加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂对痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床疗效及血清炎性因子的影响。方法:76例小儿支原体肺炎随机平均分为对照组和观察组。对照组给予阿奇霉素干混悬剂口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味五虎汤治疗。比较两组治疗前后免疫因子、细胞因子水平,主要症状体征消失时间,临床疗效。结果:与治疗前比较,两组外周血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平升高(P0.05),CD_8~+水平降低(P0.05),免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)以及免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平升高(P0.01),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平降低(P0.01);与对照组比较,观察组外周血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较高(P0.05),CD_8~+水平较低(P0.05),IgG、IgA以及IgM水平较高(P0.01),IL-6、IL-8、IFN-γ以及TNF-α水平较低(P0.01);与对照组比较,发热、咳嗽、喘息以及肺部干湿啰音等症状体征消失时间均较短(P0.01);观察组临床疗效显著高于对照组(P0.01)。结论:加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效显著,能明显改善症状体征,降低促炎因子表达,提高机体免疫能力。     

泻白散联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床疗效

目的:探讨泻白散联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床疗效。方法:选择支原体肺炎患儿64例为研究对象,所有患儿均符合中医痰热闭肺型辨证诊断。随机分为研究组和对照组各32例。两组均给予阿奇霉素静脉点滴,研究组加用泻白散治疗,观察两组的临床疗效。结果:研究组综合疗效结果显示,治愈56.3%,显效34.4%,好转6.3%,无效3.1%,总有效率96.8%,显著高于对照组(P0.01)。研究组治疗前症状体征积分(17.9±3.1)分,治疗后(8.1±1.9)分,治疗后积分显著下降(P0.01)。对照组治疗前症状体征积分(18.2±3.5)分,治疗后(12.3±2.2)分,治疗后积分显著下降(P0.01)。治疗后,研究组症状体征积分显著低于对照组(P0.01)。结论:泻白散联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎能够显著提高患者的临床疗效,缓解患者临床症状体征。     

硅胶刮痧对痰热闭肺型小儿支原体肺炎治疗的影响

目的：探讨硅胶刮痧对小儿支原体肺炎(MPP)治疗效果的影响。方法：选取76例MPP患儿,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组38例。对照组接受儿科常规干预措施,干预组在对照组基础上加用硅胶刮痧干预。治疗1周后,观察并分析两组治疗效果,主要症状持续时间,中医证候积分,血清C反应蛋白(CRP)水平,发热、咳嗽复发次数。结果：干预组治疗总有效率为94.74%,高于对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组发热、咳嗽、喘息、肺部啰音症状持续时间短于对照组,且发热、咳嗽复发次数少于对照组(P<0.05);干预1周后,两组中医证候积分、血清CRP水平均显著下降,且干预组低于对照组(P<0.05)。结论：硅胶刮痧可缩短MPP患儿症状持续时间,减少复发次数,增强治疗效果。     

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗新生儿支原体肺炎痰热闭肺证临床研究

目的:观察五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗新生儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:93例新生儿支原体肺炎痰热闭肺证患儿随机分为观察组47例,对照组46例。对照组患儿给予常规治疗方案,观察组患儿在对照组治疗基础上给予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减辨证治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)以及外周血白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、IL-17以及转化生长因子-β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)变化情况以及相关不良反应。结果:观察组患儿有效率97.87%,显著高于对照组82.61%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽明显减少时间以及啰音消失时间均显著短于对照组(P0.05);治疗后两组患儿血清β2-MG,外周血IL-10、IL-17及TGF-β1均显著降低,且观察组患儿降低更显著,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿不良反应发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减辨证治疗新生儿支原体肺炎痰热闭肺证临床疗效显著,可改善患儿临床症状,降低患儿肾功能损伤,改善患儿机体炎症反应。     

三窍平喘汤治疗小儿痰热闭肺型肺炎临床疗效观察

目的探讨分析三窍平喘汤治疗小儿痰热闭肺型肺炎的临床疗效。方法随机选取2016年3月至2018年3月于我院就诊的小儿痰热闭肺型肺炎患儿120例,将其分为对照组与实验组各60例,对照组根据病原选用相应抗生素进行治疗,如青霉素、头孢噻肟、阿奇霉素等;实验组在对照组基础上采用三窍平喘汤进行治疗。结果对照组痊愈12例,显效18例,有效17例,无效13例,总有效率78.3%;实验组痊愈18例,显效20例,有效16例,无效6例,总有效率90.0%。结论三窍平喘汤治疗小儿痰热闭肺型肺炎疗效显著,明显优于西医应用抗生素进行治疗。     

五虎汤治疗痰热型肺系疾病的临床研究

目的：客观评价自拟五虎汤治疗热型肺系疾病的临床疗效。方法：按随机化原则，将病例分为二组，治疗组用五虎汤，对照组用单纯西药治疗。疗程均为十天。结果：治疗组总体疗效优于对照组（P＜0．05），单项症状中，咯痰、胸闷、苔腻三项症状的改善也优于对照组。结论：五虎汤治疗痰热型肺系疾病疗效可靠，值得进一步研究。     

豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎30例临床观察

[目的]评价豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎的临床疗效。[方法]选择支原体肺炎患儿60例,所有患儿均符合中医痰热闭肺型辨证诊断。随机分为西医组(对照组)30例和中西医结合组(治疗组)30例。西医组采用阿奇霉素序贯治疗,中西医结合治疗组采用阿奇霉素加内服豁痰通络方治疗,观察两组的临床疗效。[结果]中西医结合治疗组临床总疗效及中医证候疗效优于西医治疗组(P0.01)。[结论]豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎可显著提高临床疗效。     

宣氏小儿清肺糖浆联合西药治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证临床研究

目的观察宣氏小儿清肺糖浆联合西药治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法将符合研究标准的90例住院患儿随机分为两组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用宣氏小儿清肺糖浆。结果总有效率治疗组为95.00%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组在降低小儿支气管肺炎临床症状及体征的主次症积分上明显优于对照组(P0.05)。结论宣氏小儿清肺糖浆联合西药治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证疗效显著,值得推广。     

豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎37例的临床分析

目的观察分析豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎37例的临床效果。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的37例儿童痰热闭肺型支原体肺炎患者进行研究,依据治疗方法的不同将其分为参照组和研究组,参照组实施西药治疗,研究组在参照组基础上实施豁痰通络方治疗,对两组患者治疗前后的主要症状体征积分变化、临床总疗效、中医症候疗效进行观察和比较。结果治疗前两组患者的发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状体征积分差异不明显(P0.05),治疗后两组患者临床症状体征积分都有所下降,且研究组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状体征积分下降幅度明显比参照组大(P0.05);研究组临床治疗总有效率及中医证候治疗总有效率明显比参照组高(P0.05)。结论豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎效果较佳,可使临床疗效得到提高,同时使患者临床症状得到改善,值得进行临床应用和推广。     

清热解毒方佐治痰热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎临床效果

目的 探讨清热解毒方佐治痰热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）临床效果。方法 选取2019年11月至2021年2月在河北省儿童医院呼吸科诊断为RMPP患儿60例,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予阿奇霉素、糖皮质激素及软式气管镜介入等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服清热解毒方中药7 d。分别记录两组患儿退热、咳嗽明显减轻、肺部呼吸音恢复时间,检测治疗前后血中白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）和肺泡灌洗液（BALF）中MP-RNA变化。结果 治疗组退热、咳嗽明显减轻及肺部呼吸音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组WBC、CRP、LDH比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,两组WBC、CRP、LDH较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,两组低菌量、无菌者例数均多于治疗前,且治疗组多于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 清热解毒方治疗儿童RMPP效...     

内外合治小儿支气管肺炎痰热闭肺证

杨维华教授结合多年诊治小儿肺炎喘嗽的经验,认为此病以肺热多见,其主要病机特点为痰热蕴积于体内,临证多内外之法兼施,内服运用自拟八味清肺汤,外施以清肺膏外敷、刮痧疗法等,内清蕴热,外透郁邪,内外兼治,屡获验效.     

解毒活瘀化痰汤联合清宣汤治疗肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)患儿的临床价值研究

目的 探讨解毒活瘀化痰汤联合清宣汤对肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumonia,MPP)(痰热闭肺证)患儿肺部体征、炎性因子和凝血功能的影响。方法 选取我院儿科2021年5月至2022年7月收治的痰热闭肺型MPP患儿114例,采用数字表法随机分为单用组(n=57)和联用组(n=57)。单用组采用清宣汤治疗,联用组在单用组基础上加用解毒活瘀化痰汤治疗。两组疗程为2周,比较两组中医症候积分、肺部症状和体征、炎性因子水平、凝血功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组各项中医症候积分及总积分均降低(P<0.01)、且联用组的各项中医症候积分及总积分均低于单用组,两组差异明显(P<0.01);联用组患儿的发热、咳嗽症状消失时间以及啰音、肺部阴影等肺部体征消失时间均短于单用组,两组差异明显(P<0.01);治疗前两组各炎性因子水平无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低、且联用组的白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8 (interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,...     

