针刺治疗幻肢痛临床分析

幻肢痛是指大多数6岁以上的截肢患者,常感到截肢后被截除的肢体仍然存在,且幻觉截肢或其中的某一部分处于某种强迫体位或痉挛性抽搐而产生疼痛,尤其在断肢远端出现疼痛等异常感觉.其疼痛性质可为电击痛、刀割痛、刺痛、撕裂、挤压或烧灼样疼痛等.患者多表现为极度痛苦或精神消沉、忧虑等.     

针刺治疗截肢后幻肢痛12例

针刺治疗截肢后幻肢痛１２例１一般资料１２例中，男７例，女５例；年龄１７～４８岁；病程１～７天。其中上肢８例，下肢４例，多数病人截肢１星期后出现幻肢痛。其中４例未经药物治疗，８例虽经药物治疗，无效或疗效不佳后实施针刺治疗。２治疗方法头针感觉区（上肢幻肢...     

针刺治疗幻肢痛14例疗效观察

病人在截除肢体后 ,常有肢体依然存在的幻觉 ,称为幻肢 ,其中部分病人幻肢剧烈疼痛称为幻肢痛。约 2 %的截肢患者发生患肢痛 ,可持续数日甚至数年。在临床工作中我们采用针刺方法治疗幻肢痛 1 4例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料　　本组 1 4例中 ,男 1 0例 ,女 4例 ,年龄最大者44岁 ,最小者 1 2岁 ,病程最长者 7年 ,最短者 4天 ,疗程 1 0天到 4周不等。2　治疗方法　　取合谷、太冲、三阴交为主穴 ,仅截指者配相应手指井穴 ;截前臂者 ,加外关、手三里 ;截上肢者 ,加肩骨禺、臂 ;仅截趾者 ,配相应足趾井穴 ;截小腿者 ,加阳陵泉、悬钟…     

针刺治疗残(幻)肢痛临床观察

目的 观察针刺对残(幻)肢痛的疗效及病程长短与疗效的关系。方法 应用针刺夹脊T2—T2、L2—L3为主治疗29例残(幻)肢痛患者。结果 残肢痛总有效率为86．4％，幻肢痛为71．4％；病程短者痊愈率明显高于病程长者。结论 针刺夹脊穴是治疗本病较为理想的方法之一。     

针刺四天穴治疗幻肢痛验案

各种因素下,随着截肢患者的增多,幻肢痛患者的人数也随之增加。针刺"四天穴"治疗幻肢痛疗效显著,简便易行,值得推广。     

幻肢痛案

患者,男,57岁,于2011年3月23日就诊.病史:10年前因工伤导致右臂截肢,术后10年来,始终感觉肢体尚在,且呈屈曲状置于胸前,行走时有肢体摆动感,同时感觉幻肢自手腕部致肘部有撕裂样疼痛,每日疼痛数十次,每次持续数秒至十几分钟.西医曾给予氯胺酮治疗,但效果不显.近日疼痛感加重,持续时间延长,夜间尤重,有时痛不能眠.诊断:幻肢痛.根据患者情况,导师王耀光教授采用眼针配合体针的治疗方法.眼针选取上、中、下三焦区穴、心区穴、肝区穴(按照彭静山眼针取穴方案取穴),以左手指压住眼球使眼眶内皮肤绷紧,右手持针在所选穴区沿皮轻轻平刺2 mm或与眼球呈40°斜刺1～1.5 mm,不用提插捻转补泻;穴取印堂、神庭、百会,以及幻肢对侧肢体手阳明大肠经的三间、合谷、阳溪,手少阳三焦经的阳池和手太阳小肠经的后溪,以上诸穴留针20 min,行针时患者自觉幻肢疼痛即消.二诊时即告知针后疼痛频数明显减少,痛势明显减轻.针之有效,治法不变.前4天每天针刺1次,以后2天治疗1次,经1个月治疗后患者症状基本消失.2个月后随访,未见复发.     

