中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床研究

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将112例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各56例,观察组采用中药分期辨证结合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,观察2组卵泡发育、排卵、子宫内膜生长和妊娠情况。结果:治疗组排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组成熟卵泡直径均大于治疗前(P<0.05),且治疗组成熟卵泡直径大于对照组(P<0.05)。治疗后各时间点2组子宫内膜厚度均大于治疗前(P<0.05),且治疗组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症,具有较好的临床疗效。     

促排汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察韩冰教授促排汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将排卵障碍性不孕症患者60例随机分为治疗组和对照组,对照组患者在月经第5天口服克罗米芬治疗,口服5天,第11天开始监测卵泡,当有卵泡直径18mm时肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000U诱发排卵。治疗组患者采用韩冰教授促排汤配合针刺治疗,月经第5天开始治疗,14天为1个疗程,第11天开始监测卵泡,如治疗期间排卵停止治疗。观察两组患者排卵期优势卵泡发育大小和子宫内膜的厚度及排卵率、妊娠率。结果:治疗组排卵期内膜厚度优于对照组(P0.01),卵泡大小无明显差异(P0.05),排卵率无统计学意义,治疗组妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论:排卵汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕其促排作用与克罗米芬类似,但它可以增加子宫内膜的厚度,因此其妊娠率高。     

切脉针灸联合中药治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察切脉针灸联合中药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将140例确诊为排卵障碍性不孕症的患者纳入研究,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组自月经周期第5天开始予自拟暖巢助孕方口服,B超检查优势卵泡直径18 mm时予切脉针灸治疗。对照组自月经周期第5天开始予克罗米芬治疗,当优势卵泡直径18 mm时肌注HCG治疗。观察两组子宫内膜厚度、优势卵泡发育情况及疗效。结果:(1)治疗组子宫内膜厚度为9.53±1.77 mm,对照组子宫内膜厚度为7.95±1.64 mm,两组差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组优势卵泡直径为19.57±2.45 mm,对照组优势卵泡直径为16.78±2.52 mm,两组差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为68.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:切脉针灸联合中药治疗排卵障碍性不孕症能促进优势卵泡成熟及子宫内膜生长,提高患者排卵率及妊娠率,从而提高临床疗效。     

促排卵颗粒对排卵障碍性不孕症促排卵疗效观察

目的:观察促排卵颗粒治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将95例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组(48例)服用促排卵颗粒,对照组(47例)服用克罗米芬,B超监测卵泡发育和排卵状况、子宫内膜生长情况,观察基础体温、妊娠情况。结果:治疗组和对照组排卵率分别为70.83%、76.60%,2组比较差异无统计学意义;而治疗组妊娠率50.00%,对照组29.87%,2组比较差异有统计学意义;2组治疗后优势卵泡直径较治疗前差异有统计学意义,组间比较差异无统计学意义。治疗组子宫内膜厚度显著增长且优于对照组。结论:促排卵颗粒可促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,提高妊娠率,对排卵障碍性不孕症有较好疗效。     

壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标。结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案。     

朱琏针法配合温任调俞法治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的观察朱琏针法配合温任调俞法与促排卵药物治疗排卵障碍性不孕症的疗效差异。方法将70例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组服用促排卵药物;观察组采用朱琏针法配合温任调俞法,针刺天枢、子宫、关元、血海、足三里、三阴交、肝俞、脾俞、三焦俞、肾俞等穴,每日1次,10次为1个疗程。两组均以3个月经周期为观察疗程。比较两组治疗前后临床症状评分及月经评分、BBT监测、妇科B超监测排卵率及临床疗效。结果观察组治疗前后中医临床症状评分比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后中医临床症状评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组临床症状评分比较差异具有统计学意义(P0.01);两组治疗后基础体温比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组排卵率经卡方检验,P0.05,差异具有统计学意义;观察组总有效率为94.3%,高于对照组的82.9%(P0.05)。结论朱琏针法配合温任调俞法能改善排卵障碍性不孕患者的症状,提高其受孕率,减少副反应,且朱琏针法配合温任调俞法治疗排卵障碍性不孕症疗效优于口服西药。     

