乳糜性多浆膜腔积液1例报告

患者 ,女 ,4 9岁 ,农民。因“全身水肿 1年 ,加重 1月”于1999年 8月 9日入院。伴有心悸、气短、纳差、腹胀、乏力 ,无发热 ,盗汗 ,咳嗽、胸痛、便血。入院查体 :Ｔ 36 .1℃ ,Ｐ 88次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 2 / 75ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。发育正常 ,营养不良 ,慢性病容 ,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点 ,浅表淋巴结未触及。头颅检查无异常。颈软。胸壁皮肤水肿 ,胸廓饱满 ,左侧第 8后肋 ,右侧第 9后肋以下语颤减弱 ,叩呈浊音 ,呼吸音消失 ;心率 88次 /ｍｉｎ ,律齐、心音低钝。腹高度膨隆 ,腹壁皮肤水肿 ,腹…     

50例多浆膜腔积液临床分析

多浆膜腔积液是指两个或两个以上的浆膜腔(胸、腹、心包、盆腔)内同时出现积液.临床上较少见,其病因诊断较为复杂,给治疗带来一定的困难.作者自 1995年 1月～ 2002年 12月期间收治多浆膜腔积液患者共 50例,总结报告如下.     

甲状腺功能减退症致多浆膜腔积液1例

患者男 ,71岁 ,因反复腹胀、纳差、乏力 1年 ,加重 1月于 1998年 10月 13日入院。 1年来 ,患者无明显诱因出现腹胀 ,伴纳差、乏力 ,无腹痛 ,无恶心、呕吐 ,无发热 ,无尿少和排尿困难等伴随症状 ,未就诊。近 1个月来 ,感上述症状较前加重 ,行Ｂ超检查提示肝硬化、门脉高压、腹水。患者有肝炎病史 40年 ,诊治及愈后不详。有高血压病史 7年 ,间断服用降压药。无血吸虫病史 ,无结核病史 ,无嗜酒史。入院查体 :Ｔ35 8℃ ,Ｐ 77次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 1/14ｋＰａ ,神清 ,皮肤、巩膜无黄染 ,表情淡漠 ,未见肝掌和蜘蛛痣 ,全身浅表…     

浆膜腔积液检出白血病细胞的观察分析

目的 对1989年5月～2002年4月收集到的浆膜腔积液中查见白病细胞的10例患者的l临床及实验资料进行回顾分析。方法 浆膜腔积液涂片制作采用推片法，涂片染色采用瑞吉染色，有经验的细胞学检验人员鉴定白血病细胞。结果 查见白血病细胞10例，其中急性粒-单核细胞白血病(M4)、慢性粒细胞白血病(CML)、多发性骨髓瘤(MM)各2例，急性粒细胞白血病(M2)、急性单核细胞白血病(M5)、慢性粒-单细胞白血病(CMMOL)、急性淋巴细胞白血病(ALL)各1例，均为渗出液，80％为血性。检出白血病细胞的患者生存时间从7d～14个月，中位生存期为1个月，平均生存期为3．8个月。结论 浆膜腔积液中查见白血病细胞则提示疾病预后不良，开展细胞形态学检查十分重要，对临床判断疾病的进展和调整治疗方案有重要价值。     

结核性多浆膜腔积液21例临床分析

结核性多浆膜积液，为结核患者胸、腹腔和／或心包同时存在积液，多是重症结核或血行播散型结核的特殊表现。临床上较少见，较易误诊。本文对我院收治的21例患者进行临床分析。     

以多浆膜腔积液为首发表现的席汉氏综合征2例报告

席汉氏综合征是由于垂体前叶激素分泌减少,继之累及甲状腺、肾上腺及性腺皮质。造成多种激素分泌不足,从而产生不同程度的内分泌腺功能减退的表现。本病常见于女性,多由于产时大出血,造成反射性血管痉挛,血管壁损伤,在垂体中形成血栓,缺血性坏死,导致垂体发生继发性萎缩和功能低下。其临床表现多种多样,但却少有引起浆膜腔积液者,以多浆膜腔积液为首发表现者临床更为少见。现将我们所遇2例报告如下: 例1,女,46岁。患者自1990年5月初开始无原因地出现眼睑及下肢浮肿,以后浮肿逐渐延及全身,并感腹部逐日胀大,胀痛,每日尿量及小便次数减少,伴有食欲减退。10月中旬起,觉胸闷、气短,活动后心慌,曾在市某院先后诊为“肾病综合征?”“肝硬化?”并予以相应治疗无效,于1990年11月2日转入我院。既往史:14年前分娩第三胎时出血量较多,产后有少量乳汁分泌,月经稀少,不规则,产后2年     

