咽部刺营法治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察

目的:观察咽部刺营法治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将100例慢性肥厚性咽炎患者按1∶1比例随机分为观察组与对照组各50例。观察组采用咽部刺营法(针刺患处放血)治疗;对照组采用头孢地尼胶囊口服治疗。2组均治疗2疗程,观察2组症状体征的变化情况及临床疗效。结果:治疗结束时,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),提示观察组疗效优于对照组。治疗后,2组各项症状体征均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组在改善上述症状体征方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:咽部刺营法治疗慢性肥厚性咽炎疗效确切,可在临床上进一步应用。     

咽部刺营对慢性咽炎动物模型病理形态学影响的实验研究

目的:观察咽部刺营法对慢性咽炎模型动物的咽部病理形态学影响。方法:将40只新西兰兔随机分为咽部刺营疗法组、单纯模型组、利咽合剂治疗组、空白对照组,每组10只。建立慢性咽炎模型,进行相应治疗。观察各组实验兔日常状态;取出咽部黏膜及其下组织,光学显微镜下观察病理形态学的变化。结果:实验动物食量、饮水方面,咽部刺营疗法组与利咽合剂治疗组的食量、饮水均较治疗前增多,差异均有统计学意义(P0.05);而咽部刺营疗法组与利咽合剂治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05)。在咽部病理学方面,经咽部刺营法治疗后,实验动物咽部黏膜病变恢复较好,咽部刺营疗法组与利咽合剂治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:咽部刺营法可有效改善咽炎动物模型咽部炎性细胞浸润,减轻血管充血,缓解黏膜肿胀。     

红藤汤中药配方颗粒灌肠治疗慢性盆腔炎280例

目的:观察红藤汤中药配方颗粒灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将556例患者随机分为2组。对照组(276例)采用传统饮片合煎汤保留灌肠,观察组(280例)采用红藤汤中药配方颗粒保留灌肠。观察2组治疗前后症状积分、疼痛感觉评分、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况及临床疗效。结果:总有效率观察组为95.7%,对照组为76.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。VAS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。TNF-α、IL-6水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:红藤汤中药配方颗粒治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能减轻慢性盆腔炎引起的疼痛,缓解临床症状,抑制炎症反应。     

补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期30例

目的:观察补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期的临床疗效。方法:将62例患者随机分为对照组32例、观察组30例,2组均服用缬沙坦胶囊,观察组加服补肾活血方,2组均连续治疗2个月。观察2组治疗前后中医证候积分,餐前血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、尿微量白蛋白排泄率、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿白蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为59.37%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);中医证候总积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。FBG、2h PBG及Hb A1c治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组IL-6、TNF-α及UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),IL-6、TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。IL-6、TNF-α及UAER治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。AST、ALT、BUN及SCr治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗Ⅲ期DN可明显改善临床症状,以减少尿蛋白的排泄,减轻炎症反应,延缓DN的进展,且安全、有效。     

妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎52例

目的:观察妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将104例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组52例。2组均给予抗生素常规治疗,观察组同时服用妇炎宁汤,共治疗3个月经周期,比较2组临床疗效,以及治疗前后血黏稠度、血小板聚集率等血液流变学指标,血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素23(IL-23)等炎症因子水平的变化情况。结果:总有效率观察组为96.15%,对照组为80.76%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血小板聚集率和血黏稠度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-6、TNF-α及IL-23水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标及炎症状态。     

小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验

目的:对比小针刀和常规针刺或腰椎牵引疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性,探讨小针刀治疗LDH的可行性。方法:将89例患者随机分为观察组45例和对照组44例。观察组采用小针刀治疗,5天治疗1次;对照组采用常规针刺或腰椎牵引疗法治疗,隔天治疗1次。2组均治疗20天,比较2组临床疗效、视觉疼痛模拟(VAS)评分、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及安全性。结果:总有效率观察组为95.5%,对照组为78.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。疼痛VAS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-1β和TNF-α水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均无严重不良反应,脱落率比较,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论:小针刀治疗LDH疗效良好,安全可行,其部分机制可能是通过抑制炎症因子IL-1β和TNF-α的释放而实现的。     