补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

针药结合治疗肾虚肝郁型卵泡发育不良性不孕30例

目的观察针药结合治疗肾虚肝郁型卵泡发育不良性不孕的的临床疗效。方法选择在我院妇产科门诊就诊的肾虚肝郁型卵泡发育不良性不孕患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组口服氯米芬,治疗组采用针药结合治疗。治疗3个月经周期,比较2组优势卵泡直径、子宫内膜厚度的变化及排卵率、妊娠率。结果①2组治疗后子宫内膜厚度、优势卵泡直径均优于治疗前(P0.05),且治疗后治疗组子宫内膜厚度优于对照组(P0.01);②治疗组排卵率与对照组相当(P0.05);③治疗组妊娠率为56.67%,优于对照组的30.00%(P0.05)。结论针药结合治疗肾虚肝郁型卵泡发育不良性不孕能够有效促进卵泡发育成熟、诱导排卵,同时增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜的容受性,从而提高妊娠率。     

通元针法介入CC周期排卵障碍性不孕的机制探究

目的探讨通元针法对克罗米芬(CC)促排卵周期排卵障碍性不孕治疗效应的机制。方法将70例排卵障碍性不孕患者随机分为对照组与治疗组。对照组在月经第5天开始连续5天服用CC 50 mg。治疗组在对照组基础上加用通元针法治疗,留针30 min,隔日1次。两组疗程均为3个月经周期,妊娠则停止治疗。观察比较两组周期结局、HCG日、卵泡最大直径、子宫内膜厚度及类型、妊娠率。结果治疗组妊娠率为73.5%(25/34),优于对照组的43.8%(14/32),治疗组周期排卵率为70.3%(52/74),高于对照组的53.9%(41/76),治疗组卵泡最大直径、子宫内膜厚度及类型优于对照组(均P0.05);治疗组HCG日长于对照组(P0.01);治疗组和对照组周期取消率、周期黄素化率无统计学差异(P0.05)。结论通元针法通过协调CC周期排卵障碍性不孕患者胚胎和子宫内膜的同步性,改善子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床研究

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:选择82例排卵障碍性不孕症患者,随机分为对照组及观察组,每组各41例。对照组给予枸橼酸盐氯米芬治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾化瘀方治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后子宫内膜厚度、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及雌二醇(estradiol,E2)的变化情况。结果:两组患者治疗后E2及LH水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组有效率为78.0%,观察组有效率为95.1%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组排卵率及妊娠率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,可有效改善患者症状,促进排卵,提高妊娠率。     

通元针法对排卵障碍性不孕症患者妊娠成功率的影响

目的观察通元针法对排卵障碍性不孕症患者妊娠成功率的影响。方法 106例排卵障碍性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组53例。对照组给予西医促排卵治疗,治疗组在对照组基础上给予通元针法治疗。比较两组卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]、子宫内膜厚度、排卵、妊娠情况。结果两组治疗后FSH、LH、E_2明显高于治疗前(P0.05),治疗组治疗后FSH、LH、E_2明显高于对照组(P0.05)。两组治疗1个疗程后、3个疗程后子宫内膜厚度明显高于治疗前(P0.05),治疗组治疗1个疗程后、3个疗程后子宫内膜厚度明显高于对照组(P0.05)。治疗组排卵率、妊娠成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通元针法配合西医促排卵治疗可有效改善排卵障碍性不孕症患者卵巢功能、子宫内膜厚度,有利于促进患者排卵而提高妊娠成功率。     

鲜石斛联合促卵合剂治疗肾阴不足型卵泡发育不良不孕症临床研究

目的观察鲜石斛联合经验方促卵合剂对肾阴不足型卵泡发育不良不孕症的影响。方法采用随机数字表法将60例肾阴不足型卵泡发育不良不孕症患者分为对照组和观察组各30例,对照组单用克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗基础上予鲜石斛联合促卵合剂治疗,连续治疗3个月经周期。观察2组优势卵泡的直径、排卵率、子宫内膜厚度及妊娠率。结果与治疗前比较,2组治疗后最大卵泡直径、子宫内膜厚度均明显增加(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后妊娠率明显提高(P0.05);2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论鲜石斛联合促卵合剂可改善肾阴不足型卵泡发育不良不孕症的优势卵泡直径、排卵率、子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

中西医结合治疗不孕症的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗不孕症的临床效果。方法:选取54例不孕症患者,随机分为对照组和观察组,每组27例。对照组采取西医治疗,观察组采取中西医结合治疗。两组均治疗3个疗程。比较两组患者治疗后子宫内膜厚度、妊娠率、排卵情况及总体疗效。结果:观察组治疗后子宫内膜厚度6～12mm者25例(92.59%),妊娠率为70.37%,卵泡发育并排卵者24例(88.89%)。对照组治疗后子宫内膜厚度6～12mm者17例(62.96%),妊娠率为40.74%,卵泡发育并排卵者16例(59.26%)。治疗后两组各指标及总体疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗不孕症能够改善子宫内膜厚度,促进排卵,提高妊娠率。     

