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1.
目的:观察自拟温阳活血汤治疗慢性收缩性心衰阳虚血瘀证的疗效。方法:将60例慢性收缩性心衰阳虚血瘀证患者随机分为两组,治疗组30例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服温阳活血汤,对照例30例采用常规抗心衰西药治疗。结果:治疗组心功能疗效总有效率为93.3%,对照组心功能疗效总有效率为70.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为86.7%,对照组中医证候疗效总有效率为76.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆NT-pro BNP均较治疗前降低(P0.05),治疗后两组比较,治疗组血浆NT-pro BNP低于对照组(P0.05);两组治疗后LVEF均较治疗前改善(P0.05),治疗后两组比较,治疗组LVEF优于对照组(P0.05)。结论:温阳活血汤治疗慢性收缩性心力衰竭阳虚血瘀证有较好疗效。  相似文献   

2.
目的观察苓桂术甘汤配方颗粒加味治疗慢性射血分数降低心力衰竭属阳虚水泛证患者的临床疗效。方法将77例符合纳入标准的患者随机分为治疗组39例和对照组38例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用苓桂术甘汤配方颗粒加味治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后的中医证候积分、心功能分级比较、6分钟步行试验(6-MWT)、左室射血分数(LVEF)及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,在中医证候疗效方面,治疗组总有效率为87.18%,优于对照组的71.05%(P0.05);在心功能分级比较方面,治疗组总有效率为92.31%,优于对照组的78.95%(P0.05);2组的6 min步行距离、LVEF、NT-pro BNP均有改善,且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论苓桂术甘汤配方颗粒加味可有效缓解慢性射血分数降低心力衰竭属阳虚水泛证患者的中医证候,改善心功能,提高LVEF,降低NT-pro BNP水平,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的:观察芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取64例患者,随机分为治疗组与对照组各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气活血方口服。比较2组患者治疗前后心脏左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心功能分级、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及中医证候积分的变化。结果:(1)治疗组心功能分级疗效总有效率为90.63%,明显高于对照组的78.13%(P0.05);(2)治疗组中医证候疗效总有效率87.50%,明显高于对照组的62.50%(P0.05);(3)2组均能明显升高LVEF,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平(P0.05,P0.01),且治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效确切,能明显改善中医临床症状,通过提高LVEF值,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平,显著改善患者心功能分级,值得推广应用。  相似文献   

4.
目的观察利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将95例血瘀阻络、水液停聚型CHF患者随机分为2组。对照组48例予西医常规治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上应用利水活血温阳方治疗。2组均治疗14 d。观察2组临床疗效、中医证候疗效;比较2组治疗前后心功能指标[血浆B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度(E/A)]变化及中医证候积分变化;观察2组安全性指标变化。结果临床疗效:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率77.1%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。中医证候疗效:治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率79.2%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后BNP、LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P0.05),LVEF、E/A均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组BNP、LVEDD、LVESD均低于对照组(P0.05),LVEF、E/A均高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型CHF疗效显著,能更好地改善患者心功能和中医证候。  相似文献   

5.
目的观察益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择80例心力衰竭患者,随机分为对照组、治疗组各40例。对照组予以常规西药抗心衰治疗,治疗组加服益气温阳活血利水中药参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察2组治疗效果、超声心动图检测结果及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平显著低于对照组(P均0.05),LVEF及6 min步行距离显著高于对照组(P均0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗心力衰竭能够改善患者临床疗效,降低左室舒张末期内径,降低血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平,提高左室射血分数,改善心功能,且安全性好。  相似文献   

6.
目的观察加味心痹汤治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将72例气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者随机分为加味心痹汤联合西药对照组(36例)和西药治疗组(36例),均治疗4周。观察治疗前后2组中医证候积分、心功能、Lee氏心积分、左心室射血分数(LVEF)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及6min步行试验和安全性。结果治疗组在中医证候疗效、改善心功能、促进LVEF、降低NT-pro BNP、增加6min步行距离方面均显著优于单纯西药治疗组(P 0. 05或P 0. 01)。结论加味心痹汤联合西药治疗疗效优于单纯西药,且安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的观察真武汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及血液流变学指标的影响。方法患者70例按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例,对照组予以慢性心力衰竭规范化药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合血府逐瘀汤治疗。4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候疗效、血浆NT-pro BNP水平、心脏超声指标、血液流变学指标的变化。结果治疗组在临床疗效、中医证候疗效均高于对照组(P0.05);治疗组对血浆NT-pro BNP水平、心脏超声指标、血液流变学指标的改善程度均优于对照组(P0.05或P0.01)。安全性指标在治疗前后未见明显变化(P0.05)。结论真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效确切,安全性高,可明显改善患者临床症状和中医证候,提高心功能和心脏射血分数,降低血浆NT-pro BNP水平和血液流变学指标水平。  相似文献   

