基于“微型癥瘕”理论治疗肺结节的经验探讨

随着低剂量CT的推广和大规模体检的实施,肺结节被发现的频率明显增加,被检测出的体积也越来越小。肺结节的检出,对肺癌早期诊断与防治有重要意义,目前肺结节的病因及诊治尚未明确。张永康教授认为肺结节属于中医学的“癥瘕”范畴,肉眼虽然不可见,但借助现代仪器,如CT能观察到微小结节。基于“微型癥瘕”理论结合中医络病学说,在继承前贤思想和临床经验的基础上,提出肺结节从“肺络微型癥瘕”论治思路,指出肺结节的病机为本虚标实,肺脾两虚为本,气滞痰凝血瘀为标,标本兼顾治疗肺结节,临床收到较好疗效。     

AECOPD的气络、血络理论

结合王琦教授提出的"肺络微型癥瘕与气道重构的相关性"的理论,我们认为COPD急性加重期的病位主要在肺的络脉,且有气络和偏于血络病变之分受损气络偏于功能改变,而血络偏于器质性的改变,特别是肺的微血管系统的形质变化,病机属于痰、气、瘀交阻及肺络微型癥瘕邪阻于络脉,病性属本虚标实。并希望以此为契机,探讨AECOPD的中医发病机制,为临床治疗提供新的思路。     

金国梁教授治疗子宫肌瘤临床经验

子宫肌瘤属于中医"癥瘕"范畴,金国梁教授认为肝、脾、肾功能失调,导致瘀血、痰湿等相互凝结,久则成癥,属本虚标实之证,所以治疗主要从活血、疏肝、补养消癥等方面遣方用药。     

徐荷芬论治肺癌经验探析

介绍徐荷芬教授治疗肺癌的临床经验。认为本病总属本虚标实之证,肺肾亏虚为本,癌毒内积为标;治疗注重型期分治、肺肾同调、顾护后天。并举验案1则。     

蔡连香运用补肾健脾、理气化痰法治疗亚临床甲状腺功能减退不孕经验

总结蔡连香治疗亚临床甲状腺功能减退不孕的临证特点.认为亚临床甲状腺功能减退不孕的病因病机以肾脾两虚为本,气滞、痰瘀互阻为标,属本虚标实、虚实夹杂之证.治疗以补肾健脾、疏肝理气、化痰祛瘀为大法,临证常用自拟方调经助孕汤、扶正消癥汤辨证加减治疗,同时注重辨病与辨证相结合、注重生活调摄.     

刘良丽教授治疗肺胀病临床医案举隅

刘良丽教授认为肺胀病为虚实夹杂的病症,早期为肺气虚,继而累及他脏,导致肺、脾、肾三脏俱虚;标实则为痰、热、瘀错杂互结致病,急性加重期以标实为主,兼有本虚,稳定期以本虚为主,兼有标实,痰瘀互结贯穿本病的整个病程,因此治疗该病,无论加重期还是稳定期都应扶正与祛邪并用,并随时注意本虚标实的侧重点,随证化裁,达到本虚标实同治的目的。     

杨洪涛从脾肾论治小儿蛋白尿经验

介绍杨洪涛教授治疗小儿蛋白尿的经验。杨教授提出本病病机为本虚标实,本虚为肺脾肾虚,标实为外邪、湿、浊、瘀、毒。小儿脾肾亏虚是蛋白尿发病的病因,肺虚易感是本病复发的关键,脾虚致精微物质吸收分布失常,肾病迁延日久则易致肾虚,故本病多以肺脾肾三脏亏虚为本,水、湿、热、瘀等兼证为标。治疗上遵循健脾补肾之原则,同时应注意固护肺卫之气。     

贾斌治疗慢性支气管炎的经验

贾斌教授对慢性支气管炎的治疗有着丰富经验。认为其病理性质总属本虚标实 ,急性发作期以标实为主 ,缓解期以本虚为主。而痰浊蕴肺及本虚是本病发生、发展、复发、恶化的主要矛盾 ,而本虚又是主要矛盾的主要方面。治疗常以风寒束肺、风热袭肺、痰浊蕴肺、脾气亏虚 4型论治 ,并强调化痰、扶正治法颇为重要 ,应贯穿于本病的始末。     

注重益气固本治疗慢性阻塞性肺疾病

目的本文运用中医药理论阐述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因病机为久病肺虚，痰饮伏肺，痰阻气道，痰瘀互结，本虚标实；本虚标实为COPD基本病理特征，本虚的病位是肺、脾、肾。稳定期以本虚为主，治疗突出补土生金。运用培土生金法治疗呼吸肌疲劳，固脾护胃重视COPD的营养障碍。提出益气固本为COPD的基本治法。     

