肝胆血管外科专科医师培训中存在问题及对策

肝胆血管外科是现代普通外科的主要分支之一，根据卫生部制定的《普通外科医师培养标准》，我科从2000年9月-2006年9月接受和培训了16名专科培训医师，取得了预期的成绩，基本达到了《普通外科医师培养标准》（以下简称《标准》）的要求。现将这2年我科的专科医师培训中发现的问题以及对策总结如下。     

普通外科医师如何适应现代普通外科的进展

近20a来，随着医学科学技术及相关学科的发展，普通外科在诊断学和治疗学与传统观念都发生了巨大变化。要成为高水平的普通外科医师必须要紧跟普通外科的最新发展，着眼学科前沿，以适应学科发展的特色。     

王存川教授简介

王存川，男，1965年9月出生于四川宣汉，中共党员，教授、主任医师，研究生导师，暨南大学附属第一医院普通外科主任、微创外科中心主任。中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组委员、中国医师协会内镜医师分会常务理事、广东省医学会外科分会常委，广东省中西医结合学会普通外科专业委员会副主任委员，《岭南现代外科杂志》、《中国内镜杂志》、《中国现代医学杂志》、     

王存川教授简介

王存川 男 1965年9月出生于四川宣汉，教授、主任医师，研究生导师、中共党员；暨南大学附属第一医院普通外科主任、微创外科中心主任。中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组委员、中国医师协会内镜医师分会常务理事、广东省医学会外科分会常委，广东省中西医结合学会普通外科专业委员会副主任委员，岭南现代外科杂志、中国内镜杂志、中国现代医学杂志、中国医学工程杂志常务编委，中华胃肠外科杂志、临床外科杂志、中国现代手术学杂志、     

普通外科患者的围手术期护理

大多数普通外科疾病对机体有着较为广泛的影响，故围手术期护理尤为重要。     

四川大学华西医院肝胆胰外科陈哲宇教授荣获2011年度裘法祖普通外科医学青年奖

近日,四川大学华西医院肝胆胰外科陈哲宇教授荣获2011年度裘法祖普通外科医学青年奖。裘法祖普通外科医学青年奖是已故外科泰斗裘法祖院士生前以他个人所得和个人筹资而成立的基金,奖励对普通外科有突出贡献的青年医学家(45岁以下含45岁),该奖是普通外科非常有分量的奖项。     

血栓闭塞性脉管炎的诊治

血栓闭塞性脉管炎（TAO），又称Buerger氏病，是肢体中、小动脉和静脉节段性炎性和增殖性病变引起的阻塞性、缺血性疾病。自1908年由LeoBuerger首次描述本病至今已过去将近一个世纪，它的病因及发病机制尚未明确。本病发生率在亚洲高于西欧和美国，但近来发现有下降趋势，特别是在日本有明显下降，由于病因不清，治疗上存在诸多棘手问题，因此成为血管外科和普通外科医师们关注的焦点。     

预防性抗生素在普通外科的应用

当前,普通外科围手术期预防性应用抗生素日益普及。预防用抗生素是指初次接种的微生物在机体定居生长之前应用抗生素。目的在于预防切口、手术野以及各处的感染。本文结合我院普通外科的常规,谈谈预防性应用抗生素的点滴体会。     

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科 孙辉主任

孙辉，吉林大学中日联谊医院甲状腺外科主任，教授，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。 1984年毕业于原白求恩医科大学医疗系。1997年于日本国东北大学医学部第二外科研修学习。1998年晋升为普通外科副教授，副主任医师。1999年获博士学位。2000年赴天津医科大学肿瘤医院头颈外科研修学习。2004年于吉林大学公共卫生学院进行博士后出站。同年晋升为普通外科教授，主任医师。     

抗生素在基层医院普通外科手术中的应用

对2011年10月～2012年10月在本社区服务中心就诊的普外科手术患者100例进行回顾性分析,对患者使用抗生素情况、切口愈合情况、感染情况进行追踪观察,探讨抗生素在基层医院普通外科手术中的应用与切口感染的关系。结果基层医院普通外科手术中抗生素的使用以青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类为主。100例普外手术患者中预防性给药75.00%,治疗性给药25.00%;术后切口甲级愈合占88.3%;切口感染率为3.3%。抗生素在基层医院普通外科手术中使用广泛,在严格把握指征以及应用时机的情况下有利于患者切口的愈合。     

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科简介

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科是由原白求恩医科大学第三临床学院普通外科分支而来。建院之初，即为东北地区唯一从事甲状腺手术的科室。1975年，由我国著名外科学大师盂宪民教授创建的白求恩医科大学普通外科之初即包括甲状腺学组。1987年在张德恒教授的领导下，与日本东北大学医学部联谊，开展了中国东北地区甲状腺疾病的普查工作，奠定了国际合作的基础。2007年，吉林大学乳腺甲状腺疾病研究中心成立。     