8.
目的:总结樊瑞红教授通补并用法治疗慢性心力衰竭经验,观察其创立的通补并用的通补心宝汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:将76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组38例和对照组38例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加服通补心宝汤,28 d为1个疗程。观察治疗前后两组心功能、中医证候积分、射血分数,6 min步行试验,N末端脑钠肽(NT-pro BNP)情况。同时记录治疗期间不良反应。结果:治疗组心功能疗效总有效率为78.95%,优于对照组的60.53%(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为81.58%,明显优于对照组的55.26%(P0.01)。两组患者射血分数,6 min步行距离,NT-pro BNP比较,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:通补并用法治疗慢性心力衰竭效果较好,通补心宝汤结合西医治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗。  相似文献   

9.
目的探讨芪归八味汤治疗缺血性心肌病合并心力衰竭不同证型的临床疗效。方法 76例缺血心肌病心力衰竭按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组39例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪归八味汤。治疗4周后,比较两组临床症状、NYHA心功能及NT-pro BNP的变化;进一步分析患者中医证候,其中气虚血瘀组19例、痰浊闭阻组21例、气阴两虚组24例、心肾两虚组23例,比较不同证候患者芪归八味汤治疗前后症状改善情况。结果治疗组有效率(92.31%)显著高于对照组(75.68%)(P 0.05);心功能方面,治疗组的左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左室收缩末内径(LVESD)明显低于对照组(P 0.05);治疗组的NT-pro BNT水平显著低于对照组(P 0.05);气阴两虚组的有效率明显高于其他证型组(P 0.05)。结论芪归八味汤有助于改善缺血性心肌病合并心力衰竭患者的临床症状、心功能,提高其生活质量。  相似文献   

10.
目的观察温阳强心方对心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者血浆NT-pro BNP水平及心功能的影响。方法将84例慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合温阳强心方治疗,对比两组血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP),心功能左心射血分数(LVEF)、每博量(SV)、二尖瓣血流房缩期峰值流速(A)水平及中医证候积分。结果两组治疗前NT-pro BNP、心功能和中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后NT-pro BNP、A水平及中医证候积分低于对照组,LVEF、SV高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论温阳强心方可有效降低心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者的NT-pro BNP水平,缓解其临床症状,利于改善心功能。  相似文献   

11.
张绍文  叶佐荣  沈丹 《新中医》2017,49(4):22-25
目的:观察温阳强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:按照随机数字表法将78例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者分为对照组与治疗组各39例。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用温阳强心汤联合常规西药治疗,2组均以7天为1疗程,治疗4疗程。评价2组治疗前后的中医证候积分、呼吸困难程度,治疗前、治疗24 h后应用超声心动图检测2组患者的左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV),并检测血清脑利钠钛前体(NT-pro BNP),统计心功能改善情况和生活质量,记录治疗期间所发生的不良反应情况。结果:治疗后,治疗组心功能改善率为87.18%,明显高于对照组的64.10%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗24 h后,2组呼吸困难评分、中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),治疗组2项分值均低于对照组(P0.05);2组LVEF、SV均较治疗前升高(P0.05),治疗组2项指标值均高于对照组(P0.05)。2组血清NT-pro BNP水平均低于治疗前(P0.05),生活质量评分均高于治疗前(P0.05);治疗组血清NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:温阳强心汤联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭患者疗效显著且安全,能有效缓解临床症状与改善心功能,有利于患者生活质量的提高。  相似文献   

