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相似文献
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1.
王玉容  方向明  叶文春 《四川医学》2018,39(10):1136-1139
目的 观察依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的临床疗效。方法 本研究选取2017年以后在我科住院治疗的糖尿病周围神经病变患者102例;根据随机数表法分为观察组及对照组各51例;观察组选用依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗,对照组选用甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗;治疗周期为一个月;观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及临床疗效。结果 观察组与对照组治疗前后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较对照组比明显改善(P<0.05);观察组与对照组治疗前后TCSS评分均明显降低(P<0.05),治疗后观察组TCSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者临床疗效比较差异显著(P<0.05)。结论 依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,联合用药较单药治疗可明显提高临床治疗效果。  相似文献   

2.
目的探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法选取2018年1月至2019年1月河南省省立医院内分泌科收治的100例糖尿病周围神经病变患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组常规降糖和神经营养治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加减治疗。比较两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、神经传导速度[正中和腓总运动神经传导速度(MNCV)、正中和腓总感觉神经传导速度(SNCV)]及治疗效果。结果治疗后,两组GSH-Px水平均较治疗前升高,观察组GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组MNCV、SNCV均较治疗前升高,观察组MNCV、SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率(92.0%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变,可提高患者血清GSH-Px水平,提高神经传导速度,临床效果较好。  相似文献   

3.
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效以及对血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平的影响。方法:86例DPN患者按数字表法随机分为对照组和治疗组均43例。两组均参照《糖尿病中医诊疗标准》给予基础治疗;对照组采取硫辛酸注射液500 mg静脉滴注治疗,1次·d-1;治疗组在对照组治疗基础上采取芍药甘草汤合四物汤加减治疗,每天1剂。所有患者均连续治疗4周。比较两组中医临床症状评分和两组感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV);两组温度觉采用Tip Thcrm温度浅感觉仪法测定,触觉采用尼龙丝(Semmes-weinstein)单丝法测定;腱反射检测采用多伦多临床神经病变评分;检测两组血清Hcy和Cys-C水平。结果:治疗组治疗后中医临床症状各项目评分均显著低于对照组(P0.01);治疗组有效率为90.70%,优于对照组的69.77%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后患者正中神经SNCV和MNCV传导速度显著高于对照组(P0.01);治疗组治疗后患者血清Hcy和Cys-C水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:芍药甘草汤合四物汤加减治疗DPN阴虚血瘀证可明显改善患者临床症状和神经传导速度,提高临床治疗效果,降低血清Hcy和Cys-C水平。  相似文献   

4.
目的:观察补阳还五汤合增液汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及其对氧化应激的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组,甲钴胺片,每次0.5 mg,每天3次;胰激肽原酶肠溶片,空腹服用,每次240 U,每日3次。观察组在对照组基础上加用补阳还五汤合增液汤加减内服。两组疗程均为8周。治疗前后进行多伦多临床神经病变评分和中医证候评分;检测治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)的变化,检测治疗前后血清丙二醛、NO、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)水平;进行安全性评价。结果:观察组临床有效率为96.67%,优于对照组的85.00%(χ~2=4.904,P0.05);治疗后观察组神经症状评分、神经反射评分及感觉功能检查评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组中医证候评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均快于对照组(P0.01);治疗后观察组TAOC、GSH和SOD水平高于对照组(P0.01),丙二醛水平低于对照组(P0.01);观察组未发现明显不良反应。结论:补阳还五汤合增液汤加减治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,能减轻症状,促进神经功能恢复,临床疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。  相似文献   

5.
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取200例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各100例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,两组均连续治疗2个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度指标[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(95/100),高于对照组的73.00%(73/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肢体疼痛、麻木、神疲倦怠、气短乏力和恶风畏寒等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组正中、腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率和神经传导速度指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯甲钴胺治疗。  相似文献   

6.
目的 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效。方法 将我院118例DPN患者随机分为治疗组与对照组各59例。对照组给予硫辛酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合应用加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组总有效率、治疗前后血浆黏度和血小板聚集率及血糖水平、中医证候、犹他神经症状(UENS)、疼痛视觉模拟法(VAS)、踝肱指数(ABI)、震动感觉阈值(VPT)、正中神经、腓总神经潜伏期和波幅。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血浆黏度、血小板聚集率、血糖水平、中医证候、UENS、VAS、VPT、正中神经、腓总神经潜伏期均低于治疗前,治疗组血浆黏度、血小板聚集率、血糖水平、中医证候、UENS、VAS、VPT、正中神经、腓总神经潜伏期均低于对照组(P<0.05);两组ABI、正中神经、腓总神经波幅高于治疗前,治疗组ABI、正中神经、腓总神经波幅均均高于对照组(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤能较好地改善DPN患者中医证候、肌电图和血液循环,降低神经痛和血糖,疗效优于仅用西药的效果。  相似文献   

