甲减导致甲减性肌病及肾功能下降1例并文献复习

<正>甲状腺功能减退性肌病(简称甲减性肌病)屡见不鲜。30%～80%的成年甲状腺功能减退症(甲减)患者具有肌肉损害的症状,轻者仅表现为全身乏力,重者表现为明显的肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬,称为多发性肌炎样综合征;少数患者还表现为部分或全身肌肉的肥大,称为Hoffmann综合征;也有少数患者表现为重症肌无力症状。     

以四肢无力为表现的甲状腺功能减退性肌病误诊1例报告

<正>甲状腺功能减退性肌病(HM)是由甲状腺功能减退(简称甲减)引起的骨骼肌疾病。该病起病隐匿,临床表现多样,其病情轻重与甲减的程度和病程有一定的相关性。早期表现不典型,主要为不同程度的近端肌无力、肌痉挛、肌痛、肌肥大、反射延迟等,可同时有甲减的其他表现~([1-2])。据国外文献报道,本病发生率约占甲减患者的30%～80%~([3])。     

从脾辨治甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症是临床常见的内分泌疾病,是全身性低代谢综合征。甲状腺功能减退症主要表现为疲乏、怕冷、抑郁、记忆力减退、胫前黏液性水肿等,病机总属正虚为本、阴阳失和。笔者从“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”等中医基础理论,脾与甲状腺的联系以及甲减的临床诸症入手,深入探讨甲减发病与脾的关系,指出脾虚是甲状腺功能减退症的关键发病因素。甲状腺功能减退症以虚为本,虚则正气不足,脾气虚衰贯穿甲减始终,治疗强调扶正补虚,以健脾益气、温补中阳为治疗大法。脾气健旺,则五脏之气得以充养,精血津液得以充盛,人体正气恢复,故甲减可愈。     

疏肝健脾化痰方对老年桥本氏甲状腺炎亚临床甲减患者甲状腺功能的改善作用

<正>桥本氏甲状腺炎(Hashimoto Thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎和桥本氏病~([1]),是一种甲状腺逐渐被破坏的自身免疫性疾病。流行病学调查显示HT通常为中老年患者,女性患者多于男性患者~([2]),近年来发病率呈上升趋势。亚临床甲状腺功能减退(Subclinical Hypothyroidism,SCH)症又称为亚临床甲减,HT患者早期甲亢后多进展为亚临床甲状腺功能减退症,最后发展成临床甲状腺功     

从阳虚阴盛论治甲状腺功能减退症伴月经失调

甲减是一种以全身低代谢综合征为主要表现的内分泌性疾病,女性甲减患者多引起性腺功能的减退,导致月经失调。本文从阳虚阴盛论治甲状腺机能减退症伴月经失调,提出阳虚阴盛是女性甲减患者月经失调的发病机制,并以扶阳抑阴法作为该病的治疗原则,为临床治疗本病提供可行的思路和方法。     

魏军平运用鹿角治疗甲状腺功能减退症经验

甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于各种原因引起血清甲状腺激素缺乏而表现的临床综合征,是当前常见的内分泌疾病之一,中医学认为其发病的主要病理基础是阳虚,而鹿角作为血肉有情之品,可很好地针对甲减的病机治疗。魏教授临床根据患者具体病情、病程、经济条件等选择应用鹿角的不同炮制品,每取得良好疗效。     

亚临床甲状腺功能减退症35例临床分析

亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）是以促甲状腺激素（TSH）水平升高和血清游离甲状腺素（FT4）水平正常为特征的甲状腺疾病。亚临床甲减反映甲状腺激素分泌的缺陷或不足，可伴不典型或无甲状腺功能减退的症状和体征。但近年来亚临床甲减许多潜在的危害已被研究证实，因此受到了更多的关注。     

钱秋海治疗甲状腺功能减退症经验撷菁

甲状腺功能减退症(hypothyroidism)是指组织的甲状腺激素作用不足或缺如,以基础代谢率降低为主要特征的内分泌疾病,临床多表现为畏寒肢冷、疲乏、出汗减少、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、智力、记忆力减退、食纳欠佳、体重增加、性功能减退、便秘、黏液性水肿等症状。文章从临床表现、病因病机以及遣方用药角度,介绍钱秋海教授治疗甲状腺功能减退症的经验,以治病必求于本的学术思想,不拘泥于古方,根据甲减以脾肾阳虚为主要病机的角度辨证论治。     

冠心病合并甲状腺功能异常患者血脂水平的临床分析

目的探讨冠心病合并甲状腺功能异常的临床特点和相关因素。方法回顾性分析黄冈市脑血管病医院住院治疗的50例冠心病患者合并甲状腺功能异常的临床特点和相关因素。结果 50例冠心病患者中合并甲状腺功能异常23例(46%),其中甲状腺功能减退(甲减)9例(18%),亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)13例(26%),甲状腺功能亢进(甲亢)1例(2%),甲状腺功能正常27例(54%)。甲状腺功能正常组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与甲亢组比较差异无统计学意义(P均>0.05);甲状腺功能正常组TC、TG、LDL-C与甲减组及亚临床甲减组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论冠心病患者常合并甲减及亚临床甲减,其血脂代谢异常程度比冠心病未合并甲减及亚临床甲减患者更为严重,应对冠心病患者及早完善甲状腺功能检查,合理治疗,以改善预后。     

成人甲状腺功能减退2例误诊分析

成人甲状腺功能减退(甲减)是一种常见的内分泌系统疾病,临床表现为多系统损害,症状复杂,表现不一,容易误诊误治.笔者现将2例成人甲减患者误诊情况分析如下.     

