258例钳刮术的体会

目前,人工流产术主要在妊娠10周内应用负压吸胚法,妊娠超过20周则采取住院引产方式。钳刮术因其并发症较多,国内学者主张只在妊娠10～14周偶尔试用。我院接收的人工流产术者大多是近郊农民,即使是处于10～14周妊娠期者,为给予方便均采取钳刮术。1981～1986年间本院共作258例282次钳刮术,其中24例作过两次,现小结如下: 所有受术者均嘱其排空膀胱,经双合诊检查确定子宫大小后,常规消毒外阴、阴道、宫颈管口。多胎次者一般宫口松软易扩,用宫颈扩张器扩宫颈管至可进入8～12号吸头时,用吸头或小卵园钳破膜,待羊水流尽,观察片     

阿托品在人工流产手术中的作用

人工流产以其简便、易于操作、且安全、有效，广泛应用于临床。因人工流产是机械作用，硬行扩张宫口，对子宫口都有不同程度的损伤，因此受术者都有不同程度的疼痛感，尤其是初孕妇终止妊娠者。由于初孕妇宫口比较紧，情绪也较紧张，加上扩宫确实有疼痛，以致很难扩张宫口，使手术无法进行。近年来，随着人工流产术中未产妇所占比例的增大，为减轻受术者的痛苦，避免机械性扩张子宫口可能造成的组织损伤，根据阿托品有解痉和松弛肌纤维作用原理，本文采用阿托品宫颈注射后进行人工流产术取得了满意效果。１资料与方法１．１一般资料　选择我…     

利多卡因与阿托品在人工流产术中的应用疗效观察

目的 探讨利多卡因与阿托品在人工流产手术中的应用效果.方法 将311例早孕产妇随机分为试验组191例和对照组120例.试验组采用2%利多卡因5ml+阿托品0.5mg距宫颈口1～1.5cm局部阻滞3min后扩宫口吸宫;对照组直接扩宫吸引.结果 试验组局部麻醉成功169例(88.48%),有效17例(8.90%),无效5例(2.62%),总有效率为97.38%.试验组人工流产综合征发生率为26.28%显著低于对照组的38.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术中出血情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利多卡因联合阿托品应用于人工流产术作宫颈口局部麻醉,起到了扩张宫颈口的作用,减少了患者人工流产综合征的发生,又简化了扩宫颈口的程序,且也无不良反应,从而提高了人工流产手术的安全性和有效性,适合在广大基层医院推广.     

氯胺酮静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 :观察氯胺酮配伍阿托品、胃复安在人工流产中的疗效。方法 :对 2 0 0例早孕妇女在常规消毒的同时 ,静脉注射氯胺酮 0 2mgkg- 1、阿托品 0 2 5mg、胃复安 10mg ,观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征 (PAAS)发生率及出血量、血压 ,脉搏的变化。结果 :氯胺酮配伍阿托品、胃复安应用于人工流产术 ,镇痛效果明显 ,有效率达 10 0 % ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 0 1) ,宫口松弛与对照组比较有显著差异 (P <0 0 1) ,无一例发生PAAS ,与对照组比较有显著差异 (P <0 0 1)。血压、心率无明显变化 ,出血量与对照组比较无显著差异。结论 :氯胺酮加阿托品、胃复安静脉注射 ,是人工流产术适宜麻醉之一 ,效果良好。     

利多卡因及地西泮在人工流产术中的镇痛作用

人工流产术(以下简称人流)中由于扩宫和吸宫刺激宫颈可引起受术者疼痛,易引起人工流产综合征。初孕妇由于紧张及宫口较紧致扩宫困难,增加了手术的难度和延长了手术时间,更增加了受术者的痛苦。我院从1998年10月至2000年1月应用利多卡因联合地西泮(安定)用于人流术,取得了较好的镇痛效果,现报告如下。     

小剂量氯胺酮和咪唑安定用于人工流产术疗效评价

我院自2002年1月～3月开展静脉小剂量氯胺酮和咪唑安定麻醉用于人工流产术100例,主要利用亚临床剂量的氯胺酮的超前镇痛作用,收到满意效果,现报告如下。1 资料与方法 A组100例受术者(ASAI级),一般情况好,元精神障碍,心血管疾病,颅内占位病变。年龄18～42岁,体重40～80kg,妊娠6～10周。选同期B组100     

丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中联合应用109例临床观察

目的观察丙泊酚与芬太尼联合应用在无痛人工流产术中的疗效。方法收集本院2007年1月～2010年12月门诊收治的宫内早孕患者109例,在丙泊酚与芬太尼联合应用麻醉下行无痛人工流产术。结果 90例患者在手术中,宫口松弛,术后宫缩具体、无出血;5例患者手术中患者宫口紧,需行扩宫术,12例患者宫口松弛,子宫收缩欠佳,需用缩宫素针,促进宫缩止血。2例患者术后仍有轻微下腹坠痛,1h后消失。结论丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中联合应用是安全有效的。     

