针灸治疗帕金森病睡眠障碍的研究概况

帕金森病(PD)是一种中老年常见的神经退行性疾病，临床表现分为运动症状和非运动症状。PD非运动症状出现早于运动症状，严重影响患者生活质量，西药治疗存在不良反应，可导致睡眠障碍、自主神经功能障碍和情绪障碍等症状恶化。针灸对PD非运动症状有良好的疗效。该文对近几年针灸治疗帕金森病睡眠障碍(PDSD)的相关文献进行综述，为临床治疗PDSD提供参考。     

帕金森病睡眠障碍蒙西医临床研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是常见的神经系统退行性疾病之一，发病率和致残率随人口老龄化有着逐年上升趋势。临床上分为运动症状及非运动症状。帕金森病睡眠障碍（Parkinson’s disease sleep disorder,PDSD）是较常见的非运动症状之一，可发病在帕金森病任何阶段。蒙医以辨证施治为基本原则，能提高睡眠质量，缩短入睡时间，控制病情并改善西药带来的不良反应。本文通过查阅蒙西医相关文献及临床研究展开总结和论述，为今后临床治疗PDSD提供参考。     

帕金森病睡眠障碍的中西医研究进展

帕金森病是一种常见的颅脑神经系统变性疾病,运动和非运动症状是其临床表现。作为帕金森患者非运动症状之一的睡眠障碍,表现为失眠（insomnia）、快速眼动期睡眠行为障碍（rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD）、不宁腿综合征（又称Ekbom综合征,restless legs syndrome,RLS）、白天嗜睡过度（excessive daytime sleepiness,EDS）和睡眠呼吸障碍（sleep-disordered breathing,SDB）等。目前,帕金森病睡眠障碍（Parkinson’s disease sleep disorder,PDSD）的具体病因及发病机制尚不明确。中西医治疗PDSD各有优势,西医大多着重于控制其症状,而中医药具有辨证论治优势。本文查阅近几年有关PDSD中西医研究的相关文献,着重从该疾病的西医和中医药研究方面做一总结,为该病的诊治提供一定参考。     

帕金森病非运动症状的中医药治疗进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以运动功能异常为特征的中枢神经系统变性疾病。除了典型的肢体震颤、肌强直外,PD患者常合并神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等非运动症状。这些症状严重影响了患者的生活质量,但是由于缺乏足够的认识和重视,常被忽视或误诊。中医药在缓解PD非运动症状方面具有较好的优势和特色,本文就中医药治疗PD非运动症状的现状做一简要综述。     

中医药治疗帕金森病非运动症状研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的神经系统慢性变性疾病,以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等为主要临床症状。除了典型的运动症状之外,还常伴有一些非运动症状,PD的非运动症状主要包括精神神经障碍、睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等~([1])。PD目前尚无完全治愈的方法,临床上的治疗只是在延缓疾病的进展及控制临床症状,抗帕金森药物的应用让大部分PD患者的运动症状得到了控制,但对其非运动症状没有改善。PD中的某些非运动症状甚至会早于运动症     

针刺治疗帕金森病伴认知功能障碍研究进展

帕金森病(Parkinson disease, PD)是一种常见的神经系统变性疾病,临床表现除了运动症状以外,还有神经精神障碍、睡眠障碍、认知功能障碍等非运动症状。其中认知功能障碍是帕金森病最常见的并发症之一,严重影响了患者的生活质量。近年来,抗帕金森用药对于PD伴认知功能障碍无显著改善,多项研究表明针刺对PD伴认知功能障碍症状有一定的治疗效果。因此,文章就PD-CI的发病机制以及针刺治疗方法做简单阐述,为今后PD伴认知功能障碍的诊断治疗提供思路。     

帕金森病非运动症状研究进展

帕金森病(Parkin's disease,PD)是一种以黑质中多巴胺能神经元变性丢失和路易小体形成为特征的中老年神经退行性疾病。随着人们对神经性疾病的深入研究,PD中的非运动症状如感觉障碍、睡眠障碍、神经精神障碍、胃肠道症状等也被广泛关注。笔者就PD各类非运动症状的流行病学、发病机制、病理研究及治疗等方面进行综述。     

