针刺配合五音疗法治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察针刺配合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:将来源于辽宁中医药大学附属医院门诊120例患者,随机分为针乐治疗组60例、米氮平对照组60例,两组治疗前、治疗后分别进行HAMD抑郁量表及抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果:两组HAMD量表评分治疗前后均有统计学意义(P0.05)。两组间评分比较无显著统计学意义(P0.05)。治疗后SERS量表评分两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症临床效果显著且不良反应少。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症(PSD)的安全与疗效。方法 73例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为中药治疗组和帕罗西汀西药对照组,疗程4周。于治疗后第1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果中药治疗组与西药对照组显愈率(65.7%、57.9%)比较,差异未有明显统计学意义(P0.05)。治疗第1、2周末,两组HAMD评分组间比较,中药治疗组评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗第4周末,两组HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组HAMD评分分别与各自治疗前组内比较,评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。中药治疗组对副反应的干预优于西药对照组(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁症起效快、疗效稳定、不良反应少、安全性高、依从性好,其综合临床疗效优于帕罗西汀。     

中药代茶饮改善抑郁症伴睡眠障碍的临床研究

目的:观察中药代茶饮治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效。方法:将80例抑郁症伴睡眠障碍患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。观察组采取中药代茶饮治疗,对照组以米氮平治疗。比较两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,并用Asberg抗抑郁剂副反应量表比较两组患者的不良反应。结果:两组患者治疗后2周、4周HAMD、PSQI评分均降低,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后6周、8周,对照组HAMD、PSQI评分低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为72.5%,观察组有效率为92.5%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Asberg量表评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药代茶饮治疗抑郁症伴睡眠障碍可改善患者的临床症状,且安全性好。     

针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症的效果观察

目的:探究针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症的效果。方法:选取惠州华康骨伤医院2016年6月至2018年8月间收治的42例脑卒中后抑郁症患者为研究对象,依据入院先后顺序的不同,分为观察组与对照组。对照组(n=20),采用常规西药治疗,并给予心理疏导;观察组(n=22)在对照组基础上采用针灸结合中药治疗。观察两组治疗效果、治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组65.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组评分均降低,且观察组HAMD评分降低更显著,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为4.5%,低于对照组20.0%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症,有效减轻了抑郁症状,疗效确切,副作用少,值得应用。     

三部推拿治疗抑郁症30例临床观察

目的:观察三部推拿调治抑郁症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的抑郁症患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予三部推拿治疗,对照组予帕氟西汀治疗,观察两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及Zung抑郁自评量表(SDS)评分,并评价临床疗效。结果:痊愈率治疗组为70.0%,对照组为33.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HAMD、SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组比较,治疗组HAMD、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三部推拿治疗抑郁症具有较好疗效。     

柴胡疏肝丸治疗肝气不舒之抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝丸治疗肝气不舒之抑郁症的临床疗效。方法:将96例肝气不舒之抑郁症患者随机分为实验组和对照组各48例,实验组患者采用柴胡疏肝丸治疗,对照组患者采用帕罗西汀进行治疗。治疗6周后比较两组患者的临床疗效,分别于治疗1、2、4、6周后对所有患者进行HAMD评分,采用TESS量表评价两组患者的副反应情况。结果:治疗6周后,两组患者临床总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),HAMD评分比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗期间,实验组患者副反应严重程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝丸治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效与新型抗抑郁西药相当,且副反应较少,值得临床推广应用。     

柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。     

旋覆代赭汤加减治疗妇科恶性肿瘤化疗期呕吐的临床研究

目的:观察旋覆代赭汤加减治疗妇科恶性肿瘤化疗期呕吐的疗效。方法:将90例妇科恶性肿瘤化疗期患者分为治疗组、对照组、联合治疗组,每组30例。治疗组患者用旋覆代赭汤加减治疗,对照组患者用盐酸昂丹司琼注射液静脉推注治疗,联合治疗组患者用盐酸昂丹司琼注射液静脉推注+旋覆代赭汤加减联合治疗。治疗前、治疗后观察患者呕吐评分及生存质量(KPS、QLQ-C30)评分,比较3组患者治疗后临床疗效及安全性。结果:3组患者治疗后呕吐评分均低于治疗前(P0.05);联合治疗组患者呕吐评分低于治疗组和对照组。治疗组患者在第1天至第3天评分降幅高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);联合治疗组患者第3天呕吐评分降幅高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后KPS评分、QLQ-C30评分均高于治疗前(P0.05);治疗后3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后KPS评分和QLQ-C30评分高于对照组(P0.01);治疗组患者治疗后KPS评分和QLQ-C30评分增幅高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);联合治疗组患者治疗后KPS评分、QLQ-C30评分增幅高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组的临床疗效(96.43%)优于治疗组(89.66%)和对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤加减治疗妇科恶性肿瘤化疗期呕吐,能显著缓解呕吐,提高患者生存质量。     

