葫芦巴种子提取物对糖尿病大鼠的影响

葫芦巴Trigonella foenum-graecum L为豆科葫芦巴属植物,药用种子,具有温肾、祛寒、止痛的功效。近年来葫芦巴的降血糖作用日益引起人们的关注。研究证明[1,2,3]葫芦巴及其种子的各种形式的加工物对糖尿病大鼠均有较明显的降糖作用,但对其活性化合物的性质至今尚不完全清楚。本     

中药葫芦巴的化学成分研究进展

葫芦巴(Trigonella Foenum-graecum L.)系豆科蝶形花亚科植物,其种子为著名补阳中药,具有温肾壮阳,祛寒除湿等功效。除药用外,葫芦巴还被广泛应用于食品工业,如其果实可作为调味品,叶子做蔬菜等。为了更深入地对葫芦巴这一重点药用植物进行研究,开发其多层次、多领域的应用价值,我们总结了近几十年来在植物资源、化学成分及药理活性方面的研究进展。概述如下:     

葫芦巴的脂肪酸组成成分的GC—MS分析

采用超临界CO2法对葫芦巴（Trigonella foenum—graecum L）中的脂肪酸萃取，运用GC—MS进行分析，用气相色谱面积归一化法测定了各成分的相对百分含量，经毛细管色谱分离出12个峰，并鉴定出各峰所对应的化合物。其中多不饱和脂肪酸（PUFA）与饱和脂肪酸（SFA）相对含量比值显示，葫芦巴的油脂具有降血脂的功能，而且所含脂肪酸中，人体必需亚油酸、亚麻酸含量较高，探讨了葫芦巴脂肪酸成分的可利用性。     

胡芦巴种子对非胰岛素依赖型糖尿病患者静脉注射葡萄糖的作用

葫芦巴(Trigonella foenumgraecum)对试验动物和人的降血糖作用已被充分证实,并能降低糖尿病患者饭前,饭后的血糖浓度。然而,葡萄糖耐量的改善是否由于胡芦巴对葡萄糖吸收和代谢的作用尚不清楚。为了明确胡芦巴的降血糖机理,文中研究了胡芦巴对非胰岛素依赖型糖尿病患者静脉注射葡萄糖的作用。     

基于“肝脾相关”探讨慢性乙型肝炎“健脾”治疗用药规律

[目的]探索慢性乙型肝炎"健脾"治疗规律,丰富中医理论"肝脾相关"的科学内涵。[方法]通过以篇名"肝炎"并且篇名"健脾"在中国知网、维普、万方等数据库检索近十五年的文献,从中筛选出需要的文献,对其用药、治法进行总结、统计、分析。[结果]通过筛选总共选出77篇文献,文献共涉及131味中药,使用用药次数最多的前五种健脾药分别为黄芪、白术、茯苓、丹参、柴胡;其中补虚药用药次数最多,其次为利水渗湿药、活血化瘀药、清热药等。治法以疏肝健脾居多,其次为补肾健脾法。[结论]从脾论治乙型肝炎,应该注重补虚为主,健脾与补益肝肾并重,解毒祛湿,条达肝气,补气理气活血,祛瘀生新。     

介入治疗对冠心病中医证型影响的临床研究

[目的]研究介入治疗对中医证型的影响。[方法]选择经冠脉造影术确诊冠心病并行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及支架植入术(PTCA+STENT)治疗的患者30例,分析治疗前后症状及证型变化规律。[结果]治疗后与治疗前相比心血瘀阻证、阴寒凝滞证减少,痰浊痹阻证未见明显改变,气阴两虚证、心肾阳虚证较前增多。治疗后与治疗前相比胸闷、胸痛等症明显减少,脘腹胀满、乏力等症未见明显改变。[结论]经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后患者"标实"与"本虚"偏重不同,但"本虚标实"的基本病机不变。     

