小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的临床研究

目的评定理气健脾、熄风化痰法在治疗小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的有效性和安全性。方法将66例符合诊断标准的多发性抽动症患儿随机分为观察组和对照组,每组各33例。试验组采用理气健脾、熄风化痰法,给予止抽片治疗;对照组给予氟哌啶醇口服治疗。两组均以12周为1疗程,共2个疗程。随访病例以研究结束6个月为期。通过耶鲁综合抽动症严重程度量表（YGTSS）观察两组治疗前后总疗效、抽动分类疗效、远期疗效、中医证候改善、不良反应与安全性。结果①试验组和对照组总有效率分别为100%、93.9%,两组中医证候改善率分别为90.9%、84.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访后,两组总有效率分别为84.0%、38.1%,远期疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②试验组运动性抽动疗效优于对照组（P〈0.05）。两组发声性抽动疗效、总疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。③试验组无不良反应,对照组有6例出现不良反应,不良反应发生率为18.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。表明了中医药在治疗该病方面具有显著优势和开发应用前景。结论理气健脾、熄风化痰法是治疗小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的有效方法 。     

温胆汤加减用于小儿多发性抽动症治疗的临床疗效观察

目的针对小儿多发性抽动症,研究分析温胆汤加减方的临床治疗效果。方法以2017年1月至2019年10月我院中医儿科收录的总计42例小儿多发性抽动症患儿为对象,随机以每组21例分为观察组和对照组。采用盐酸硫必利片治疗针对对照组,温胆汤加减方治疗针对观察组,将两组的中医证候积分、YGTSS评分、不良反应发生情况以及治疗效果做比较分析。结果两组的中医证候积分以及YGTSS评分在治疗前无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的中医证候积分以及YGTSS评分在治疗后均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生情况中观察组(9.52%)明显低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P0.05)。两组的治疗效果中观察组(95.24%)明显优于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P0.05)。结论温胆汤加减方治疗能提高对小儿多发性抽动症患儿的治疗效果,降低不良反应的发生,值得推广。     

益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证50例

目的 :观察益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证的临床疗效。方法 :按完全随机分组原则,将100例受试对象分为中药治疗组和西药对照组,治疗组予以益气熄风胶囊,对照组予以多奈哌齐,两组均治疗12周。对两组患者治疗前后分别进行简易精神状态检查(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)、日常生活能力量表(ADL)和中医证候积分测定。结果:治疗后两组MMSE积分、BBS积分、ADL积分、中医主要证候积分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),但两组间无统计学意义(P0.05);治疗后对照组各中医次要证候积分较治疗前无差别(P0.05),治疗后治疗组各中医次要证候积分较治疗前显著降低(P0.05),且与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:益气熄风胶囊改善认知功能障碍临床疗效与多奈哌齐相当,且在改善血管性痴呆中医临床次要证候方面优于多奈哌齐组。益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证疗效确切。     

中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响

目的:观察中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响。方法:选取符合纳入标准的缺血性中风风痰瘀阻证患者200例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组102例,治疗组98例。对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 g,口服,每晚1次;阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次。治疗组在对照组的基础上加服中风2号(姜半夏10 g,胆南星6 g,石菖蒲10 g,红景天10 g,红花10 g,地龙10 g,乌梢蛇10 g)治疗,每天3次。分别于6个月、12个月、18个月、24个月观察中风的复发率,在观察结束时对患者的中医证候疗效、中医证候积分、Barthel指数、血脂四项等进行检测。结果:对照组复发率为27.4%,治疗组复发率为14.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,对照组证候疗效为78.43%,治疗组证候疗效为93.88%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者Barthel指数、中医证候积分、血脂四项比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中风2号能降低缺血性中风风痰瘀阻证患者的复发率,且能够明显提高患者中医证候疗效、Barthel指数和中医证候积分,改善患者血脂水平。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

中风祖方对急性缺血性卒中血瘀证患者NIHSS评分及证候积分的影响

目的:观察中风祖方治疗血瘀证急性缺血性卒中的临床疗效。方法 :选取急性缺血性卒中血瘀证患者166例,按随机数字表法分成治疗组82例,对照组84例,对照组予标准治疗(阿司匹林100 mg,口服,日1次;立普妥20 mg,口服,每晚1次)并配合中药治疗,治疗组予标准治疗+中风祖方,治疗14 d后观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血瘀证证候积分变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分及血瘀证证候积分均有下降(P0.05);治疗后治疗组NIHSS评分差值及血瘀证证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候总有效率52.43%,对照组35.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中风祖方能明显改善急性缺血性卒中患者神经功能及中医证候。     

中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组。对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂。比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量。     

