甘露聚糖肽联合顺铂体腔热灌注治疗恶性胸腹水临床分析

目的:探究恶性胸腹水采取甘露聚糖肽联合顺铂体腔热灌注治疗恶性胸腹水效果.方法:随机抽取2019年1月-12月期间肿瘤科经细胞学确诊为恶性胸腹腔积液患者82例,按照随机数字表法分为两组各41例,对照组予以顺铂化疗,观察组在对照组基础上联合甘露聚糖肽,比较两组干预情况.结果:观察组治疗有效率为75.61％,高于对照组58.54％,两组差异显著(P<0.05),观察组并发症率为24.39％,低于对照组29.27％,两组无显著差异(P>0.05).结论:腔内温热灌注顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液,可有效缓解临床症状,降低并发症发生率,干预效果显著.     

顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液84例临床观察

目的观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法采用胸腔闭式引流、灌注化疗药物的方法,观察组在胸腔内注入顺铂30mg/m2、甘露聚糖肽40mg,对照组在胸腔内注入顺铂30mg/m2。每周1次,共1～3次。观察疗效、生活质量、生存率和不良反应。结果观察组有效率为80.95%,照组有效率为57.14%,有显著性差异(P<0.05)。两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注,治疗恶性胸腔积液效果明显,不良反应少,操作简便安全,值得临床推广。     

甘露聚糖肽联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合化疗胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法对67例恶性胸腔积液患者随机分为二组,观察组36例,对照组31例,行中心静脉导管胸腔穿刺置管排液,待胸腔积液排净后,观察组胸腔灌注甘露聚糖肽和化疗药物,对照组胸腔灌注化疗药物,二组均每周2次,连续1³周。结果观察组有效率83.3%,对照组有效率61.3%,观察组优于对照组(P<0.05),观察组生活质量改善率86.1%,对照组改善率62.5%,观察组优于对照组(P<0.05),二组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔灌注甘露聚糖肽联合化疗药物治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,可提高患者生活质量。     

体腔循环灌注热化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效比较

目的 比较体外循环热灌注化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的疗效.方法 62例恶性腹腔积液患者完全随机分为观察组(30例)和对照组(32例).观察组采用TRL-2000体腔循环热化疗系统行腹腔热疗,腹腔内温度达41～43℃,给予顺铂60～80 mg、地塞米松10 mg注入腹腔,体腔循环持续60 min;对照组给予腹腔注入顺铂60～80 mg.2组均2次/周,治疗2周.观察2组的疗效及不良反应.结果 观察组有效率90.0％( 27/30),卡氏评分改善80.0％( 24/30);对照组有效率43.7％ (14/32),卡氏评分改善40.6％ (13/32),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组白细胞、肝肾功损伤及恶心呕吐、腹痛等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹腔积液疗效好,患者生活质量提高较明显,患者可以耐受不良反应.     

顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注治疗癌性积液21例疗效观察

目的观察顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗治疗癌性积液的临床疗效。方法将癌性腹腔积液患者21例随机分为两组,顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗组以及环磷酰胺腹腔灌注化疗组。每周做治疗2次,共做4～6周。然后评估疗效及不良反应。结果顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗组有效率86.67%(13/21),明显高于环磷酰胺化疗组50%(3/6,P=0.019),而腹腔热灌注化疗组的不良反应发生率与对照组无明显差别(P>0.05)。结论顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗治疗癌性积液安全、操作简单、不良反应耐受性好,是控制恶性腹腔积液的有效方法。     

甘露聚糖肽联合卡铂治疗非小细胞肺癌胸腔积液的临床疗效观察

目的研究甘露聚糖肽联合卡铂与单用卡铂胸腔内给药治疗非小细胞肺癌胸腔积液的临床疗效比较。方法 88例非小细胞肺癌,其中腺癌61例,鳞癌18例,大细胞肺癌9例。随机分为胸腔内甘露聚糖肽联合卡铂治疗组(45例)与单用卡铂对照组(43例),采用胸腔内闭式引流的方法尽量排尽胸腔积液。结果治疗组完全缓解21例,部分缓解16例,有效率82.2%;对照组完全缓解10例,部分缓解17例,有效率62.7%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组对不良反应较对照组耐受好。结论甘露聚糖肽联合卡铂治疗非小细胞肺癌胸腔积液有效率显著提高,并能减轻不良反应。     

甘露聚糖肽与白介素-2治疗恶性胸腹腔积液的疗效比较

目的对比甘露聚糖肽与白介素-2对恶性胸腹腔积液的治疗效果,以期找到一种更有效的治疗方法。方法选取2009年4月～2011年4月在笔者所在医院确诊就治的恶性胸腹腔积液患者60例作为研究对象,进行回顾性分析;其中30例采用甘露聚糖肽治疗(A组),另外30例给予白介素-2治疗(B组),对比分析两组疗效。结果 A组总有效率为86.67%,B组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露聚糖肽对恶性胸腹腔积液的临床治疗效果优于白介素-2,值得在临床治疗中推广。     