63例多浆膜腔积液临床分析

目的：探讨多浆膜腔积液的临床特点及其与常见病因之间的关系。方法：回顾性分析63例多浆膜腔积液患者的临床资料。结果：多浆膜腔积液常见病因为恶性肿瘤（30．2％）和结核（30．2％），其次为肝硬化、心功能不全等；多浆膜腔积液的病因与积液部位、积液性质、性状有一定关系；结核性多浆膜腔积液组中ADA含量明显升高，较恶性和非结核良性多浆膜腔积液组差异显著（P〈0．01）。23例（恶性积液18例、结核5例）患者通过病理细胞学确诊。结论：恶性肿瘤和结核是多浆膜腔积液常见病因。     

肺吸虫致多腔隙积液1例报告

患儿,男性,11岁,学生。因腹部隐痛1个月,于1998年9月19日人院。患儿1个月前渐起腹部阵发性隐痛,疼痛以上腹较重。感乏力,体重下降,但无盗汗、无吐泻、无厌油、反酸、嗳气、无咳嗽、无发热。食欲下降,既往无肝炎,结核病及其接触史。约两年前曾食用溪蟹。查体:营养较差,无皮疹及皮下结节,颈软,心肺无异常。腹稍隆起,无包块,全腹轻压痛,剑突下及右上腹较明显,无反跳痛,肝肋下3.5cm,质中等硬,无压痛,脾未触及,无移动性浊音。辅助检查,血常规:Hb125g/L,RBC4.56×10~(12)/L,WBC9.5×10~9/L,NO.46,L0.54。B超示肝下界胁下4cm,内部回声均匀;胆囊、脾脏、双肾正常;胸腔和腹腔     

多浆膜腔积液性肺癌10例临床分析

原发性支气管癌为常见恶性肿瘤,它的常见症状为:刺激性咳嗽、咯血、血痰、发热、胸痛、气急及消瘦.我院于1993年至1998年7月共收治经病理(纤维支气管镜活检、淋巴结活检)、细胞学检查(浆膜腔积液、痰脱落细胞)证实者297例,其中多浆膜腔积液性肺癌10例,占3.367%,比较少见,现报道如下.     

超声诊断胎儿先天性心脏病合并浆膜腔积液1例

患者女 ,2 8岁 ,孕 30周 ,孕 1产 0 ,无不适表现。产科检查未见异常。孕早期曾患流感 ,无用药史。申请超声检查。超声所见 :胎儿腹腔及胸腔内测及不规则无回声区 ,前心包腔内测及厚约 4.0ｍｍ无回声区。心脏彩色超声 :收缩期右心房内测及源于三尖瓣口反流血流 ,流速为 3.0 8ｍ/ｓ ,右心房明显增大 ,内径 17.5ｍｍ ,三尖瓣前叶及后叶位置明显下移 ,室间隔肌部缺损 ,直径约 8.0ｍｍ ;ＣＤＦＩ示双向血流信号。超声诊断 :①胎儿心脏发育异常 ,三尖瓣下移畸形 ,室间隔缺损 ;②胎儿浆膜腔积液 ,中量胸腹水 ,少量心包积液。后终止妊娠 ,引产出一女…     

重度妊高征合并多腔隙积液（附4例报告）

目的：探讨重度妊高征合并胸水、腹水和心包积液的原因及其处理原则。方法：对4例重度妊高征合并胸水、腹水和心包积液的患者(即多腔隙积液)，进行回顾性分析。结果：重度妊高征合并胸水、腹水和心包积液的患者，病情凶险，孕妇多合并有其他系统功能损害和低蛋白血症。结论：对重度妊高征合并胸水、腹水患者和心包积液的患者，应当立足于预防和早发现，并积极进行解痉、镇静、降压，纠正低蛋白血症，加强营养支持等治疗，当综合性疗法无效且病情严重者时，适时终止妊娠是唯一有效方法。一旦终止妊娠，病情多迅速好转，并得到有效的控制。     

54例多浆膜腔积液临床病因分析

两个或两个以上的浆膜腔同时出现积液,称为多浆膜腔积液,临床上病因诊断较为复杂。我科1994年1月～1998年12月共收治多浆膜腔积液54例,现就其病因及临床特点分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组54例,男性35例,女性19例,年龄13～76岁,平均年龄42.7岁,入院前病程7～27天。主要表现为发热、胸闷、胸痛、刺激性咳嗽、心慌、腹胀。根据临床体征,作胸片或肺CT扫描、B超、     

结核性多浆膜腔积液11例误诊分析

结核性多浆膜腔积液多是重症结核或血行播散型结核的特殊表现,临床上较少见,且因临床表现复杂,易漏诊及误诊。近年来随着Ｂ超、ＣＴ、胸（腹）腔镜及积液多项指标,如抗结核抗体、结核杆菌ＤＮＡ聚合酶链反应（ＴＢ ＰＣＲ）、腺甘酸脱氨酶（ＡＤＡ）、溶菌酶（ＬＺＭ...     

