通络化斑胶囊治疗颈动脉粥样斑块临床研究

目的：观察通络化斑胶囊治疗颈动脉粥样斑块的有效性及安全性。方法：40例颈动脉粥样硬化病人,随机分为治疗组和对照组,每组20例。实验组给予通络化斑胶囊口服,对照组给予阿司匹林肠溶片及立普妥口服,连续服用6个月。观察治疗前后斑块程度、斑块性质的变化。结果与结论：治疗组在缩小斑块上优于对照组（P〈0．05）,治疗组在改变斑块性质上较对照组无明显差异（P〉0．05）。     

化斑通络方治疗颈动脉粥样硬化200例临床观察

目的:观察化斑通络方治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将颈动脉粥样硬化患者400例随机分为2组各200例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加化斑通络方治疗。结果:总有效率治疗组为95. 0%,对照组为67. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组纤维蛋白原(Fg)、颈动脉斑块总积分(Crouse积分)、中医证候评分及颈动脉内中膜厚度(IMT)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:化斑通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化有较好疗效。     

补肾活血方治疗颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的观察补肾活血方治疗颈动脉粥样硬化斑块的有效性及安全性。方法纳入颈动脉粥样硬化斑块患者50例,进行健康宣教。同时予补肾活血方颗粒剂,每日1剂,每日2次,冲服。连续治疗12周。观察治疗前后颈动脉超声相关指标,观察治疗前及治疗4、8、12周中医症状评分。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨保护素(OPG)水平,监测血、尿常规及肝、肾功能。结果治疗后斑块Crouse积分、斑块等级积分较治疗前呈降低趋势,差异无统计学意义(P=0.060,P=0.336);改良斑块总积分、最大斑块面积较治疗前降低(P0.05)。治疗第4、8、12周,中医症状积分降低(P0.01),且随着治疗时间增加,中医症状积分显著下降(F=160.352,P0.001)。中医疗效总有效率为85.11%(40/47)。治疗后血清FBG、TC含量较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);血清LDL-C、HCY、CRP、IL-6、IGF-1、OPG较治疗前有降低趋势,差异无统计学意义(P0.05)。血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论补肾活血方治疗颈动脉粥样硬化斑块临床疗效较好,可改善患者临床症状,缩小并稳定斑块,安全性较高。     

消癥化斑方联合督脉灸治疗痰湿质颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的：观察消癥化斑方联合督脉灸治疗痰湿质颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis, CAS)斑块的临床疗效。方法：选取2019年3月至2021年3月河南中医药大学第三附属医院收治的痰湿质CAS斑块患者163例，按照随机数字表法分为对照组81例和观察组82例。对照组给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林片治疗，观察组给予消癥化斑方联合督脉灸治疗。观察两组患者治疗前后颈动脉内膜厚度(intimamedia thickness, IMT)、颈动脉斑块总积分、颈动脉斑块面积、痰湿体质积分、血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果：对照组有效率为77.78%,观察组有效率为91.46%,观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后颈动脉...     

自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块临床观察

目的 通过应用自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,探讨其对患者血脂、血液流变学以及安全性的影响。方法 回顾性分析开封市中医院诊治的90例脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,每组45例。在一般治疗的基础上,对照组应用瑞舒伐他汀钙片,研究组加用自拟通络化斑方。于治疗前后对患者的血脂、血液流变学相关指标进行比较,并统计治疗过程中2组患者出现的不良反应。结果 治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C、WBV、PV、HCT、ESR水平均明显下降,HDL-C水平明显升高,与同组治疗前相比,其差异存在统计学意义(P <0.05),且2组之间差异也存在统计学意义(P <0.05)。治疗过程中,对照组报告药物相关不良反应4例,观察组报告药物相关不良反应6例,2组患者不良反应发生率之间差异不存在统计学意义(P <0.05)。结论 对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化斑块患者,在瑞舒伐他汀常规治疗的基础上使用自拟通络化瘀方,不仅可以更加显著地改善患者的血脂、血液流变学相关指标,进一步提高疗效,而且无明显增加的不良反应发生,安全可靠,值得临床上研究应用。     