普通外科ERAS病房护理敏感指标的构建及其应用

目的:探讨普通外科加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)病房护理敏感指标的构建及其应用价值。方法:结合我院普外科ERAS病房实际情况及文献报道,构建护理敏感指标,并对我院普通外科ERAS病房即护士进行集体培训、考核。以我院普通外科ERAS病房护理敏感指标构建后即2018年7月—2019年8月98例胃肠疾病手术病人为观察组;以普通外科ERAS病房护理敏感指标构建前即2017年5月—2018年6月100例胃肠疾病手术病人为对照组。两组均给予普外科常规护理,观察组另给予ERAS护理;比较两组护理质量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、医疗费用、术后并发症。结果:观察组专业技术能力[(19.02±2.51)分]、健康教育[(19.18±2.72)分]、服务态度[(19.25±2.52)分]、沟通能力[(19.08±2.47)分]、护理文书书写[(19.36±2.28)分]评分明显高于对照组[(16.84±2.83)分、(17.21±2.77)分、(18.13±2.73)分、(17.27±2.58)分、(16.72±2.46)分](P<0.05或P<0.01)。观察组下床活动时间[(11.3±1.2)h]、肛门排气时间[(19.3±3.8)h]、住院时间[(5.7±0.4)d]、医疗费用(6632±458)元明显低于对照组[(14.6±2.3)h、(24.7±5.4)h、(8.5±1.7)d、(8346±725)元](P<0.001)。观察组并发症发生率(12.24%)明显低于对照组(40.00%)(P<0.001)。结论:普通外科ERAS病房护理敏感指标的构建有利于提高护理质量,促进病人康复,并降低并发症。     

优质护理服务对普通外科住院患者满意度的影响

目的:探讨优质护理服务对普通外科住院患者满意度的影响.方法:随机选取普通外科住院一周或以上时间的患者共230例作为调查对象,对比优质护理服务前(2009年8月至2010年6月,115例,对照组)和服务后(2010年6月至2011年4月,115例,试验组)普通外科住院患者的满意度,采用本院患者满意度调查表进行问卷调查,进而分析探讨.结果:经过优质护理服务前后的10个月对比,发现在活动开展期间,从患者满意度在90％～ 93％之间,提升达到96％～99％,经过统计学处理,整体满意度有明显提高(P＜0.05).结论:优质护理的开展有效强化了护理人员的优质护理服务意识,并且提升了外科患者住院的满意度.     

优质护理措施对提高普通外科护理质量的研究现状

为了了解优质护理措施在普通外科的实施现状，分析优质护理对提高普通外科护理质量的影响。本文从新时代环境下的 护理需求，优质护理在普通外科护理中实施的必要性，普通外科优质护理措施，优质护理措施对提高普通外科护理质量的影响 等方面进行回顾总结，发现在普通外科护理中采用优质护理措施，能够降低患者身心痛苦，加快普外科患者的康复进程，可以 有效提升普外科护理质量，是新时代发展进程中普通外科护理的进步。     

阑尾切除术后切口感染原因及治疗体会

降低阑尾切除术后切口感染率是普通外科医师在临床工作中值得探讨的问题.现总结施行阑尾切除术切口感染相关因素和治疗体会,报道如下.     

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科简介

吉林大学中日联谊医院甲状腺外科是由原白求恩医科大学第三临床学院普通外科分支而来。建院之初，即为东北地区唯一从事甲状腺手术的科室。1975年，由我国著名外科学大师孟宪民教授创建的白求恩医科大学普通外科之初即包括甲状腺学组。1987年在张德恒教授的领导下，与日本东北大学医学部联谊，开展了中国东北地区甲状腺疾病的普查工作，奠定了国际合作的基础。2007年，吉林大学乳腺甲状腺疾病研究中心成立。2008年6月，基于临床实际情况，根据医院发展的需要，     

加速康复外科对放射性肠炎伴肠梗阻患者外科治疗效果的影响

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对放射性肠炎伴肠梗阻患者外科治疗效果的影响。方法:选取解放军总医院第八医学中心普通外科2015年6月至2019年12月期间收治的放射性肠炎伴肠梗阻患者80例的临床资料,采用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。对...     

胃肠外科围手术期处理中的加速康复外科的新理念

胃肠外科手术是普通外科临床工作中最常见的一大类常规手术，其围手术期处理如术前肠道准备、术中麻醉方法选择、预防性抗生素的使用、术前及术中各种引流管的放置、术后补液、营养支持及患者康复等围手术处理问题在经典的外科学教科书有了详细地描述，广大外科医生根据教科书和文献上的处理原则、治疗规范及以往经验，进行着大量胃肠外科围术期处理的日常工作，形成了胃肠外科围手术期处理原则及方法。然而，近年来国外学者提出的旨在促进患者术后康复的加速康复外科的新理念极大地挑战我们业已形成的胃肠外科处理原则和措施，迫使我们重新审视这些已被广泛接受的并已作为常规的处理原则和措施。     

2008年裘法祖普通外科医学青年基金申报办法

裘法祖普通外科医学青年基金旨在通过奖励和资助，鼓励从事普通外科研究和实践并作出成绩的青年同道，发奋图强，开拓创新，为提高我国普通外科水平，促进我国普通外科事业的不断发展作出贡献。奖励对象为对普通外科事业有突出贡献的45岁以下（含45岁）的青年人。具体申报条件、办法如下：     

普通外科临床见实习带教体会

普通外科是临床医学基础学科，各个外科专业均由普通外科分化而来。进入普通外科临床见实习的学生大多存在一些共性问题，如：面临医患关系紧张时的困惑、甚至对自己所选职业的动摇；或是热衷于手术操作而忽略了人文修养的培养与理论基础知识的学习与巩固。加之，现今医学社会模式的改变，给外科医生在处理适应症的选择、疑难重症病例的治疗勇气以及对出现的并发症和非理想后果的解决等都提出了新的问题。