老年人甲状腺功能减低危象救治1例

甲状腺功能减退症(甲减)是由于不同原因引起甲状腺激素产生减少(使机体的代谢和全身各系统功能减退)所引起的临床综合征.随着年龄的增大,该病患病率逐渐上升.甲减危象是内科急症,具体指黏液性水肿昏迷,死亡率高达50％[1],近来由于早期发现和积极的处理,死亡率有所下降,但当临床上缺乏典型症状及明确病史时,就很难在危重患者急救时及早作出诊断,易造成漏诊延误治疗.严重甲减常见症状为黏液性水肿、顽固性低钠血症等.现报道1例发病表现为Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者救治过程.     

甲状腺功能减低合并黏液性水肿82例临床分析

<正>甲状腺功能减低(简称甲减)是各种原因导致的甲状腺激素缺乏,代谢率下降而引起一系列的临床改变。临床上主要表现为基础代谢率低下、智力减退及黏液性水肿,重者可出现心功能衰竭、昏迷而危及生命。现将我院2008年1月—2010年1月收治的甲减合并黏液性水肿82例患者资料分析如下。     

参附颗粒对糖尿病肾病合并亚临床甲减患者的影响

<正>亚临床甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌代谢性疾病,表现为血清TSH水平升高,但血清FT3、FT4水平处于正常范围,且患者没有典型的甲减临床症状~([1]),是发展为临床甲状腺功能减退的早期阶段。甲状腺功能异常在糖尿病肾病患者中比较常见,其中以亚临床甲减的发生率最高,且明显比非糖尿病患者的患病率高,亚临床甲减可对糖尿病患     

23例女性甲状腺功能减退中医证治规律探讨

目的:观察中药"柴胡桂枝干姜汤"对甲状腺功能减退(简称甲减)患者的治疗效果,探索中药防治甲减新思路。方法:观察甲减患者应用"柴胡桂枝干姜汤"治疗前后的临床表现和甲状腺功能改变并评估疗效。结果:患者在服用"柴胡桂枝干姜汤"治疗后,临床症状明显改善,甲状腺功能治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论:"柴胡桂枝干姜汤"对甲减治疗有效,说明部分甲减患者病机属于"柴胡桂枝干姜汤"所主病机,丰富了中医对甲减的认识。     

甲状腺相关性心脏病42例临床误诊分析

<正>甲状腺疾病临床上很常见,按其功能可分为甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减),其相关性心脏病很多见,但因就诊于综合医院或心血管专科,易产生误诊和漏诊。我院2007年1月—2011年7月收住甲状腺疾病患者60例,其中相关性心脏病42例,现将诊治资料分析如下。1临床资料     

甲状腺功能减退性心脏病7例误诊分析和社区诊疗管理的体会

甲状腺功能减退性心脏病临床并不少见,但由于甲状腺功能减退症起病隐匿,临床表现复杂多变,有的往往表现为心血管系统症状,其它甲减症状不明显;有的甲状腺功能减退性心脏病和冠心病等常见的心脏病并存,使该病漏诊误诊率很高.全科医生与患者医疗关系相对稳定,和患者心理距离和空间都近,容易掌握患者的全面情况,有利于慢性病的诊断和管理,我们总结了2002年4月至2009年4月系统诊治和管理的7例甲减性心脏病.     

温阳补肾法治疗甲状腺功能减退症机理研究进展

甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于甲状腺激素合 成或分泌不足所引起,临床上以畏寒、汗少、动作缓慢、精 神萎靡、记忆力减退、肌肉无力、嗜睡、性功能减退等为主 要表现。其症状表现视起病年龄、病程长短以及病情严重程 度而有所不同。如起于胎儿期或出生不久的新生儿,称为呆 小症;始于儿童期称为幼年甲状腺功能减退症;始于成年期,     

甲状腺功能减退性心脏病7例误诊分析和社区诊疗管理的体会

甲状腺功能减退性心脏病临床并不少见,但由于甲状腺功能减退症起病隐匿,临床表现复杂多变,有的往往表现为心血管系统症状,其它甲减症状不明显;有的甲状腺功能减退性心脏病和冠心病等常见的心脏病并存,使该病漏诊误诊率很高。全科医生与患者医疗关系相对稳定,和患者心理距离和空间都近,容易掌握患者的全面情况,有利于慢性病的诊断和管理,我们总结了2002年4月至2009年4月系统诊治和管理的7例甲减性心脏病。     

中医辨治亚急性甲状腺炎甲状腺功能减退期验案举隅

甲状腺功能减退(以下简称"甲减")期是亚急性甲状腺炎病程中的一个阶段,此期患者炎症消退,甲状腺疼痛好转,部分患者可出现甲减临床表现,如怕冷、乏力、精神不振、情绪低落、眠差等,但也有部分患者仅表现为甲状腺功能异常而无明显甲减症状。中医治疗亚急性甲状腺炎甲减期在缩短病程、减少复发、综合改善患者的生活质量方面有一定优势。     

益气温阳利水方治疗甲状腺功能减退性心脏病治疗经验

甲状腺功能减退(甲减),是由各种原因导致的甲状腺激素缺乏而引起的全身性低代谢综合征,可导致心血管系统的损害。温阳利水中药可以改善甲状腺本身的功能,提高基础新陈代谢率,来调节机体阴阳平衡,调节机体的内分泌功能,有效治疗甲状腺功能减退性心脏病。