稳消方干预颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的观察稳消方干预颈动脉粥样硬化(CAS)斑块形成患者颈动脉斑块变化情况,同时评估用药安全性。方法将60例CAS斑块形成患者随机分为干预组33例及对照组27例,对照组予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用稳消方,并进一步分为干预半年组与对照半年组、干预1年组与对照1年组进行比较,采用颈动脉彩色多普勒超声评估斑块状况,同时测定肝、肾功能指标。结果与对照组治疗后比较,干预半年组及1年组平均斑块数量、斑块最大厚度、Crouse积分比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而斑块的稳定性干预1年组优于半年组;与本组治疗前比较,对照组斑块数量增多、增大,Crouse积分增加(P＜0.05,P＜0.01)。干预组及对照组双侧颈总动脉内径、内膜-中层厚度及肝、肾功能治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论稳消方治疗CAS斑块形成疗效确切、安全性良好,且随干预时间延长,稳定斑块趋势更为明显。     

辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的：探讨辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法：选取应用彩色超声多普勒仪检查发现有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服辛伐他汀20mg治疗,每晚顿服。结果：治疗组治疗6、12个月IMT、斑块面积较治疗前显着下降,P〈0．05;且治疗组下降水平优于对照组,P〈0．05。两组血脂变化比较：治疗后治疗组血清总胆固醇（TC）、血清低密度脂蛋白（LDL）、血清甘油三酯（TG）分别为4．52±0．65mmol／L、2．34±0．42mmol／L、1．48±0．46mmol／L,对照组上述指标分别为5．12±0．52mmol／L、3．14±0．90mmol／L、2．33±1．16mmol／L,相抵有显着性差异,P〈0．05。结论：辛伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块的较好药物,可有效降低血脂水平,降低斑块面积,值得进一步观察研究。     

消斑胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块30例

目的 :观察消斑胶囊对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉内膜中层厚度及斑块面积变化的临床疗效。方法 :采用彩色多普勒超声检出60例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者,随机分为对照组和观察组各3O例。对照组予以常规治疗,观察组常规治疗基础上联合应用消斑胶囊,观察治疗前后两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积变化。结果 :两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积较治疗前均显著减少,观察组减少更明显,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论 :在常规治疗的基础上加用消斑胶囊可显著降低颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度,且颈动脉粥样硬化斑块有缩小的趋势,表明消斑胶囊具有抗动脉粥样硬化的作用。     

化痰通络方对高血压颈动脉粥样硬化斑块易损性的影响

目的 评价化痰通络方对高血压颈动脉粥样硬化痰瘀互结证斑块易损性的影响。方法 将132例符合要求的患者随机分为观察组和对照组,每组各66例。对照组,口服阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片;观察组,在对照组治疗的基础上加用化痰通络方。疗程为6个月。进行颈动脉超声检查,记录斑块数量、最大斑块面积、最大斑块横切厚度和颈动脉内-中膜厚度（IMT）,进行Crouse积分、斑块易损性评分和痰瘀互结证评分,测量血脂［总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］、炎症指标［中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）,白细胞介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）］、血管内皮功能［内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）］和相关蛋白［正五聚蛋白3（PTX3）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）］水平,进行安全性评价,比较颈动脉管腔狭窄率、斑块逆转疗效和中医证候疗效。结果 与本组治疗前比较,两组患者IMT、斑块数量、最大斑块面积和最大斑块横切厚度均明显下降（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组以上指标降低更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较,两组患者Crouse积分、斑块易损性评分和痰瘀互结证积分均明显降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组以上指标评分降低更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较,两组患者TC、TG、LDL-C水平降低（P<0.05）,HDL-C水平升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,均以观察组改善更优,差异有统计学意义（P<0.05）。与本组治疗前比较,两组患者NLR、MLR、IL-6和hs-CRP均明显降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组以上指标降低更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较,两组患者ET-1、vWF、PTX3和Gal-3水平降低（P<0.05）,NO水平升高（P<0.05）,与对照组治疗后比较,均以观察组改善更优（P<0.05）。治疗后,观察组患者颈动脉管腔狭窄率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组斑块逆转有效率为51.72%（30/58）和中医证候总有效率为84.48%（49/58）均分别高于对照组的18.64%（11/59）和52.54%（31/59）,差异均有统计学意义（χ²=10.061、13.799,P<0.05）。治疗期间没有发现与服用化痰通络方相关不良反应。结论 在他汀类药物治疗的基础上,化痰通络方治疗高血压颈动脉早期粥样硬化能逆转颈动脉粥样硬化斑块,降低斑块易损性,具有降脂、抗炎、改善血管内皮功能作用,有着较好的临床疗效,安全性较好,值得临床推广应用。     