甘露聚糖肽和奈达铂联合应用在肺癌性胸腔积液中的疗效

目的 观察甘露聚糖肽和奈达铂联合在临床肺癌性胸腔积液治疗中的疗效。方法 59例恶性胸腔积液患者,随机分为对照组(30例)和观察组(29例)。对照组给予单纯奈达铂胸腔内灌注治疗,观察组给予甘露聚糖肽联合奈达铂胸腔内灌注治疗。治疗后,分别观察两组的临床治疗效果和毒副反应的发生情况。结果 观察组的治疗有效率为82.8%,高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、骨髓抑制及胸痛发生率分别为34.5%、20.7%、17.2%,低于对照组56.7%、40.0%、36.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 甘露聚糖肽联合奈达铂在治疗胸腔积液中相比单独用药具有更大的临床意义,值得推广。     

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃癌42例的临床观察

目的观察卡培他滨(Capecitabine)草酸铂(Oxaliplatin)联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法 42例晚期胃癌患者进行卡培他滨 草酸铂化疗,卡培他滨1000mg/m~2,po,dl-14。草酸铂30mg/m~2,dl。21d 为1个周期,至少完成2个周期。结果 42例总有效率为57.1%(24/42),初治组65.0%(13/22),复治组50.0%(11/22)。主要毒性反应为手足综合征和神经毒性,1例死于呼吸衰竭。结论口服卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃癌有较好疗效,值得我们推广应用。     

甘露聚糖肽联合华蟾素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的研究甘露聚糖肽联合华蟾素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床效果。方法纳入的病例为我院2014年3月至2015年10月就诊的100例恶性胸腔积液患者。随机分组方法:随机数字表法。100例患者分为组A和组B。组A以甘露聚糖肽+顺铂进行胸腔灌注治疗;组B以甘露聚糖肽+华蟾素进行胸腔灌注治疗。比较:①恶性胸腔积液临床治疗效果;②治疗不良反应发生率;③干预前和干预后患者生活质量的差异。结果①组B、组A恶性胸腔积液临床治疗效果接近,P>0.05;②组B对比组A治疗不良反应发生率更低,P<0.05;③干预前两组生活质量相似,P>0.05;干预后组B对比组A生活质量改善更显着,P<0.05。结论甘露聚糖肽联合华蟾素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床效果确切,可减少不良反应,提高患者生活质量,值得推广。     

甘露聚糖肽合并化疗治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的:评价甘露聚糖肽联合顺铂对恶性胸腔积液的治疗效果。方法:选择47例晚期恶性肿瘤合并胸膜转移、胸腔积液的患者,随机分为治疗组23例和对照组24例,治疗组采用甘露聚糖肽注射液联合顺铂治疗,对照组单用顺铂治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率(CR+PR)为82.6%;对照组总有效率(CR+PR)为58.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗恶性胸腔积液,甘露聚糖肽联合顺铂疗效优于单用顺铂。     

甘露聚糖肽单药治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察甘露聚糖肽胸腔注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将42例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用甘露聚糖肽胸腔注入,对照组甘露聚糖肽联合顺铂胸腔注入。结果有效率治疗组63·16%,对照组86·95%,无统计学差异（P〉0·05）;毒副作用治疗组明显少于对照组。结论甘露聚糖肽单药治疗恶性胸腔积液与联合顺铂治疗胸腔积液相比,疗效无明显差异,毒副作用明显减少。     

腹腔热灌注奈达铂化疗在恶性腹腔积液中的临床疗效及安全性观察

目的分析奈达铂与顺铂分别应用于恶性腹腔积液患者的抗癌效果及用药安全性,为该类患者临床诊疗积累实践性经验。方法本院2011年7月～2013年8月收治78例恶性腹腔积液患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组39例。两组患者均接受灌注化疗,其中对照组给予顺铂常规腹腔灌注,研究组采取奈达铂腹腔热灌注化疗,记录并比较两组治疗6个月末不良反应发生情况及腹腔积液控制水平。结果研究组腹水消退有效率高于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恶性腹腔积液患者实施腹腔热灌注奈达铂化疗相较于常规腹腔灌注方案,更有利于减轻机体毒副反应,且能有效控制积液水平,值得临床推广。     

甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨注射用甘露聚糖肽联合PC方案(注射用培美曲塞二钠、卡铂注射液)治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年12月南京市胸科医院呼吸科收治的肺腺癌合并恶性胸腔积液患者80例为研究对象,所有患者以随机抽样法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m~2、卡铂注射液300 mg/m~2,1次/3周。治疗组在对照组基础上胸腔内注射注射用甘露聚糖肽,30 mg/次,2次/周。两组患者均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的胸腔积液病理阳性率。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为65.0%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4周后,对照组胸腔积液病理阳性率分别为67.5%、42.5%;治疗组胸腔积液病理阳性率分别为37.5%、17.5%,两组病理阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组骨髓抑制、胃肠道反应、发热或胸痛症状比较差异均无统计学意义。结论注射用甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可降低胸腔积液病理阳性率,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