12.
目的:观察强心化痰汤对慢性心力衰竭痰饮阻肺证的临床疗效。方法:将符合本研究标准的慢性心力衰竭痰饮阻肺证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用强心化痰汤治疗,疗程均为2周。观察两组治疗后心力衰竭疗效、中医证候疗效、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化。结果:(1)心力衰竭疗效:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);(2)中医证候疗效:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05);(3)NT-pro BNP:两组治疗后组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:强心化痰汤可改善慢性心力衰竭痰饮阻肺证患者的症状,并可通过补肺清肺、化痰利水、宣通肺气达到提高临床疗效的目的。  相似文献   

13.
目的评价参葵通脉颗粒治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及可能作用机制。方法将620例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组各310例,两组患者均接受基础治疗,治疗组加服参葵通脉颗粒,对照组加服参葵通脉颗粒安慰剂,均每次1袋,每日2次,共治疗8周。比较两组患者治疗前后心功能[包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)]、生活质量积分、心功能分级、6分钟步行距离,检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)浓度,并判定心功能分级疗效及中医证候疗效。结果治疗组心功能分级疗效总有效率为90.32%,对照组为80.32%;治疗组中医证候疗效总有效率为92.90%,对照组为61.94%,治疗组心功能分级疗效及中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后6分钟步行距离、LVEF、NO显著增加,NT-pro BNP、LVDs、LVDd、生活质量积分、AngⅡ、TNF-α、MDA显著降低(P<0.05),且改善均优于对照组(P<0.05)。结论参葵通脉颗粒对慢性心力衰竭气虚血瘀证的具有良好的临床疗效,可改善心功能和生活质量,其机制可能与调控患者神经内分泌紊乱与心肌重构有关。  相似文献   

14.
目的:分析自拟益气活血方治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)临床效果及对炎症因子水平的影响。方法:选择冠心病CHF患者120例,根据入组序列号奇偶数分为观察组与对照组各60例,其中对照组给予常规西医综合治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予自拟益气活血方治疗,比较2组治疗后中医证候、心功能改善情况及炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果:⑴观察组治疗后中医证候和心功能改善有效率为90.00%、91.67%,对照组为75.00%、78.33%,比较差异有显著性(P0.05);⑵2组治疗后左室射血分数(LVEF)均较治疗前增高,观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)降低,治疗前后差异有显著性(P0.05),其中观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD水平低于对照组,2组治疗后比较差异有显著性(P0.05);⑶2组治疗后血清CRP、NT-pro BNP、IL-6水平均较治疗前明显降低,治疗前后差异有显著性(P0.05),其中观察组治疗后血清CRP、NT-pro BNP、IL-6水平明显低于对照组,2组治疗后比较差异有显著性(P0.05)。结论:自拟益气活血方治疗冠心病CHF可有效改善心功能,缓解临床症状,改善心功能,降低炎症因子水平。  相似文献   

15.
目的:观察温肾活血胶囊对心力衰竭患者心功能、中医证候疗效、超声心动图指标和血清游离脂肪酸水平的影响。方法:将120例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,两组患者给予同样的抗心衰基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加服温肾活血胶囊;观察治疗前后患者心功能、中医证候变化、超声心动图指标和血清游离脂肪酸水平的变化。结果:治疗组患者较对照组心功能、中医证候改善明显,左室射血分数增大(P0.01),左室收缩、舒张末期内径明显缩小(P0.05),血清游离脂肪酸水平明显下降。结论:温肾活血胶囊治疗心力衰竭的机制可能与其改善心肌的能量代谢有关。  相似文献   

16.
目的观察调和营卫法对慢性心力衰竭心脏自主神经功能失衡的临床疗效。方法参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)纳入慢性心力衰竭中医辨证属痰饮阻肺证型、阳虚水泛证型、气虚血瘀证型者共182例,随机数字表法分为试验组92例和对照组90例。对照组给予西医基础治疗加传统中医辨证治疗,试验组在对照组治疗基础上配以桂枝汤加减,两组均服药8周。观察调和营卫法对慢性心力衰竭患者心功能、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心率变异性(HRV)、中医症状积分、地高辛及利尿剂停减率的影响。结果治疗8周后,试验组心功能疗效总有效率为82.6%,对照组的总有效率56.6%,试验组优于对照组(P0.05);两组治疗前后比较,NT-pro BNP指标均下降,LVEF、SV、HRV指标均提高,两组比较试验组疗效优于对照组(P0.05或0.01);两组中医症状积分均有明显改善,试验组优于对照组(P0.05或0.01);试验组治疗后地高辛及利尿剂停减率优于对照组(P0.05)。结论调和营卫法能调节慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能失衡,改善心功能及临床症状,优于传统中医治疗方药,在治疗心衰病各证型中具有普遍的适用性。  相似文献   

