小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响

[目的]观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响.[方法]按随机数字表法将80例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为观察组和对照组各40例.2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,观察组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗.2组均以2个月为1个疗程,共干预3个疗程.观察2组干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PBG)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.[结果](1)干预后2组FBG、PBG、HbAlc均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);但干预后2组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)干预后2组TG、TC、HDL-C、LDL-C均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);且观察组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]小陷胸汤能有效地降低患者的血糖,改善患者的血脂,纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用.     

加味柴胡陷胸汤治疗痰热型稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察加味柴胡陷胸汤治疗痰热型稳定型心绞痛(SAP)临床疗效及对血液流变学指标的影响。方法将符合纳入标准的60例痰热型SAP患者按照随机原则分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予阿司匹林等基础治疗,对照组在此基础治疗上加用单硝酸异山梨酯片20 mg,口服,日2次。治疗组加用加味柴胡陷胸汤,每日1剂,日2次。总疗程均为2个月。治疗前后观察心绞痛发作频率、持续时间,并进行血液流变学检测。结果治疗组治疗后各项指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);与对照组比较,治疗组各项指标改善明显,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论加味柴胡陷胸汤治疗痰热型SAP,可以有效改善患者临床症状及血液流变学指标,临床上可以作为痰热型SAP的治疗方法进行推广。     

益藜米对2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨益藜米对2型糖尿病患者血糖的影响,确定其干预血糖的作用。方法 60例2型糖尿病的患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予普通大米控制方式,观察组给予大米和益藜米参半治疗方式,饮食干预前查基础指标,干预后分别查第3天、第6天、第9天、第12天两组空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(PBG)的改变。采用SPSS 13.0统计分析,计量资料两组间比较采用成组t检验,同一指标的不同时间的重复测量比较采用重复测量的方差分析。结果干预前,FBG、PBG在两组间无差异,干预后,观察组和对照组之间的患者FBG无明显差别(P=0.288),PBG存在组间差别(P=0.038);不同时相重复测量的血糖行重复测量的方差分析比较:FBG和PBG均有显著差异(F=13.128,P0.01;F=14.005,P0.01)。结论饮食控制结合益藜米对2型糖尿病患者的血糖具有明显改善作用,效果优于单纯饮食控制。     

糖尿病的社区干预效果分析

目的:探讨糖尿病进行社区干预的效果,为糖尿病患者的社区干预提供依据。方法:将180例2型糖尿病患者随机分为观察组(社区干预组)和对照组(非社区干预组)各90例,随访观察12个月后比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖尿病知识知晓率、治疗依从性情况。结果:观察组FBG、PBG、HbAlc、糖尿病知识知晓率、治疗依从性情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:对糖尿病患者进行社区干预可以改善血糖水平、提高治疗依从性。     

个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究

目的 探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果.方法 将96例药物治疗方案不变的2型糖尿病患者采用便利抽样法分为干预组及对照组.对照组常规给予饮食宣教,干预组采用糖尿病饮食控制软件个体化饮食管理、定期远程随访、糖尿病健康教育俱乐部大课堂等个性化综合护理干预患者的饮食控制,评价两组患者干预前及干预后1、3、6、12个月的饮食控制后的临床效果.结果 两组干预后12个月,干预组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组1个月后FBG明显降低(P＜0.01),其余各指标变化无统计学意义(P＞0.05),3、6、12个月糖尿病患者FBG、2 h PBG、HbA1c、BMI明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化综合饮食护理干预能改变糖尿病患者饮食依从性,干预实施时间越长临床效果越明显.     

痰湿质2型糖尿病患者实施中医体质护理的效果评价

目的:探讨痰湿质2型糖尿病患者实施中医体质护理的效果。方法:选择2016年6月-2017年6月于本院检查并行治疗的痰湿质2型糖尿病患者120例,根据随机数字表法将所有患者分为体质护理组(n=60)和常规护理组(n=60),两组患者治疗方式相同,体质护理组患者采用中医体质护理干预,而常规护理组采用常规护理干预,干预8周后对比两组患者治疗效果、干预前后体质转化评分情况、糖尿病相关检测指标及血脂相关指标之间的差异。结果:体质护理组治疗总有效率显著高于常规护理组(P0.05);体质护理组干预后基本符合率显著低于常规护理组(P0.05);体质护理组干预后空腹血糖及糖化血红蛋白指标均显著低于常规护理组(P0.05),两组患者干预后体质指数及餐后2 h血糖无比较,差异均无统计学意义(P0.05);体质护理组干预后三酰甘油、低密度脂蛋白显著低于常规护理组,而高密度脂蛋白显著高于常规护理组(P0.05),两组患者干预后总胆固醇值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医体质护理能提升痰湿质2型糖尿病患者的治疗效果,同时改善其体质及血脂相关指标,对此类疾病患者护理效果较好。     

