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1.
目的:运用循证医学方法评价温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:检索时间范围2008年1月至2018年1月,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库、万方数据库,检索关键词:温经汤、寒凝血瘀、原发性痛经、经行腹痛,查找温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的随机对照试验,运用Jadad量表评分,筛选出符合纳入标准的试验,利用Revman 5.3对纳入试验进行荟萃分析,置信区间选取95%,评价温经汤治疗痛经的临床疗效,并绘制漏斗图分析发表性偏倚。结果:共纳入11篇文献,860名患者,对总有效率进行二分类变量分析:P=0.40,OR=3.39,合并检验:95%CI (2.31~4.98),Z=6.22,P0.00001,差异具有统计学意义;纳入3篇文献在治疗后6~12个月分别对受试者、有效病例及治愈病例进行随访,以随访总体为结局指标,卡方分析结果:P=0.63,I2=0%,检验结果无异质性,OR=6.84,95%CI (2.87~16.26),合并效应量Z=4.35,P0.0001,差异具有统计学意义。结论:温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果明确。 相似文献
2.
《世界针灸杂志》2017,(1)
目的:评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:在线英文检索Pubmed数据库、Embase数据库,中文检索中国知网(CNKI)数据库、中国生物医学(CBM)数据库、维普(VIP)数据库、万方数据库,搜集近10年来关于针刺治疗产后抑郁症的临床随机对照试验类相关文献,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入文献14篇,HAMD结果示合并后WMD=-1.27,95%CI(-2.55,0.01),经Z检验,Z=1.95,P=0.05,治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。EPDS结果示合并后WMD=-0.53,95%CI(-0.92,-0.03),经Z检验,Z=2.08,P0.05,治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。利用雌二醇为标准的分析中,结果示合并后WMD=63.99,95%CI(13.39,114.60),经Z检验,Z=2.48,P﹤0.05,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。利用有效率为标准的分析中,结果示合并后OR=3.15,95%CI(2.19,4.55),经Z检验,Z=6.14,P﹤0.05,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。结论:针刺治疗产后抑郁症有效,但仍需要更多高质量大样本的临床随机对照试验来进行验证。 相似文献
3.
《亚太传统医药》2017,(24)
目的:系统评价温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床疗效。方法:通过检索Pubmed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普全文期刊数据库,纳入温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经随机对照试验。采用考克蓝风险偏倚评估工具进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的Revman 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准文献12篇,共971例患者,结果显示:合并OR值为4.51,95%可信区间CI(3.03,6.72),Z=7.41,差异具有显著统计学意义(P0.000 01),温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经总有效率高于西药组。结论:温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明显。 相似文献
4.
《中国中医骨伤科杂志》2019,(9)
目的:Meta分析针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:检索建库至2019年1月31日。检索中国知网(CNKI)、万方数据资源系统(WF)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),数据库中针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病临床随机对照试验文献,对纳入文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,病例数2 378例。临床疗效资料合并:异质性检验P=0.38,I~2=6%,OR=4.97,95%可信区间为[3.62,6.83],Z=9.90(P0.000 01),治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有统计学意义。结论:针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效明显优于对照组。 相似文献
5.
《中国中医急症》2020,(9)
目的通过Meta分析系统评价中西医结合防治冠脉支架再狭窄的临床疗效。方法计算机检索中国知网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库,万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library数据库并手工检索相关文献,检索年限为数据库建库至2020年2月,由2位研究人员独立检索,筛选文献,并根据Cochrane系统评价方法学对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共检索文献105篇,根据纳入和排除标准,本次研究共纳入12篇文献,采用固定效应模型进行总效应值合并,结果在各个结局指标中西医结合治疗冠脉支架再狭窄优于单纯西医治疗。12篇文献中医证候有效率合并[RR=4.29,95%CI(2.91,6.34),Z=7.34,P 0.05];12篇文献支架再狭窄支数有效率合并[RR=0.21,95%CI(0.14,0.31),Z=7.47,P 0.05];其中5篇文献心电图疗效有效率合并[RR=3.16,95%CI(1.97,5.07),Z=4.78,P 0.05];有2篇文献对术后复发心绞痛情况进行了描述,有效率[RR=0.26,95%CI(0.11,0.60),Z=3.15,P 0.05];有3篇文献对中医证候积分情况进行了描述[SMD=-1.82,95%CI(-3.13,-0.50),Z=2.71,P 0.05];有2篇文献对血瘀积分情况进行了描述[MD=-3.86,95%CI(-6.54,-1.18),Z=2.82,P 0.05];漏斗图显示左右基本对称,提示发表偏倚较小。结论在防治上,中西医结合优于单纯西医治疗,临床上对于冠脉支架植入术后患者应多采用中西医结合方式防止支架再狭窄,充分发挥中西医结合的优势。但由于纳入文献局限性较强,该Meta分析结果也存在相应局限性,故需用更多高质量的RCT进一步深入研究。 相似文献
6.
