抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征的相关性研究

目的：探讨抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征的相关性。方法：选取2011年3月至2011年9月聊城市东昌府区妇幼保健院生殖健康科门诊就诊的PCOS患者47例为PCOS组,健康女性40例作为对照组,分别行AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、总睾酮（T）测定。结果：PCOS组年龄与对照组无明显差异,体重、BMI均高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义,T、LH、AMH明显升高（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：AMH通过对雄激素的调节作用及／或通过其它作用在PCOS的发病中起一定作用。     

抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征的相关性的研究进展

抗苗勒管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)是一种二聚体糖蛋白。人类AMH基因位于19号染色体短臂,含有5个外显子,编码560个氨基酸的蛋白前体,经水解释放的12kb羧基末端二聚体才具有促进苗勒管退化生物活性并能抑制某些肿瘤的生长与分化。AMH与抑制素(Inhib-     

抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征中的诊断意义

目的探讨多囊卵巢综合征临床诊断中抗苗勒管激素发挥的价值。方法筛选2014年9月至2016年4月因患有多囊卵巢综合征到该院妇科内分泌专科接受诊治的42例患者(疾病观察组),同期选取40例体检者(健康对照组)进行对比,选择酶联免疫吸附试验对所有入选对象抗苗勒管激素指数进行测定,并对照2组测定值。结果健康对照组入选对象抗苗勒管激素指数(4.80±1.21)ng/mL,疾病观察组(9.90±4.86)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。结论展开多囊卵巢综合征临床诊断工作时,落实抗苗勒管激素测定方案效果显著,有助于提升临床诊断工作质量,值得推广。     

抗苗勒管激素对多囊卵巢综合征卵巢反应的预测作用

目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)对多囊卵巢综合征(PCOS)超排卵的预测价值。方法:选择2011年1月—2014年12月在复旦大学附属中山医院接受体外受精联合胚胎移植技术(IVF)助孕的PCOS患者80例,另选择同期因输卵管因素接受IVF的患者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AMH水平,微粒子化学发光免疫法测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果:与对照组相比,PCOS组患者血清AMH[(30.35±9.22)pmol/L比(14.92±4.20)pmol/L]和LH[(10.36±3.16)IU/L比(5.73±2.36)IU/L]均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。正常获卵组AMH水平高于低获卵组(P0.05),高获卵组高于正常获卵组(P0.01);PCOS患者血清AMH水平与获卵数正相关。结论:PCOS血清AMH水平对卵巢超排卵反应有较好的预测价值。     

血清抗苗勒管激素诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)激素特征的关系及使用ROC曲线法评价AMH对PCOS的诊断价值。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定155例PCOS患者血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平及LH/FSH值,并与134例月经周期正常妇女进行对照。用SPSS绘制ROC曲线及统计分析。结果 (1)PCOS组血清激素(中位数)AMH10.45ng/ml、T0.83ng/ml、LH10.21mIU/ml水平,明显高于对照组(AMH5.14ng/ml、T0.77ng/ml、LH5.03mIU/ml),两组差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组E268.62pg/ml明显低于对照组(116.05pg/ml),两组差异有统计学意义(P=0.000);LH/FSH比值两组间无显著差异(P=0.877)。(2)以AMH诊断PCOS的ROC曲线下面积为0.828,面积的标准误为0.023,差异有显著意义(P=0.000);AMH诊断PCOS的最佳界值为6.865ng/ml时的敏感度为75.48%,特异度为73.63%,诊断效能中等。结论测定血清AMH...     

血清抗苗勒管激素对多囊卵巢综合征临床诊断和促排卵疗效的评估价值

目的:探讨血清抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)临床诊断和促排卵效果的评估价值。方法:选取2020年1月至2021年9月海口市妇幼保健院生殖医学中心收治的85例PCOS患者以及同期来院体检的40例健康同龄女性,分别记为PCOS组与健康组,检测两组血清AMH水平。PCOS组接受促排卵药物治疗,并依据促排卵疗效不同,分成排卵组(n=67)与无排卵组(n=18),检测两组治疗前后血清AMH水平并计算AMH下降率。分析PCOS患者血清AMH水平与促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))和睾酮(testosterone,T)的相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清AMH在PCOS临床诊断和促排卵疗效中的应用价值。结果:PCOS组血清AMH和LH、T水平均高于健康组(均P<0.05),且血清AMH与LH、T呈正相关(分别r=0.692、0.516,均P<0.05)。血清AMH诊断PCOS的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.814,最佳截断值为6.83 ng/mL,敏感度、特异度和准确度分别为84.71%、72.50%、80.80%。PCOS组促排卵治疗后血清AMH明显低于治疗前(P<0.05),排卵组治疗前后血清AMH水平均低于无排卵组,血清AMH下降率高于无排卵组(P<0.05)。血清AMH下降率评估PCOS患者促排卵疗效的AUC为0.877,明显大于血清AMH基线值的0.793(P<0.05),血清AMH下降率评估促排卵疗效的最佳截断值29.32%,敏感度、特异度和准确度分别为83.58%、83.33%、83.53%。结论:PCOS患者血清AMH表达异常升高,促排卵治疗后明显下降,血清AMH可为PCOS临床诊断和促排卵疗效评估提供重要依据。     