从"浊毒"论治异位妊娠临证体悟

异位妊娠属本虚标实之证,肝郁脾肾亏虚为本,浊毒血瘀、冲任不畅为标,虚实互为因果,夹杂致病。湿与浊同源,湿轻于浊,浊极于湿;热与毒同类,热渐于毒,毒重于热。湿热之邪日久转化成浊毒,浊毒血瘀少腹,气血失调,冲任不畅,胞脉受阻,终致孕卵异位着床。治宜化瘀泻浊、杀胚消癥。临证采用化瘀消癥泄浊方加减治疗。附验案1则以佐证。     

许建中教授治疗肺间质纤维化学术经验

许建中教授认为,肺间质纤维化的主要病机为本虚标实,"痰"、"瘀"为标,肺肾两虚为本,治疗上应标本同治,既注重祛血瘀、化痰浊、通肺络,同时兼顾补肺益肾,益气养阴,此外,少佐清热解毒之品在治疗肺纤维化中也起到了不可忽视的作用。     

“培土生金法”治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期概述

慢性阻塞性肺疾病稳定期的基本病机当为本虚标实,本虚是以脾虚为中心的肺、脾、肾三脏亏损,标实以痰、瘀为主。因此"培土生金"是治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的重要治则。通过对近年来采用"培土生金法"治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

郭慧如从肺胃论治青春期痤疮经验

介绍郭慧如教授从肺胃论治青春期痤疮的经验。郭教授认为,青春期痤疮为本虚标实之证,本虚在肺胃,标实为风、湿、热邪;治疗应以疏肝和胃、宣肺透表、清热祛湿为法;自拟清痘汤治疗,临床疗效显著。     

从肾络癥瘕学说论治慢性肾衰竭

本文对近10年国内关于从癥瘕论治慢性肾衰竭的近况进行研究,总结本虚标实的基本病机,及活血化瘀、软坚散结、扶正祛邪的消癥方法。     

郑彩霞辨证治疗肺结节经验

介绍郑彩霞老师临证治疗肺结节经验，郑老师认为肺结节病机特点主要是正虚为本，邪毒为标，在素体亏虚基础上感受内外毒邪，导致气滞痰结血瘀，痹阻肺络而发为肺结节，为本虚标实之证。治疗上强调早干预，扶正祛邪，分型论治，注重调情志，肝肺同治，改善体质，同时注意生活方式的调整，具有较好的临床疗效。     

温阳化气、活血消癥法治疗良性前列腺增生症经验

肾气亏虚、瘀血阻络是良性前列腺增生症的根本病机,本虚标实是本病的重要特点,治疗应谨记"急则治其标,缓则治其本"的原则。以温阳化气、活血消癥为基本治法,结合宣上通下、直开溺窍等法,用药时平补阴阳,不独补肾壮阳,力求药性平和不伤正气,灵活处方,以达标本兼治、攻补兼施之目的。     

顾乃龙治疗肺癌经验撷菁

顾乃龙教授认为肺癌病因病机多责之于毒邪,患者临床常表现为本虚标实之证,本虚以气阴两虚为主,标实责之痰瘀毒热。临床治疗肺癌应兼顾扶正与祛邪,以解毒散结贯穿治疗始终。根据患者临床表现,顾教授将肺癌分为痰浊蕴肺、气滞血瘀、毒邪蕴肺、肺脾气虚、气阴两虚五种证型,随证用药,疗效显著。附验案一则。     

冯正权运用补肾祛瘀法治疗卵巢癌经验介绍

介绍冯正权教授运用补肾祛瘀法治疗卵巢癌的临床经验。冯正权教授认为,肾脏虚衰,血瘀胞宫是造成卵巢癌形成的主要病因病机,即“肾虚为本为因,血瘀为标为果”。故治疗上注重补肾,平衡阴阳,调补正气;活血消癥,祛邪外出,以延缓疾病进展。具有补肾固本调阴阳、活血祛瘀以消癥、补脾护胃防滋腻等临证特色。     

论慢性支气管炎的证治

咳、痰、喘是慢性支气管炎的主要临床表现,就大多数患者来说,痰是一个主要矛盾。从病机来讲,以虚为本,以痰为标,本虚标实是本病的主要特点。在治疗上,如何处理整体(肺脾肾虚)与局部(炎症)、本虚(正气虚弱)与标实     

中医药治疗肺腺癌研究近况

肺腺癌是一种临床常见的恶性肿瘤,中医学认为本病多因虚而得,因虚而致实,属本虚标实,正虚为本,痰浊、气滞、血瘀、毒聚蕴结于肺为标。本文就近年来中医药治疗肺腺癌的研究现状从病因病机、经方古方治疗、经验方治疗及新型中药制剂治疗等方面作一综述,结果显示,中医药能增强放疗、化疗或靶向药治疗的临床效果,减轻西药治疗的各种副反应,减少耐药,并能明显提高患者的生存质量,延长生存期。