马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症所致不孕病案举隅

该文探讨马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的理论依据及组方原则。中医理论"肾-天癸-冲任-胞宫轴"为主导女性生殖生理功能的根基,其中肾为最关键的一环:肾主生殖,充沛的肾阴肾阳是肾-天癸-冲任-胞宫轴的物质基础和能量来源。马堃教授认为肾虚能够直接促使高泌乳素血症导致的不孕症,肾虚血瘀是高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的发病基础。作为病理结果,血瘀在其发病的过程贯穿始终,亦是高泌乳素血症病程进展的促成因素。在此基础上,马堃教授以补肾活血法为治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的原则,根据月经周期气血变化规律和卵泡生长过程,滋肾阴,温肾阳,阴阳同补,兼以活血化瘀、疏肝理气,组成补肾促卵方,并随症加减治疗高泌乳素血症导致的排卵障碍性不孕,效果显著。该文举例补肾促卵方成功治疗高泌乳素血症导致不孕病案,验证马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症导致不孕的可行性和有效性,可供广大中医妇科医务工作者参考、借鉴。     

浅谈不孕症认识及中医治疗

1中西医病因病证分析1.1排卵障碍性不孕1.1.1中医病因病机肾虚和肝郁是排卵障碍性不孕的病因病机(多为原发性不孕)。"肾-天癸-冲任-子宫"生殖轴(中医生殖轴)功能正常,是正常产生月经的主要环节,故《内经》曰:"月事以时下,故     

从肾虚血瘀论治排卵障碍性不孕

不孕症是育龄期女性的常见病,也是难治性疾病。中医药对于本病的治疗有独特优势与确切疗效,临床围绕女性所特有的"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴进行辨证论治,多采用补肾之法,兼以疏肝、健脾、活血、化痰等。排卵功能障碍是造成女性不孕的主要原因之一,近年来排卵障碍性不孕的发病率也呈逐年增高趋势。肾虚血瘀是妇科疾病的常见证型,笔者经过多年的临床实践也发现,排卵障碍性不孕患者以肾虚血瘀较为多见,且通过一项单盲对照研究及科学评价证实了肾虚为排卵障碍性不孕的内在根本,血瘀是一直贯穿其始终的重要因素。肾与气血并不是彼此孤立的,而是相互作用与影响的。无论肾精不足,还是肾阴阳失调,都可以导致因虚致瘀的病机改变;肾虚与血瘀互为因果,关系密切。从肾虚血瘀论治排卵障碍性不孕,临床疗效显著,通过补肾活血可以达到泌天癸、调冲任、促排卵和助孕安胎的目的。     

应用因子分析法探讨排卵障碍性不孕“病-证-症”关系的研究

目的:探讨排卵障碍性不孕中医证候分布规律,研究排卵障碍性不孕"病-证-症"三者之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法:该研究通过240例排卵障碍性不孕患者的临床资料分析,运用因子分析方法,分析其"病-证-症"分布规律,归纳排卵障碍性不孕"病-证-症"关系。结果:排卵障碍性不孕的疾病分布为:多囊卵巢综合征>卵巢早衰>黄体功能缺陷>黄素化卵泡未破裂综合征>高泌乳素血症>无排卵型功血;中医证候分布为:肾阳虚兼血瘀证>肾阳虚证>肾阴虚兼血瘀证>肾阴虚兼肝气郁结证>肾阳虚兼痰湿壅滞证>肾阴虚证。症状积分较高的症状有临经前少腹疼痛、经色黯、小腹冷、失眠多梦、眼眶黯、面部黯或环唇黯、行经前后乳房胀、胸闷急躁、情志失畅、经行少腹胀痛等。结论:该研究认为多囊卵巢综合征、卵巢早衰在排卵障碍性不孕中最多见,且其发病率呈明显上升趋势。排卵障碍性不孕以肾虚证为主,肾阳虚证较肾阴虚证所占的比重大,血瘀是病机演变过程中的重要因素。排卵障碍性不孕疾病症状分布总体趋势大致相同,同一症状在不同疾病中的轻重程度不同,对临床治疗用药有参考意义。     