格雷夫斯病伴大量乳糜性多浆膜腔积液1例

患者,女,17岁,因反复心悸、怕热、多食伴颈粗、突眼2年,气促、双下肢水肿10天,于2006年4月12日入院。2年前患者因心悸,怕热,多食伴颈粗、突眼在我院儿科就诊,诊断“甲亢”给予甲巯咪唑（商品名：他巴唑）治疗,但未坚持正规服药,病情时有反复,因不愿长期服药于入院前两个月为行^131I治疗而停服他巴唑。停药后甲亢症状逐渐加重伴气促,尤活动后明显,双下肢水肿,能平卧,无夜间阵发性呼吸困难,无发热、盗汗、咳嗽等,无疫区接触史,无甲亢家族史。     

超声引导置管在浆膜腔积液治疗中的应用

超声引导浆膜腔植管在浆膜腔积液治疗中的应用以其损伤小、疗效佳、操作方便,大大提高了治疗效果,本文总结了88例患者,报道如下。 资料与方法 自1997年2月至2000年12月期间全部住院病人88例,其中心包积液48例,胸腔积液40例,年龄在20-80岁,男性48例,女性40例。其中炎性积液18例,癌性积液70例。 应用ATL HDI 3000超声仪,探头频率3.5MHz,     

超声诊断胎儿浆膜腔积液1例

患者女 ,2 8岁。孕 2产 1,孕 32周 ,自感胎动消失近 1个月而就诊。产科检查胎心消失。超声检查 :子宫增大 ,耻骨上方可见“叠瓦”状胎头光环 ,双顶径 8.6ｃｍ ,胎心搏动停止 ,全身皮肤水肿增厚 ,约 0 .8～ 1.0ｃｍ ,脊柱四肢无畸形 ,胸、腹腔内均见大片状液性无回声区 (图 1) ,羊水深度 4.0ｃｍ ,胎盘附于子宫前壁 ,厚 3.2ｃｍ ,Ⅰ级成熟。超声诊断 :晚孕 ,单死胎 ,头位 ,胎儿浆膜腔积液。尸检 :女婴 ,身长 5 0 .0ｃｍ ,头围 32 .0ｃｍ ,腹围38.0ｃｍ ,全身皮肤水肿增厚 ,约 0 .8ｃｍ ,头皮腱膜下间隙有少许血性积液 ,脑脊液血性。胸腔、心…     

31例浆膜腔积液恶性细胞标本分析

浆膜腔积液是临床常见的检验标本之一 ,主要包括胸腹腔积液和心包积液。根据其性质的不同大致可鉴别是渗出液还是漏出液 ,对临床不明原因的浆膜腔积液作病因学的判定有一定帮助 ,特别是浆膜腔积液肿瘤细胞学检查 ,往往可以获得一个比较确切的肿瘤诊断的实验室依据 ,对临床肿瘤患者的诊断有重要的指导意义。为此我们在 1999年～2 0 0 3年检测的浆膜腔积液中选择 3 1例恶性肿瘤细胞阳性标本结合临床资料作一初步分析 ,以期对检验工作者及临床医师有所助益。1　一般资料3 1例恶性浆膜腔积液标本均来自 1999年～ 2 0 0 3年我院门诊及住院患者 ,…     

乳糜对仪器自动化检测浆膜腔积液细胞数量结果的影响

目的 探讨不同浊度乳糜对浆膜腔积液仪器自动化检测细胞数量造成的影响.方法 选取20例浆膜腔积液标本作为实验组,每例标本分4份,分别加入200μL生理盐水(对照组)及轻、中、重度乳糜液(作为模拟乳糜标本),充分混匀后用血细胞分析仪体液检测模式分别测定,然后将乳糜实验组与对照组细胞计数结果进行统计学分析.此外,分析比较DI...     

多浆膜腔积液的误诊原因分析（附25例报告）

多浆膜腔积液是指机体内两处以上浆膜腔出现液体的一种临床症候群，近年来在内科疾病中日益增多。引起多浆膜腔积液的原发病因很多，常常难以明确。现将２５例的临床病例报告如下，并略加讨论。１临床资料１．１一般资料男１４例，女１１例；年龄２０～５７岁，平均３７岁...     

浆膜腔积液图文报告提示早期结核性积液的相关指标及临床意义

目的浆膜积液细胞图文报告诊断早期结核性积液与一般结核性积液及慢性非特异炎症积液进行比较分析,探讨早期结核性积液相关指标及临床意义。方法收集浆膜积液细胞图文报告提示早期结核性积液32例,一般结核积液107例及慢性非特异性炎症积液53例。所选浆膜积液标本经规范计数、推片、染色及图文报告分析。并比较各组恋者临床资料及生化ADA、LDH结果。结果早期结核组和一般结核组积液有核细胞数、ADA、LDH检测值明显高于慢性非特异性炎症组(P<0.01);早期结核组LDH、中性粒细胞比例明显高于一般结核组(P<0.01),而两者有核细胞计效和ADA值无明显区别。结论早期结核性积液细胞图文报告模式有别于一般结核性积液和非特异性炎症性积液,可作为一种独立报告模式。