盐酸普拉克索治疗帕金森病合并睡眠障碍35例

[目的]探讨盐酸普拉克索治疗帕金森病(PD)合并睡眠障碍的疗效。[方法]选取原发性PD患者35例,予盐酸普拉克索治疗2个月,采用UPDRSⅢ、帕金森病睡眠量表(PDSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)评价患者运动症状和睡眠改善状况。[结果]治疗2个月后,PD患者的UPDRSⅢ评分、PDSS评分和ESS评分均较治疗前明显降低(P0.05)。[结论]盐酸普拉克索能有效改善帕金森病合并睡眠障碍患者的运动功能及睡眠质量。     

芪芍益肾平肝方对左旋多巴治疗帕金森病患者的协同作用

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统变性疾病;多见于中老年人群。随着社会老龄化的加剧,帕金森病患者的数量在不断增加~([1])。PD临床以运动迟缓、强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要临床表现~([2]),另外近年发现PD患者的非运动症状(NMS)抑郁、痴呆、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退等普遍存在,严重影响患者的生活质量。有研究显示,对左旋多巴治疗无效的NMS是导     

补肾活血疏肝汤对帕金森病伴抑郁症的临床疗效研究

正帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。非运动症状中,抑郁症的发病率     

龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗帕金森病睡眠障碍疗效观察

目的观察龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗帕金森病睡眠障碍(PDSD)的临床疗效。方法将82例PDSD患者按照随机数字表法分为2组。2组均行抗帕金森病(PD)药物治疗,对照组41例予阿普唑仑治疗;观察组41例在西医开放性治疗基础上加龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后睡眠进程[睡眠潜伏期(SL)、总睡眠时间(TST)、觉醒次数(AT)]、睡眠结构[非快动眼相(nREM)-S 1期、nREM-S2期、nREM-S3+S4期、快动眼相(REM)睡眠占总睡眠时间的百分比]、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、统一PD评定量表(UPDRS)第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评分、中医症状分级量化积分、血清5-羟色胺(5-HT)及P物质(SP)变化情况。结果观察组总有效率95.12%,对照组总有效率78.05%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组睡眠进程指标中SL均缩短(P0.05),TST均延长(P0.05),AT均减少(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05);观察组睡眠结构指标中nREM-S1期缩短(P0.05),S2、S3+S4期均延长(P0.05),REM睡眠占总睡眠时间的百分比增加(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组PDSS评分均升高(P0.05),HAMD评分、UPDRS-Ⅲ评分及中医症状分级量化积分均降低(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组血清5-HT水平均升高(P0.05),SP水平均降低(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。结论龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗PDSD疗效确切,可改善患者睡眠进程和睡眠结构,减轻抑郁和运动异常症状,降低神经系统兴奋性,促进睡眠质量提高。     

重复经颅磁刺激治疗帕金森病非运动症状的研究概况

正帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,其病理改变与黑质多巴胺(DA)能神经元变性死亡有关,临床表现为运动症状和非运动症状,运动症状以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍为主要表现;非运动症状(non-motor symptoms,NMS)以精神症状、自主神经症状、感觉障碍、睡眠障碍为主要表现。NMS贯穿整个疾病过程,对患者的生活造成极大的影响,是决定患者生存质量的重要因素,逐渐引     

中医治疗帕金森病非运动症状的辨证思路

帕金森病（PD）是一种多发于中老年人的慢性、进行性加重的中枢神经变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动缓慢、姿势反射障碍等运动症状为主要特征，还多伴见神经精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉障碍等非运动症状。临床上不论是医者还是患者，关注的往往是运动症状的程度和变化，对非运动症状则重视不够。临床实践证明，不仅运动症状的改善不能证明PD非运动症状也随之改善，而且非运动症状直接影响到PD患者的生活质量。因此，PD的临床表现应以运动症状和非运动症状来划分，而不应以主要症状和次要症状来划分。     

