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阴道后壁胃肠道外间质瘤一例 总被引：3，自引：0，他引：3
患者 68岁,孕 3产 3,绝经 16年,因发现阴道肿物渐进性增大伴便秘及肛周坠胀痛 3个月,于 2003年 3月 31日收入院。入院后妇科检查:阴道左后壁有一分叶状、质韧肿物,6cm×6cm×5cm大小,边界清,活动良好,有压痛。子宫及双侧附件无异常。阴道B超及CT均提示:阴道左后壁、直肠前方可及 4 9cm×5 6cm×5 6cm不规则、由多个大小不等圆形低回声融合成的包块,边界欠清晰,与阴道壁及直肠壁关系密切。入院后予肿瘤穿刺行活检,病理报告为:平滑肌瘤伴黏液变性,神经鞘瘤待排。于 2003年 4月 16日,在连续硬膜外阻滞下行阴道壁肿瘤切除术。术中情况:直… 相似文献
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例1,49岁。2年前因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术。术后2月常规随访主诉右下腹偶感隐痛,妇科检查示阴道残端愈合,无异常分泌物,建议门诊随访以除外子宫内膜异位症。术后2年患者仍偶感右下腹隐痛,且渐有坠胀感,近期加重,遂来院就诊。患者术后无接触性出血史。妇科检查示阴道粘膜充血,淡黄色分泌物较多,阴道顶端右侧见肉芽组织直径约2cm,盆腔右侧扪及囊肿约4cm。B超示右侧盆腔有一液性区4cm×3cm×3cm,疑为右卵巢。拟诊为1.右附件囊肿;2.阴道残端肉芽。行肉芽摘除术。术时患者感右下腹有剧烈牵拉痛,肉芽摘除后在阴道残端见一小破口,并见未吸… 相似文献
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1病例报告患者,55岁,因反复阴道流血1年,发现盆腔包块半年,诊断为“下腹部包块,阴道前庭赘生物”入院。入院妇科检查:外阴发育正常,阴道前庭尿道口右侧见一赘生物,大小约3cm×2cm×2cm,表面糜烂,呈菜花状,触之出血。阴道、宫颈光滑,子宫大小及双侧附件触诊不清,下腹部巨大包块,大小约22cm×20cm×20cm,边界不清,活动欠佳。B超检查:子宫轮廓欠清,左下腹巨大囊性非均质性包块,少量腹水。取阴道前庭赘生物活检,病理检查结果为:鳞状上皮癌(图1,见插页7-1)。于2004年3月11日在持续硬外麻醉下行剖腹探查术,术中发现:盆腔粘连,子宫大小正常,左卵巢… 相似文献
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1病例报告患者27岁,G1P0,因孕32周产前检查B超检查,发现胎儿盆腔囊肿,于2002年5月14日入院。本次妊娠经过顺利,无任何不适,入院前常规产前检查未发现异常。入院体格检查:生命体征正常,心肺无异常。产科检查:宫高32cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心136/min,胎动好。无糖尿病,Rh血型阳性。B超检查示:胎儿大小与孕周相符合,羊水深度正常,胎儿膀胱右旁探及液性暗区5.5cm×5.3cm×5.0cm,双肾正常,其余未见畸形,拟诊胎儿卵巢囊肿,向家属交代病情后,家属强烈要求放弃胎儿,予行依沙吖啶引产。引产后尸体解剖,见右侧卵巢囊肿约5.5cm×5.5cm×5.0cm大小,… 相似文献
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患者54岁,因次全子宫切除加双侧附件切除术后7+月,阴道排粪便3+月,于2005年11月9日入院。患者于2005年3月在当地县医院妇科检查,发现宫颈后唇有7 cm×6 cm×5 cm大小的赘生物;子宫正常大小,无压痛;左附件区扪及一约5月孕大小的包块,无压痛。B超检查子宫形态大小正常,肌层回声不均,左附件区见7.5 cm×8 cm回声稍强的包块,回声不均质,考虑为畸胎瘤。入院诊断为卵巢肿瘤,行筋膜内全子宫及双附件切除术,手术顺利。术后病理检查示左卵巢成熟性畸胎瘤,术后7天腹部伤口拆线出院。出院后无阴道流血、流液及其他不适,大、小便正常。术后无性生活。于… 相似文献