阿托品联合利多卡因在人工流产术中的应用

人工流产是避孕失败的一种补救措施 ,常规负压吸引人工流产时 ,一般不用麻醉或镇痛药物 ,术中大多数受术者尤其是未产妇均有不同程度的扩宫困难及下腹疼痛 ,甚至出现人工流产综合症或扩张宫颈时造成宫颈损伤 ,这给受术者及手术操作带来一定的影响。我们术前常规给受术者肌注阿托品 ,利多卡因术中局部应用来预防术中出现的上述情况 ,取得较为满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月自愿行人工流产的早孕患者 2 0 0例 ,均为健康未产妇 ,年龄 19～3 0岁 ,平均年龄 2 4岁 ,妊娠 4 0～ 70天…     

复方奈普生栓联合笑气在人工流产术中镇痛效果观察

人工流产是意外妊娠的主要补救措施,目前国内多采用负压吸引术,其方法简便、安全性强,流产效果好。在以往的人工流产术中一般采用镇痛和软化宫颈的方法,受术者需忍受扩宫和吸宫的痛苦,部分受术者还有发生人工流产综合征的可能,给受术者带来一定的精神、心理压力。为减少受术者恐惧和焦     

米索前列醇联合异丙酚实行人工流产术150例临床分析

目的观察米索前列醇联合异丙酚实行无痛人工流产术的临床效果。方法回顾性分析2008年12月至2011年10月来我站实行无痛人工流产的早孕患者300例,随机分为A组150例:术前2h口服米索前列醇600μg;B组150例:术前不服任何药物。术中以2.0mg/s的速度单次静推异丙酚3.0mg/kg,必要时追加0.5mg/kg。观察受术者宫口松弛情况、术中出血量、麻醉效果、追加用药例数;术中5min监测BP、R、P血氧饱和度的变化和镇痛效果。结果两组间的宫口松弛、麻醉效果、追加药例数比较差异有显著性(P<0.05)术中出血量差异无显著性(P>0.05),A组150例中呻吟6例,肛门坠胀3例,下腹疼痛5例,共14例,受术者均能耐受,总有效率100%。对照组:150例中呻吟、喊叫28例,肛门坠胀13例,下腹疼痛11例,共52例,总有效率65.33%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。术中监测BP、R、P血氧饱和度,镇痛效果比较差异有显著性(P<0.05),结论米索前列醇联合异丙酚实行无痛人工流产术,简便易行,安全可靠,解决了受术者的痛苦,值得推广。     

丙泊酚复合阈下氯胺酮用于人工流产术的观察

人工流产术一般是在局部麻醉或无麻醉下进行的 ,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适 ,严重时易发生人工流产综合征 ,若处理不当时 ,可危及生命。近几年来一些医院对无痛人流的方法进行了观察 ,但对于病人方面的调查较少。本研究观察了丙泊酚复合阈下剂量氯胺酮下人工流产术的麻醉效果并对病人进行问卷调查。1　资料与方法1 1　一般资料　 40 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 32岁 ,妊娠 36～ 6 0ｄ自愿行人工流产病人随机分为治疗组和对照组。1 2　方法　术前禁食 6ｈ ,术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ。治疗组手术前静脉注入 2 %丙泊…     

异丙酚芬太尼及氯胺酮在无痛人工流产术中联合应用疗效观察

目的探讨异丙酚异丙酚联用芬太尼异丙酚联用氯胺酮在无痛人工流产术中的应用效果及安全性。方法将接受无痛人工流产的120例患者分为3组,每组40例,开放静脉,对照组：异丙酚2—5mg／kg;实验I组：异丙酚2mg／kg,芬太尼1．5ug／kg;实验Ⅱ组：异丙酚2mg,／kg,氯胺酮0．1mg／kg,所有药物均在2min左右匀速静脉滴注完,至患者意识消失后开始手术,观察3组的镇痛效果,术中受术者反应情况,用药量及唤醒时间并对比。结果试验组镇痛效果优于对照组,异丙酚-氯胺酮组循环、呼吸抑制小,麻醉效果较好,但是清醒时间较晚。而异丙酚-芬太尼组引起循环、呼吸抑制较大,但是清醒时间快。试验组2种方法在无痛人工流产术中都是方便可行的,但异丙酚联用氯胺酮更为安全可靠。     

人工流产术中应用利多卡因效果观察

本文介绍我院自１９８９年１０月～１９９２年６月门诊手术者，随机选择妊娠１０周以内，过去无心血管病史及过敏史的孕妇２００例，分为用药组和对照组各１００例；用药组２％利多卡因棉签行宫口浸润麻醉，对照组用传统方法行人工流产术。观察结果表明，２％利多卡因应用于人工流产术，作用快，渗透性强，对组织无刺激性，提高痛阈，省时间，又能使宫口松弛，避免了扩宫术造成的机械性刺激，因此减少了出血、疼痛等人工流产综合反应的发生。     

