健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证临床研究

目的:观察健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证的临床疗效。方法:136例肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证患者随机分为对照组68例,观察组68例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上应用健脾降糖汤治疗。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2h PG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平、体质量指数及临床症状的变化情况,并评价两组临床疗效。结果:观察组有率为94.12%(64/68),明显高于对照组80.88%(55/68),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者Hb A1c、2h PG、FPG、TG、TC水平、体质量指数及中医证候积分均显著降低;且观察组各项观察指标显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证患者临床疗效显著,可缓解临床症状,改善血糖、血脂水平,降低体质量指数,提高生存质量。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果观察

目的观察分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。。方法选取2014年10月至2016年6月长垣县人民医院收治的98例肥胖型T2DM患者,按随机数表法将其分为两组,各49例。对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,治疗周期为2个月。统计对比两组治疗前后血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]、体质量及不良反应发生情况。结果治疗前,两组FPG、2 h PG、Hb Alc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组2 h PG、FPG、Hb Alc水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后体质量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(6.12%比26.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM效果显著,能有效控制血糖水平,减轻体质量,安全性高,值得推广。     

糖网明目汤联合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的:观察糖网明目汤联合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效,及其对患者血糖、视力、中医证候积分的影响。方法:66例糖尿病视网膜病变患者随机平均分为观察组及对照组。对照组给予羟苯磺酸钙片,观察组在对照组治疗基础上给予糖网明目汤。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial glucose,PPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb A1c)、视力、中医证候积分、临床疗效、不良反应的发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者FBG、Hb A1c、PPG、中医证候积分均明显降低,而视力明显上升,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的FBG、Hb A1c、PPG、中医证候积分明显低于对照组,而视力明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组有效率为90.91%(30/33),对照组为66.67%(22/33),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖网明目汤联合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可显著降低患者血糖和中医证候积分,提高患者视力。     

二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

目的探讨二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响。方法选取商丘市第三人民医院83例初发肥胖型2型糖尿病患者,随机数表法分为两组。观察组42例,对照组41例,对照组予以单一甘精胰岛素治疗,观察组实施二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平。结果治疗后观察组FPG、2 h PG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍配合甘精胰岛素治疗初发肥胖型2型糖尿病,可有效控制患者血糖、血脂水平。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究

目的探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效和用药安全性。方法选取2014年4月‐2015年3月在该院就诊的78例初发2型糖尿病患者为研究对象,按随机方法分为观察组和对照组。对照组39例,患者仅采用磷酸西格列汀片治疗;观察组39例,患者采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,两组均观察10周,比较分析两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、体重指数(BMI)及不良反应发生的变化情况。结果治疗前,两组患者的FBG、Hb A1c、2 h PG及BMI指数均无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组患者的FBG、Hb A1c、2 h PG及BMI指数明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者的不良反应发生率无显著性差异(P0.05)。结论对初发2型糖尿病患者应用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,治疗效果显著优于单用磷酸西格列汀,有利于控制患者血糖,且无明显不良反应,安全性高,可用于临床治疗。     

探讨甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病患者血糖变异性的影响

目的总结分析甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病患者血糖变异性的影响。方法选择2016年11月至2018年11月我院收治的90例初诊2型糖尿病患者为研究对象,其中接受二甲双胍治疗的45例作为对照组,接受二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗的45例作为观察组,比较两组FBG(空腹血糖)、2h PG(餐后2h血糖)、Hb Alc(血红蛋白)等变化情况。结果①观察组血糖稳定达标时间(5.8±0.9)d均明显低于对照组血糖稳定达标时间(7.9±1.5)d,组间差异显著(P0.05);②两组患者治疗后的GM、GV、FBG、2h PG、Hb Alc水平明显低于本组治疗前,组内治疗前后相比差异显著(P0.05);③观察组治疗后的GM(13.1±1.1)mmol/L、GV(1.9±0.6)、FBG(6.1±0.5)mmol/L均明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病患者血糖变异性影响较小,能在保证稳定降低血糖的同时维持血糖变异性稳定,值得推广使用。     

