通络活血方治疗不宁腿综合征2例

<正>苏维广老师系辽宁省中医药大学附属医院主任医师、教授,从事临床工作30余年,临床经验丰富,对不宁腿综合征有其独特的见解,认为不宁腿综合征的病因病机总属阴虚血瘀,故自拟方剂通络活血方以滋阴养血,活血通络为治疗原则。现介绍验案2则。1典型病例例1:张某,女,46岁,2018年10月22日初诊。患者以"反复失眠8年,加重5年"为主诉前来就诊。患者8年前因生气后出现失眠,表现为入睡困难,自服助眠药物后效果仍不佳。入睡困难,双小腿自觉热,下肢酸痛不适,无处安放,下地活动或用手揉搓后稍好转,伴有心烦易     

辨证治疗不宁腿综合征30例

本人现总结１９８９年８月至１９９７年１２月间共诊治的不宁腿综合征患者３０例,报道如下：１临床资料１１一般资料：男性１１例,女性１９例;其中农民２１例,教师５例,干部３例,工人１例;发病年龄１８～８４岁,平均年龄４４２岁;发病一月内共４例,１～６个...     

中西医结合治疗不宁腿综合征30例

不宁腿综合征是神经内科常见症候，单纯应用西医治疗常常效果不佳。2000--2006年，笔者采用中西医结合方法治疗该病患者30例，疗效较好，现报道如下。     

中医治疗尿毒症不宁腿综合征的研究进展

不宁腿综合征( RLS)是一种睡眠相关的运动障碍,常表现为膝、踝关节间的小腿深部难以忍受的如虫爬样、针刺样、瘙痒等不适感,不仅可发生在单侧或双侧下肢,还可发生在上肢,强迫活动后缓解甚至消失[1].RLS的临床诊断虽然不难,但是需要注意鉴别诊断合并症(失眠、抑郁和焦虑症、疼痛),因为治疗抑郁和失眠的某些药物会加重RLS的...     

乌梅丸治疗尿毒症不宁腿综合征探析

不宁腿综合征病机为寒邪经足下侵入,循经上行,经络受阻,阳气不得布达通行,病位在筋脉,与肝肾等脏腑密切相关,常表现为肝肾阴虚证、肝风内动证和瘀毒阻络证.由终末期肾病所致的不宁腿综合征为尿毒症不宁腿综合征,其临床特点为每至厥阴时刻出现或加重,符合厥阴病的特点.厥阴病关键病机为阴阳失交,阴阳气不相顺接.乌梅丸可疏达厥阴气机,...     

针刺穴位治疗尿毒症患者不宁腿综合征探讨

不宁腿综合征(RLS)是一种与睡眠密切相关的感觉运动性疾病,主要临床表现为腿部或下肢深部的异常不适感觉。这种异常感觉常在休息、睡眠时加重,导致难以控制的肢体活动,但在活动、敲打、按压双下肢后可得到缓解。而中医针灸治疗在改善尿毒症RLS症状和副作用方面具有肯定的疗效和优势。文章通过常规中医针刺十二经脉的穴位上加入了奇经八脉中阴阳二跷、阴阳二维中的穴位进行辨证论治。     

尿毒症性腿不宁综合征中医论治

尿毒症性腿不宁综合征中医论治皮持衡蔡浔远（江西中医学院３３０００６）关键词尿毒症腿不宁综合征中医药疗法尿毒症性腿不宁综合征是慢性肾功能不全患者因肢体血液循环障碍，组织缺氧及代谢产物积聚引起的神经系统并发症，病变部位多局限于小腿，偶见于大腿、足部和上肢...     

针刺穴位治疗尿毒症患者不宁腿综合征探讨

不宁腿综合征(RLS)是一种与睡眠密切相关的感觉运动性疾病,主要临床表现为腿部或下肢深部的异常不适感觉。这种异常感觉常在休息、睡眠时加重,导致难以控制的肢体活动,但在活动、敲打、按压双下肢后可得到缓解。而中医针灸治疗在改善尿毒症RLS症状和副反应方面具有肯定的疗效和优势,本文通过常规中医针刺十二经脉的穴位上加入了奇经八脉中阴阳二跷、阴阳二维中的穴位进行辨证论治。     

