眶内羟基磷灰石义眼台植入术的护理

眶内羟基磷灰石义眼台植入术的护理康玲艳关键词羟基磷灰石；义眼台；护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＨｙａｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅＩｎｔｒｏｂｉｔａｌｉｍｐｌａｎｔＮｕｒｓｉｎｇ羟基磷灰石（又称人造骨球）是由美国加利弗尼亚圣地亚哥大学整形科的Ｐｅｒｒｙ医学博士研制，...     

羟基磷灰石义眼台植入术的护理

羟基磷灰石义眼台是由美国圣地亚哥大学的Perry医学博士研制并推广的。它的特点是与人体相容性好，重量轻，无毒、无害、无排斥。它的研制成功，给许许多多因各种原因导致的眼球摘出术后发生的眼窝凹陷的病人带来了福音。我院自1994年7月开展羟基磷灰石义眼台植入手术以来，已进行了480例，术后病人眼球转动自如，外形饱满     

羟基磷灰石义眼台植入术注意要点及护理

我院2001～2004-04实施羟基磷灰石义眼台(HA)植入术13例,均取得良好效果,出现HA暴露2例,但不影响义眼的活动功能,注意要点及护理体会如下.     

羟基磷灰石义眼台植入术患者的护理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入患者的护理措施。方法对羟基磷灰石义眼台植入术患者实施个性化护理干预。结果通过对87例义眼台植入术患者的护理,取得了患者的积极配合,提高了治愈率,缩短了住院时间并减少了并发症的发生,效果满意。结论及时有效的护理干预是提高患者治愈率、缩短住院时间、减少并发症的有效途径。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床应用

目的：探讨羟基磷灰石（HA）义眼台植入术的临床应用。方法：对我院2000年4月-2003年4月23例患者，Ⅰ期15例行眼内容物剜除自体巩膜壳包盖HA61 眼台植入术，Ⅱ期8例行异体巩膜包埋带线HA义眼台植入术。结果：随访6个月-2年，23例患者效果满意，安装仿真义眼后，双眼外观对称，义眼活动度10°-20°，无义眼台脱出，感染、移位等并发症。结论：羟基磷灰石是一种理想的眼眶内填充物，羟基磷灰石义眼台植入术安全简便，术后并发症少，且能改善外观及预防眼球摘除综合征，值得临床推广。     

新鲜羊膜移植带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术

目的:探讨新鲜羊膜移植在带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术中应用的效果。方法:选取眼球摘除术后7d至30年不等的患者18例,在带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术同时,利用新鲜羊膜移植行结膜囊成形术。结果:随访3～12个月,无一例发生义眼台暴露和结膜囊狭窄。结论:在带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术同时,利用新鲜羊膜移植行结膜囊成形术,是修复结膜囊狭窄的良好方法。     

羟基磷灰石义眼胎植入术

目的 :探讨羟基磷灰石义眼胎在Ⅰ期、Ⅱ期植入中的手术方法和临床效果。方法 :对 1999年 10月～2 0 0 2年 10月 ,2 0例来我院要求义眼胎植入的患者 ,采取Ⅰ期、Ⅱ期羟基磷灰石肌圆锥内植入。结果 :随访 6月～ 2年 ,2 0例配戴仿真义眼片后均双眼对称 ,义眼活动度 10°～ 2 0° ,外观满意。无术后感染、结膜伤口裂开、眼胎脱出及移位等并发症。结论 :羟基磷灰石义眼胎作为眼窝填充物效果肯定 ,并发症少 ,可矫正眼球摘除后畸形综合症 ,改善了患者的容貌 ,有以假乱真之功效。     

眼球摘除后二期羟基磷灰石义眼台植入术

由于各种原因而摘除眼球的患者，如何恢复其眼外观，达到外观完美逼真，义眼台的植入非常重要。笔者从1998年5月～2001年7月，采用国产带线珊瑚型羟基磷灰石(HA)义眼台植入术，取得满意效果。现介绍如下。     

羟基磷灰石义眼台植入术的疗效观察

目的：观察羟基磷灰石义眼台(HA)植入术的临床效果。方法：30例眼内容摘除或眼球摘除术后的患者，行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入，观察其疗效。结果：术后观察3～12个月，眼眶及眼睑外观满意，仅1例Ⅱ期植入病例结膜裂开，经重新缝合后痊愈，其它无义眼台暴露、无感染、无移位等并发症。结论：羟基磷灰石义眼台植入术并发症少，疗效满意，是较为理想的眼眶美容术式。     

疼痛护理在羟基磷灰石义眼台植入术后的应用

[目的]总结探讨羟基磷灰石义眼台植入术后病人疼痛的护理。[方法]对26例羟基磷灰石义眼台植入术后病人疼痛进行评估,采取相应护理措施。[结果]26例术后病人疼痛缓解。[结论]在羟基磷灰石义眼台植入术后病人疼痛进行正确评估并应用疼痛护理有利于预后。     