六味地黄汤联合羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病肾病患者血脂与肾功能的影响

目的:观察六味地黄汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及其对患者血脂与肾功能的影响。方法:80例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各40例。所有患者均予以常规降低血糖、降低血压及纠正酸碱平衡和电解质紊乱等对症处理,对照组联合羟苯磺酸钙胶囊,观察组在对照组治疗基础上联合六味地黄汤治疗。比较两组患者治疗前后血糖:空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb A1C)、餐后2小时血糖(2-hour postmeal blood glucose 2h PG),血脂:总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoproteincholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),肾功能:尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、尿微量白蛋白、血肌酐(serum creatinine,Scr)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG),并比较组间中医证候积分、中医症状疗效和综合疗效。结果:治疗前两组血脂水平、肾功能及血糖水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组各指标比较:TC[(4.15±0.79)vs(4.62±0.81)]、TG[(1.26±0.21)vs(1.61±0.25)]、LDL-C[(2.63±0.19)vs(2.79±0.18)]及HDL-C[(1.23±0.14)vs(1.11±0.14)],差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组UAER、尿微量白蛋白、Scr及β2-MG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组FBG、Hb A1C及2h PG显著低于对照组(P0.05)。治疗后观察组证候积分明显低于对照组[(8.18±2.48)vs(15.95±3.98)](P0.05)。观察组与对照组中医症状有效率(85.00%vs45.00%)和综合有效率(92.50%vs 70.00%)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病可有效调节血脂,改善肾功能,降低中医证候积分,提高中医症状疗效和综合疗效。     

麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病的临床效果

目的观察麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选取2015年8月至2017年8月兰考东方医院收治的94例T2DM患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)。结果观察组治疗总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[76.60%(36/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗T2DM可提高治疗效果,明显改善患者症状,降低血糖。     

心理护理干预对2型糖尿病血糖控制的影响

目的:探讨心理护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响。方法:选取112例T2DM患者,根据入院顺序分为两组,每组各56例。对照组行常规护理,观察组在此基础上联合心理护理。对比两组干预前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]水平及负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及自我效能感评分。结果:干预前,两组自我效能感评分、HAMA、HAMD评分及Hb Alc、FBG、2 h PG水平差异无统计学意义;干预后,观察组自我效能感评分高于对照组,HAMA、HAMD评分及Hb Alc、FBG、2 h PG水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:给予T2DM心理护理干预,有利于缓解并消除患者负性情绪,对血糖控制有积极意义。     

不同给药方案治疗肥胖型糖尿病及对患者体重的影响

目的:探讨不同给药方案治疗肥胖型糖尿病患者的临床疗效及对患者体重的影响。方法:将73例肥胖型糖尿病患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予吡格列酮治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍。结果:两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均显著低于治疗前(P<0.05),观察组FBG、2 h PG及HbA1C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组治疗前后体重差值、BMI及WHR均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍能降低肥胖患者的血液高凝状态,改善脂肪代谢与合成,在控制血糖水平的同时,能显著降低肥胖患者的体重。     

二肽基肽酶-4抑制剂联合实时动态胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的研究二肽基肽酶-4抑制剂联合实时动态胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法选取2017年3月至2019年3月郑州市第三人民医院收治的80例新诊断2型糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受实时动态胰岛素泵治疗,观察组在对照组基础上接受二肽基肽酶-4抑制剂(西格列汀)治疗。比较两组胰岛素用量、治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及生活质量(SF-36)评分。结果观察组胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组FBG、2 h PG、HbA1c水平均较治疗前降低,且观察组FBG、2 h PG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗3周后SF-36评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用二肽基肽酶-4抑制剂联合实时动态胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病可显著减少胰岛素用量,降低血糖水平,改善生活质量。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 32例2型糖尿病患者,每日胰岛素用量超过0.8 U·kg-1·d-1,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg·d-1,观察治疗12周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、胰岛素用量等指标变化,同时观察副反应发生情况。结果利拉鲁肽联合胰岛素治疗12周后,患者FBG、2 h PG、Hb A1C、BMI、WC等指标较治疗前明显改善,胰岛素日用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),副反应发生少。结论利拉鲁肽治疗大剂量胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效好,胰岛素用量明显减少,不良反应少。     