多囊卵巢综合征患者卵泡刺激素对卵巢颗粒细胞分泌抗苗勒管激素的影响

目的研究卵泡刺激素（FSH）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵巢颗粒细胞分泌抗苗勒管激素（AMH）的影响。方法选择2009年5月至2010年5月PCOS患者30例,从其直径为8～10mm的窦卵泡中分离颗粒细胞,平均分成未经FSH刺激的颗粒细胞组（PCOS组为A组）15例和体外添加外源性的FSH刺激组[（PCOS＋FSH组为B组）]15例,分别采用ELISA法和实时荧光定量PCR技术,检测培养液中颗粒细胞分泌的AMH水平,及AMHmRNA表达水平;检测卵巢颗粒细胞中AMH启动子的活性。结果培养液中颗粒细胞分泌的AMH水平,A组为（12．3±3．1）μg／L,B组为（7．64±0．9）μg／L,A组与B组比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。A组AMH mRNA表达水平为（3．1±1．1）,B组为（1．9±0．6）,A组与B组比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。颗粒细胞中AMH启动子的活性A组为（11．8±2．0）,B组为（7．9±2．7）,A组与B组比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论卵泡刺激素可通过抵制PCOS患者卵巢颗粒细胞中AMH的启动子活性及其mRNA表达,抑制抗苗勒管激素的过度分泌,从而促进卵泡的生长发育。     

血清抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

近年来的研究发现血清抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)反映窦卵泡数目,是卵巢储备功能的诊断指标之一,多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的生殖内分泌代谢疾病,发病原因不清楚,AMH在P-COS患者中异常增高,因AMH不受月经周期的影响...     

多囊卵巢综合征患者检测抗缪勒氏管激素结果分析

目的研究抗缪勒氏管激素对多囊卵巢综合征的检测价值。方法回顾研究30例多囊卵巢综合征病人AMH的检测结果,并收集20例经期正常的同龄妇女做为对照组检测AMH,比较两组之间AMH结果的差异。结果两组人群年龄无明显统计学差异(P>0.05),两组人群的AMH结果差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH作为近年来应用的新指标,对PCOS具有较好的诊断效能。     

多囊卵巢综合征患者降调后抗苗勒管激素水平对妊娠结局的预测价值

【目的】探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者降调后抗苗勒管激素（AMH）水平对妊娠结局的预测价值。【方法】行体外授精／卵胞浆内单精子注射一胚胎移植（IVF／ICSI-ET）PCOS患者37例（PCOS组）,同期单纯输卵管因素不孕行IVF／ICSI-ET患者37例（对照组）,因发生卵巢过度刺激综合征（0HSS）或为避免发生OHSS而取消或放弃移植的患者为取消组。所有患者均使用黄体期长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）方案,降调节后月经来潮d2～d。测血清AMH、性激素水平,阴道B超检查窦卵泡计数（AFc）。【结果】降调节后两组AMH、雄激素（T）、AFC、获卵数、受精卵数比较差异有显著性（P〈0．05）,妊娠率比较无显著性差异（P〉0．05）;PCOS患者取消组AMH水平显著高于阴性妊娠结局组及阳性妊娠结局组（P〈0．05）;发生OHSS的PCOS患者AMH水平显著高于未发生OHSS组（P一0．02）;PC0s组降调节后AMH水平与T、AFC、HCG注射日雌二醇（E2）水平相关系数分别为0．524、0．352、0．524（P〈0．05）;对照组AMH与AFC、HCG注射日E2水平、获卵数、受精卵数、优质胚胎数相关系数分别为0．608、0．418、0．639、0．675、0．581（P〈0．05）。【结论】降调后AMH水平能反映正常卵巢女性降调后窦卵泡水平,提示注射HCG日E。峰水平,预测超促排卵（COH）中促性腺激素（Gn）使用量,获卵数,受精卵数,优质胚胎数。对PCOS患者,调后低水平AMH提示妊娠阴性结局可能,高水平则发生OHSS风险增加。     