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将64例支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组32例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,同时给予口服止咳对症处理;治疗组32例在对照组基础上加用痰热清注射液静脉滴注,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.87%,对照组为84.37%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎可提高疗效,且不良反应少。     

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的：探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机将2013年1月－2014年1月在该院进行治疗的84例肺炎支原体患者分成治疗组与对照组,每组42例。治疗组采取阿奇霉素联合痰热清进行治疗,对照组单独采取阿奇霉素进行治疗,两组患者都以7d为1个疗程。1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组的总有效率为100％,对照组的总有效率为80．95％,治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0．01）,有统计学意义;治疗组的不良反应发生率为2．38％,对照组的不良反应发生率为2．38％,两组相比无明显差异（ P＞0．05）。结论阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效明显,无明显不良反应,可在临床中推广应用。     

麻杏石甘汤联合穴位敷贴治疗小儿痰热闭肺型支气管肺炎的临床疗效研究

目的研究麻杏石甘汤联合穴位敷贴治疗小儿痰热闭肺型支气管肺炎的临床疗效。方法选取60例本院收治的痰热闭肺型支气管肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予麻杏石甘汤联合穴位敷贴治疗,对比两组治疗效果、症状及体征消失时间和复发情况。结果治疗组的治疗有效率高于对照组,P0.05有统计学差异;治疗组在症状、体征改善时间上短于对照组,P0.05有统计学差异;患儿出院后1月肺炎复发率治疗组更低。结论麻杏石甘汤联合穴位敷贴治疗小儿痰热闭肺型支气管肺炎的效果较单纯西医治疗更具优势,值得在临床中推广。     

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选择60例小儿支原体肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单独给予阿奇霉素治疗,治疗组在阿奇霉素治疗的基础上加用痰热清注射液静脉滴注,两组患儿均治疗2个疗程。比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组总有效率为100％,对照组为86．67％,治疗组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎是一种安全有效的治疗方法,疗效显著,值得临床推广应用。     

阿奇霉素序贯治疗联合五虎汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的 探讨阿奇霉素序贯治疗联合五虎汤对小儿支原体肺炎的临床疗效的影响.方法 选取2018年1月—2019年12月期间收治的支原体肺炎患儿90例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例.对照组给予阿奇霉素序贯治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予五虎汤加减治疗.观察两组患者临床症状、临床效果、不良反应及血清中炎性因子...     

两种药物联用治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺症

目的 观察炎琥宁针与小儿肺热咳喘颗粒联用治疗小儿病毒性肺炎的有效性和安全性.方法 以利巴韦林注射液静脉滴注与盐酸氨溴索口服液口服联用为对照,采用随机法将符合纳入标准的患儿分为中药治疗组(试验组)和西药对照组(对照组),对我院自2005年以来住院患儿进行临床试验,疗程为10d.疗效评价采用终点疗效评价方法和基于临床指标起效时间评价方法.结果 两种疗效评价方法表明,试验组综合疗效优于对照组(P＜0.05);试验组在主症发热、咳嗽、痰壅、肺部听诊、X线胸片等的疗效与起效时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且安全性评价良好.结论 炎琥宁针静脉滴注配合小儿肺热咳喘颗粒口服是一种治疗小儿病毒性肺炎有效安全的治疗方案.     

桑夏清肺汤分期免序贯治疗痰热壅肺型儿童支原体肺炎

目的:观察桑夏清肺汤分期免序贯治疗痰热壅肺型儿童支原体肺炎临床疗效、安全性及其对患者免疫功能、凝血状态的影响。方法:将120例支原体肺炎患儿随机分为对照组60例,观察组60例。对照组急性期以阿奇霉素静脉给药,恢复期以阿奇霉素干混剂口服序贯治疗。观察组急性期给以桑夏清肺汤联合阿奇霉素静脉给药,恢复期以桑夏清肺汤免阿奇霉素口服序贯治疗。比较两组患者证候积分、临床表现、临床疗效、安全性及免疫、凝血状态的变化。结果:(1)疗效指标:证候积分比较,观察组为(1.11±2.12)分,明显低于对照组的(2.43±2.92)分,差异有统计学意义(P0.01);临床表现方面,两组患者体温、咳嗽、啰音消失时间及影像学恢复正常时间比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值分别为0.021、0.04、0.02、0.01);临床疗效比较,观察组痊愈率为80%,明显优于对照组的61.7%,差异有统计学意义(P0.05)。(2)免疫指标:治疗后两组患者CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgG明显升高,观察组患者CD_3~+、IgA明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组CD_3~+、CD4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgA、IgG明显较高,差异均有统计学意义(P0.01)。(3)凝血指标:治疗后两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)显著升高,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)显著下降,观察组中血小板(platelets,PLT)、D二聚体(D-dimer,D-D)显著下降,凝血酶时间(thrombin time,TT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组PLT、FIB显著下降,PT、TT、APTT显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)安全性:观察组不良反应发生率为3.3%,显著低于对照组的18.3%(P0.05)。结论:桑夏清肺汤分期免序贯治疗痰热壅肺型儿童支原体肺炎疗效显著,能明显改善症状、体征,促进免疫、凝血状态恢复平衡,且不良反应少。     

痰热清在治疗小儿支原体肺炎中的作用观察

小儿肺炎是我国小儿死亡主要病因,严重危害了小儿的生命健康,其中支气管肺炎最为常见。目前支原体感染有明显增加趋势,用痰热清配合阿奇霉素治疗支原体(衣原体)肺炎,较单纯用阿奇霉素不良反应小,减轻了小儿消化道反应,并缩短了临床症状及体征。