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1.
目的探讨早期空肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法 35例SAP患者分为全胃肠外营养(TPN)组17例和EN组18例。TPN组给予全胃肠外营养直至完全经口进食;EN组在早期即实施EN治疗。结果 EN组感染率、并发症发生率、平均腹胀缓解时间、平均住院时间和平均住院费用均显著低于TPN组(P0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 EN是SAP的重要治疗手段,及早行EN安全有效。 相似文献
2.
目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)早期肠内营养(EEN)的疗效。方法:实验组行EEN,对照组病情稳定后行肠道内营养。分别观察其血清白蛋白、淀粉酶水平并比较其并发症、感染率、死亡率、住院天数和住院费用。结果:实验组血清白蛋白水平高于对照组,并发症、死亡率、感染率、住院时间和费用低于对照组(P〈0.05)。血淀粉酶水平无明显差异(P〉0.05)。结论:EEN能改善ASP患者的营养状况,减少并发症及死亡率,降低费用,缩短住院时间。 相似文献
3.
早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者转归的影响.[方法]将急性重症胰腺炎患者52例分为实验组和对照组,试验组早期行肠道内营养,对照组给予静脉营养至进食,记录患者的感染率、病死率、并发症、住院时间和住院费用等.[结果]病死率试验组和对照组差异无显著性(P>0.05);实验组并发症及住院费用低于对照组,差异有显著性(P<0.05).[结论]急性重症胰腺炎患者早期行肠内营养能降低感染率,并发症发生率,降低住院费用. 相似文献
4.
营养支持是治疗重症急性胰腺炎(SAP)的重要方法,完全胃肠外营养(TPN)的应用明显改善了患者的预后,但长期应用TPN所引起的临床问题已被逐渐认识,除导管并发症外,还引起肠粘膜萎缩,肠粘膜屏障功能的损害,发生肠道细菌移位,致使肠源性感染增加。而早期肠内营养(EEN)可以改善肠道黏膜屏障的损害。因此,20世纪90年代就有学者提出在肠道功能部分恢复以后,及早实施肠内营养支持,对提高SAP患者生存率有显著意义。 相似文献
5.
早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
营养支持是治疗重症急性胰腺炎(SAP)的重要方法,完全胃肠外营养(TPN)的应用明显改善了患者的预后,但长期应用TPN所引起的临床问题已被逐渐认识,除导管并发症外,还引起肠粘膜萎缩,肠粘膜屏障功能的损害,发生肠道细菌移位,致使肠源性感染增加.而早期肠内营养(EEN)可以改善肠道黏膜屏障的损害.因此,20世纪90年代就有学者提出在肠道功能部分恢复以后,及早实施肠内营养支持,对提高SAP患者生存率有显著意义.作者2004年1月~2009年1月对83例SAP患者放置了空肠螺旋管,并进行EEN支持,取得较好的效果,现报道如下. 相似文献
6.
胡雪丽 《实用中西医结合临床》2018,18(2):11-13
目的:探讨早期肠内营养的运用在重症急性胰腺炎患者中的临床效果。方法:将2015年8月~2016年8月我院收治的66例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组给予早期肠内营养,对照组给予全胃肠外营养,比较两组疗效。结果:治疗前,两组营养指标比较无差异(P0.05);治疗后,观察组营养指标优于对照组,治愈率高于对照组,住院费用及住院时间、腹痛缓解时间均低于对照组(P0.05)。结论:给予重症急性胰腺炎患者早期肠内营养,可缩短住院时间,较快改善患者临床症状,促进康复。 相似文献
7.
目的 评价早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 回顾性分析2010-01 ~2012-12安徽医科大学第一附属医院收治的60例SAP患者,根据营养支持治疗方式分为早期肠内营养组(EEN组,20例)、序贯性肠内外联合营养组(PN+ EN组,20例)和完全肠外营养组(TPN组,20例).分别检测营养支持治疗前与营养支持治疗2周后血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、血常规及血气分析等指标.根据相关检测结果计算当天的急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及感染相关的器官功能衰竭评分(SOFA).记录并比较感染发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和住院时间.结果 治疗2周后,EEN组白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、APACHEⅡ评分及SOFA评分分别为(39.680±10.806) g/L、(244.230±102.014) g/L、(29.210±23.507) mmol/L、(7.450±3.685)分及(2.390±1.566)分,均较PN+ EN组和TPN组明显改善(P <0.05);EEN组血红蛋白下降幅度明显低于PN+ EN组和TPN组(P<0.05);EEN组感染率(25%)明显低于PN+ EN组(60%)和TPN组(60%) (P <0.05);EEN组MODS发生率明显低于TPN组(15%比55%,P<0.05);EEN组住院时间较PN+ EN组减少[(29.650±16.796)d比(31.730±20.599)d,P<0.05].结论 早期肠内营养能保护肠黏膜屏障,减少肠道细菌和内毒素移位,有效减少体内炎症细胞因子的分泌,降低全身炎症反应及继发感染,改善营养状态,是SAP有效治疗方法之一. 相似文献
8.