多囊卵巢综合征患者联合促排卵治疗结局的预测

目的:探究预测多囊卵巢综合征患者促排卵治疗结局的因素。方法:收集2018年12月至2020年12月在本院门诊就诊的接受LE联合HMG联合促排卵治疗的118例多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的临床资料,根据接受促排卵治疗后的结局将患者分为反应组和无反应组。结果:体重指数(Body Mass Index,BMI)、黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素(Luteinizing Hormone/Follicle Stimulating Hormone ratio,LH/FSH)比值在两组间差异具有统计学意义(P<0.05),用于预测结局的最佳界值分别为24.29kg/m^(2),5.78mIU/mL,0.96。结论:体重指数、黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素比值均可以作为来曲唑(Letrozol,LE)联合人绝经期尿促性激素(Human Menopausal Gonadotropin,HMG)促排卵治疗结局的预测指标,且联合指标预测能力明显优于单独使用各指标。     

血清抗苗勒管激素水平与多囊卵巢综合征关系的研究

抗苗勒管激素（anti-muilerian hormone,AMH）是转化生长因子β（transforming growthfactorsβ,TGF-β）超家族的成员之一,主要由窦前及小窦卵泡的颗粒细胞产生,具有抑制卵泡募集和影响优势卵泡选择的作用,是评价女性卵巢储备功能的敏感指标。多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是育龄妇女常见的内分泌代谢紊乱性疾病,发病机制不明确。本文对PCOS患者进行血清删水平检测,并进行分析。     

抗苗勒管激素联合性激素检测对诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的 探讨抗苗勒管激素（AMH）联合性激素检测对诊断多囊卵巢综合征（PCOS）的价值。方法 选取本院就诊的65例PCOS为研究组,同期健康体检的65例正常女性为对照组,采集受检者的血液并分离血清,检测血清AMH与性激素指标,性激素指标水平包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。对比各组检测结果并且评价诊断方式的敏感度与特异度。结果 研究组在AMH、LH、T检测水平上显著高于对照组（P<0.05）,两组在FSH、E2检测结果比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组不同年龄组的血清AMH检测结果差异无统计学意义（P>0.05）,对照组随着年龄增加,AMH检测结果逐降低,对照组AMH检测结果同年龄呈负相关;AMH联合LH/FSH诊断PCOS的敏感度高于单一AMH或单一LH/FSH。结论 应用AMH联合性激素检测用于诊断PCOS的敏感度高,值得推广。     

抗苗勒管激素联合性激素水平检测在多囊卵巢综合征诊断中的价值分析

目的:探讨抗苗勒管激素联合性激素水平检测在多囊卵巢综合征(PCOS)中的诊断价值。方法:选取本院2019年8月至2021年8月确诊为多囊卵巢综合征的72例患者作为研究组,选取同期其他原因所致的72例不孕症患者作为对照组,所有患者均行血清抗苗勒管激素联合性激素指标水平检测,对比两组患者各指标检测水平、PCOS不同分型各指标水平检测结果以及不同指标检测的诊断效能。结果:研究组患者T、LH及AMH水平较对照组更高(P<0.05),两组患者FSH、E_(2)、PRL、P水平比较无统计学差异(P>0.05);T、LH及AMH水平在PCOS不同分型中的检测水平存在统计学差异(P<0.05),FSH、E_(2)、PRL、P在PCOS不同分型中的检测水平比较无统计学差异(P>0.05);AMH诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为84.72%、90.28%、87.50%、89.71%、85.53%;性激素诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.50%、88.89%、88.19%、88.73%、87.67%;AMH联合性激素诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.61%、98.61%、98.61%、98.61%、98.61%;AMH联合性激素诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值均显著高于AMH及性激素单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗苗勒管激素联合性激素水平检测可有效诊断PCOS并鉴别其分型,诊断效能较高,可为临床确立治疗方案提供有力的参考依据。     