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幼女阴道葡萄状肉瘤合并阴蒂肥大及室间隔缺损1例 总被引：1，自引：0，他引：1
一、病例摘要患儿,女,14个月,主因“发现阴道口有赘生物1个月”就诊入院。入院时查体闻及胸骨左缘收缩期杂音。阴蒂呈片状增大约2cm×2cm大小,尿道及阴道位置正常,阴道外口可见一2cm×3cm赘生物自阴道内脱出,粉红色,表面呈葡萄样改变,质地中等。辅助检查:①心脏彩超提示室间隔缺损;②性腺系列均在正常范围;③染色体检查46,XX;④盆腔B超可见子宫及卵巢回声。入院诊断:①阴道肿物性质待查:葡萄状肉瘤?②阴蒂肥大;③先天性心脏病,室间隔缺损。全麻下行宫腔镜检查:见宫颈呈喇叭花样,穹隆正常。阴道后壁中上段呈片状增生并延续至阴道口外成葡萄… 相似文献
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患者,女,49岁,因“阴道肿物并逐渐增大半年”于2008年9月12日收住我院。c4P2,末次分娩20年前.末次月经2001年7月,绝经后阴道无异常流血,平素无阴道瘙痒及白带增多。半年前无意发现阴道内肿物,约蚕豆大,无特殊不适,未经诊治,肿物逐渐增大,半年后增至鸡蛋大,咳嗽、用力排便等腹压增高时,肿物可脱垂至阴道口。查体:一般情况良好,心、肺、腹无异常。妇科检查:阴道前壁见4cmx4cmx5cm赘生物,灰白色,质中等硬度,表面光滑,与周围组织无粘连,无压痛,无接触性出血,蒂0.5cmx0.8cmx1.0cm,附着于阴道前壁中段。子宫及附件未及异常。曾于2001年7月在外院行“子宫肌瘤热凝治疗术”,术后持续性阴道排液2月,可见“肉样”组织排出,2006年4月复诊后再次出现阴道排液,未经治疗,2周自止。入院诊断:阴道赘生物性质待定:(1)阴道壁纤维瘤;(2)阴道壁平滑肌瘤。入院后检查:阴道分泌物清洁度Ⅱ度,未见霉菌、滴虫、支原体及衣原体;B超见阴道后壁实性结节。排除手术禁忌证,2008年9月16日经骶管麻醉行阴道赘生物切除术。患者取膀胱截石位。碘伏消毒术野,阴道拉钩扩开阴道,自赘生物蒂部基底端环形切开阴道黏膜约2cm,钝性及锐性分离赘生物与阴道壁间隙,完整剥除赘生物送病理。 相似文献
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患者,女,41岁,已婚,无孕产史。因扪及下腹部包块2年入院。患者自幼无月经来潮,2年前触及下腹部包块,未在意,近半年自觉腹部包块逐渐增大,伴腹胀、尿频。查体:乳房发育正常,体毛呈女性分布,外阴发育正常,阴道口处有一盲端,深约5~6 cm,未见宫颈,子宫触不清,右附件区触及一约10 cm大小包块,尿道口发育正常。彩超示:盆底未探及子宫,右侧盆腔探及13·6 cm×7·6 cm×9·0 cm包块,外形不规则,边界清晰。右侧盆腔探及卵巢样结构回声约3·8 cm×2·0 cm,膀胱、双肾、输尿管均无异常。CA125:10·68u/m l,TSGF:58u/l,AFP:4·02ng/m l,CEA2·0ng/m… 相似文献
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1 病例报告患者 ,6 6岁 ,因外阴疼痛 2 + 月 ,发现外阴赘生物 2周收入院。该患者绝经 16年 ,绝经后无阴道流血。 2 + 月前自觉外阴皮肤粗糙伴疼痛来院就诊 ,妇科检查 :外阴皮肤充血、粗糙 ,大小阴唇充血 ,左阴唇水肿、触痛不明显。予消炎对症治疗 ,症状未缓解。 2月后复诊 ,妇科检查 :双侧大小阴唇明显隆起 ,呈深褐色乳头状突起 ,触痛明显伴水肿 ;右侧大阴唇外有一约 0 6cm× 2cm乳头状赘生物 ,予抗感染治疗 1周后发现该赘生物增至 1cm× 2cm ,考虑外阴癌 ?即行赘生物活检 ,并收入院。该患者有高血压病史 8年 ,糖尿病史 2年 ,不规则服药。… 相似文献