从虚论治后循环缺血性眩晕的临床研究进展

<正>后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)是由后循环障碍导致脑组织缺血引起以视物旋转、恶心呕吐等为主要表现的眩晕综合征[1]。其临床特点为发病率高、复发率高、易致急性脑血管疾病且发病年龄趋于年轻化[2]。后循环缺血性眩晕属于中医学"眩晕""中风"等范畴。虚在眩晕病因病机中具有重要作用,历代医家从虚论治收效显著。笔者研读     

中医药治疗糖尿病肾病进展

糖尿病肾病[1]是糖尿病最常见的并发症之一,由糖尿病微血管病变引起,以肾小球硬化为主要病理特征,是导致慢性肾衰竭的主要原因之一.本病可归属中医学的"肾消"、"下消"、"水肿"、"尿浊"、"肾劳"等范畴.本文就中医药治疗糖尿病肾病的最新研究进展综述如下.1 病因病机糖尿病肾病的病因病机,在以往认识的本虚标实、虚实夹杂基础上,多数医者认为瘀和毒亦为糖尿病肾病的重要病机特点.马东明等[2 ]认为糖尿病肾病的主要病机为肾络瘀阻,消渴日久,致肾之气阴两虚,肾络亏虚,络脉失养,而内生痰浊,瘀血等病理产物,瘀滞在肾络,津凝痰聚,痰瘀郁热,胶结成毒,络毒蕴结,肾络阻滞,诸症丛生.何泽等[3]认为糖尿病肾病中医病机为肾元亏虚,毒损肾络,病性本虚标实、气阴亏虚为本;痰湿、浊毒、瘀血等为标实之证.早期表现为气阴两虚,逐渐肾体虚损劳伤,肾用失司,气血俱伤,脉络瘀阻,湿浊瘀血内蕴化毒;毒邪是主要矛盾,贯穿消渴肾病始终.     

益气养阴法治疗快速型心律失常体会

快速型心律失属中医"心悸"范畴,为本虚标实之证,脏腑气血阴阳亏虚为本,痰瘀火热兼夹为标。各种类型的快速性心律失常中最多见的证型是气阴两虚、阴虚内热型,故治当益气养阴、安养心神[1]。1病因病机快速性心律失常病因病机为气阴两虚,阴虚内热。《伤寒杂病论》认为,可由惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等因素引发,并拟定了益气养阴补血方炙甘草汤等[2]。2病案举例于某,男,74岁,因"阵发性心慌1年余,加重1     

马居里护肾润燥法治疗干燥综合征经验

<正>干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是慢性自身免疫性疾病,多见于30~50岁女性(占90%左右)[1]。表现为口干、眼干,可有呼吸困难、消化不良、蛋白尿、贫血等。干燥综合征属中医"燥证"、"燥痹"范畴[2]。中医治疗辨证分型共有证候类型32种[3],中医治疗可改善症状、提高生活质量。1病因病机马居里教授认为干燥综合证为本虚之证,可分为气阴两虚、阴虚津亏、阴虚湿热、阴阳两虚型,同时有兼症     

浅谈慢性肾炎从血瘀论治

慢性肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似而病理改变不一的免疫性疾病,多以蛋白尿、血尿、水肿、高血压、管型尿以及可能有肾功能减退为主要临床特征[1]。属中医学"水肿"、虚劳"、"腰痛"等范畴,其病理特点属本虚标实,本虚以肺、脾、肾气虚     

冠心病心绞痛中医药治疗研究进展

1　临床研究1.1　病因病机冠心病心绞痛属中医胸痹、心痛范畴。葛氏等[1] 认为气滞血瘀、气虚血瘀 ,不通则痛为本病的基本病机 ,以益气化瘀、通络止痛为主要治法。文氏[2 ] 、尹氏等[3 ] 认为 ,冠心病心绞痛主要病机是元气不足致心脾肾亏虚、瘀阻脉络。吕氏等[4] 认为 ,本虚为阴阳、气血皆虚 ,标实为气滞、寒凝、血瘀交互为患 ,以“补为通”为治则 ,即实者以通为主 ,虚者权衡阴阳气血 ,以调阴阳 ,补不足 ,做到补中寓通 ,通中寓补 ,通补兼施 ,调整整体。陈氏[5] 认为 ,本病多为心气 (阳 )不足 ,因虚致瘀 ,心脉瘀阻 ,益气活血是本病的基本方法…     