7.
目的探讨高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2017年2月至2018年9月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受高剂量甲钴胺治疗,观察组患者接受高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后腓总神经、尺神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。借助健康调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,对照组和观察组治疗总有效率分别为68.00%(34/50)、92.00%(46/50)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于治疗前,观察组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分高于治疗前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂有助于改善糖尿病周围神经病变患者的生活质量,提高临床疗效,改善神经传导速度。  相似文献   

8.
刘会芳 《中医学报》2016,(8):1102-1105
目的:观察丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:将108例DPN患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予糖尿病常规治疗和甲钴胺片口服,观察组在对照组治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉滴注,比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、NO、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular cell adhesion molecule,s ICAM-1)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,比较两组治疗前后优势侧肢体感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)和运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组血清IL-6、TNF-α、s ICAM-1、ET-1水平均明显下降(P0.01),NO水平明显升高(P0.01),与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01);对照组上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后正中神经、腓总神经SNCV及正中神经、腓浅神经MNCV均显著增加(P0.01),且观察组优于对照组(t=3.124、3.463、3.412、2.632,P=0.002、0.001、0.001、0.010)。治疗后观察组有效率高于对照组(χ~2=4.696,P=0.030)。结论:丹参多酚酸盐可抑制血管内皮炎性反应,改善内皮细胞功能,加快外周神经传导速度,治疗DPN疗效显著。  相似文献   

9.
目的探讨加味黄芪桂枝五物汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法收治气血虚弱证型膝骨关节炎患者66例,随机分为治疗组与对照组,各33例。对照组予以健康宣教及玻璃酸钠关节腔注射治疗;治疗组在对照组的基础上加用加味黄芪桂枝五物汤。结果经治疗后,治疗组患者的膝关节VAS评分及WOMAC评分均较对照组有明显好转。结论加味黄芪桂枝五物汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎在临床上可以取得令人满意的效果。  相似文献   

10.
目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。甲组给予西医常规治疗,乙组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤治疗,丙组给予西医常规+中医外治法(中药熏洗、穴位贴敷、针刺、离子导入)治疗,丁组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤+中医外治法治疗。对比治疗前后中医临床症状积分及正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV),并对比临床疗效,且观察治疗安全性。结果 4组治疗后中医主症及次症积分均低于治疗前,丁组治疗后主症及次症积分乙组、丙组甲组,均具有统计学意义(P0.05);4组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV均大于治疗前,丁组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV乙组、丙组甲组,差异均有统计学意义(P0.05);4组临床疗效等级分布比较有统计学意义(P0.05),甲组总有效率与乙组、丙组无显著统计学意义(P0.01),乙组总有效率与丙组无显著统计学意义(P0.01),丁组总有效率明显高于甲组、乙组、丙组(P0.01);4组总不良事件发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)患者应用黄芪桂枝五物汤合中医外治法,可明显促进临床症状缓解及神经传导速度改善,提高治疗效果,且具有一定安全性。  相似文献   

11.
目的:探究硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:采用随机数字表法将112例糖尿病患者随机分为2组,对照组采用常规治疗方法进行糖尿病的治疗,治疗组在对照组的基础上加用硫辛酸和前列地尔,对比治疗后2组患者肢体运动神经传导速度(MNCV)、肢体感觉神经传导速度(SNCV)、神经病变感觉症状问卷(TSS)评分以及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗后治疗组患者的MNCV、SNCV、TSS及VAS相比对照组均得到显著改善,P<0.05。结论:硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得临床推广。  相似文献   

12.
张二红 《河南医学研究》2020,29(12):2229-2231
目的观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2017年1月至2018年7月叶县第二人民医院收治的82例DPN患者,依据随机数表法分为对照组与观察组。每组41例。对照组在常规治疗基础上采用甲钴胺片治疗,观察组采用甲钴胺片+黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效、神经传导速度及倦怠乏力、下肢麻木、四肢疼痛中医证候积分量化表(SLEFI)评分。结果观察组治疗总有效率[92.68%(38/41)]高于对照组[73.17%(30/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SLEFI评分低于对照组,神经传导速度快于对照组(均P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗DPN效果显著,可有效改善DPN患者症状,提高神经传导速度。  相似文献   