幻肢痛的研究进展

幻肢痛是截肢后常见的并发症。随着幻肢痛病理生理机制研究的深入,幻肢痛的治疗有更多进展。幻肢痛应以综合治疗为主,应加大物理、心理治疗尤其针刺治疗的研究。     

综合疗法治疗下肢外伤截肢后幻肢痛的临床研究

目的分析对下肢外伤截肢后幻肢痛采用多个方法综合治疗的临床效果。方法选取2013年2月—2017年2月收治的20例下肢外伤截肢后幻肢痛患者,对患者采用药物治疗、神经损伤治疗仪、冲击波治疗仪、心理疗法及镜像运动疗法综合治疗,评估治疗后的镇痛效果、心理状态。结果在治疗结束后,20例患者的疼痛指数(PRI)、疼痛模糊评分(VAS)和疼痛程度(PPI)及SCL-90综合心理评分均优于治疗前,治疗前后对比差异有统计学意义。结论在下肢外伤截肢后幻肢痛临床治疗时,采用多种方法综合治疗,效果较为显著,为后期康复提供良好条件,适合临床推广。     

幻肢痛的发病机制与针刺治疗概况及思考

介绍古今内外对幻肢痛发病的认识及针刺治疗临床实践的研究概况,认为针刺治疗幻肢痛其镇痛作用及临床疗效明显优于其他疗法。总结目前研究中存在的问题:研究方法仍停留于小样本、浅层次的镇痛疗效观察;诊断、疗效评定不统一;未能充分运用现代医学仪器客观评价临床疗效;在疾病的动态、长期疗效追踪方面还不够完善。并提出建议:在今后的临床研究中应推广针刺疗法;针刺对幻肢痛的镇痛机制需要多水平、多靶点的研究;采取公认、完善的幻肢痛疗效评定标准;增加远期随访;探寻针刺治疗幻肢痛的用穴规律,确立规范化针刺治疗体系。     

针灸治疗9例幻肢痛

针灸治疗９例幻肢痛１００７００北京中医学院东直门医院针灸科邢贵方笔者１９９１年３月至１９９３年５月在德国慕尼黑附近的魁茨丁中医医院工作时，用针灸治疗９例幻肢痛，均获满意疗效，兹简介如下：临床资料：９患者均系男性。精神状态正常，智能良好。年龄６０～７９...     

巨刺法治疗幻肢痛

幻肢痛是指截肢后的病人,仍感觉被截肢体尚在,并伴有疼痛或沉重等异常感觉,可持续数日或数年。笔者根据《灵枢·官针篇》“巨剂者,左取右,右取左”的针刺原则,治疗幻肢痛获得满意疗效,现介绍如下:取穴:首辨病属何经,然后在对侧肢体相应经脉上取穴。上肢取天府、尺泽、列缺,天泉、内关、曲泽,极泉、少海、神门,肩髃、曲池、合谷,肩髎、外关,肩贞、小海、后溪;下肢取陵泉、三阴     

巨刺法治疗幻肢痛

幻肢痛系指截肢后病人感觉被截肢体仍然存在,并伴有疼痛或沉重等异常感觉。幻肢痛可持续数月或数年不等,一般认为,幻肢现象与中枢神经系统内部体象形成有关,至于幻肢痛产生的原因,目前尚不十分清楚。临床上多采用镇静、止痛治疗,亦有心理疗法,但效果不佳。笔者根据《内经》病在左取之右,病在右取之左的原则,试用辨经取穴的巨刺疗法,取得较满意疗效,现介绍如下: 一、取穴:辨别病属何经,然后在对侧肢体相应经脉取穴(见表)。二、手法:针刺时针尖略偏下,得气后留针10分钟,多采用提插或捻转的强刺     

针灸治疗幻肢痛9例

笔者于1991年3月至1993年5月在德国慕尼黑附近的魁茨丁中医医院工作时,用针灸治疗9例幻肢痛,获满意疗效,兹介绍如下。1 临床资料本组9例均为男性。年龄60～79岁,病程3～49年。因战伤截肢5例,股动脉栓塞截肢1     

健侧按摩治疗幻肢痛

截肢病人往往有术后失肢依然存在的幻觉,以远端部分更为清晰,这种现象称为幻肢现象。约有2％的截肢病人自觉被截除的肢体疼痛,称为幻肢痛。常表现为电击样或烧灼样疼痛,其疼痛可持续数年乃致数十年。笔者使用健侧按摩方法治疗幻肢痛患者数例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

针灸治疗幻肢痛的研究现状及思考

针刺治疗痛症历史悠久,疗效显著已为世界医学界所公认。20 a来国内外学者对针灸治疗截肢后幻肢痛也进行了相应的探索,其研究显示针灸在减轻幻肢疼痛方面疗效确切、应用广泛。本文就中医对幻肢痛病因病机的认识及针灸对该病治疗状况做一浅述,并在前人的研究基础上总结思考,对本病治疗与研究提出相关建议。     