羟基磷灰石义眼台植入术48例围术期护理

2003年12月～2007年12月，我们为48例患者行羟基磷灰石义眼台植入术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

羟基磷灰石活动义眼台植入术的配合与护理

严重的眼外伤或其他眼疾病等原因行眼球摘除术，术后由于外观严重畸形和眼窝凹陷，给病人心理带来极大的创伤。为改善眼外观，必须采用眶内义眼台植入，其目的是恢复眼内容积并带动义眼台运动，使眼眶外观成形，并配戴合适的义眼片，使整个义眼具有一定的活动度，通过义眼运动改善眼窝塌陷畸形，既美观又可消除病人的自卑心理。2005年3月-2006年9月，我院眼科共行羟基磷灰石活动义眼台植入术52例，现将护理体会报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的护理

羟基磷灰石(HA)义眼台在眼球摘除后的眼窝重建术中,较其他填充材料显示出较多优点。我科近年来共施行58例HA义眼台植入术,术后出现并发症13例,经积极的治疗、护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组58例,男45例,女13例,年龄26~53岁。眼外伤42例,肿瘤8例,眼内炎6例,葡萄膜炎1例,视网膜静脉周围炎1例。42例行眼球摘除联合义眼台植入术,16例已行眼球摘除者行二期义眼台植入术,摘除眼球距义眼台植入术在7~30天。本组54例行自体巩膜前包裹,4例行异体巩膜前覆盖同时行HA眼眶内植入。58例术后发生并发症13例,占22.4%。其中…     

义眼台植入术患者的护理

羟基磷灰石义眼台植入术是目前眼球摘除或眼内容物剜出术后预防眼部凹陷和改善患者外观的较好选择。本文报道37例义眼台植入术患者的护理经验,给予患者必要的心理卫生指导,术后加强眼痛和并发症的观察与护理,教会患者义眼片的护理和保养方法,有利于术后并发症的防治,提高患者术后舒适度,帮助患者适应新生活。     

耳后带颞肌骨膜修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后暴露的治疗方法。方法对9例羟基磷灰石义眼台植入术后暴露患者应用耳后带颞肌骨膜覆盖的方法进行处理。结果9例患者中7例一次成功,2例经2次手术后愈合。无明显并发症。结论耳后带颞肌骨膜抗感染能力强,韧性好,对创面要求低易于成活．对修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露是一种较好的材料。     

羟基磷灰石义眼台置入23例

为观察眼球摘除后羟基磷灰石义眼台置入后的疗效及对羟基磷灰石义眼台暴露的原因和预防义眼台暴露进行分析,文章对2005-01/2007-12泸州医学院附属医院眼科采用自体巩膜包裹或带肌肉缝线义眼台的23例患者进行回顾性总结分析,其中Ⅰ期置入17例,Ⅱ期置入6例.对于眼球内容物剜出有巩膜瓣的患者角膜缘处360°结膜巩膜剪开,完全清除色素膜,做巩膜放射状切口,将义眼台置入巩膜腔内,缝合前部巩膜.对于眼球摘除术或羟基磷灰石义眼台Ⅱ期置入无巩膜瓣的患者,将义眼台置入肌锥内,直肌对位缝于义眼台缝线孔处.筋膜囊严密双层错位褥式缝合,结膜问断缝合.结果显示置入后义眼活动度和稳定性良好,2例发生义眼台暴露.提示羟基磷灰石义眼台置入是无眼球患者的首选,并发症少,即使出现义眼台暴露,也能很容易的处理.     

羟基磷灰石义眼台的生物学特征

羟基磷灰石义眼台无毒、无致敏性、组织相容性好，其多孔结构便于新生血管及纤维组织的长入，是目前眼球摘除后眼窝重建的主要植入物。随着其在临床的广泛应用，羟基磷灰石义眼台也存在着一些并发症，如结膜菲溥、糜烂、裂开及义眼台暴露等。产生这些并发症的原因有多种，其中最主要的原因为粗糙的植入物外表面对眼窝软组织的刺激，磨损和植入物血管内生延迟。利用自体或异体组织材料覆盖或包裹义眼座前端使其加固并形成光滑面，从而减少了摩擦的产生，自体巩膜较其他包裹材料有其独特的优势。     

胶原蛋白海绵作为多孔羟基磷灰石义眼台眶内植入包裹材料的可行性

选择本院行多孔羟基磷灰石义眼台植入的患者62例（62只眼），右眼33例，左眼29例；男41例，女21例；年龄10～55岁。分别用胶原蛋白海绵包裹多孔羟基磷灰石义眼台行Ⅰ期或Ⅱ期多孔羟基磷灰石义眼台眶内植入。所有患者均在植入后出现眼睑轻度肿胀，球结膜水肿，眼眶区胀痛症状。全部患者除1例失访外，其余随访时间大于6个月，1例在植入后早期出现小范围义眼台暴露，经低功率半导体激光照射后痊愈，其他患者均无感染、义眼台暴露、移位，且义眼活动度良好，外观满意。