七宝美髯丹加减治疗肾虚排卵障碍性不孕

目的:观察七宝美髯丹加减方治疗肾虚排卵障碍性不孕的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将62例肾虚排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),通过观察子宫内膜厚度及卵泡成熟排出情况,对比两组周期排卵率、周期妊娠率及总妊娠率。结果:治疗组较对照组患者子宫内膜明显增厚,排卵率、总妊娠率、周期妊娠率显著高于对照组。结论:七宝美髯丹加减方可改善患者子宫内膜对胚胎的接受性,协调内分泌环境,促进卵泡发育,为妊娠准备条件,提高妊娠成功率。     

活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及对排卵的影响

目的:探讨活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及对排卵的影响。方法:选取2015年6月至2016年12月期间延安市中医医院收治的排卵障碍性不孕症患者96例,按照随机数字表法分为观察组48例与对照组48例。对照组于患者月经周期第5 d开始给予枸橼酸氯米芬胶囊,连续服用5 d;观察组在对照组基础上结合活血益肾法。2组患者疗程均为3个月经周期。比较2组治疗疗效,治疗前后血清激素水平、优势卵泡直径和子宫内膜厚度变化,以及成功排卵情况。结果:观察组治疗总有效率(89.58%)高于对照组(70.83%),且差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清E2水平增加(观察组t=24.739,对照组t=16.732,P0.05),而LH、FSH水平降低(观察组t=27.483、12.144,对照组t=14.952、5.380,P0.05);观察组治疗后血清E2水平高于对照组(t=9.276,P0.05),而LH、FSH水平低于对照组(t=17.077、7.456,P0.05);2组治疗后优势卵泡直径和子宫内膜厚度增加(观察组t=19.566、10.438,对照组t=15.348、6.103,P0.05);观察组治疗后优势卵泡直径和子宫内膜厚度高于对照组(t=4.856、4.762,P0.05);观察组成功排卵率(83.33%)高于对照组(64.58%),且有差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,且可明显改善患者排卵情况。     

中西药合用治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的:观察中西药合用治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:122例随机分为观察组和对照组各61例。两组均用克罗米芬及调经促孕丸治疗,对照组加用疏肝补肾活血化瘀方。结果:治疗后两组血清P、E2水平提高,子宫内膜厚度较增加,且观察组指标优于对照组(P0.05)。妊娠率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗排卵障碍性不孕症可改善血清性激素水平、增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症疗效观察。方法:将70例EMs合并不孕症患者采用简单随机抽样分为研究组和对照组,每组各35例。对照组采用常规促排卵法治疗,研究组采用中西医结合方案治疗。比较两组治疗后子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、子宫内膜血流良好率、子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日促排卵效果(排卵率、成熟卵泡数、优势卵泡数)及妊娠结局(1年妊娠率、早期流产率、活胎率)差异。结果:研究组子宫内膜厚度、血流良好率、排卵率、成熟卵泡数、优势卵泡数、1年妊娠率、活胎率均高于对照组(P0.05);研究组PI、RI指标水平及早期流产率均低于对照组(P0.05)。结论:滋阴补阳中药治疗EMs合并不孕症疗效较好,能改善妊娠结局,值得临床推广使用。     

自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果评价

目的:研究自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法:选取2016年6月～2017年6月于我院就诊的80例排卵障碍性不孕症患者,按随机数表法分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组仅给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予中药汤剂联合治疗。观察两组临床疗效、卵泡发育与子宫内膜厚度情况以及排卵和妊娠情况。结果:两组临床疗效存在差异(P0.05),其中研究组治疗有效率92.50%显著高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组卵泡内径和子宫内膜厚度均显著增加,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组排卵率87.50%和妊娠率57.50%显著高于对照组的67.50%和35.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症能够提高临床疗效,促进排卵以及子宫内膜增厚,提高排卵率以及妊娠率,值得临床推广。     

隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将符合研究条件的74例不孕症患者随机分为2组,每组各37例,对照组采用口服克罗米芬(枸橼酸氯米芬,CC)加普通针刺的方法,观察组在对照组基础上取气海、关元、中极三穴施以隔姜温针灸,两组患者分别治疗3个月经周期,治疗过程中用阴道B超监测两组患者子宫内膜最大厚度、子宫内膜形态A型率、卵泡最大直径以及是否排卵。结果:经过3个月经周期的治疗,观察组最大子宫内膜厚度及内膜A型率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后卵泡最大直径以及排卵率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在CC促排卵周期中,隔姜温针灸较单纯针刺更有利于增长子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型率,但对于卵泡最大直径以及排卵率无明显优势。