佐金平木、健脾化痰法与氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症对比研究

目的对比佐金平木、健脾化痰法与氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法将140例多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组各70例,对照组采用氟哌啶醇治疗,治疗组采用自拟佐金平木、健脾化痰法治疗,两组4周为1个疗程,3个疗程后判断疗效。比较两组行为评估、中医证候疗效。结果两组治疗后行为量表评分和社会能力部分均有改善(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组改善更为明显(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为88.6%,高于对照组的75.7%(P0.05)。结论相对于氟哌啶醇,佐金平木、健脾化痰法能显著改善小儿多发性抽动症患儿的行为量表评分和社会能力部分,临床疗效显著,值得推广。     

补脑熄风止痉汤治疗帕金森病的临床疗效观察

目的探讨补脑熄风止痉汤治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2015年1月~2017年1月在我院进行治疗的帕金森病患者78例,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组行美多芭治疗,观察组在对照组基础上加用补脑熄风止痉汤治疗,比较治疗前及治疗3个月结束时两组中医证候积分、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分、帕金森自主神经症状量表(SCOPA-AHU)评分及不良反应情况。结果治疗前,两组中医证候积分、MOCA评分、MMSE评分及SCOPA-AHU评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SCOPA-AHU评分均明显低于对照组,MOCA评分、MMSE评分明显升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在帕金森病治疗过程中行补脑熄风止痉汤治疗效果较好,可有效改善患者临床症状、智能及精神状况,优化自主神经功能,进一步提高治疗效果,且安全性较好。     

养阴润肺汤加减治疗小儿阴虚咳嗽临床观察

目的:观察养阴润肺汤加减治疗小儿阴虚咳嗽的临床疗效。方法:将80例中医辨证为阴虚咳嗽的患儿随机分成两组,每组各40例。治疗组给予养阴润肺汤口服,并辨证加减,对照组给予川贝雪梨膏口服,2组疗程均为14 d,疗程结束后观察2组的临床疗效及证候积分的改善情况。结果:治疗组总有效率95.0%,高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床证候比较也有统计学差异(P0.05)。结论:养阴润肺汤加减治疗小儿阴虚咳嗽疗效确切,值得临床推广应用。     

五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者的效果

目的:观察五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的98例乳癖病肝郁痰凝证患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组给予院内制剂消核散结胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合五子散结散中药封包治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、乳房肿块最大直径,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组乳房肿块最大直径均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者,可提高治疗总有效率,降低中医证候积分,缩小乳房肿块最大直径,效果优于单纯消核散结胶囊治疗。     

痰涤雾化液治疗重型颅脑损伤气管切开术后肺炎的疗效观察

目的 观察痰涤雾化液治疗重型颅脑损伤经皮气管切开术后医院获得性肺炎的疗效.方法 将67例重型颅脑损伤经皮气管切开术后并发医院获得性肺炎的患者随机分为治疗组35例,对照组32例.2组均予西医综合治疗,在此基础上,治疗组采用微量注射泵持续气道给药湿化加自拟痰涤雾化液高频氧气雾化吸入;对照组采用微量注射泵持续气道给药湿化加氨溴索注射剂高频氧气雾化吸入,比较两组疗效.结果 经7 d治疗后,治疗组的白细胞数、C反应蛋白以及中医证候积分下降比对照组明显,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候疗效的总有效率为77.1%高于对照组的总有效率62.5%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰涤雾化液高频氧气雾化吸入治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发医院获得性肺炎的患者疗效确切,安全无明显副作用,值得临床推广.     

西医常规治疗基础上联合健脾息风止痉汤及耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症临床效果观察

目的探讨西医常规治疗联合健脾息风止痉汤及耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症的临床效果。方法将2014年1月至2016年2月收治的110例多发性抽动症患儿采取随机数字表法将患儿分为观察组与参照组,各55例。参照组患儿进行临床西医常规治疗,观察组则在参照组治疗基础上联合健脾息风止痉汤及耳穴贴压治疗。观察两组患儿治疗效果及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医证候积分、治疗副作用、随访6个月的疾病复发情况。结果观察组患儿治疗后总有效率为96.36%,显著高于参照组的85.45%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后观察组YGTSS评分及中医证候积分均显著优于参照组(P0.05)。观察组患者治疗后治疗总副作用率和疾病复发率明显低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论西医常规治疗基础上联合健脾息风止痉汤及耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症临床效果显著,患儿症状明显改善,副作用少,复发率低,安全性高,可于临床广泛推广应用。     

清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证60例疗效观察

目的:观察自拟清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证的临床疗效。方法:将120例失眠痰热扰心证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用奥沙西泮片治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟清痰宁神方治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表、中医证候积分和不良反应等情况。结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为68.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证疗效显著,且不良反应少。     

Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证40例临床观察

目的观察Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证的临床疗效。方法将80例良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组予Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗。连续治疗2周后比较2组的临床疗效、眩晕分级及治疗前后的中医证候积分。结果对照组总有效率为65.0%,治疗组为97.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);总体眩晕分级治疗组低于对照组,2组眩晕分级比较差异有统计学意义(P0.05);治疗7,14 d后,2组的中医证候积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的降低程度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

心脾同治方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床观察

目的:观察心脾同治方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用心脾同治方口服治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛疗效及心电图疗效。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均明显减少(P0.01),且治疗组患者的积分减少程度优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为91.42%,对照组为74.28%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组改善心绞痛疗效的总有效率为85.71%,对照组为65.71%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05);治疗组改善心电图疗效的总有效率为65.71%,对照组为48.57%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:心脾同治方结合西医常规疗法治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,能明显减少患者心绞痛的发作频次,改善中医证候。     

针药结合对神经性呕吐患者神经功能的影响

目的:观察中药结合针刺治疗神经性呕吐的临床疗效及改善神经功能缺损评分的情况。方法:64例神经性呕吐患者按照随机数字表法分为对照组29例和治疗组35例,两组均给予临床常规治疗,包括休息、补液、纠正水电解质失衡。对照组加用维生素B6100 mg静脉滴注,舒必利100 mg口服,每日3次。治疗组予针刺结合中药治疗,两组均以21 d为1个疗程,1个疗程后比较两组疗效、主要临床症状总积分、中医证候分级量化积分、焦虑自评量表积分。结果:对照组有效率为68.97%,治疗组有效率为94.29%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后主要临床症状总积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组显著优于对照组(P0.05);两组治疗后中医证候分级量化积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组显著优于对照组(P0.05);两组治疗后焦虑自评量表积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:中药结合针刺治疗神经性呕吐疗效显著,可明显改善患者神经功能。     

天贝汤加减治疗小儿痰热咳嗽临床疗效观察

目的：观察天贝汤加减治疗小儿痰热咳嗽的临床疗效。方法：将60例中医辨证为痰热咳嗽的患儿随机分成治疗组与对照组两组,每组各30例,两组均采用西医对症抗炎、支持疗法,对照组给予小儿肺热咳喘口服液口服,治疗组给予天贝汤口服,并随证加减,疗程均为10 d,疗程结束后观察两组的临床疗效及证候积分改善情况。结果：治疗组临床总有效率为96.7%,对照组临床总有效率为83.3%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组临床证候比较也有统计学差异（P〈0.05）。结论：采用天贝汤加减治疗小儿痰热咳嗽不仅能提高疗效,还能缩短病程,值得临床推广应用。     

加味生化汤联合益宫颗粒治疗血瘀型产后恶露不绝

目的:观察加味生化汤联合益宫颗粒治疗血瘀型产后恶露不绝的临床疗效。方法:将126例患者按随机数表法分为对照组和治疗组,每组63例。对照组采用加味生化汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益宫颗粒治疗。两组患者均治疗7 d。观察两组患者止血例数、止血时间、子宫复旧情况、中医证候疗效、中医证候积分和不良反应及并发症情况。结果:治疗后对照组止血例数和止血时间为45例、(6.56±1.78)d,治疗组为62例、(4.23±1.41)d,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫复旧情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,对照组有效率为80.95%,治疗组有效率100%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不良反应及并发症情况比较,治疗组出现胃部不适1例,乏力1例;对照组出现腹泻2例,头晕1例。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。停药后均自行转好,未发生并发症。结论:加味生化汤联合益宫颗粒治疗血瘀型产后恶露不绝疗效显著,能有效缩短出血时间。     

温胆汤加减治疗小儿多发性抽动症80例疗效观察

目的观察温胆汤加减方治疗痰火扰神型小儿多发性抽动症(TS)的临床疗效。方法将符合纳入标准的痰火扰神型TS患儿80例作为观察对象,采用随机数字表法将患儿分为治疗组40例,对照组40例。对照组给予口服盐酸硫必利片治疗;治疗组给予口服温胆汤加减方治疗,两组疗程均为4周。观察两组患儿治疗后临床疗效及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医症候积分、不良反应等情况。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组为77.5%,两组比较治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后YGTSS评分和中医症候积分较本组治疗前明显降低(P0.01),且治疗组治疗后评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。不良反应出现例数,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论温胆汤加减方治疗痰火扰神型TS临床疗效确切且相对安全,可推荐此方作为临床上治疗TS的有效药物。