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患者17岁,因下腹持续性胀痛3天,低热1天入院。患者至今未月经初潮,1年前在某省妇幼保健院因“盆腔包块”行剖腹手术,术中见:子宫大小4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,宫颈呈长条形,右侧卵巢大小5.0 cm×4.5 cm×4.0 cm,左侧卵巢大小3.5 cm×3.0 cm×2.0 cm,双侧输卵管可见,行双侧卵巢囊肿剔除术,术后病理检查为:双侧卵巢滤泡囊肿,染色体为:46xx,出院诊断:①双侧卵巢滤泡囊肿;②幼稚子宫;③先天性无阴道。3天前无明显诱因出现下腹持续性胀痛,进行性加重,无放射痛,无恶心、呕吐,1天前伴低热,无寒战,无黄疸等。发病以来,精神欠佳,食欲差,大小便正常。其… 相似文献
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患者 50岁。孕 3产 2 ,因阴道不规则出血 3月伴接触性出血于 2 0 0 3年 7月 9日收入院。患者 3月前因绝经后出血 ,在当地医院行宫颈赘生物摘除术 ,病理报告为宫颈息肉。妇检示外阴正常 ;阴道通畅 ,粘膜光滑、质软 ,内见少量血性液体 ;宫颈表面光滑 ,颈管内见一约 2 .0cm× 2 .0cm大的赘生物 ,呈深红色 ,蒂粗延至内口 ;子宫与双附件正常。B超示宫颈低回声团块 ,宫颈多发纳氏囊肿。宫颈脱落细胞学检查未找见癌细胞。拟诊为宫颈息肉 ,因考虑赘生物摘除困难并征得患者同意 ,于 2 0 0 3年7月 14日在连续硬膜外麻醉下行筋膜外子宫全切术 ,保留附… 相似文献
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妊娠合并子宫肌瘤伴腹水一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者34岁,孕4产1,因下腹胀痛3个月,停经51d,于2004年8月20日转入本院。患者10d前因反复下腹胀痛3个月,停经41d就诊于外院,初步诊断为子宫肌瘤合并早孕收入院行药物流产,服药后2d因腹胀症状明显加重转入本院。入院后身体检查:生命体征平稳,腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道少量血迹,子宫如孕40余天大小,无压痛,子宫左前方可触及一7cm×7cm×7cm大小的实性包块,边界清,无压痛,右侧附件无异常。入院后查尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性,血清CA125水平为281kU/L,血常规、肝肾功能、胸片、腹部B超等均无异常。盆腔B超示:宫内早孕,子宫前… 相似文献
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一、病例摘要例1,患者16岁,未婚,因痛经3年,发现盆腔包块1年入院。患者平素月经规律,有痛经,最近1年痛经加剧,曾就诊当地医院,B超检查发现盆腔包块,遂转来我院就诊。入院后妇科检查:外阴无异常,左侧阴道壁可及一8cm×6cm囊性肿块伸向盆腔,子宫前位,正常大,质中,活动佳,无压痛,右侧附件无异常。B超提示患者双子宫、阴道积液、盆腔少量积液,左侧肾脏缺如,考虑双子宫、阴道斜隔可能。行阴道探查,宫颈左侧触及囊性肿块,表面无孔,经囊肿穿刺,抽出暗红色血液,部分脓性,阴道斜隔诊断明确。行斜隔边缘切开,流出暗红血液约250ml,并见一宫颈,用生理盐… 相似文献
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1病历摘要患者,41岁,G3P1,因阴道不规则流血半年于2011年6月1日入院.患者既往月经规则,经期有轻微下腹胀,末次月经:2011年4月22日.半年前无明显诱因出现阴道不规则流血,无腹痛.3月前当地医院考虑"子宫内膜炎"予中药口服治疗,当时腹部超声见宫内节育器、左附件囊性包块3.4 cm ×2.9 cm,药物治疗2个月后症状持续.1+月前再次于当地医院就诊,妇科检查提示后穹隆有2个赘生物,大者2cm×1 cm,小者0.5 cm ×0.5 cm,静脉麻醉下行"宫内节育器取出术和阴道赘生物摘除术",术后病理检查结果:子宫内膜来源息肉,并伴腺体单纯性增生. 相似文献