下肢静脉性溃疡的中西医结合治疗进展

<正>1发病机制中医学将下肢静脉性溃疡归于臁疮范畴,主要发病机制有以下几种:唐汉钧[1]认为其病因为"腐-瘀-虚",蔡炳勤[2]认为其病因为"虚-湿-瘀"。奚九一[3]认为本病血瘀热与湿毒相互作用致皮损筋腐肉烂形成溃疡。西医认为:下肢足靴区静脉压长期增高导致患者此部位毛细血管形态与通透性发生变化,纤维蛋白渗出到组织间隙形成"纤维袖套",使局部组织血液运输及氧扩散发生障碍,组织长期缺氧及     

针灸调补脾肾法治疗虚证的应用体会

虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退为特征的各种证候.临床一般以久病、势缓者多虚证、耗损过多者多虚证、体质素弱者多虚证,故《难经?四十八难》有"出者为虚"缓者为虚"的说法[1].虚证的治疗常以针刺为主,必要时与透灸[2]配合应用.现将针灸治疗虚证的经验归纳如下.     

脾阴虚大鼠氧自由基及端粒长度随机平行对照研究

[目的]观测脾阴虚大鼠模型体内氧自由基损伤程度和端粒长度。[方法]使用随机平行对照方法,将40只健康SD雌性大鼠按随机数字表方法随机分为两组(20只/组)。采用"饮食不节+疲劳过度"复合方法复制脾气虚大鼠模型,再以药物损伤法,使用温热伤阴药灌胃10d复制脾阴虚模型。观测大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)和脑皮质端粒长度含量。[结果]SOD活性,GSH-Px活性,T-AOC和MDA含量脾阴虚模型组与正常组相比较均有显著差异(P<0.05)。脑皮质中端粒长度模型组明显缩短(P<0.05)。[结论]脾阴虚模型大鼠存在明显自由基氧化损伤和端粒长度变短,进一步验证中医脾虚衰老学说,脾阴虚处于脾虚病程哪种阶段尚需深入研究。     

应用量表积分评价糖尿病周围血管病变中医证候规律的研究

[目的]揭示糖尿病周围血管病变不同证型患者量表积分的差异,为临床诊断和治疗该病提供可靠的客观依据。[方法]将202例糖尿病周围血管病变患者按照中医辨证分为气阴两虚兼血瘀、气阴两虚兼湿热、阴阳两虚组,进行量表评测,研究不同证型之间的差异性。[结果]气阴两虚兼血瘀组、气阴两虚兼湿热组与阴阳两虚组糖尿病控制状况评价量表评分、糖尿病生存质量特异性量表评分依次减低且差异有统计学意义(P0.01)。[结论]阴阳两虚型患者糖尿病控制状况及生存质量最差,气阴两虚兼湿热型患者较好,气阴两虚兼血瘀型最好。研究显示了糖尿病周围血管病不同证型之间的发病规律、疾病控制状况及生存质量,为临床诊断和治疗该病患者提供可靠的客观依据。     