交泰丸加减对2型糖尿病伴失眠患者血清脑源性神经营养因子及5-羟色胺水平的影响

目的:观察交泰丸加减对2型糖尿病伴失眠患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及5-羟色胺水平(5-hydroxytryptamine,5-HT)的影响。方法:70例2型糖尿病伴失眠患者随机分成观察组和对照组,每组各35例。均予原控制血糖治疗方案,对照组在此基础上给予安定口服催眠治疗,观察组在对照组治疗基础上再给予交泰丸加减治疗,两组均治疗2周。检测血清空腹血糖、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)水平,比较治疗前后血清5-HT、BDNF水平,匹茨堡睡眠质量指数量表评分及全身中医证候积分,临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者血清空腹血糖、2h PG水平降低(P0.01),5-HT、BDNF水平升高(P0.01),匹茨堡睡眠质量指数量表评分降低(P0.01),心烦心悸、口渴喜饮证候积分降低(P0.01);与对照组比较,观察组患者血清空腹血糖、2h PG水平较低(P0.01),5-HT、BDNF水平较高(P0.01),匹茨堡睡眠质量指数量表评分较低(P0.01),心烦心悸、口渴喜饮、神疲腰酸以及夜尿频数证候积分较低(P0.01),治疗有效率较高(P0.05),随访失眠复发较低(P0.05)。结论:交泰丸加减对2型糖尿病伴失眠患者具有降低血糖及改善睡眠的双重疗效,有效升高血清5-HT及BDNF水平,不良反应少。     

中医“治未病”理念在老年2型糖尿病患者延续护理中应用研究

目的:分析中医"治未病"理念在老年2型糖尿病患者延续护理中的应用价值。方法:选取84例2型糖尿病患者,随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上加用中医"治未病"理论指导,测定两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化,比较护理前后两组患者自护能力及生活质量的改善情况,统计两组干预6个月内并发症发生率及再住院率。结果:(1)干预后,两组FBG、2 h PG均上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),但观察组FBG、2 h PG、Hb A1c上升幅度低于对照组(P0.05);(2)干预后,两组自护能力量表及生活质量量表各维度评分均上升(P0.05),观察组评分上升幅度高于对照组(P0.05);(3)观察组并发症发生率略低于对照组,但对比差异无统计学意义(P0.05),但其再住院率低于对照组(P0.05)。结论:在老年2型糖尿病患者延续护理中应用中医"治未病"理论,可提高患者血糖水平控制率,优化其自护能力,提高患者生活质量。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病42例疗效观察

目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法:将84例肥胖型2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组单独给予瑞格列奈进行治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍,连续用药2个月后评价治疗效果。结果:治疗结束后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞格列奈联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的临床疗效显著,值得推广应用。     

精神分裂症合并糖尿病非药物治疗对策

目的探讨精神分裂症合并糖尿病并发症非药物治疗对策。方法对照组32例精神分裂症合并糖尿病,按照精神分裂症、糖尿病常规治疗;实验组38例精神分裂症合并糖尿病患者用自制临床路径表,在对照组的基础上,按照分组给予饮食干预、运动指导。结果干预前两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),无显著性差异(P0.05)。干预后实验组FBG、2h PG、Hb A1c明显下降,两组结果比较有显著性差异(P0.05)。结论精神分裂症合并糖尿病患者,通过积极非药物干预手段饮食干预、运动指导,FBG、2h PG、Hb A1c下降明显,可减轻血糖代谢紊乱对微血管和大血管的损伤,减少发生大血管和微血管慢性并发症的风险。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年难治性糖尿病患者的临床疗效研究