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患者 44岁。因阴道漏尿 13年,于 2004年 1月 30日入院。19岁结婚,孕 6产 4,剖宫产 2次,平产 2次。13年前末次妊娠在家分娩失败, 2d后在县医院剖宫产 1死婴,产后即出现阴道漏尿,未予治疗。5年前在当地县医院行膀胱切开取石并修补瘘孔,无效。绝经 2年。体查:下腹正中 13cm长手术瘢痕,宽度 3cm,外阴皮炎,阴道前穹窿消失,偏左处见 1 5cm直径凹陷,此处见清亮尿液流出,金属导尿管自尿道外口探入约 4cm,可达瘘孔处。膀胱镜检:膀胱黏膜光滑,膀胱前壁显示手术后改变。膀胱内未见结石及新生物,右侧输尿管口清晰,喷尿清,左侧输尿管开口未见,相当于… 相似文献
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足月妊娠产后1月余发现绒癌1例 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病例报告患者 2 9岁 ,G3P1。因足月产后阴道不规则流血 5 0余天入院。该患者孕期经过顺利 ,于 5 6天前足月顺娩一女活婴 ,胎盘胎膜娩出完整 ,出血不多 ,恶露半月 ,量少 ,无异味。 36天前出现阴道流血量多 ,伴血块 ,暗红色或鲜红色 ,并伴有下腹隐痛 ,曾于外院用缩宫素 3日(量不详 ) ,无明显好转 ,5天前出现头晕 ,无晕厥 ,B超检查示 :子宫明显增大 ,约 1 3.7cm× 9cm× 1 0 .7cm大小 ,宫底部见 7.5cm× 6 .0cm× 8.9cm大小回声光团 ,边缘整齐 ,界清 ,光团周边及内部未见明显血流信号 ,左附件区见 1 0 .5cm× 7.8cm× 9.6cm大小的囊肿 ,右… 相似文献
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婴儿型多囊肾为胎儿泌尿系统发育异常 ,多数病例首诊时胎儿双肾已明显增大 ,极少有病例经系列超声检查而于孕末期诊断。本病例曾于妊娠 2 4周在外院检查时发现羊水过少。于妊娠 3 0 6周来我院首诊。采用 Acuson1 2 8× P/ 1 0彩色超声显像仪 ,探头频率 3 .5MHz,按本室要求检查。首次超声检查除羊水过少外 ,胎儿双肾未见明显异常 ,大小分别为 :左侧2 .5cm× 1 .6cm× 1 .4 cm,右侧 2 .6cm× 2 .0 cm× 1 .0 cm。嘱其随诊。妊娠 3 3周复诊 ,发现胎儿双肾变化 ,左侧 6.0cm× 4 .2 cm× 3 .4 cm,右侧 6.3 cm×3 .6cm× 3 .2 cm,超声显示 :双… 相似文献
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1病例报告患者28岁,因“停经40周,发现外阴肿物1年余,阵发性下腹疼痛半天”于2004年1月11日入院。患者1年前发现外阴部有一花生米大小赘生物,质韧,活动可,无红肿,无压痛,无分泌物,表面皮肤光滑,患者未予注意。妊娠后外阴赘生物增长较快,增至5 cm×6 cm×7 cm大小,无疼痛不适,仅感行走时有异物摩擦感,患者因妊娠一直未予治疗。既往无外伤、手术史,家族史无特殊。入院查体:生命体征平稳,心肺听诊无异常,腹部膨隆,肝脾肋下未扪及。妇科检查:宫高36 cm,腹围107 cm,LOA,胎心140/min,规律宫缩,宫口开大2 cm,先露-1,胎膜存在,外阴(右侧大阴唇)有… 相似文献
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1 病例报告患者 ,48岁 ,因月经量增多 1年 ,不规则阴道出血 5个月 ,于 1998年 7月 2 0日入院。患者既往月经规律 ,近 1年来月经量逐渐增多 ,经期延长 ;5个月来月经量明显增多且淋漓不净 ,曾在当地医院行清宫术及药物治疗无效而来本院。查体 :贫血貌 ,子宫前位 ,5 0天妊娠大 ,活动度好 ,无压痛 ;右侧附件区可触及一约 8cm× 6 cm× 6 cm大小的实性包块 ,活动度好 ;左侧附件区未触及异常。B超示 :右侧卵巢肿瘤。于 7月 2 4日行剖腹探查。术中见 :腹腔内少量腹水 ,色清 ,子宫稍大 ,表面光滑 ;右侧卵巢约 4cm× 3 cm× 2 cm大 ,在其右上方可见… 相似文献