当代中医妇科名家从肾论治排卵障碍性不孕

本文浅析了罗元恺教授等诸家从肾论治排卵障碍性不孕的诊疗思路,初步总结了诸家治肾、排障、助孕的临床经验。通过探讨名家治验、分析诸家同病异治的思路及特色方药,以期为提高治疗排卵障碍性不孕的临床疗效提供参考。     

张大伟教授治疗排卵障碍性不孕经验

目的 探讨张大伟教授治疗排卵障碍性不孕临床经验。方法 从病因病机、理法方药等方面总结张教授治疗排卵障碍性不孕。结果 张教授认为排卵障碍性不孕的发生,除了与冲任二脉及肾脏关系紧密之外,与督带二脉、肝脾两脏失调也密不可分,治疗上按月经期-经后期-经间期-经前期4个时期进行调理,着重按经后期及排卵前的生理特点,选择中药,滋养内膜与卵泡发育,促进排卵。结论 张教授临证时有度变通,配合心理疗法,生活干预,针灸艾灸治疗,临床治疗排卵障碍性不孕疗效颇佳。     

补肾活血法联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕效果分析

目的分析补肾活血法联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕效果。方法选取本院收治的86例排卵障碍性不孕患者,所有排卵障碍性不孕患者的收取时间为2015年1月20日—2016年3月5日,电脑随机分为观察组一组(43例排卵障碍性不孕患者)、对照组一组(43例排卵障碍性不孕患者),分别实施补肾活血法联合来曲唑治疗以及来曲唑治疗。结果观察组排卵障碍性不孕患者的妊娠率高于对照组患者(P0.05),观察组排卵障碍性不孕患者排卵前2天子宫内膜厚度(9.89±1.82)mm、排卵前1天(10.61±2.35)mm、排卵日(12.41±2.31)mm,与对照组具有差异(P0.05);观察组排卵障碍性不孕患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论对排卵障碍性不孕患者实施补肾活血法联合来曲唑治疗,取得显著效果。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕160例

女性不孕原因很多,其中因内分泌失调导致的排卵障碍性不孕是重要原因之一,现将我院2004年6月-2006年10月中西医结合治疗的160例排卵障碍性不孕的治疗效果报道如下。     

曲秀芬治疗排卵障碍性不孕经验

曲秀芬教授认为排卵障碍性不孕的病因以肾阳虚为主,气血痰湿雍滞为标。痰之化在脾,痰之本在肾,故在治疗时应予以补肾健脾之法,既能温补脾肾治其本,又可化痰祛瘀治其标,并附典型医案1则,介绍其治疗排卵障碍性不孕的临证思路及用药特点。     

排卵障碍性不孕的中医药治疗进展

排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,主要表现为无排卵和黄体功能不全。中医药通过调整"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴,从而改善排卵功能障碍性不孕症患者整体水平,在重视卵泡发育排出同时,还调整月经周期,改善全身症状,远期疗效肯定,临床效果显著。     

补肾活血治疗无排卵性不孕的进展

<正> 我国育龄妇女不孕症的发生率约为10％,排卵障碍引起的不孕占不孕症的15～25％,其治愈率也最高,约占43.4％。在排卵障碍患者中,肾阳虚证者偏多。刘永久报告41例排卵功能障碍性不孕中,阳虚22/41例,阴虚19/41例。王会敏收治63例排卵障碍性不孕,阳虚28/63例、肾阴虚11/63例,肾阴阳失调24/63例。靖新文以排卵助孕汤治疗肾虚不孕140例,其中肾阳虚72/140例,肾阴虚48/140例,肾阴阳两虚20/140例。由此可见,以肾     