王振亮经方治疗不宁腿综合征经验

不宁腿综合征又称为不安腿综合征,是一种感觉神经功能障碍,表现为夜间双腿烦躁不安,分为原发性和继发性2种类型,为临床常见疾病,其确切病因不明,这为治疗带来一定难度。中医学认为不宁腿综合征属于“痹证”“痉病”等范畴。王振亮教授临床运用经方治疗不宁腿综合征疗效显著,认为其病机主要为本虚标实,本虚表现为先天不足、禀赋虚弱,或后天失养、精气消耗,导致肝肾阴虚或阴阳不足,标实表现为情志不遂、肝气郁滞、气郁化火,或气滞不畅、血液瘀滞,或脾虚不运、湿邪内壅,或感受湿邪、湿邪结滞、日久湿郁化热而湿热下注,临床将其归纳为虚热扰神证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证、湿热下注证及瘀血阻滞证5型。     

针刺治疗不宁腿综合征30例临床疗效观察

目的:观察针刺配合TDP照射治疗不宁腿综合征的临床疗效。方法:将60例RLS患者按入院顺序以1:1比例随机分为针刺组和对照组(各30例),针刺组采用针刺配合TDP照射治疗,对照组口服普拉克索,分别于治疗前、治疗后1周、3周、3个月以国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)严重程度评估量表评估其疗效,并进行组间分析比较。结果:治疗后1周、3周、3个月的IRLSSG量表评分,治疗组分别为:19.15±2.16、15.32±1.52、9.66±1.02;对照组分别为:24.34±6.68、22.54±2.78、22.66±2.17;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中6例患者在治疗后出现轻度不良反应,主要为轻微恶心、头昏、嗜睡。结论:针刺配合TDP照射治疗不宁腿综合征疗效肯定、优势显著,值得临床进一步推广。     

尿毒症不宁腿综合征中西医结合疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)的疗效。方法:选取汉寿县人民医院2014年6月至2016年6月收取的40例尿毒症RLS患者,按照随机原则分为观察组和对照组,各20例。给予对照组患者血液透析,滤过等西医相应治疗,观察组在对照组基础上给予中药通经柔筋缓急汤治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组有效率高达95.00%,明显高于对照组75.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,两组患者的RLS评分较治疗前具有不同程度的下降,观察组患者的评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗尿毒症RLS的疗效确切,可明显缓解患者的临床症状,对改善患者的睡眠及生活质量的意义重大。     

高通量透析治疗尿毒症患者不宁腿综合征疗效观察

目的:分析高通量透析治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床可行性。方法:于2012年12月1日-2013年12月1日期间,选取东源县人民医院尿毒症维持性血液透析患者56例,通过随机数表法将患者分为对照组和研究组,各组患者28例,对照组患者使用低通量透析,研究组则接受高通量透析,观察两组患者的血清尿素氮、甲状旁腺激素、血清肌酐以及β2-微球蛋白等指标进行测定。同时使用相应的调查问卷,对不宁腿综合征的程度进行判定。结果:研究组患者治疗之后的β2-微球蛋白以及甲状旁腺激素明显上升,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高通量透析可以有效的提升中分子毒素的清除率。     

通经柔筋缓急汤治疗尿毒症不宁腿综合征40例

目的研究通经柔筋缓急汤治疗尿毒症不宁腿综合征患者的临床效果。方法选取郑州市中医院80例尿毒症不宁腿综合征患者作为研究对象,按治疗方案不同分组,各40例。对照组采取西医对症治疗与血液透析,观察组在对照组基础上给予通经柔筋缓急汤治疗。比较2组治疗效果、治疗前后不宁腿综合征(RLS)评分、睡眠质量(PSQI)评分及生活质量(GQOL-74)评分。结果观察组总有效率92. 50%(37/40)较对照组75. 00%(30/40)高(P 0. 05);治疗前,2组不宁腿综合征(RLS)、PSQI、GQOL-74评分无明显差异(P 0. 05);治疗2个月后,观察组RLS、PSQI评分较对照组低,心理功能、躯体功能、物质生活状态、社会功能评分较对照组高(P 0. 05)。结论尿毒症不宁腿综合征患者采取通经柔筋缓急汤治疗,疗效显著,可明显减轻病情程度,改善睡眠质量,提高生活质量。     

针灸治疗不宁腿综合征16例

<正> 不宁腿综合征是由于某种疾病引起的下肢血运不足而产生的小腿酸困感、虫爬样、甚至难以述说的不适感,患者被迫连续活动下肢或以拳头甚至木棒锤击下肢,借以缓解上述不适感觉,致使双腿不得安宁的综合症候群。检查双下肢局部无阳性体征,目前对本病尚无特殊治疗方法,仅投以血管扩张剂,镇静剂、镇痛剂,对部分病人仅起暂时效果。祖国医学尚未有本病的详尽论述和治疗方法,笔者用针灸治疗本病16例,疗效较满意。临床资料 1.一般资料:本组16例中,女14例,男2例;年龄最小36岁,最大74岁,其中36～45岁4例,46～55岁9例,55岁以上者3例,有遗传者5例;职业:工人7例,农民     