13.
目的观察前列地尔联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病痛性神经病变的疗效。方法 2型糖尿病痛性神经病变患者40例,随机分为前列地尔联合α-硫辛酸治疗组16例,前列地尔治疗组12例,α-硫辛酸治疗组12例。观察3组治疗前后VAS、踝肱指数(ABI)、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的改变。结果3组治疗后临床疗效均有改善,其中前列地尔联合硫辛酸治疗组总有效率为94%,其他2组总有效率分别为75%和83%(P<0.05);与其他2组比较,联合治疗组治疗后VAS显著下降,ABI显著提高,SNCV明显增加(P<0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变的是一种有效的治疗方法。  相似文献   

14.
目的:观察益气化瘀方治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变患者的临床疗效,并观察其对患者血糖、炎性因子及胰岛B细胞功能的影响。方法:98例气虚血瘀型糖尿病神经病变患者按随机数字表法平均分为对照组和观察组各49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀方。治疗4周后比较两组患者临床疗效,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、餐后2小时血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平,乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组HbA1c、2hPBG、FBG等血糖指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组腓总神经、正中神经SNCV、MNCV大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组IL-1β、TNF-α等炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分均低于对照组(P0.05);观察组有效率为93.88%(46/49),高于对照组的73.47%(36/49),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.24%(6/49),对照组为16.33%(8/49),差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗糖尿病神经病变气虚血瘀证疗效显著,可减轻患者炎症反应、改善胰岛B细胞功能、调节血糖水平。  相似文献   

15.
目的:探讨黄芪桂枝五物汤合乌头汤治疗青海高原地区糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2018年7月—2021年1月来我院就诊的113例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组(57例)和对照组(56例),对照组给予基础治疗,观察组在此基础上采用黄芪桂枝五物汤合乌头汤中药治疗,比较两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分及双侧胫神经传导速度变化情况。结果:观察组患者总有效率(86.0%)明显高于对照组患者(69.6%)(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者更低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者双侧胫神经传导速度较治疗前均有不同幅度提高(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤合乌头汤治疗青海高原地区糖尿病周围神经病变效果较好,临床症状改善明显,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的:研究硫辛酸联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变的临床效果。方法:随机抽取我科2018年4月—2019年3月收治的痛性糖尿病神经病变(PDN)患者60例,采用随机数字法分为两组。对照组给予硫辛酸治疗,观察组给予硫辛酸联合卡马西平治疗,对比两组VAS评分、MNCV、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),正中神经和腓浅神经MNCV均显著高于对照组(P<0.05)。且治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变临床效果较硫辛酸单独治疗好。  相似文献   

17.
目的:观察弥可保合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:44例DPN患者随机均分为两组,两组原控制血糖方案不变,治疗组口服弥可保合加味黄芪桂枝五物汤,对照组口服弥可保,疗程均为8周,于治疗前后进行临床症候疗效评价、空腹和餐后2小时血糖测定、肌电图检测。结果:治疗组肌电图(EMG)与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),与对照组比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变,能改善神经传导速率,还可能促进血糖下降。  相似文献   

18.
[目的] 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法] 选取门诊2015年1月-12月收治糖尿病周围神经病变患者80例(临床以麻木疼痛为主),随机分为两组:其中对照组40例,采用糖尿病药物基础降糖治疗及口服弥可保营养神经治疗;治疗组40例,采用糖尿病药物基础降糖治疗加用加味黄芪桂枝五物汤口服治疗;评价治疗4周后临床疗效。[结果] 治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论] 加味黄芪桂枝五物汤改善糖尿病周围神经病变导致的麻疼症状效果确切,具有临床推广价值。  相似文献   

19.
目的评价加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效.方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用加味黄芪桂枝五物汤和甲钴胺,对照组应用甲钴胺.治疗6周后评价疗效.结果治疗组总显效率为80%,高于对照组总显效率65%,两组比较有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后感觉神经传导速度改善,组间比较有统计学意义.运动神经传导速度改善不明显,且组间比较无统计学意义.结论早期、长期配合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变能够取得较为理想的临床疗效,值得在临床推广.  相似文献   

20.
袁怡  赵静  徐子寒  陆俊锋 《中国医药导报》2022,(30):120-123+149
目的 探讨芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省六安市中医院收治的99例DPN患者,根据随机数字表法将其分为三组,每组33例。对照组1接受针刺治疗,对照组2接受芪桂活血汤治疗,观察组接受芪桂活血汤联合针刺治疗,均连续治疗4周。比较三组临床疗效和中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)、腓总神经传导速度、视觉模拟评分(VAS),记录不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P <0.05)。治疗后三组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分均较治疗前降低,腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)较治疗前升高(P <0.05),且治疗后观察组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分低于对照组1、对照组2,SNCV和MNCV高于对照组1、对照组2(P <0.05)。三组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型DPN效果显著,能改善神经传导速度,缓解疼痛。  相似文献   

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