中西医结合诊治肾虚血瘀型排卵障碍性不孕(不育)优势的探究

在"肾主生殖"理论指导下,阐述了肾虚血瘀证导致无排卵型异常子宫出血、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不足、早发性卵巢功能不全6种排卵障碍性不孕的机制。系列研究证实其能提高卵巢对促性腺激素的反应性,改善卵巢功能[显著调节雌二醇(E_2)、泌乳素(PRL)的作用,降低卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P),睾酮(T)];能够促进卵泡发育、排出和同步子宫内膜生长,而提高排卵率及妊娠成功率。中西医结合诊治肾虚血瘀型排卵障碍性不孕,以"病-证-症"的研究模式,突出"以证统病"的中医诊治思维模式和"辨病与辨证相结合"的特色优势,诠释了中医"异病同治"治疗原则。     

蔡小荪教授治疗排卵障碍性不孕症临床经验

蔡小荪教授治疗排卵障碍性不孕疗效显著,且具常、变之法,值得探究和学习。分析蔡老治疗排卵障碍性不孕的特色,总结其常法有三：育肾调周,顺应月经周期;通补兼施,应和藏泻生殖;阴平阳秘,巧谙健康作息。变法在于辨病与辨证巧妙结合,对不同病症侧重不同。     

马堃运用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕

排卵障碍性不孕发病率逐年增高,成为妇科疾病治疗研究的热点。马堃主任医师在治疗排卵障碍性不孕临床中,认为与肾虚是根本病机,血瘀是一直贯穿于始终的重要因素,临床中灵活运用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕,取得了显著疗效。治疗时马主任强调分期调经,注重患者心理调节,兼顾调整睡眠,逐渐形成了自己运用补肾活血法个体化治疗排卵障碍性不孕的特色。     

氯米芬结合热敏点灸治疗排卵障碍性不孕症32例

目的观察用氯米芬结合"热敏点"灸疗法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将67例排卵障碍性不孕患者随机分成治疗组32例和对照组各31例。治疗组采用氯米芬结合"热敏点"灸疗法治疗,对照组采用单纯氯米芬治疗。结果治疗组的促排卵率、妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论氯米芬结合"热敏点"灸疗法治疗排卵障碍性不孕是一种行之有效的方法。     

克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕的疗效及机理

目的：探讨克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕的疗效及机理。方法：73例排卵障碍性不孕患者随机分为三组：中药组;中药＋克罗米芬组;克罗米芬组,三组均治疗观察1-6个月。结果：中药＋克罗米芬组26例在下6个治疗周期中正常排卵达144人次,排卵率92．31％;26例中22例妊娠,妊娠率84．61％。结论：克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕能明显提高妊娠率。     

浅谈肝俞龙虎交战针法为主治疗排卵障碍性不孕

结合中医理论及外界影响因素分析认为,排卵障碍性不孕以"肝气郁结、疏泄失调"为病机,治则立"疏肝解郁、调畅气机"为大法,探讨治疗该病选用肝俞施用龙虎交战针法的理论依据。为针灸治疗排卵障碍性不孕提供新的思路及方法,同时也体现了古典针法创新性的运用。     

从气论治排卵障碍性不孕思路探讨

随着社会发展,当代女性面临的压力逐渐增大,不孕症的发病率逐年升高。排卵障碍是女性不孕常见病因之一。中医认为肝郁肾虚为本病的关键。从气论治排卵障碍性不孕,注重情志对下丘脑的影响,疏肝郁、调气机使全身气机升降之枢机、下丘脑轴功能恢复正常;补肾气、调阴阳,使其平衡,子宫藏泻有度,进而调节机体整个内环境,促进"肾气-天癸-冲任-胞宫"生殖轴(即"下丘脑-垂体-卵巢"轴)功能正常,改善机体内分泌,促进卵泡发育成熟排出,帮助受孕。     

尤昭玲教授临床诊疗排卵障碍性不孕的经验总结

阐述了尤昭玲教授临床上结合多种诊疗手段及方法诊治排卵障碍性不孕患者的独特思维和经验;归纳了诊治排卵障碍性不孕的"尤氏八法",为中医诊治排卵障碍性不孕提供了新的诊疗思路。