利多卡因与阿托品在人工流产术中的应用疗效观察

目的探讨利多卡因与阿托品在人工流产手术中的应用效果。方法将311例早孕产妇随机分为试验组191例和对照组120例。试验组采用2％利多卡因5ml＋阿托品0．5rag距宫颈口1-1．5em局部阻滞3rain后扩宫口吸宫；对照组直接扩宫吸引。结果试验组局部麻醉成功169例（88．48％），有效17例（8．90％），无效5例（2．62％），总有效率为97．38％。试验组人工流产综合征发生率为26．28％显著低于对照组的38．33％，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术中出血情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利多卡因联合阿托品应用于人工流产术作宫颈口局部麻醉，起到了扩张宫颈口的作用，减少了患者人工流产综合征的发生，又简化了扩宫颈口的程序，且也无不良反应，从而提高了人工流产手术的安全性和有效性，适合在广大基层医院推广。     

碳酸利多卡因宫颈麻醉在人工流产术中的应用

人工流产时扩宫及吸宫的机械性刺激除造成受术者的痛苦外，还可能导致宫颈损伤、子宫穿孔及人工流产综合征等。为减少受术者的痛苦，我院自2003年1月至2003年10月对168例人工流产者采用1．73％碳酸利多卡因宫颈麻醉后施行手术，取得了良好的效果。现报告如下。     

利多卡因宫旁阻滞麻醉人流术60例分析

人流术手术简单,多不采用麻醉。但在手术中,常有部分受术者出现不同程度的不良反应,称“人工流产综合征”。笔者自１９９７年１０月以来试用２％利多卡因行宫颈旁神经阻滞麻醉进行人流术,以预防人流综合征的发生,取得了较好的效果,现报道如下。资料与方法　受术者１２０例均为门诊病人,随机分为２组,每组６０例。麻醉组中初孕２８例,孕２次以上３２例,孕４１～６０天４６例,孕６１～７６天１２例,孕７７～８３天２例;对照组中初孕２２例,孕２次以上３８例,孕４１～６０天４６例,孕６１～７６天１３例,孕７７～８３天１例。…     

静脉药物麻醉用于人工流产术的护理

人工流产术是指避孕失败后受孕的一项补救措施,是终止早孕的常用方法之一。在手术操作过程中,由于扩宫棒对宫颈口的刺激和吸刮子宫内壁的刺激,给受术者带来一定的痛苦,可在麻醉下行人工流产术[1]。我院采用异丙酚与芬太尼联合应用行无痛人工流产术,收到了较好的镇痛效果。现报告护理体会如下。1资料与方法     

异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目前国内人工流产术一般是在无麻醉下进行的,手术常 给受术者带来不同程度的疼痛与不适,部分孕妇可能发生人 流综合征。我们采用异丙酚静脉麻醉施行人工流产70例,     

丙泊酚和氯胺酮联合麻醉在人工流产的应用

目的：探讨内泊酚和氯胺酮在人工流产中的镇静效果。方法：将200例早孕妇女分为观察组与对照组,观察组术前给丙泊酚1．0～1．5mg／kg＋氯胺酮1．0mg／kg,混合液缓慢静脉推注后行人工流产术。术中根据患者肢动情况追加适量丙泊酚和氯胺酮混合液的半量,直至手术结束。对照组术前、术中均由患者自己手持面罩自控吸入浓度50％的笑气,行人工流产术。结果：观察组镇静效果100％,宫颈扩张率96％,对照组镇静效果54％,宫颈扩张率60％。结论：丙泊酚和氯胺酮应用于人工流产术具有麻醉效果好、苏醒快、麻醉并发症少的优点,镇静、镇痛效果安全可靠,最适合门诊实施无痛人工流产术。     

地佐辛复合丙泊酚麻醉对人工流产术后子宫收缩痛的影响

目的评价地佐辛复合丙泊酚麻醉对减轻人工流产术后子宫收缩痛的效果。方法将60例要求无痛人工流产者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组先缓慢注射地佐辛5 mg,15 min后静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg;对照组单独静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg。术中根据受术者肢体扭动反应追加丙泊酚0.2～0.3 mg/kg。结果观察组患者苏醒即刻、苏醒后15 min及30 min宫缩痛的VAS评分分别为1.9±1.2、2.3±1.0及1.8±0.9分,明显低于对照组6.7±1.6、7.9±1.4及6.5±1.3分,(P<0.01)。结论地佐辛复合丙泊酚能减轻人工流产术后子宫收缩痛。结论地佐辛;丙泊酚;人工流产术