糖尿病患者加强护理干预的效果观察

目的探讨运动干预对糖尿病患者的生活质量的影响,为临床和社区糖尿病患者的运动干预工作提供理论依据及实践指导。方法126例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规饮食运动治疗和健康教育;观察组除了对照组的治疗外,每天进行2次强化运动治疗。结果干预6个月后,2组患者临床指标的达标情况对比,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论运动干预有助于改善患者的FBG、HbA1C、PBG值变化的影响。     

老年糖尿病患者个体化健康教育与护理干预效果观察

目的 观察个体化健康教育及有效的护理干预对老年糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法 将120例65岁以上老年糖尿病住院患者随机分为对照组和观察组,住院期间进行常规的糖尿病教育,出院时2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平无统计学差异.对观察组患者每月1次电话随访,每3个月1次强化个体指导;对照组不予出院后干预.结果 1年后观察组患者对糖尿病知识掌握情况评分明显高于对照组(P＜0.01),FBG、2h PBG、HbA1c水平均显著低于对照组(P均＜0.05).结论 个体化的健康教育及有效的护理干预对于老年糖尿病患者取得良好的治疗效果至关重要.     

PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响

目的:探讨PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的产检与分娩的妊娠期糖尿病患者118例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组58例采用常规护理,观察组60例在对照组患者的基础上采用PBL式健康教育与早期护理干预。比较两组患者治疗依从性、血糖水平与妊娠结局的差异。结果:观察组心理调控、遵医嘱用药、规律运动、血糖监测、合理饮食与定期产检等方面的治疗依从性评分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);护理前,两组患者FBG、2 h PBG水平比较差异无统计学意义(P0.05),护理后,全部患者FBG、2 h PBG水平均明显低于护理前,护理前后比较差异具有统计学意义(P0.05),其中观察组FBG、2 h PBG水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组早产、巨大儿、羊水过多、妊娠期高血压发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PBL式健康教育与早期护理干预有助于改善妊娠期糖尿病患者治疗依从性,控制理想血糖水平,从而改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

半夏白术天麻汤合丹参酮对痰瘀阻络型糖尿病合并高血压患者干预作用的临床研究

目的应用半夏白术天麻汤联合丹参酮对痰瘀阻络型糖尿病合并高血压患者进行临床干预,观察其临床疗效及安全性。方法选择符合诊断标准的糖尿病合并高血压患者72例,随机分为对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组给予适宜的降压药物,治疗组给予半夏白术天麻汤联合丹参酮,余基础治疗相同。治疗30 d后,观察两组治疗前后血压、生化指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)]及中医症候的改变,同时观察其不良反应,作安全性评价。结果治疗后治疗组FBG、TC、TG、Hb A1c及对照组FBG指标均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组血压均显著降低与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医症候评分均有下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床疗效比较,治疗组总有效率85.29%、对照组总有效率44.12%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗过程中,对照组有2例患者出现头痛、水肿、干咳等不良反应,而治疗组未出现不良反应。结论半夏白术天麻汤联合丹参酮治疗糖尿病合并高血压有肯定的降压效果,同时可以控制血脂、血糖,改善患者临床症状,且不良反应较少,可提高临床疗效。     

加味小陷胸汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察加味小陷胸汤联合辛伐他汀对高脂血症的临床疗效.方法 将82例高脂血症患者随机分为观察组42例,给予加味小陷胸汤联合辛伐他汀治疗;对照组40例,给予辛伐他汀治疗.检测治疗前后血脂、血液流变学的变化.2个月后行疗效评定.结果 观察组治疗后总有效率95.2%,显效率57.1%;对照组治疗后总有效率82.5%,显效率47.5%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05),观察组优于对照组.血脂、血液流变学的改善,观察组也明显优于对照组.结论 加味小陷胸汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著.     