抗苗勒管激素评估促排卵治疗中卵巢反应性的临床应用

目的筛选促排卵治疗中对卵巢反应性预测准确率较高的指标。方法回顾性分析2018年1-12月于该院妇产科生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗的549例女性患者为研究对象,并根据获卵数将卵巢反应性分为高反应组(n=125)、正常反应组(n=336)及低反应组(n=88),对不同组建立Logistic回归模型,在年龄、体质量指数(BMI)、窦卵泡数(AFC)、促卵泡激素(FSH)及抗苗勒管激素(AMH)中筛选预测指标。以2019年1-5月的992例患者资料为依据对筛选后的预测指标进行验证。结果3组患者年龄、AFC、AMH比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。用AMH预测卵巢低反应和高反应的cut-off值分别为1.87、5.22 ng/mL,且AMH对卵巢低反应的预测价值优于卵巢高反应。AMH联合年龄和(或)FSH后并不能明显提高AMH的预测效能。结论血清AMH是促排卵治疗中预测卵巢反应性的一个较为可靠的指标,各实验室根据各自的检测方法拟定各自的检测阈值非常必要,其在该实验室条件下的cut-off值对临床卵巢反应性的控制具有重要的指导意义。     

血清抗苗勒管激素水平在多囊卵巢综合征的临床意义

目的 探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平检测在多囊卵巢综合征(PCOS)中的临床意义.方法 选择PCOS患者80例(PCOS组),其中具有以下情况之一者纳入PCOS组1(40例):月经正常、高雄激素血症和多囊卵巢(PCO);月经稀少或闭经、雄激素正常和PCO;月经稀少或闭经、高雄激素血症和无PCO.月经稀少或闭经、高雄激素血症和PCO患者纳入PCOS组2.40例年龄和体质量指数(BMI)相匹配的健康妇女纳入对照组.检测各研究组血清AMH水平及各项相关指标.结果 PCOS组血清AMH(55.21±9.03) pmol/L高于对照组(12.58±4.82)pmol/L(P＜0.05),PCOS组2血清AMH(61.73±7.62)pmol/L高于PCOS组1(32.53±3.05)pmol/L(P＜0.05);对照组及PCOS组血清AMH均与小卵泡数(FN)呈正相关(相关系数分别为0.856、0.703,P＜0.05);对照组血清AMH与年龄呈负相关(r=-0.431,P＜0.05).结论 AMH分泌异常可能与PCOS发生发展有关,血清AMH水平是描述PCO的可靠指标,也是反映健康妇女卵巢功能衰退的敏感标志物,而在PCOS患者中可能无此作用.     

多囊卵巢综合征患者促排卵周期子宫内膜甾体激素受体的表达

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后子宫内膜甾体激素受体[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)]的周期性变化,并探讨其临床意义.方法 选择PCOS患者108例作为病例研究对象,随机分为3组,每组各36例,分别为病例增生中期组、病例排卵期组和病例分泌中期组;同时选取因输卵管性原因而不孕的患者96例为对照者,随机分为3组,每组各32例,分别为对照增生中期组、对照排卵期组和对照分泌中期组.各小组分别在月经干净后5d时的增生期、排卵期、排卵后7d的分泌中期取各自内膜组织,采用免疫组化方法测定ER、PR的表达.结果 正常对照者月经周期中ER、PR阳性表达有明显改变,增生中期[ER(0.89±0.22) kU/L和(0.72±0.25) kU/L;PR(1.65±0.42) kU/L和(1.43±0.42) kU/L]、排卵期[ER(0.69±0.35) kU/L和(0.55±0.24) kU/L;PR(0.97±0.32) kU/L和(0.69±0.30) kU/L]阳性腺体明显减少、分泌中期[ER(0.92 ±0.29) kU/L和(0.87±0.34) kU/L; PR(1.68±0.42) kU/L和(1.56 ±0.30)kU/L].PCOS组子宫内膜间质和腺体上ER表达在各期均明显高于对照组,并且无明显曲线相改变[增生中期(1.73±0.22) kU/L和(1.89±0.38) kU/L;排卵期(0.75±0.32)kU/L和(0.63 ±0.28) kU/L;分泌中期(1.79 ±0.31) kU/L和(1.90±0.30)kU/L];PR的表达较正常组降低,并且无明显上升[增生中期(0.93±0.36) kU/L和(0.85±0.56)kU/L;排卵期(0.77±0.26)kU/L和(0.56 ±0.41)kU/L;分泌中期(0.98±0.36) kU/L和(0.88±0.47)kU/L];各组相比差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 PCOS不孕症患者促排卵者周期中子宫内膜ER,PR表达异常,内膜容受性较正常自然周期差,改善子宫内膜甾体激素的整体表达是促进PCOS患者妊娠的方法之一.