目的探讨艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年难治性糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法以我院收治142例老年2型糖尿病患者为研究对象,采取随机数字表分成对照组(70例)和观察组(72例)。行饮食指导、常规药物治疗基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合艾塞那肽治疗;治疗前后,均行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及空腹胰岛素(FINS)等生化指标检测,分析胰岛素抵抗指数(Homa IR)及不良反应发生率。结果两组治疗后,FBG、2 h PG、TG等指标均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后FBG(5.2±1.7)mmol/L、2h PG(7.4±1.2)mmol/L、Hb A1c(5.8±1.2)%较对照组(9.3±1.9)mmol/L、(10.3±2.0)mmol/L、(9.3±1.5)%均明显低(P<0.05);但两组不良反应发生率相仿,对比亦无差异(P>0.05);治疗后观察组Homa IR较对照组明显下降(P<0.05)。结论对老年难治性2型糖尿病患者应用艾塞那肽联合二甲双胍方案治疗,有协同降糖效应,降糖效果显著,有临床推广价值。     

消渴康颗粒联合盐酸吡咯列酮片治疗2型糖尿病阴虚热盛型临床观察

目的:观察消渴康颗粒联合盐酸吡咯列酮片对2型糖尿病阴虚热盛型患者糖脂代谢的影响。方法:74例2型糖尿病阴虚热盛型患者按随机数字表法分为两组,每组37例。两组均行糖尿病生活方式干预。对照组用盐酸吡咯列酮片30 mg,每日1次口服;观察组在对照组基础上加用消渴康颗粒,1剂,每日3次温服。治疗12周。两组患者均于治疗前后检测空服血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行疗效评定。结果:临床疗效总有效率观察组为97.30%(36/37),对照组为62.16%(23/37),观察组优于对照组(P0.05)。症状积分及FBG、2 h PG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平治疗前后及治疗后两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消渴康颗粒与盐酸吡咯列酮片合用能有效降低2型糖尿病阴虚热盛型患者血糖、血脂水平,可明显提高疗效,改善糖脂代谢。     

抗阻训练联合有氧运动对青少年2型糖尿病患者改善作用

目的 探讨抗阻训练联合有氧运动对青少年2型糖尿病患者血糖、血脂改善的价值.方法 将59例青少年2型糖尿病患者随机分为观察组(31例)和对照组(28例).观察组采用抗阻训练联合有氧运动,对照组采取单纯有氧运动训练.比较两组患者初始值、6周后和12周后血糖、血脂及其他相关数据.结果 12周后两组间空腹血糖、血脂均有显著性差异.两组患者腰围、臀围、BMI、血浆胰岛素均有显著性差异(P<0.05).结论 抗阻训练联合有氧运动在降低血糖、血脂及血浆胰岛素水平方面效果优于单纯有氧运动,可提高青少年2型糖尿病的治疗效果.     

消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型2型糖尿病(T2DM)胰岛β细胞功能的影响。方法 66例脾虚湿盛型T2DM患者,随机分为两组,对照组予盐酸吡格列酮片治疗,治疗组给予消渴健脾胶囊治疗。治疗12周后,观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素指数(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、中医证候积分、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)变化情况。结果与本组治疗前比较,两组病例治疗后FBG、2 h PBG和Hb A1c均明显降低(P 0. 01),差异有统计学意义;两组病例治疗前后FBG、2 h PBG、FINS、Hb A1c差值比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组病例治疗后中医证候积分均较本组治疗前明显降低(P 0. 01),且治疗组治疗后中医证候积分较对照组降低更明显(P 0. 05),差异有统计学意义。治疗组治疗后IL-6、TNF-α明显低于对照组(P 0. 05,P 0. 01),差异有统计学意义。结论消渴健脾胶囊能增加胰岛素敏感性,改善胰岛功能,降低血糖,在临床治疗中值得推广。