小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型原发性胆汁反流性胃炎的临床观察

目的观察小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法采用简单随机、平行对照方法将132例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为4组：小陷胸汤合四逆散组、小陷胸汤组、四逆散组、对照组多潘立酮组,每组33例。疗程4周,随访4周。观察治疗前后各组的证候积分变化。结果小陷胸合四逆散组、四逆散组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异（P值均〈0.01）,且症状积分呈逐渐下降趋势。小陷胸汤组、多潘立酮组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异（P值均〈0.01）,但随访第2周与第4周之间无显著性差异（P=0.425）。小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能改善＂胃痛＂、＂腹胀＂、＂嗳气＂、＂泛酸＂、＂恶心＂、＂嘈杂＂、＂胸闷＂、＂胁痛＂、＂失眠＂、＂多梦＂等症状（P〈0.05）,与多潘立酮组相比,＂反酸＂、＂失眠＂症状改善更明显,而＂腹胀＂症状改善不及多潘立酮组。结论小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能显著改善胆汁反流性胃炎患者症状。治疗4周时小陷胸汤合四逆散治疗胆汁反流性胃炎疗效优于多潘立酮,小陷胸汤、四逆散疗效与多潘立酮疗效相当。小陷胸汤合四逆散、四逆散在4周随访期内症状持续改善,小陷胸汤、多潘立酮在4周随访期内症状复发。     

稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性分析

目的观察脾肾阳虚型2型糖尿病患者采用中药汤剂稳糖汤治疗的效果。方法选取该院门诊部门2015年1月‐2016年9月收治的94例肾阳虚型2型糖尿病患为研究对象,按随机排列表法将其分为对照组和观察组,对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用稳糖汤;疗程结束后检测并对比两组患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,比较治疗前后两组患者中医症候积分,并统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和Hb Alc水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者FBG、PBG和HbAlc水平与治疗前比较均有明显降低(P0.05);治疗后观察组患者FBG、PBG和HbAlc水平均明显低于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者中医症候评分比较差异无统计学意义意义(P0.05);治疗后观察组患者中医症候评分明显低于对照组患者(P0.05);本次治疗中两组患者均未出现肝肾功能障碍等严重不良反应情况。结论对脾胃阳虚的2型糖尿病患者治疗时使用稳糖汤,患者临床血糖降低效果显著,症状改善,中医症候评分明显减少。     

体质辨识配合八段锦锻炼对社区2型糖尿病患者干预的效果评价

目的探讨中医体质辨识配合八段锦对社区2型糖尿病患者血糖、血脂控制的效果。方法选取本院丹桂街社区卫生服务中心的100例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组各50例。干预组给予体质辨识配合八段锦方法,对照组给予常规社区方法,干预1年后,分别评估两组患者的自我管理行为、空腹血糖、血脂值。结果干预1年后,干预组患者自我管理行为各项得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者的空腹血糖、血脂值指标也均较入组时下降,血糖值控制改善。与对照组各对应值比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预组可降低气虚质、阳虚质、湿热质患者的空腹血糖、血脂,差异有统计学意义(P0.05)。结论体质辨识配合八段锦锻炼是一种有效的2型糖尿病管理模式,能够提升2型糖尿病患者自我管理行为及改善患者的血糖控制。     

罗格列酮联合糖脉康颗粒对糖尿病前期干预治疗的临床研究

目的:观察罗格列酮联合糖脉康颗粒对糖尿病前期人群糖代谢、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响.方法:将糖尿病前期的患者121例,随机分为两组,对照组只给予生活方式干预,药物治疗组在生活方式干预的基础上,给予口服罗格列酮、糖脉康颗粒,连续12周.干预前后分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果:药物组干预后FBG、FINS、HOMA-IR明显下降,HOMA-β明显上升.干预后药物组FBG、FINS、HOMA-IR均低于对照组(P＜0.05),HOMA-β高于对照组(P＜0.05).结论:罗格列酮联合糖脉康颗粒对糖尿病前期人群干预治疗,能够减轻胰岛素抵抗,改善胰岛功能,可显著降低糖尿病前期人群的糖尿病发生率,并能增加正常糖耐量的逆转率,可延迟或预防2型糖尿病的发生.     

