊断左心室肥大的敏感性高于Cornell指数，两种指数的敏感性女性均高于男性。     

心电图与超声心动图诊断左心室肥厚价值比较

左心室肥厚（LVH）是器质性心脏病的可靠指标及影响疾病和预后的重要预报因子,早期的诊断和治疗可延缓病情进展,甚至可逆转心肌重构,改善心脏功能,减少心脏突发事件的发生。心电图（ECG）的变化是临床长期作为LVH诊断的简便方法,超声心动图（UCG）是目前诊断心肌肥厚的比较直观的检查手段。本研究旨在探讨两者在诊断LVH中的相关性及其临床价值。     

心电图Cornell电压预测左室肥厚的逆转

目的探讨心电图Cornell电压变化率对左心室肥厚(LVH)逆转的预测价值。方法根据心电图基线及一年后结果,将研究对象分为3组,Cornell电压增长组(A组,增长≥25%);无变化组(B组,变化<25%);减少组(C组,减少≥25%)。观察3组间左室质量(LVM)变化、血压变化及新发心脑血管事件并进一步比较电压变化率与LVM变化率之间的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Cornell电压变化率对LVH逆转的预测价值。结果在电压减少组,LVM绝对值、变化率降低最为明显(-45.9g±42.0gvs.-13.4g±37.0gvs.48.6g±37.4g,p<0.01;-19.0%±17.5%vs.-4.4%±16.3%vs.23.8%±19.0%,p<0.01),收缩压、舒张压较基线明显下降,新发心脑血管事件亦最少。相关分析显示,电压变化率与LVM变化率显著相关(r=0.780,p<0.01),ROC曲线分析显示曲线下面积0.867,最佳诊断分界点为-25.5%,此时敏感性75.0%,特异性85.5%。结论心电图Cornell电压变化率能较好预测LVH逆转,可作为经济简便的手段应用于LVH患者的随访。     

心电图诊断高血压左心室肥厚的意义和对策

血压增高,尤其是收缩压增高,增加左心室的负荷,可引起左心室腔的扩大或左心室壁的肥厚,形成离心性增大或向心性肥厚,伴或不伴心功能不全。心电图（ECG）诊断左心室肥大（LVH）虽然没有X-线和超声敏感,但其意义有所不同,不仅能反映量的变化,更重要的是还能反映质的改变。     

心电图左心室肥厚时电压诊断标准的探讨

心电图作为一种临床常用的诊断左心室肥厚的方法 ,其主要标准取决于固定电压的阈值。左心室肥厚是心血管病的独立危险因素 ,也是高血压、心脏瓣膜病、心肌病的重要临床表现[1 ] 。超声心动图 (ＵＣＧ)的出现使得人们可以直接观察心室壁的厚度及心室腔的大小 ,其中左心室重量这一指标显示了与尸检资料极好的相关性 (υ >0 90 )。1　资料与方法选择连续就诊的 66例患者 ,分别接受二维超声心动图和常规心电图检查 ,其中男性 5 4例 ,女性 12例 ,平均年龄(5 5 0 7± 15 68)岁。冠心病 91例 ,高血压病 2 7例 ,风心病 2例 ,室性早搏 (ＰＶＳ)4例…     

Cornell指数对高血压病患者左室构型的诊断价值

目的:观察心电图Cornell指数对高血压病左室肥厚以及左室肥厚不同几何构型的诊断价值。方法:选用本院住院以及门诊高血压病患者96(男50,女46)例,年龄(54±14)岁。根据心脏超声检查的结果,将入选患者分为4组:①正常几何形态(normal geometry,N);②向心性重构(concentric remodeling,CR);③向心性肥厚(concentrichypertrophy,CH);④离心性肥厚(eccentric hypertrophy,EH),观察心电图Cornell指数在各组中的阳性率。结果:Cornell指数均能明显区分正常心脏形态及左心室肥厚;在不同左室肥厚构型中,Cornell电压指数2.8 mV(男)和Cornell电压指数2.0 mV(女)以及Cornell乘积指数2 440 mm/ms能够显著区分CH(阳性率分别为88%、85%和82%)和EH(阳性率分别为62%、60%和62%)(P0.01);Cornell乘积指数2 440 mm/ms(在CR组的阳性率(80%、75%)明显高于EH组(62%、40%)(P0.01)。结论:心电图Cornell电压指数及Cornell乘积指数可较好鉴别高血压病左室肥厚的不同几何构型。     