中医药改善帕金森病认知功能障碍研究进展

认知功能障碍是帕金森病(PD)最普遍的非运动症状之一。目前来看,认知功能恶化直至出现帕金森病痴呆(Parkinson’s disease dementia, PDD)往往比典型的PD相关运动症状更容易造成患者、家属及其护理人员的负担。由于PD运动症状易于发觉,可能导致认知功能障碍这一症状往往被忽视,因此临床早期诊断困难。目前,尚无明显改善该症状的西药,有研究证明中医药治疗PD认知功能障碍具有较好的疗效。我们将中医药改善PD认知功能障碍研究进展进行综述。     

帕金森病患者的睡眠障碍研究进展

帕金森病睡眠障碍目前尚无国际公认的分类标准,国外的学者倾向于将其分为失眠、快速动眼(REM)睡眠行为障碍、日间睡眠过多、睡眠发作4种类型。而帕金森病本身对睡眠中枢结构及递质的影响,帕金森病的运动症状,帕金森病的治疗和精神症状,以及自主功能失调、基因突变等均可影响睡眠。该文阐述了帕金森病非运动并发症睡眠障碍的类型、病因和发病机制,帕金森病睡眠障碍基本的治疗策略,以提高临床医生对帕金森病睡眠障碍的认识,改善帕金森病患者的生活质量。     

针灸治疗帕金森病伴神经精神障碍的研究进展

帕金森病(PD)是一种神经系统退行性疾病，主要是因病变累及锥体外系引起的，包括特征性运动症状如震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等，和非运动症状如情绪、认知、精神和睡眠障碍等，其中情绪、认知、精神障碍统称为神经精神障碍。神经精神障碍中的幻觉、焦虑、抑郁和认知功能障碍等伴随PD的始终，严重影响患者生活质量。因此，对于神经精神障碍的研究是当前缓解PD的重要问题。抗PD药物能在一定程度上改善PD患者的运动症状，但是对于非运动症状尚无明显效果，而针灸在控制PD伴神经精神障碍方面疗效显著。该文通过对PD伴神经精神症状的发病机制、针灸治疗及选穴频次等进行简要综述，以期为针灸治疗PD伴神经精神障碍提供理论依据。     

从五脏虚损认识帕金森病非运动症状的病因病机

帕金森病(Parkinson disease,PD),又称震颤麻痹(paralysis agitans),是以路易小体形成和黑质多巴胺能神经元变性缺失为病理特征的一种中老年人常见的慢性运动障碍疾病,主要表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等为主要特征的运动症状和以神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍等为主要特征的非运动症状。临床实践     

国医大师刘祖贻治疗帕金森病验案3则

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是临床常见于中老年人的神经系统退行性疾病,以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势异常等运动症状及睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状为主要表现^[1]。西医学认为其发病机制是大脑黑质中的多巴胺能神经元退行性病变,导致纹状体中多巴胺神经递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失衡,从而引发一系列运动与非运动症状。     

帕金森病伴发抑郁的中西医结合研究进展

帕金森病（Parkinson’sdisease,PD）是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势障碍等运动障碍为主要特征。近年来研究表明PD常合并睡眠障碍、情绪障碍（主要包括抑郁、焦虑等）、嗅觉障碍、认知功能障碍、自主神经功能障碍等非运动症状,其中抑郁状态的发生率达33．0％。     

中医药治疗帕金森病合并睡眠障碍的诊治进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是好发于中老年人的慢性神经性退行性病变,PD患者除运动功能障碍以外,超过半数还合并睡眠障碍,睡眠障碍是PD病情进展和伴发抑郁的重要危险因素,显著影响患者生活质量。现代研究发现,中医药治疗不仅能减轻PD患者的运动障碍,还能明显改善患者的睡眠情况,疗效确切且安全性高。