目的探讨急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的疗效及护理。方法将43例急性重症胰腺炎患者分为营养支持组和对照组,比较两组患者的血清白蛋白水平。结果营养支持组患者的血清白蛋白水平高于对照组。结论早期肠内营养有效补充了患者的分解代谢消耗,促进了机体蛋白质的合成。 相似文献
9.
早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效分析 总被引:3,自引:1,他引:3
【目的】研究重症急性胰腺炎(SAP)患者给予肠内营养的临床疗效。【方法】37例重症急性胰腺炎病人随机分为两组,全胃肠外营养(TPN)组18例及肠内营养(EN)组19例,两组患者在临床资料方面具有可比性(P〉0.05),比较并分析两组的治疗效果。【结果】两组患者WB,HB,ALB入院后第3周均较入院前1天水平下降,TPN组比EN组下降显著(P〈0.05)。EN组比TPN组入院前后APACHEⅡ评分有差异(P〈0.05)。全部患者均无严重不良反应。【结论】EN可以改善SAP病人的营养状况,是治疗SAP理想的营养支持方式。SAP患者应首先考虑选用EN作为常规治疗,而不支持TPN。 相似文献
10.
《岭南急诊医学杂志》2016,(1)
目的:观察早期肠内营养治疗重症胰腺炎的疗效和护理干预的影响。方法:选择我院2012年12月至2015年7月收治的急性重症胰腺炎患者90例,根据随机原则将其随机分成对照组和实验组各45例,对照组患者给予静脉营养直到进食,实验组患者则给予早期肠内营养。结果:治疗后实验组患者的血清白蛋白显著优于对照组患者(P0.05);实验组患者的感染率、并发症发生率、住院时间和治疗费用显著优于对照组患者(P0.05)。结论:早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者能对患者营养状况进行有效改善,患者的感染率、并发症发生率降低,住院时间缩短,减轻患者的经济压力。 相似文献
11.
12.
目的探讨早期肠内营养(EN)治疗在重症急性胰腺炎综合治疗中的价值。方法 42例患者按随机数字表法分为EN组21例和对照组21例,2组基线资料匹配。EN组在对照组常规治疗基础上,在胃肠功能恢复时尽快启用EN,观察各项指标变化情况及感染率、病死率、并发症发生率、住院时间和总住院费用。结果入院当日,2组C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMY)、血浆白蛋白水平和APACHEII评分差异无统计学意义(P均>0.05);治疗2周上述各项指标对比,EN组均优于对照组(P<0.01,P<0.05);EN组治疗后感染率(33.33%vs66.67%,P<0.05)、并发症总发生率(28.57%vs71.43%,P<0.01)、住院天数〔(20.50±2.70)vs(26.21±3.11)d,P<0.01〕及住院费用〔(4.20±1.20)vs(6.51±1.60)万元,P<0.01〕均明显低于对照组;EN组病死率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠道功能恢复期尽早行EN有利于维护肠屏障功能、降低胰腺炎并发症发生率、提高治愈率。 相似文献
13.
急性重症胰腺炎早期肠内营养治疗效果观察与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来研究认为,早期适时空肠内营养(Enteral nutirion,EN)能够减少细菌移位和胰腺继发感染等并发症的发生率。本院自2005年以来对20例急性重症胰腺炎(SAP)患者行EN,效果满意,现对EN治疗的护理及体会报道如下。 相似文献
14.
探讨重症急性胰腺炎(SAP)术后早期实施肠内营养(EN)的时机及效果。方法将2009年6月至2014年6月纳入研究的58例SAP术后患者随机分成两组,早期EN组(EEN组,29例)及对照组(29例)。两组常规治疗方法相同,EEN组术后48 h开始加用EN,对照组术后第5天开始加用EN。观察两组患者术后5 h、72 h、第6天及第10天血清C反应蛋白(CRP)、血清钙、腹腔内压及腹腔引流液量等指标变化情况。结果 EEN组与对照组患者CRP在术后5 h均明显升高,术后72 h开始下降,第6天及第10天呈明显下降趋势,EEN组下降比对照组更明显(P〈0.05,P〈0.01)。两组患者在术后5、72 h血清钙离子均低于正常水平,术后第6天及第10天均呈升高趋势,同期比较,EEN组较对照组升高更明显(P均〈0.05)。两组腹腔内压第6天、第10天明显下降,EEN组比对照组下降更明显(P〈0.05)。EEN组在术后第10天腹腔引流量较对照组明显减少(P〈0.01)。结论 SAP患者术后48 h开始EEN可减轻炎症反应,降低感染的风险,减少后期并发症,有利于胃肠功能的恢复,安全可行。 相似文献
15.