心电向量图和心电图对左心室肥厚诊断价值的对比研究

为探讨心电向量图 (ＶＣＧ)和心电图(ＥＣＧ)对左心室肥厚 (ＬＶＨ)的诊断价值 ,通过对超声心动图 (ＵＣＧ)确诊的 63例患者 ,作ＶＣＧ和ＥＣＧ对比观察 ,结果表明 ,只要操作手法熟练和正确 ,ＶＣＧ对ＬＶＨ的诊断价值明显优于ＥＣＧ ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　均经ＵＣＧ诊断为ＬＶＨ ,男性41例、女性 2 2例 ,年龄 2 4～ 71(平均 49.0 4)岁 ,排除右心室肥厚及室内束支传导阻滞。受检者在作ＥＣＧ、ＶＣＧ检查后再作ＵＣＧ检查。1.2　方法　采用北冷ＣＡＲＤＩＤ - 10 0型心电工作站记录同步 12导联以及以Ｆｒａｎｋ导联体系 ,…     

应用体表心电图鉴别左心室肥厚

目的 探讨体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的应用价值.方法 选择2017年6月至2019年6月在我院治疗的高血压左心室肥厚患者50例纳入A组,选择肥厚型心肌病患者45例纳入B组.两组均进行体表心电图检查,分析体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的应用价值.结果 A组最大QT间期(QTmax)...     

老年男性心电图Cornell电压标准及其应用价值

目的 探讨老年男性心电图Comell电压标准及其诊断老年男性左室肥厚的价值.方法 回顾性分析北京医院自1990年来进行尸体解剖的老年男性患者资料,排除心电图ORS波时限≥0.12 s及起搏心电图的患者.测量死亡前3个月内标准12导联心电图QRS波振幅,分析老年男性Comell、Sokolow-Lyon电压值与左室前壁厚度的相关性.计算老年男性无器质性心脏病组Comell电压值的均数及其97.5%的上限值,分析老年男性心电图Comell电压标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性.结果 老年男性心电图Comell、Sokolow-Lyon电压值与左室前壁厚度相关.老年男性无器质性心脏病组心电图Sv3+RaVL平均值为(1.32±0.79)mV,以其97.5%的上限值2.9 mV为Comell标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性分别为34.3%、77.5%,高于Sokolow-Lyon标准.结论 心电图Comell电压标准诊断中国老年男性左室肥厚的界值可采用2.9 mV,其诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性高于Sokolow-Lyon标准.     

体重指数校正心电图QRS电压对左心室肥大诊断的影响

目的探讨体重指数校正心电图QRS电压诊断左心室肥大的临床意义.方法检测58例原发性高血压患者和健康体检者心脏超声左心室质量指数(LVMI)、QRS电压校正值[实测值(SV11+Rv5/v6)×(BMI/22)2],观察QRS电压实测值、校正值与LVMI的相关性.结果QRS电压校正值与LVMI呈明显相关,回归方程为y(Sv1+Rv5/v6)c=0.298X(LVMI)-2.481,当LVMI=134g/m2时,取(Sv1+Rv5/v6)c近似值≥40mm,诊断左心室肥大敏感性69.6%,特异性91.4%、准确性82.8%,阳性预测值84.2%,阴性预测值82.1%.结论体重指数校正心电图QRS电压能显著提高左心室肥大的诊断价值.     

心电图诊断高血压左心室肥大的价值及其方法学探讨

目的探讨心电图Sokolow-Lyon指数、Comell指数及国内标准对高血压左心室肥大的诊断敏感性和特异性。方法280例高血压患者，根据超声心动描记术检查结果有无左心室肥大分组，分别计算两项指数及国内标准诊断左心室肥大的敏感性和特异性。结果与国内标准敏感性（18．5％）比较，Sokolow—Lyon指数（21．8％）差异无显著性意义（P〉0．05），Comell指数（35．3％）差异有非常显著性意义（P〈0．01）；与国内标准特异性（97．6％）比较，Sokolow—Lyon指数（96．2％）差异无显著性意义（P〉0．05），Comell指数（91．9％）差异有显著性意义（P〈0．05）。结论Sokolow—Lyon指数简便易行，但敏感性低；Comell指数敏感性提高，但方法繁琐，需要计算机检测或放大测量，且特异性较低，临床应用须积累更多经验。国内标准特异性高，敏感性较低。