郁消Ⅰ号治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察郁消1号治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法:将78例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组用帕罗西汀联合中药郁消I号治疗;对照组单用帕罗西汀。疗程均为6周。于治疗前、治疗第1、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,而治疗组治疗后评分低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:郁消I号联合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症疗效明显优于单用帕罗西汀,并可减少不良反应的发生率。     

调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症临床研究

目的:观察调神疏肝法针刺结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:纳入82例抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证患者,随机分为治疗组和对照组各41例。2组均使用SSRI类抗抑郁药治疗,治疗组加用调神疏肝法针刺,2组均治疗6周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Asberg氏抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定患者的抑郁症状和用药安全性。结果:治疗6周后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗1周,治疗组HAMD评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.01),对照组治疗前后评分无统计学差异(P0.05);治疗2、4、6周,2组HAMD评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗1周、6周,治疗组HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗1周后,治疗组的SERS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:应用调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证能够提高临床治愈率,改善抑郁症状,并且减少了药物的副反应,是一种安全有效的治疗手段。     

针灸治疗脑卒中抑郁症患者的疗效及对患者神经功能的影响

目的:探讨针灸治疗脑卒中抑郁症患者的疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取2015年6月至2016年12月天津中医药大学第一附属医院收治的脑卒中抑郁症患者134例,按照随机表法分为观察组67例与对照组67例。对照组口服米氮平片,观察组在对照组基础上结合针灸治疗。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分、HAMD评分、Balthel指数评分及血浆Cor和神经肽Y水变化。结果 :观察组治疗有效率(95.52%)高于对照组(76.12%),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后NIHSS评分和HAMD评分降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分和HAMD评分低于对照组(P0.05);2组治疗后Balthel指数评分增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Balthel指数评分高于对照组(P0.05);2组治疗后血浆Cor降低而神经肽Y水平增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血浆Cor高于对照组,而神经肽Y水平低于对照组(P0.05)。结论 :针灸治疗脑卒中抑郁症患者疗效明显,且可改善患者神经功能,具有重要研究意义。     

八味解郁汤治疗慢性胃炎合并抑郁症31例

目的:观察八味解郁汤治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效。方法:将59例患者随机分为治疗组31例和对照组28例。治疗组采用八味解郁汤,对照组采用黛力新片及奥美拉唑片。结果:两组患者胃炎临床疗效、抑郁症疗效及中医证候疗效比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义,治疗后治疗组HAMD评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症,临床疗效确切。     

经穴外敷中药治疗中风后抑郁症临床研究

目的:观察经穴外敷中药治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:选取2015年2-8月本院收治的中风后抑郁患者82例为观察对象,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组予以氟西汀口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用经穴外敷中药治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与抑郁自评分(SDS)评分变化情况。结果:对照组有效率为70.7%,治疗组有效率为90.2%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD评分与SDS评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经穴外敷中药治疗中风后抑郁症疗效确切,且可有效改善患者的抑郁症状。     

针刺联合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症疗效及安全性评价

目的:观察针刺联合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症的有效性及安全性。方法:遵循随机对照试验原则,将80例患者按就诊顺序随机分为治疗组40例和对照组40例,两组基础治疗均以针刺联合五行音乐,针刺以疏肝理气为治疗原则,选穴膻中、内关、神门、印堂、百会、四神聪、太冲、三阴交;五行音乐选取《中国传统五行音乐》之角调式,每日1次,周末不进行治疗。对照组除上述疗法外嘱患者口服米氮平,每天30 mg,两组均于治疗前、治疗8周末采用HAMD抑郁量表为主要疗效评价指标;采用中医郁证证候量表进行中医证候疗效评定为次要指标;采用改良的不良反应量表(TESS)进行安全性评价。结果:治疗8周末,治疗组、对照组治愈率分别为82.50%、80.00%,组间疗效相当(均P0.05),两组HAMD评分与治疗前比较均明显降低(P0.05);而治疗组在改善中医证候评分、减少TESS不良反应评分方面优于对照组(P0.05)。结论:针灸联合五行音乐治疗抑郁症的疗效是肯定,且具有较高安全性。     

针灸联合中药治疗卵巢癌恶性腹腔积液临床观察

目的观察针灸联合中药治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效及对腹腔积液、Karnofsky功能状态评分(KPS)的影响。方法选取卵巢癌恶性腹腔积液患者62例,依随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。所有患者均进行腹腔灌注化疗,对照组采取中药(六味地黄丸+六君子汤+己椒苈黄丸加减)治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,均治疗1个月。对比分析两组临床疗效及腹腔积液引流次数、KPS评分变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);观察组引流腹腔积液次数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前临床症状综合评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组临床症状综合评分比治疗前均有下降(P0.05),且观察组治疗后低于对照组(P0.05);两组治疗前KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后KPS评分比治疗前均有上升(P0.05),且观察组治疗后KPS评分高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论针灸联合中药治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效明显,可改善患者的临床症状并降低腹腔积液引流次数,提高其生活质量,具有较高安全性。     