微波理疗联合红藤汤及莫西沙星治疗慢性盆腔炎临床观察

目的:探讨微波理疗联合红藤汤及莫西沙星对慢性盆腔炎的疗效及该方法对免疫功能和相关细胞因子的影响。方法:将112例患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组56例。2组均给予红藤汤灌肠及莫西沙星治疗,观察者同时给予微波理疗治疗,2组均连续治疗14天。比较2组临床疗效、治疗前后测定血清免疫球蛋白G、A、M和白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)水平。结果:总有效率观察组为98.21%,对照组为87.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。Ig G、Ig A及Ig M水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。IL-2、TNF-α和IL-10水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:微波理疗联合红藤汤及莫西沙星治疗慢性盆腔炎疗效明显,该方法能更好地促进免疫功能的恢复,调节相关细胞因子水平,消除炎症。     

中医辨证分型治疗寻常型银屑病117例临床观察

目的:观察中医辨证分型治疗寻常型银屑病的临床疗效及对Th1/Th2相关细胞因子水平的影响,探讨中医辨证分型与Th1/Th2相关细胞因子水平的关系。方法:将166例寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组117例采用中医辨证分型治疗,对照组49例予双土饮治疗。结果:治疗组、对照组痊愈率分别为77.68%、46.67%,总有效率分别为95.54%、80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。细胞因子检测显示:治疗组治疗前后各项指标与15例正常人比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后组内比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。血热风盛型各项指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);血瘀热结型患者IL-4、IL-8治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),而TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);血虚风燥型IL-8治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),而TNF-α、IL-4治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证分型治疗寻常型银屑病能显著降低患者体内异常升高的TNF-α、IL-8、IL-4水平,有较好的临床疗效。     

中医分期治疗溃疡性结肠炎43例

目的:观察中医分期治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将83例UC患者随机分为观察组43例、对照组40例,观察组采用中医分期辨证论治,对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)变化情况及药物安全性、临床疗效和复发率。结果:血清TNF-α、IL-6、IL-8水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。缓解率2组比较,差异无统计学意义(P0.05);复发率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。安全性评价观察组优于对照组(P0.05)。结论:中医分期治疗UC患者,临床疗效与西医治疗相当,可有效改善血清中炎症因子水平,明显提高药物安全性,降低复发率。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察

目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察。方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗。2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮。     

中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病60例

目的:观察中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各60例。对照组仅给予针刺疗法,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,2组均连续治疗3周。观察2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎病症状量表积分、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况和治疗安全性。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS颈椎病症状量表积分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血清IL-6和TNF-α水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。2组在治疗期间均未出现与用药相关的不良反应。结论:中药汤剂内服联合针刺治疗神经根型颈椎病安全有效,可显著改善临床症状,其机制可能与调节机体IL-6和TNF-α的表达有关。     

益气补肾活血汤对肺间质纤维化患者IL-6、TNF-α水平的影响

目的:探讨益气补肾活血汤对肺间质纤维化患者炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:将90例肺间质纤维化患者纳入研究并随机分组,对照组45例采用西医常规治疗,观察组45例联合益气补肾活血汤,比较两组患者治疗前后炎症因子改善情况及中医证候疗效。结果:两组患者治疗前炎症因子比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-6均降低,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TNF-α、IL-6比对照组低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组患者总有效率为55.56%,优于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肾活血法对肺间质纤维化患者效果显著,可降低患者炎症反应,值得临床推广应用。     

双醋瑞因联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察双醋瑞因联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法将中医科门诊急性痛风性关节炎患者80例随机分为2组,对照组40例给予依托考昔120 mg口服,1次/d;治疗组40例在对照组治疗基础上给予双醋瑞因50 mg口服,1次/d,2组均治疗7 d。比较2组患者治疗前后肾功能指标,血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及症状体征积分变化,评价2组疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组ESR、CRP、IL-18均明显下降(P均0.05),而2组间比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗后2组UA、IL-1、IL-6及TNF-α水平显著降低(P均0.05),治疗后组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。2组患者治疗前后症状积分差值比较差异有统计学意义(P0.05),2组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组肾功能和胃肠道反应治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论采用双醋瑞因联合依托考昔治疗痛风性关节炎能够早期有效地降低患者UA、IL-1、IL-6及TNF-α水平,改善关节红肿热痛症状,无明显不良反应,并且患者易于接受,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法之一。     