《中医正骨》2017,(4)
目的:评价闭合复位经皮克氏针内固定术与切开复位克氏针内固定术治疗儿童GarlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折(supracondylar fracture of humerus,SCHF)的疗效和安全性。方法:通过计算机检索Medline、Pub Med、The Cochrane Library(2015年第10期)、CBM、CNKI、Wan Fang Data、VIP建库至2015年10月国内外公开发表的所有闭合复位经皮克氏针内固定术与切开复位克氏针内固定术治疗儿童GarlandⅡ、Ⅲ型SCHF的随机对照试验或半随机对照试验文献,同时手工检索本专业相关期刊从创刊至2015年10月的所有相关文献。由2位检索员独立筛选文献、提取资料、依据Cochrane系统进行文献方法学质量评价后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共检索出相关文献559篇,最终纳入14篇文献,仅1篇文献为随机对照试验,其余均为半随机对照试验;共涉及917例患者,其中闭合复位组471例、切开复位组446例。Meta分析结果显示,闭合复位组与切开复位组在术后Flynn肘关节功能优良率、肘关节屈伸活动度及手术时间方面比较,组间差异均无统计学意义[OR=1.460,95%CI(0.95,2.25),Z=1.750,P=0.080;MD=0.570,95%CI(-8.69,9.83),Z=0.120,P=0.900;MD=-6.350,95%CI(-64.07,51.37),Z=0.220,P=0.830];在术后发生肘内翻、针道或切口感染、尺神经损伤及骨化性肌炎方面比较,组间差异均无统计学意义[OR=0.870,95%CI(0.35,2.20),Z=0.290,P=0.770;OR=0.620,95%CI(0.31,1.21),Z=1.400,P=0.160;OR=1.980,95%CI(0.88,4.49),Z=1.640,P=0.100;OR=0.150,95%CI(0.02,1.39),Z=1.670,P=0.100]。结论:对于儿童GarlandⅡ、Ⅲ型SCHF,闭合复位经皮克氏针内固定术与切开复位克氏针内固定术在临床疗效、安全性、手术时间方面均无明显差异,这可能与本研究所纳入的符合条件的文献数量较少及其方法学质量普遍偏低有关。 相似文献
7.
目的:系统评价独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation LDH)的有效性和安全性,探讨其临床疗效。方法:检索从建库到2018年10月中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANG FANG DATE)、PubMed中关于独活寄生汤加减治疗LDH的文献对筛选后的文献进行方法学质量评价采用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:获得文献11篇,共1130例患者。经Meta分析,11项研究具有同质性[(χ2=2.48,df=10(P=0.99>0.1),I2=0%)]宜采用固定效应模型分析且无须亚组分析。OR合并后经Z检验Z=7.19(P <0.00001),表明治疗组和对照组临床疗效比较差异有统计学意义。结论:独活寄生汤加减对LDH的疗效优于西药和中医外治法。 相似文献
8.
目的:系统分析走罐疗法治疗寻常型银屑病的疗效。方法:使用计算机检索中国知网、万方数据、维普期刊、中国生物医学文献数据库、Pubmed、cochrane library等数据库,通过检索词查找走罐治疗寻常型银屑病的临床随机对照试验,文献时限为建库以来至2019年10月,分别由两名评估员进行检索并筛选文献,并使用cochrane 5.1评价手册评价纳入文献的质量及偏倚风险,运用RevMan5.3软件对纳入文献的数据进行分析。结果:最后纳入7篇文献,共计640例寻常型银屑病患者。Meta分析结果显示:走罐组治疗寻常型银屑病的有效率高于对照组[OR=4.60,95%CI(2.73,7.78),Z=5.71,P0.00001],具有显著差异;走罐组治疗寻常型银屑病后PAIS评分低于对照组[MD=-2.77,95%CI(-3.92,-1.61),Z=4.69,P0.00001],具有显著差异。结论:通过走罐疗法治疗寻常型银屑病,其有效率及对PASI评分的影响均优于其它治疗方法。 相似文献
9.