幻肢痛发病点滴

◆概念　幻肢痛是主观感觉已被切除的肢体仍然存在并有不同程度、不同性质疼痛的幻觉现象。◆发病情况　发病率多数报道在 6 0 % - 90 % ,5 % - 10 %的患者出现严重的幻肢痛。其疼痛特点主要为跳痛、刺痛、钻孔样痛、挤压痛、灼痛、拧痛。有的伴随有头痛、背痛等其他部位的疼痛     

傍针刺治疗坐骨神经痛随机对照研究

目的:比较傍针刺与常规针刺治疗坐骨神经痛的疗效差异.方法:将60例坐骨神经痛患者随机分为傍针刺组和常规针刺组,每组30例.傍针刺组采用傍针刺环跳穴,常规针刺组穴取环跳、殷门、委中、阳陵泉等,行常规针刺.观察两组治疗1个疗程后及结束治疗3个月后随访的数字疼痛评分(NPRS)、改良日本骨科学会下腰痛评分(JOA).结果:两组随访时总有效率均为100.0%(30/30),两组疗效相当;傍针刺组治疗后JOA评价分级总改善率为100.0%(30/30),优于常规针刺组的80.0%(24/30);两组患者治疗后、随访时NPRS疼痛评分、JOA评分均较治疗前明显改善(均P＜0.01),治疗后傍针刺组2项评分较常规针刺组改善更明显(均P＜0.05).结论:傍针刺环跳穴较常规针刺治疗坐骨神经痛近期疗效显著.     

针刺配合药物治疗红斑肢痛症临床观察

目的：观察针刺治疗配合药物治疗红斑肢痛症的临床疗效。方法：红斑肢痛症患者38例,采用针刺疼痛肢体对侧的听宫穴配合中药方剂三物黄苓汤加减治疗,方用柴胡9 g,黄芩12 g,苦参10 g,生地黄20 g,元参20 g,栀子9 g,牡丹皮20 g,麦冬20 g,大黄9 g,生石膏30 g,连翘12 g,甘草10 g。结果：临床治愈33例,占86.84%;显效5例,占13.15%;无效0例;有效率100%;结论：针刺治疗配合药物治疗对红斑肢痛症有疗效显著。     

截肢后幻肢痛案

罗××,男,63岁,初诊日期:2000年5月12日。现病史:10年前,患者因患肿瘤而做左上肢全部切除术,术后病情控制,但此后患者自觉切除的上肢仍存在,并感由腕至肘部呈抽搐样疼痛,逢阴天下雨病情加剧,发作时疼痛难忍,服去痛片、安定片偶有效,10年来呈间断性发作。此次就诊因3天前天阴而发,诉切除部分肢体腕肘部呈电闪样疼痛,彻夜难眠,服止痛片无效,遂来寻求针灸治疗。查:血压Ｂｐ18/12ｋＰａ,神志思维正常,面色暗红,舌质淡红有裂纹,苔薄白,右脉弦。诊断为截肢后幻肢痛。治疗:穴取对侧头皮运动区及感觉区中2/5,用头皮针加Ｇ68052型电针治疗仪,用疏密…     

针刺配合康复训练治疗中风后下肢功能障碍疗效分析

目的:观察针刺疗法配合康复训练在治疗中风患者不同类型共济失调下肢功能障碍的临床疗效。方法:选取揭阳市中医院2015年2月至2017年2月就诊治疗的、在中风后出现共济失调下肢功能障碍的患者35例作为研究对象,随机分为观察组(n=20)与对照组(n=15),对照组采用常规的治疗方案,通过用药措施进行控制,并对患者下肢行Frenkel康复训练。观察组在常规治疗的基础上,行针刺治疗及康复训练,采用Berg平衡量表对两组患者进行治疗前后的下肢功能共济失调以及平衡功能进行评分。结果:两组患者一般资料(性别、年龄、共济失调的类型)比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组的临床治疗有效率为95.0%,高于对照组66.7%;组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);证明针刺配合康复训练在治疗中风后不同类型共济失调下肢功能障碍有显著的效果,可有效改善患者症状。结论:针刺配合康复训练治疗中风后不同类型共济失调下肢功能障碍疗效显著。