姜黄-茴香胶囊治疗肠易激综合征70例

目的:观察姜黄-茴香胶囊对肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将70例患者随机均分为观察组和对照组各35例。观察组给予姜黄-茴香胶囊,口服,2粒/次,2次/d治疗,对照组给予匹维溴铵片,口服,50 mg/次,2次/d治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效、血清炎症因子[白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、症状积分和不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为91.4%,对照组为65.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。IBS严重程度量表(IBS-SSS)和IBS生活质量量表(IBS-QoL)评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。血清炎症因子IL-10、IL-17和TNF-α水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。2组均未出现严重不良反应事件。结论:姜黄-茴香胶囊治疗IBS疗效显著,可改善生活质量,其机制可能与抑制IBS患者促炎症因子TNF-α、IL-17的释放,促进抑炎症因子IL-10的释放有关。     

揿针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对血清IL-6、 TNF-α的影响

目的:观察揿针治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:将90例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组采用揿针干预,对照组采用美洛昔康片干预,2组疗程均为8周.比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分及IL-6、TNF-α的变化与治疗后的综合疗效.结果:总有效率治疗组为86.6％ (39/45),对照组为71.1％(32/45),2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组Lysholm膝关节功能评分治疗4、8周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:揿针疗法对KOA患者疗效肯定,可缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用.其作用机制可能与降低患者血清炎症因子水平相关.     

通心络胶囊联合西药治疗急性脑梗死39例

目的:观察通心络胶囊联合西药治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:将79例患者按照就诊的先后顺序随机分为观察组(39例)和对照组(40例),2组均给予西医对症治疗,观察组在此基础上服用通心络胶囊治疗,4粒/次,3次/d,连续服药6周。采用神经功能缺损量表(NIHSS)对2组患者神经功能缺损情况进行评定,使用日常生活活动能力量表(ADL)对患者生活功能进行评定,并且测定2组血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果:NIHSS及ADL评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。VEGF、IL-6及TNF-α水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊联合西医疗法治疗ACI疗较显著,能够改善患者临床症状,降低其体内IL-6及TNF-α的水平,提升其血清VEGF水平,对患者预后具有重要意义。     

眼针联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α的影响

目的:观察眼针疗法联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将96例患者随机分为2组,每组48例。2组均给予常规医护,观察组同时加用眼针疗法及中医护理干预,2组均于干预4周后检测患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α指标,并比较临床疗效。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-1β、IL-6及TNF-α干预前后2组比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:眼针疗法联合中医护理干预有助于提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,降低患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平。     

SASP加中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例

目的:观察柳氮磺胺吡啶(SASP)加中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者128例随机分为对照组和观察组各64例。对照组口服SASP肠溶片,观察组同时采用中药汤剂保留灌肠治疗,1次/d。20天为1个疗程,疗程间间隔1周,连续治疗3个疗程。对比2组临床疗效及治疗前后Southerland DAI评分、内镜Baron评分和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的变化情况。结果:Southerland DAI评分、内镜Baron评分、每日大便次数治疗前后2组组内及组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组为78.1%,观察组为93.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清TNF-α和IL-6水平治疗前后2组组内及组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:SASP加中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,并能减轻患者机体炎症反应程度。     

针灸联合中频电疗治疗膝关节滑膜炎45例

目的:观察针灸联合中频电疗治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将90例患者按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组各45例,对照组患者使用中频电疗,观察组在对照组基础上行针灸治疗,比较干预后2组膝关节ROM角度、Lysholm功能评分及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子的变化情况,比较治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:ROM角度及Lysholm功能评分治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。hs-CRP及IL-1和TNF-α水平治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。膝关节疼痛VAS评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异均也有统计学意义(P0.05)。结论:针对膝关节滑膜炎,使用针刺联合中频电疗治疗,能达到显著改善膝关节活动能力,减轻局部炎症,缓解疼痛的目的。     

降气止咳免煎颗粒对CVA疗效及TNF-γ、IL-4和气道反应性的影响

目的:观察降气止咳免煎颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及对肿瘤坏死因子γ(TNF-γ)和白介素4(IL-4)及气道反应性的影响。方法:将60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,分别给予降气止咳免煎颗粒与苏黄止咳胶囊口服,疗程4周。观察2组治疗前后证候积分及血清TNF-γ、IL-4及气道反应性的变化并进行对比分析。结果:证候总积分治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为96.67%,对照组为93.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。TNF-γ和IL-4治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。气道反应性指标(PD20FEV1)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗过程中均未发现明显毒副作用(P0.05)。结论:降气止咳免煎颗粒对CVA证候疗效与苏黄止咳胶囊相当,且安全性较好,能降低血清IL-4水平,提高血清TNF-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,有效降低气道反应性。