目的:评价耳尖放血疗法治疗高血压的疗效。方法:计算机检索PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed中收录的有关耳尖放血疗法治疗高血压的随机对照试验文献,用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:总共纳入临床随机对照试验文献11篇,涉及患者共884例。Meta分析结果显示,两组降压疗效比较,OR=1.84,95%CI(1.21,2.79),Z=2.86,P=0.004;两组证候疗效比较,OR=2.73,95%CI(1.80,4.13),Z=4.76,P0.000,01;与其他中医药疗法比较,OR=1.95,95%CI(1.19,3.19),Z=2.64,P=0.008;与西医治疗比较,OR=2.71,95%CI(1.54,4.79),Z=3.44,P=0.000,6。漏斗图显示存在发表偏倚。结论:耳尖放血治疗高血压有良好的疗效,但由于纳入研究数目较少,试验方法学质量偏低,其结果需要更多高质量随机对照研究进一步证实。 相似文献
10.
《中医正骨》2016,(6)
目的:系统评价身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:分别以"腰椎间盘突出""腰椎间盘膨出""腰椎间盘脱出""腰椎间盘移位""腰痛""腰腿痛""LDH"与"身痛逐瘀汤"的布尔逻辑搭配结果作为检索词,运用计算机检索中国知网、万方学术期刊数据库和维普中文期刊数据库2000年1月至2016年3月收录的所有相关文献。筛选文献,提取数据,利用Revman5.1软件进行数据统计分析。结果:共检索出116篇文献,经筛选最终纳入17篇,共涉及1929例患者。所纳入文献质量偏低,仅3篇文献说明采用随机数字表进行分组,2篇文献说明了随访情况和安全性评价结果,所有文献均未描述随机分配方案的隐藏方法、是否采用盲法、样本量估算方法及病例脱落情况,Jadad评分≤2分。纳入的17篇文献均进行了2组间临床疗效有效率的比较,各研究结果之间具有同质性(I~2=0%,P=0.900)。治疗组的有效率高于对照组[Z=8.320,P=0.000;OR=2.300,95%CI(1.89,2.79)]。漏斗图显示试验研究分布在竖线的两边,分布较为均匀,不存在发表偏倚。结论:身痛逐瘀汤单独使用或联合其他疗法均能有效缓解LDH患者的临床症状,疗效优于西药、推拿、牵引等治疗。但由于纳入的文献在方法学上存在不足,该结论尚有一定的局限性,有待于更多的高质量的临床随机对照试验进一步证实。 相似文献
11.
正清风痛宁治疗类风湿关节炎文献研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:客观评价正清风痛宁治疗类风湿关节炎的疗效,为临床上类风湿关节炎的治疗提供指导.方法:运用系统评价方法,以正清风痛宁(青藤碱)/类风湿关节炎为检索词,检索1979年- 2011年在国内外公开发表的中英文文献,规定统一的纳入标准和排除标准,采用RevMan4.2软件,对符合纳入标准的7篇文献进行荟萃分析.结果:P=0.93(P> 0.05),采用固定效应模型进行分析,保持选项不变,合并效应量OR=5.86,95%CI(3.99,8.60);合并效应量的检验Z=9.02(P< 0.000 01).结论:正清风痛宁治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,与雷公藤多甙片对比有较明显的优势. 相似文献
12.
《光明中医》2018,(24)
目的利用Meta分析系统评价推拿治疗小儿便秘的有效性。方法以"推拿""小儿便秘""小儿推拿""便秘"作为关键词,计算机检索相关数据库,共检索出640篇文献,参考中医药管理局公布的《中医病证诊断疗效标准》,拟定文献的纳入及排除标准,搜集所有推拿治疗小儿便秘的随机对照试验,以Jadad评分表作为纳入研究文献质量标准,通过2名研究者筛选,共获得了16篇推拿治疗小儿便秘的随机对照试验,选取Review Manager 5. 3软件进行统计学分析,用森林图展示推拿治疗小儿便秘的疗效,用漏斗图检验发表偏倚。结果资料提示χ2=18. 38,P=0. 24,合并效应量OR=7. 81,Z=9. 81 (P 0. 00001),95%CI为5. 18~11. 78,提示2组间的比较具有统计学意义,治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论本次以Meta分析的结果为基础分析发现推拿疗法治疗小儿便秘有显著的临床疗效。 相似文献
13.