冠心病心绞痛证型分布及辨证规律系统综述

[主要目的]分析冠心病心绞痛临床中医证型分布规律。[资料来源]中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)。[选择文献量及依据]以"冠心病"、"心绞痛"、"心肌缺血"、"胸痹"、"心痛"、"胸痹心痛"一次检索;以"证"、"辨证"、"证候"、"证型"、"临床研究"二次检索,2002年1月至2011年12月公开发表相关文献。初检992篇中文文献,阅读文献题名摘要及全文,根据纳入和排除标准共排除843篇,确定纳入149篇,各证型有具体病例数据文献50篇,共记录病例11542例。[数据提炼规则及应用方法]制定"冠心病心绞痛文献调查表",主要内容包括文献编号、题目、作者、作者单位、出版时间、期刊来源、诊断标准、样本量、中医辨证分型等字段,采用双录入方法录入Excel表建立数据库。采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用χ2检验。使用Excel2010软件建立数据库,统计证型例数频率。[数据综合得出结果与结论]冠心病心绞痛的辨证分型尚无统一标准,各证型发病率由高到低前六位分别为心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证,证型发病与地域差异有关。[未来展望]未来有必要以中医辨证理论为指导,运用统计学和流行病学方法开展对冠心病心绞痛中医证候规范化及其流行病学的多中心研究。     

骨髓增生异常综合征脾肾两虚、毒瘀阻滞证和气阴两虚、毒瘀阻滞证患者临床特征、基因突变及预后比较

目的观察并比较骨髓增生异常综合征(MDS)脾肾两虚、毒瘀阻滞证和气阴两虚、毒瘀阻滞证患者临床特征、基因突变及预后。方法将78例MDS患者按证型分为脾肾两虚、毒瘀阻滞证组(脾肾两虚组,64例)和气阴两虚、毒瘀阻滞证组(气阴两虚组,14例),分析比较两组血细胞计数、骨髓原始细胞比例、预后核型、预后危度、基因突变、生存期、年生存率以及疾病进展情况。结果 78例MDS患者中,脾肾两虚组患者比例[82.05%(64/78)]高于气阴两虚组[17.95%(14/78),P0.05]。脾肾两虚组中性粒细胞绝对值(ANC)0.8×10~9/L患者比例[35.94%(23/64)]高于气阴两虚组[21.43%(3/14),P=0.028]。脾肾两虚组骨髓原始细胞增多型(EB-1/EB-2)患者比例[29.69%(19/64)]高于气阴两虚组[7.14%(1/14),P0.001]。脾肾两虚组伴随染色体核型预后中等/差/极差核型患者比例[29.69%(19/64)]高于气阴两虚组[14.29%(2/14),P=0.006]。脾肾两虚组高危(IPSS-R危度积分3.5分)患者比例[48.44%(31/64)]高于气阴两虚组[21.43%(3/14),P0.001]。脾肾两虚组存在基因突变患者比例[60.94%(39/64)]高于气阴两虚组[42.86%(6/14),P=0.005]。脾肾两虚组存在2个以上基因突变患者比例[39.06%(25/64)]高于气阴两虚组[14.29%(2/14),P0.001]。脾肾两虚组患者4年生存率(26.56%)低于气阴两虚组(42.86%,P=0.018)。脾肾两虚组中有2例[3.13%(2/64)]转化为AML,气阴两虚组中无病例转化为AML。结论 MDS脾肾两虚、毒瘀阻滞证与气阴两虚、毒瘀阻滞证在ANC、骨髓原始细胞比例、染色体核型、危险程度、突变基因、年生存率等预后因素方面均存在差异,MDS脾肾两虚、毒瘀阻滞证与不良预后有关。     

治疗胸痹用药规律的研究

[目的]探讨治疗胸痹用药规律。[方法]筛选符合标准的文献56篇;中药方剂56个,中药101味,对数据进行核对及逻辑检查。[结果]中医药治疗胸痹所用药类比较集中在补虚、活血、理气、化痰、通阳类,提示补虚、活血、理气、化痰、通阳、清热、祛寒等为胸痹常用的治疗方法。[结论]治疗胸痹使用次数及频率前五位为丹参、黄芪、川芎、甘草、瓜蒌。     

心脾两虚型失眠针灸治疗概况

[目的]探讨针灸治疗心脾两虚型失眠的各种方法,为提高临床疗效提供可靠证据。[方法]计算机检索万方数据资源系统和中国期刊全文数据库,对近年来针灸治疗心脾两虚型失眠的文献进行综述。[结论]针灸治疗心脾两虚型失眠有显著疗效,但临床中上存在一些问题需要改进。