张远军 《实用临床医药杂志》2018,(9)
目的探讨益生菌联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的治疗效果。方法选取本院收治的50例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各25例。2组患者均给予胃肠减压、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上进行全胃肠外营养治疗,观察组联合使用益生菌和早期肠内营养进行治疗。比较2组患者的腹痛消失时间、感染率、住院费用、住院时间、血浆白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)、体质量等指标。结果观察组患者的腹痛消失时间、感染率、住院费用、住院时间、体质量等指标状况显著优于对照组(P0.05);观察组患者的淀粉酶水平、白蛋白指标状况恢复程度显著优于对照组(P0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎具有确切疗效,可显著均衡肠道菌群微生态,保护肠道黏膜屏障,降低感染率,加快疾病康复。 相似文献
16.
急性重症胰腺炎起病凶险,其病理特点是广泛的胰周及胰内脂肪坏死、胰实质坏死及出血,严重者伴有休克、呼吸衰竭及肾脏衰竭。急性重症胰腺炎胰腺坏死、坏死感染所致的病死率分别为10%、30%’。临床上对早期急性重症胰腺炎患者常给予肠外营养,但费用高、并发症多,本科采用早期肠内营养,效果满意。现将一组资料报告如下。 相似文献
17.
早期肠内营养对重症急性胰腺炎治疗的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的有效性。方法:回顾分析本院近5年来收治的71例SAP患者的临床资料,经综合治疗观察患者血清白蛋白、前白蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4/CD8、IgG、内毒素水平。按营养支持不同分为36例肠内营养组(EN组),35例全胃肠外营养组(TPN组)。结果:EN组治疗后14d患者血清CD4/CD8比值及IgG水平比TPN组有明显升高(P〈0.05);EN组治疗后7、14d时TNF-α与治疗前比较明显下降(P〈0.05),且与TPN组比较明显减少(P〈0.05);EN组治疗后血清前白蛋白水平比治疗前明显增高(P〈0.05),且与TPN组比较亦有显著提高(P〈0.05)。结论:早期肠内营养对SAP治疗是安全有效的,能提高血清前白蛋白水平水平,改善SAP营养状况,增强肠道黏膜屏障,抑制炎症因子释放,增强患者的免疫功能,改善SAP的预后。 相似文献
18.
目的探讨急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月在鹤壁市人民医院消化内科进行治疗的78例急性重症胰腺炎患者的临床资料,根据营养方式将其分成为肠内营养组与肠外营养组两组,每组39例,比较两组患者治疗前后APAHCE-Ⅱ评分变化、首次通便时间、腹痛缓解时间、住院天数。结果治疗前APAHCE-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P0.05);肠内营养组治疗后1周及2周的APAHCE-Ⅱ评分明显低于肠外营养组,差异有统计学意义(P0.01);肠内营养组的首次通便时间、腹痛缓解时间及住院时间都明显较肠外营养组短,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性重症胰腺炎患者进行早期肠内营养支持,可明显改善急性重症胰腺炎的APAHCE-Ⅱ评分,加快病情恢复,减少住院天数,可在临床中推广应用。 相似文献
19.
目的:探讨急性重症胰腺炎肠内营养的疗效与护理方法。方法:对17例急性重症胰腺炎患者应用肠内营养(EN)治疗,观察患者EN并发症发生情况,监测应用EN前后患者的血清前白蛋白、血清转铁蛋白、正氮平衡和体重等变化。结果:本组14例(82.4%)痊愈出院,3例(17.6%)于入院后2周内死亡;9例出现恶心、呕吐或腹泻,7例经调整速度和对症治疗后缓解,2例停用。EN 2周后患者血清前白蛋白、血清转铁蛋白水平开始明显升高,并表现为正氮平衡,体重增加。结论:EN应用于急性重症胰腺炎的治疗能明显改善患者营养状况,缩短病程。 相似文献
20.
目的探讨急性重症胰腺炎肠内营养的疗效与护理方法.方法对17例急性重症胰腺炎患者应用肠内营养(EN)治疗,观察患者EN并发症发生情况,监测应用EN前后患者的血清前白蛋白、血清转铁蛋白、正氮平衡和体重等变化.结果本组14例(82.4%)痊愈出院,3例(17.6%)于入院后2周内死亡;9例出现恶心、呕吐或腹泻,7例经调整速度和对症治疗后缓解,2例停用.EN 2周后患者血清前白蛋白、血清转铁蛋白水平开始明显升高,并表现为正氮平衡,体重增加.结论EN应用于急性重症胰腺炎的治疗能明显改善患者营养状况,缩短病程. 相似文献