《中医药导报》2016,(13)
目的:探讨金匮温经汤治疗虚寒证原发性痛经的临床疗效及对子宫动脉血流动力的影响。方法:将80例虚寒证原发性痛经患者随机分为治疗组(40例,口服金匮温经汤)和对照组(40例,口服布洛芬缓释胶囊),连续治疗3个月经周期。比较治疗前后患者的一般症状及子宫动脉血流参数(PI、RI、A/B)的变化情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后子宫动脉PI、RI、A/B比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金匮温经汤治疗虚寒证原发性痛经,可通过纠正子宫血液灌注情况,改善盆腔血液微循环状态,从而减轻患者症状。 相似文献
14.
目的:系统评价针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:依据荟萃分析要求,全面检索CBM、CNKI、VIP、PubMed、Embase及TheCochraneLibrary等数据库,纳入以针刺结合医用臭氧注射为干预措施治疗膝骨性关节炎且为随机对照试验或临床对照试验的研究文献,文献的检索年限均为建库至2019年4月。由两名经过培训的研究人员独立进行检索并提取资料,如果遇到分歧,找第三方(老师或者专家)协助解决。采用Cochrane协作网提供的ReviewManager5.3软件进行数据的荟萃分析。结果:最终纳入15篇RCT或CCT,受试者共1244例,10篇文献报道总有效率,总有效率异质性检验:[Chi2=5.07,P=0.83,I2=0%,OR=4.00,95%CI(2.72,5.89),Z=7.03,P<0.00001]。10篇文献报道了VAS评分,异质性检验,[MD=-1.72,95%CI(-2.39,-1.06),Z=5.10,(P<0.00001)]。2篇文献报道了WOMAC指数,异质性检验,[Chi2=0.01,P=0.91,I2=0%,MD=-6.84,95%CI(-9.23,-4.45),Z=5.61,P<0.00001]。2篇文献报道了Lysholm膝关节功能评分,异质性检验,[Chi2=0.84,P=0.36,I2=0%,MD=7.97,95%CI(5.60,10.34),Z=6.60,P<0.00001]。仅有1篇文献报道不良反应的发生。结论:针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎疗效显著,易于推广,但其结论的验证还需要大样本高质量临床试验进一步验证。 相似文献
15.
《中华中医药学刊》2019,(2)
目的:用Meta分析(Meta-analysis)的方法对国内已公开发表的有关中医药对高血压的临床疗效的研究进行综合定量分析,以期为临床治疗高血压的选择方案提供参考依据。方法:收集1989年1月—2017年12月中国知网CNKI、中国生物学文献数据库CBM、维普数据库VIP、万方数据库WanFang公开发表的有关中医药对高血压病胰岛素抵抗临床疗效的临床随机对照试验,按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用Rev Man 5.3对符合条件的研究进行Meta分析,评价中医药对高血压IR的临床疗效。结果:符合纳入标准文献共22篇,总样本量1614例。中西医结合与西药降压疗效对比[OR=0.30,95%CI(0.20,0.44),Z检验Z=5.90,P=0.000 010.05];中西医结合与西药对收缩压(SBP)的疗效对比[SMD=-0.29,95%C(-0.52,-0.06),Z检验Z=2.45,P=0.01];中西医结合与西药对DBP疗效对比[SMD=-0.28,95%CI(-0.38,-0.17),Z检验Z=5.08,P0.000 01];中西医结合与西药对FINS疗效对比[MD=-0.75,95%CI(-0.86,-0.64),Z检验Z=13.29,P0.000 01];中西医结合与西药对ISI的疗效对比[SMD=0.90,95%CI(0.54,1.26),Z检验Z=4.85,P0.000 01];中西医结合与西药对HOMA-IR的疗效对比[SMD=-0.21,95%CI(-0.45,0.03),Z检验Z=1.70,P=0.09]。结论:中医药具有一定的调节血压的作用,并明显改善高血压病患者的IR及临床症状。 相似文献
16.