贝伐单抗与洛铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的对比研究

目的比较贝伐珠单抗注射液与注射用洛铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的疗效和毒副反应。方法选取2013年10月—2015年10月在中国医科大学附属盛京医院住院治疗的48例恶性腹腔积液患者,随机分为对照组和治疗组,每组各24例。对照组行腹腔灌注注射用洛铂,30 mg/m~2用生理盐水50 mL稀释,1次/周。治疗组行腹腔灌注贝伐珠单抗注射液,5 mg/kg用生理盐水50 mL稀释,1次/周。两组患者均连续灌注2周,最多灌注3次。观察两组的临床疗效,用药前及用药后3 d检测血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)水平,比较生活质量评分,评价毒副反应。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为50.0%、79.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VEGF和CEA水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VEGF水平降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者腹胀评分、厌食评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。两组患者均无严重的III~IV度不良反应发生。结论贝伐珠单抗注射液腹腔灌注治疗恶性腹腔积液疗效优于注射用洛铂,且耐受性良好,具有一定的临床推广应用价值。     

甘露聚糖肽注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效评价

目的观察甘露聚糖肽注射液联合化疗治疗恶性肿瘤对患者免疫功能以及化疗不良反应的影响,评价甘露聚糖肽在化疗中的临床疗效。方法60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,对照组(30例)采用常规化疗方法(相同病种化疗方案相同),治疗组(30例)在对照组的基础上加用甘露聚糖肽注射液10mg/d静脉滴注,1个周期4个疗程,每7d为1个疗程,连续2个周期。结果治疗组治疗后与治疗前相比CD4、CD4/CD8的比值均明显升高(P<0.05),对照组CD4、CD4/CD8的比值均下降(P<0.05),且两组治疗后CD4、CD4/CD8比值相比有显著差异(P<0.01)。甘露聚糖肽注射液对化疗患者的白细胞降低有明显的保护和提升作用。优越于对照组单纯化疗疗效。治疗组化疗期间恶心、呕吐Ⅰ度以上36.67%(11/30),对照组为70.00%(21/30),统计学上有显著差异(P<0.01)。结论甘露聚糖肽与化疗同时应用能明显保护患者的白细胞下降发生率,调节机体免疫功能,减轻化疗毒副反应,改善患者生话质量,保证化疗如期进行。     

洛铂与顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的对比研究

目的 对比研究洛铂灌注与顺铂灌注治疗恶性腹腔积液的疗效及安全性差异,总结最合理的治疗方案,促进预后.方法 随机抽取58例恶性腹腔积液病例资料,根据灌注药物不同分成洛铂组30例和顺铂组28例,其中洛铂30 mg/m2,顺铂60 mg/m2,治疗结束后评价近期疗效、生活质量评分及毒副反应情况.结果 两组生活质量评分及近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).洛铂组毒性反应发生率低于顺铂组(20.0％比28.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①无论是洛铂灌注抑或顺铂灌注,二者均能较好的控制恶性腹腔积液,总体疗效相当;②从药物安全性角度上评估,洛铂腹腔内灌注安全性更引人瞩目,毒副反应更少.     

热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将36例恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用胸腔闭式引流尽可能排尽胸腔积液后,治疗组18例用大剂量甘露聚糖肽胸腔注射后行射频热疗,对照组18例单用大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗,比较两组的疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果：治疗组和对照组治疗有效率分别为88.9%和66.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前后生活质量改善率的差异没有统计学意义（P>0.05）;热疗主要的毒副反应为皮下脂肪硬结、局部皮肤灼伤。结论：热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效满意,毒副反应可以耐受,值得临床推广。     

胸腔留置中心静脉导管并奈达铂胸膜腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔留置中心静脉导管并注射奈达铂治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法68例确诊为恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,各34例。治疗组胸腔内注射奈达铂60 mg。对照组则胸腔内注射甘露聚糖肽50 mg,1次/周,4周后评价两组的近期疗效、KPS评分改善率和不良反应。结果治疗组和对照组胸腔积液控制总有效率分别为85.3%(29/34)、67.6%(23/34);KPS评分改善率分别为79.4%(27/34)、52.9%(18/34);两组差异有统计学意义(均P<0.05)。所有患者耐受良好,无明显肝肾功能损害。主要的不良反应为胃肠道反应与骨髓抑制,均为Ⅰ~Ⅱ度,总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,临床安全性好,能改善生活质量,值得临床推广。     

多西他赛联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗治疗卵巢癌腹腔积液临床疗效

目的:探讨分析多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗对卵巢癌腹腔积液的临床疗效.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的卵巢癌合并胸腔积液患者46例为试验组,均给予多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗.同期入院患者50例为对照组,均接受多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注治疗.三个周期后,评估两组腹腔积液控制效果及肿瘤治疗效果,并观察记录治疗期间不良反应发生情况.结果:试验组腹腔积液控制有效率为82.6%(38/46),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为87.0%(40/46).对照组腹腔积液控制有效率为60.0%(30/50),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为62.0%(31/50).试验组不良反应总体发生率为39.1%(18/46);对照组为40.0%(20/50),试验组腹腔积液控制率及肿瘤治疗有效率均优于对照组(P<0.05).治疗期间两组毒副反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗可有效控制卵巢癌腹腔积液,提高临床治疗效果,具有较好的安全性.