加服通络汤治疗颈动脉粥样硬化斑块60例

目的:观察通洛汤对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法:将符合入选标准的120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予口服拜阿斯匹林100mg,每晚1次;辛伐他汀片20mg,每晚1次。治疗组在对照组治疗基础上加服通络汤,每日1剂,治疗期为6个月。于服药前及服药6个月后检测血脂,行颈动脉彩色多普勒超色检查测定粥样斑块面积及颈动脉内膜厚度(ITM),观察并比较治疗前后血脂、斑块消除情况及ITM的变化。结果:两组治疗后血脂均明显降低(P0.05,P0.01)治疗组优于对照组(P0.05);斑块面积明显减少,ITM变薄,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05)。结论:通络汤具有调脂作用,且疗效确切,能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块的发生和发展。     

化痰通络汤治疗颈动脉内膜粥样硬化斑块临床研究

目的本研究以颈动脉粥样硬化斑块为研究对象,通过化痰通络汤的干预,观察其能否有效干预颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展及降低脑血管疾病发生,从而达到有效防治脑血管疾病的目的。方法我们将符合入选标准的100例患者随机分为化痰通络汤治疗组和常规治疗对照组,每组各50例。对照组采用临床常规治疗,化痰通络汤治疗组在常规治疗的基础上加用化痰通络汤(本院制剂室生产)50ml,2次/日,疗程均为6个月。两组患者每治疗3个月后接受彩色多普勒超声复查颈动脉斑块情况,记录斑块性质、大小和数目,并接受血糖和血脂检查,同时记录不良事件的发生情况。结果①治疗前化痰通络汤治疗组与常规治疗对照组比较,患者的基础情况如性别、年龄和各危险因素即斑块数目及体积等均无显著差异(P0.05),具有可比性。②经3个月治疗后,化痰通络汤治疗组与常规治疗对照组患者斑块性质和数目等变化均无显著组间差异(P0.05)。③治疗6个月后,对患者的斑块消退、斑块体积减小的治疗效果,化痰通络汤治疗组显著优于常规治疗对照组,组间比较差异显著(P0.01);化痰通络汤组病情恶化患者数少于常规组,差异显著(P0.05)。④治疗6个月至1年时,与常规治疗组相比,化痰通络汤治疗组患者脑血管疾病事件发生率较低和再住院患者数较少,治疗组显著少于常规治疗组(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用化痰通络汤可有效干预颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展和降低脑血管疾病事件的发生。     

消斑汤治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的观察消斑汤治疗颈动脉粥样硬化的临床效果。方法 200例患者随机分为治疗组对照组各100例。对照组给予拜阿司匹林、辛伐他汀,治疗组在对照组基础上结合消斑汤治疗。两组均观察治疗90 d。分析比较两组治疗前后颈总动脉IMT、斑块总积分、hs-CRP的变化以及临床疗效。结果两组治疗后IMT、斑块总积分与治疗前比较均减少(P0.05),且治疗组改善优于对照组(均P0.05)。两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)与治疗前比较均降低(P0.05),且治疗组hs-CRP下降水平优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率93.00%优于对照组的85.00%(P0.05)。结论消斑汤治疗颈动脉粥样硬化具有较好效果,具有抗颈动脉粥样硬化和预防颈动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中的作用。     