17.
《山东中医杂志》2017,(9):761-765
目的 :观察补肾泄浊活血汤治疗老年高尿酸血症兼慢性心功能不全的临床疗效。方法 :收集老年高尿酸血症兼慢性心功能不全肾虚水停证患者66例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾泄浊活血汤口服,两组均治疗两个月。观察两组治疗前后的血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及左室射血分数(LVEF),评价两组心功能及中医证候疗效。结果:66例患者入组,脱落5例,61例完成临床研究,其中治疗组33例,对照组28例。治疗两个月后,治疗组SUA水平明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组NT-pro BNP水平较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的心功能与中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后BUN、Scr、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 :补肾泄浊活血汤能明显改善老年高尿酸血症兼慢性心功能不全肾虚水停证患者的心功能、降低SUA水平,改善临床症状,且无明显不良反应。  相似文献   

18.
目的观察针刺联合益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)和心功能的影响。方法将100例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组50例给予益气温阳汤治疗,观察组50例给予针刺联合益气温阳汤治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后中医证候积分、血浆BNP、心功能和生活质量评分。结果观察组总有效率为94.0%,显著优于对照组的76.0%(P0.05);观察组和对照组治疗后中医证候积分、血浆BNP水平、左室舒张末期内径(LVEDd)、生活质量评分均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗后左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)和心输出量(CO)均较治疗前显著上升(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05)。结论针刺联合益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭,疗效确切,同时能明显降低血浆BNP水平,改善心功能。  相似文献   

19.
目的观察丹参川芎嗪注射液对慢性心力衰竭血瘀证患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法 70例患者随机分为治疗组及对照组各35例。对照组予常规的抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上联合丹参川芎嗪注射液。观察两组患者的中医证候疗效、心功能分级、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心肌能量消耗(MEE)水平及生活质量(MLHFQ评分)的变化情况。结果治疗后,治疗组中医证候疗效总有效率80.00%高于对照组的57.14%(P 0.05);治疗组心功能分级总有效率85.71%高于对照组的77.14%(P 0.05)。两组治疗前NT-pro BNP、LVEF及MEE比较,差别均不大(均P 0.05)。治疗后,两组NTproBNP、LVEF及MEE与治疗前比较均改善,且治疗组较对照组更为显著(均P 0.05)。两组治疗前MLHFQ评分比较,差别不大(P 0.05)。治疗后两组MLHFQ评分与治疗前比较均降低,且治疗组生活质量评分低于对照组(P 0.05)。结论常规治疗联合丹参川芎嗪注射液可改善慢性心衰血瘀证患者临床症状、减轻心肌能量消耗、提高生活质量。  相似文献   

20.
目的生脉逐瘀汤对慢性心力衰竭气阴两虚血瘀证运动耐量、N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平及心功能的影响。方法选取2015年7月—2017年6月在医院心内科收治的慢性心力衰竭气阴两虚血瘀证患者194例,随机分为中药组和常规组,每组各97例,常规组患者给予常规医药治疗,中药组在此基础上给予生脉逐瘀汤,比较两组患者治疗后临床疗效,比较治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、运动耐量、NT-pro BNP及心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)]水平的变化。结果中药组患者给予生脉逐瘀汤辅助治疗后临床总有效率为92.78%,明显高于常规组的76.29%(P0.05);治疗后两组中医证候、Lee氏心衰积分均较治疗前明显降低,且中药组明显低于常规组(P0.01);治疗后两组患者6min步行距离均较治疗前明显增加,且中药组明显高于常规组(P0.05),两组NT-pro BNP水平均较治疗前明显降低,且中药组明显低于常规组(P0.01);治疗后两组患者LVEF水平较治疗前明显升高,且中药组明显高于常规组(P0.01),两组LVESD、LVESV水平均较治疗前明显降低,且中药组明显低于常规组(P0.01)。两组均未出现不良反应。结论生脉逐瘀汤治疗慢性心力衰竭气阴两虚血瘀证患者临床疗效显著,可明显提高患者运动耐量和心功能水平,安全性较高。  相似文献   

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