中药治疗不宁腿综合征10例

1 一般资料 10例中女6例,男4例:年龄最小9岁,最大69岁:病程最短19天,最长11年。 2 治疗方法白芍30g,甘草6g,木瓜18g。每日1剂,水煎分2次口服。7剂为1疗程,最多连续3疗程。治疗期间停服其它药物。 3 治疗结果治疗后症状完全消失者为近期治愈7例;疼痛明显减轻不影响生活与一般劳动者为好转2例:症状无明显改善者为无效1例。 4 典型病例曹某,女,39岁。农民。1986年9月初诊。     

血府逐瘀汤加减方治疗不宁腿综合征的临床研究

目的观察血府逐瘀汤加减方治疗不宁腿综合征患者的临床疗效。方法根据计算机制定的随机号将不宁腿综合征患者234例随机分为治疗组(119例)和对照组(115例),分别采用中药血府逐瘀汤加减方与西药盐酸普拉克索治疗,疗程4周,观察两组治疗前及治疗后第1、2、3、4周末不同时间点国际不宁腿综合征自评量表(IRLSSG)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD_(17))、健康状况问卷(SF-36)、治疗药物副作用量表(TESS)等评分的变化,以判断两者的临床疗效。结果治疗组总有效率为81.3%(87/107),优于对照组67.3%(70/104,P0.05)。在第4周末时,治疗组IRLSSG评分显著低于对照组(P0.01),PSQI因子的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、日间功能评分及总分均较对照组显著改善(P0.05,P0.01),HAMA评分显著低于对照组(P0.01)。两组治疗后HAMD_(17)评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组于第4周末时其生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)评分和总分均较治疗前显著升高(P0.05,P0.01),且其PF、BP、VT和SF的评分较对照组升高更加显著(P0.05),但两组总分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀汤加减方治疗不宁腿综合征有较好的临床疗效,同时能改善不宁腿综合征患者的睡眠、焦虑、抑郁和生活质量。     

针刺治疗腿不宁综合征18例

不宁腿综合征是神经科临床上睡眠相关性疾病的一种 ,其病因不明 ,主要症状是以下肢感觉异常或疼痛 ,夜间有加重趋势 ,可导致睡眠障碍 ,动作后暂时减轻。近几年来笔者采用针刺治疗 1 8例 ,疗效满意。1 8例中男 6例 ,女 1 2例 ;年龄 54～ 72岁 ,平均 63岁 ;病程最短 3天 ,最长 1 6个月 ;1 0例为初诊 ,8例经西医治疗乏效。治疗方法是取 2 8号 1 .5寸针数枚 ,先刺双侧感觉区的上 2 / 5,以局部发紧发麻为效 ,捻转1～ 3分钟。再分别直刺风池、完骨、天柱各 1 .5寸 ,小幅度高频率捻转补法 ,每穴施术 1分钟。又直刺腰 2～ 5夹脊 2～ 2 .5寸 ,平补平…     

自拟益气养血通络汤治疗不宁腿31例

近年来 ,笔者应用自拟益气养血通络汤治疗不宁腿 31例 ,获得满意的疗效 ,现介绍如下。1　一般资料本组 31例均为门诊患者 ,其中男 1 8例 ,女 1 3例 ;年龄 <41岁 2例 ,41～ 51岁 6例 ,51～ 61岁 1 4例 ,61～ 71岁 9例 ;病程 <2年 1 2例 ,≥ 2年 1 9例。2　治疗方法予益气养血通络汤。方药组成 :黄芪 30 g,当归1 2 g,白芍药 1 2 g,川芎 1 0 g,党参 1 5g,白术 1 0 g,茯苓 1 0 g,姜黄 1 0 g,莶草 30 g,老鹳草 30 g,木瓜2 0 g,牛膝 2 0 g。水煎服 ,每日 1剂 ,1 0日为 1疗程。3　治疗结果经 1～ 3个疗程治疗 ,31例中 ,痊愈 (症状完全消失 ,随访 …     

当归四逆汤治疗不宁腿综合征45例

目的:寻找治疗不宁腿综合征之佳法。方法:用当归四逆汤加减治疗不宁腿综合征45例。结果:治愈率93.3%。结论:用当归四逆汤治疗RLS患者取得了较好的效果,疗效确切。