化斑颗粒治疗颈动脉粥样斑块的临床观察

目的观察化斑颗粒对颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法选择榆林市中医医院2008年2月至2010年2月伴有颈动脉粥样斑块住院患者60例,随机分为两组。治疗组30例,服用化斑颗粒15g,3次/d;对照组30例,服用阿斯匹林泡腾片0.1g/次,1次/d,疗程3个月。于治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果治疗组颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小于治疗后明显减少（P〈0.05）,颈动脉粥样斑块数量减少（P〈0.01）。结论化斑颗粒可以明显减少颈动脉粥样斑块,降低颈动脉内膜-中层厚度,是治疗颈动脉粥样硬化的安全、有效药物。     

冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的：观察冠心Ⅱ号对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及对ET、MDA、CRP的影响。方法：用舒降之、肠溶阿司匹林作为对照,服药前后记录血ET、MDA、CRP及CCAD、IMT、SV、DV、RI、PI、斑块体积和性质、血黏度和血脂的情况及头痛、头晕、眼花、健忘、乏力、失眠、血管杂音等症状和体征。结果：冠心Ⅱ号治疗后,患者ET、MDA、CRP都明显使病人颈动脉斑块体积缩小或消失,总有效率为88％。临床症状及体征消失或改善,与对照组相比,没有明显差异（P〉0．05）。结论：冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显,能明显降低ET、MDA、CRP,且没有任何毒副作用。     

针灸联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的：观察针灸联合普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。通过治疗前后颈动脉彩超的测定,观察2组患者颈动脉粥样硬化斑块消退情况,并计算斑块的厚度和面积。结果：消退率治疗组为51．5％,对照组为19．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组斑块厚度明显降低,面积缩小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组厚度也有减低（P〈0．05）,但面积缩小不明显。2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：针药结合比单纯药物治疗可更好的改善颈动脉粥样硬化斑块情况,进而有助于减轻和防止缺血性脑血管病的发生和发展。     

颈动脉粥样硬化斑块案

正患者,女,67岁。初诊:2015年3月21日。主诉:头晕伴头部沉紧5个月,加重1个月。病史:患者5个月前无明显诱因出现头晕头痛,1个月前因体力活动而加剧,诉视物转动,头部如物包裹感,平素急躁易怒。为求中医诊疗,特就诊于山东省中医院针灸门诊。查体:患者体型偏胖,精神可,触诊双侧     

降脂颗粒治疗颈动脉样粥样硬化斑块的临床研究

目的研究我院自制降脂颗粒治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将经超声检测确诊为颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为两组,治疗组予以口服降脂颗粒治疗;对照组予以口服辛伐他汀分散片。治疗六个月后,观察两组患者颈动脉内膜厚度(IMT)、斑块体积、血脂及肝功能的变化。结果经过六个月治疗后,治疗组的IMT、斑块体积缩小,血脂较治疗前降低,且肝功能无改变,优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论降脂颗粒具有较好的稳定斑块的作用。     

加味四妙勇安汤治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的:探讨加味四妙勇安汤治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:选取脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者132例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各66例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上联合加味四妙勇安汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗前TG、HDLC、LDLC比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者TG、HDLC均较治疗前有显著改善,观察组患者TG、LDLC较对照组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前颈动脉斑块积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者颈动脉斑块积分均较治疗前有显著改善,观察组患者颈动脉斑块积分较对照组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前各项炎症因子指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-6指标均较治疗前有显著改善(P0.05),观察组患者hs-CRP、TNF-α指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗基础上联合应用加味四妙勇安汤治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块可显著改善患者血脂水平、炎性因子相关指标,降低颈动脉斑块积分,值得临床推广应用。     

冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的观察冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法用舒降之、肠溶阿司匹林作为对照,服药前后记录CCAD、IMT、SV、DV、RI、PI、斑块体积和性质、血NO、SOD、MDA、CRP、血粘度和血脂的情况及头痛、头晕、眼花、健忘、乏力、失眠、血管杂音等症状和体征.结果冠心Ⅱ号治疗后,病人颈动脉斑块体积缩小或消失,总有效率为86.67%,CCAD增加,IMT变薄,SV增加,DV增加,RI减少,PI增加,NO、S0D明显升高,MDA、CRP明显下降,临床症状及体征消失或改善,与对照组相比,没有明显差异(P＞0.0 5).结论冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显,且没有任何毒副作用.