扶阳抑阴法针刺治疗抑郁症的随机对照研究

目的:观察运用扶阳抑阴法针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法:随机选取70例抑郁症患者,采用随机数字表法分为针刺组及对照组各35例,针刺组采用扶阳抑阴法针刺治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,治疗周期4周。分别观察治疗前后HAMD评分、PSQI评分、5-HT和GABA水平及临床总有效率。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者HAMD评分和PSQI评分均降低,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗后与对照组比较,针刺组HAMD评分降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗方式均有效,但针刺组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗两组患者5-HT、GABA水平均升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组5-HT、GABA水平相当(P0.05)。结论:扶阳抑阴法针刺治疗抑郁症临床疗效较好,可减少HAMD评分及PSQI评分,提高5-HT、GABA水平,值得推广。     

丹红注射液联合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症的疗效及对认知功能的影响

目的:探讨丹红注射液联合重复经颅磁刺激与单用重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症的疗效及对认知功能的影响。方法:选取60例老年抑郁症患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组患者给予重复经颅磁刺激治疗,治疗组患者给予丹红注射液联合重复经颅磁刺激治疗,两组均治疗30 d,治疗前后对两组患者进行HAMD抑郁量表评分、lotca量表评分、FIM评分、检测血清BDNF水平。结果:治疗后治疗组患者的HAMD抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者的lotca量表总评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者的FIM评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者的血清BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用丹红注射液联合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症患者的效果优于单用重复经颅磁刺激治疗,并且能明显改善患者的认知功能。     

中药配合言语疏导法治疗抑郁症临床观察

目的:观察中药配合言语疏导法治疗抑郁症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单纯给予中药治疗；治疗组在对照组治疗的基础上对患者进行言语疏导,两组均治疗8周.于治疗前、治疗后每2周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行测评,疗效评价以HAMD减分率为标准.结果:两组患者HAMD评分从第4周末开始出现统计学差异(P＜0.05),第8周末两组临床疗效、HAMD总分及各因子得分均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药配合言语疏导法治疗抑郁症具有良好的临床治疗效果.     

综合疗法治疗肝气郁结型抑郁症40例

目的：观察针刺、电针、中药及抗抑郁西药综合治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法：将80例肝气郁结型抑郁症患者随机分为两组,每组40例,治疗组采用针刺、电针、中药合并抗抑郁西药盐酸氟西汀综合疗法,对照组仅予以口服盐酸氟西汀,两组均连续观察6周。结果：治疗组和对照组有效率分别为90.00%、67.50%,两组对比差别有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较治疗前明显下降,两组治疗前后自身对比差别也有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组HAMD评分对比差别亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用针刺、电针及中药配合抗抑郁西药盐酸氟西汀综合疗法治疗抑郁症疗效明显优于单用西药盐酸氟西汀治疗,并可减轻西药的副作用。     

水木煎联合心理干预治疗围绝经期抑郁症的临床研究

目的:观察水木煎联合心理干预治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法:将90例围绝经期抑郁症患者随机分为西药组、中药组和中药联合心理干预组各30例,分别予不同治疗,比较治疗前后HAMD评分、改良Kupperman评分以及5-HT、FSH水平的变化。结果:治疗后3组患者HAMD评分、改良Kupperman评分均较治疗前降低,5-HT水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),中药联合心理干预组患者和中药组患者FSH水平较治疗前降低(P0.01)。第4周末中药联合心理干预组患者HAMD评分明显低于西药组和中药组,5-HT水平明显高于西药组、中药组,差异均有统计学意义(P0.05);中药组和西药组患者比较,差异均无统计学意义(P0.05)。第4周末中药联合心理干预组、中药组患者Kupperman评分明显低于西药组患者,差异均有统计学意义(P0.05);第8周末中药联合心理干预组患者Kupperman评分明显优于中药组(P0.05)。第4周末中药联合心理干预组患者血清FSH水平低于西药组、中药组,中药组患者低于西药组,差异均有统计学意义(P0.05);第8周末中药组患者FSH水平低于西药组(P0.01)。结论:水木煎可有效降低围绝经期抑郁症患者HAMD评分,改善患者的抑郁程度,降低Kupperman评分,改善围绝经期综合征症状;联合心理干预后改善效果更加明显,说明起效机制可能与其明显提高血清5-HT水平和降低FSH水平有关。