《按摩与康复医学》2021,(21)
目的:系统评价温针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Embase数据库,同时辅以手工检索,检索自建库起时至2020年10月31日所有温针灸治疗神经根型颈椎病的随机对照临床研究文献。根据文献纳入与排除标准,将最终纳入的文献进行数据提取,使用Cochrane偏倚风险评估工具进行风险分析,最后采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献13篇,研究对象总计1012例。Meta分析结果显示,治疗组总有效率优于对照组[OR=5.25,95%CI(3.29,8.38),Z=6.94,P0.00001],治疗组在改善VAS方面优于对照组[WMD=-1.94,95%CI(-2.19,-1.69),Z=14.98,P0.00001]。结论:温针灸可以有效治疗神经根型颈椎病,减轻疼痛症状。但由于本研究文献质量普遍不足,循证学证据质量较低,仍需高质量的随机对照研究来证实。 相似文献
17.
目的:评价颈椎操治疗颈椎病临床随机对照试验的疗效。方法:通过计算机检索CNKI、万方数据库、VIP、Pub Med、OVID、Cochrane Library,收集颈椎操治疗颈椎病的随机对照试验,采用STATA13.0软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果果:共11篇中文文献纳入分析,纳入观察对象1383例。Meta分析结果显示,联合颈椎操治疗的试验组与对照组的总有效率相比,异质性检验显示同质性好(I2=0.0%,P=0.441);合并效应检验(OR=3.065,95%CI(2.155,4.358),Z=6.24,P0.01),差异有统计学意义,提示联合颈椎操治疗组效果优于对照组。结论:颈椎操在临床治疗颈椎病效果明显,而且操作方便易行,还能节约医疗资源,值得推广使用。 相似文献
18.
《中医药导报》2016,(15)
目的:系统评价针刺治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:通过全面检索维普、万方、CNKI等中文数据库中近10年相关文献,运用Cochorane系统评价方法,依据纳入排除标准筛选文献,并采用Rev Man5.2软件进行质量评价和Meta分析。结果:纳入合格文献7篇,共783例患者。Meta分析结果显示:综合疗效比较:异质性检验P=0.34,I2=12%,无异质性,选用固定效应模型;RR合并后Z检验:Z=5.96,P0.00001,说明针刺治疗疗效和其他疗法相比,差异有统计学意义。症状评分结果显示:连续性资料同一测量标准采用加权均数差(WMD),MD=2.19,95%CI(1.22,3.16),RR合并后Z检验:Z=4.43,P0.00001,说明在改善患者症状方面治疗组优于对照组。结论:针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,能改善患者症状。但在今后临床工作中仍需开展更多设计严格、高质量、大规模、多中心、规范化的随机双盲对照试验,做进一步验证支持,为临床提供可靠证据。 相似文献
19.
目的:系统评价中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的临床疗效,为中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征提供循证医学依据。方法:计算机检索中英文数据库中关于中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的临床随机对照试验,并参照Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,共887例患者。经Meta分析,试验组在疼痛、干预2周FMA[MD=4.16,95%CI(2.90,5.42),Z=6.47,P<0.00001]、干预4周FMA[MD=6.01,95%CI(4.95,7.08),Z=11.07,P<0.00001]及临床疗效[MD=3.11,95%CI(1.48,6.52),Z=3.00,P=0.003<0.05]等方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:现阶段临床随机对照试验表明,中药熏蒸可以缓解患者肢体疼痛,提高上肢运动功能及临床疗效,但由于本系统评价纳入文献的质量较低、研究样本量小,今后还需大样本、多中心的临床随机对照试验加以验证。 相似文献
20.
目的:评价针刺治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:检索国内外各数据库中针刺治疗紧张型头痛的随机对照试验,并采用Rev Man5.3软件进行分析。结果:共纳入10篇文献,其中A级证据2篇,B级证据8篇。Meta分析结果显示针刺与假针刺比较,总有效率RR=1.25,其95%CI为(1.08~1.44),合并效应量的检验Z=2.99,P=0.0030.05,差异有统计学意义,提示针刺治疗紧张型头痛有效。针刺与非甾体类抗炎药比较,总有效率RR=1.22,其95%CI为(1.06~1.40),合并效应量的检验Z=2.84,P=0.0040.05,差异有统计学意义,提示针刺治疗紧张型头痛疗效明显优于非甾体类抗炎药,并可显著降低患者头痛指数,改善头痛症状。不同针刺方案之间的比较,总有效率RR=1.35,其95%CI为(1.02~1.79),合并效应量的检验Z=2.10,P=0.040.05,差异有统计学意义,提示不同针刺法治疗紧张型头痛疗效有差异。结论:针刺治疗紧张型头痛有效,并且疗效优于非甾体类抗炎药,不同针刺法之间有差异。 相似文献