运动疗法对2型糖尿病临床疗效的影响

目的 观察运动疗法对2型糖尿病的临床疗效的影响.方法 对95例2型糖尿病患者CAI按自愿原则分为运动组和对照组.结果 2组治疗后FBG、PBG、TC、TG均有所降低,但运动组变化较对照组明显(P＜0.05);HDL-C轻度升高,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05);运动组自我症状好转率为93.33%.结论 运动疗法可有效地改善2型糖尿病患者的症状并有效地调节FBG、PBG、TC和TG的代谢.     

小陷胸汤合栀子豉汤加减治疗返流性食管炎78例

应用经方小陷胸汤合栀子豉汤加减治疗返流性食管炎78例，并与西药对照组作比较。结果：治疗组总有效率91.9%，对照组总有效率77.5%，经统计学处理，差异有非常显性意义（P＜0.01)。本病病机关键在湿热结于胸膈，可兼有气滞、脾虚、胃阴不足、瘀血、痰浊。小陷胸汤具有清热化湿的作用，合用栀子豉汤泄热除烦，疗效明显。     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病60例临床疗效观察

目的研究分析金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效,为2型糖尿病的治疗提供依据。方法选取2009年1月~2010年11月在我院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者120例,根据用药方法不同,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组均给予格列美脲治疗,治疗组同时给予金匮肾气丸加味治疗,治疗4周后比较两组的疗效及血糖水平。结果治疗组显效率明显高于对照组显效率,差异有高度统计学意义(χ2=8.34,P<0.01);对照组无效率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(χ2=9.09,P<0.01);两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2 h)和糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前比较,均有明显的降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,治疗组FBG和PBG 2 h水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.65、6.21,P<0.05)。治疗后1周和治疗后2周,两组FBG和PBG 2 h比较,差异无统计学意义(t=0.86、3.34,P>0.05),而治疗后3、4周,治疗组水平明显低于对照组水平,差异有统计学意义(t=5.32、6.32,P<0.05)。结论应用金匮肾气丸治疗糖尿病,治疗效果明显,值得临床推广应用。     

营养干预对门诊2型糖尿病运动疗法患者效果的调查

目的 探讨营养干预对2型糖尿病配合运动疗法的影响因素和效果。 方法 选择2014年10月—2016年10月对瑞金医院内分泌门诊符合研究纳入标准的105例患者，随机分为试验组(53例)与对照组(52例)，对照组给予常规治疗护理指导配合运动疗法，试验组在对照组的基础上进行营养治疗干预，干预3年后比较2组患者每年的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平；以人口学指标作为自变量(性别、组别、年份、学历、居住地和病龄)，以FBG、PBG和HbA1c分别作为因变量进行多元回归分析。 结果 2015年、2016年试验组和对照组FBG、PBG和HbA1c数值与2014年比较差异均有统计学意义(均P＜0.001)，2014—2016年试验组的FBG、PBG和HbA1c均低于对照组(均P＜0.05)。多元回归分析显示性别、干预措施、年份、学历、居住地及病龄均为FBG、PBG和HbA1c的影响因素。试验组血糖数值相关指标下降趋势比对照组显著，证明对2型糖尿病运动疗法患者进行营养干预能更有效地控制血糖指标。 结论 营养干预对2型糖尿病运动疗法患者控制血糖水平有着积极的意义。      

2型糖尿病中医药干预疗效探讨

目的观察中医药干预2型糖尿病的临床疗效。方法 310例2型糖尿病患者根据其用药情况分为两组,对照组161例接受基础降糖治疗,研究组149例在对照组的基础上加用中医药治疗。观察两组患者干预后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）和并发症情况,并对医疗费用以及因病平均年休天数进行统计。结果两组患者干预后FBG、PBG、HbAlc比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组新增并发症例数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组年门诊费用稍多于对照组,但无统计学意义（P〉0.05）,研究组年住院费用、年总费用及因病平均年休天数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医药干预对糖尿病特别是并发症有较好的疗效,并能明显减少医疗费用及因病平均年休天数,应加强并普及社区糖尿病患者的中医药干预。