六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗后相关骨质疏松34例

目的:观察六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症的临床疗效。方法:将68例乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组予以单纯口服碳酸钙D3咀嚼片,治疗组在对照组的基础上加服六味地黄汤治疗。比较2组综合疗效、治疗前后骨密度、骨疼痛等级、中医证候评分及Karnofsky功能状态(KPS)评分。结果:总有效率治疗组为97.06%(33/34),对照组为85.29%(29/34),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,2组骨密度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后同期组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗3、6个月后骨疼痛等级、中医证候评分及KPS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组均优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松能够有效改善患者的骨质水平,缓解骨痛,提高患者的生活质量。     

强骨饮联合电针治疗绝经后肾虚血瘀型骨质疏松症的临床观察

目的:观察强骨饮联合电针治疗绝经后肾虚血瘀型骨质疏松症的临床效果及安全性.方法:选取2019年12月—2020年12月符合纳入条件的患者72例,随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组使用钙尔奇D片联合电针治疗,观察组在对照组的基础上增加强骨饮口服.两组治疗12周后评估治疗效果,观察指标为治疗前后中医证候评分及骨...     

消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症患者的临床疗效.方法:将90例气阴两虚型糖尿病性骨质疏松症患者随机分为对照组、中药组和中药联合钙剂组,每组30例.对照组给予常规降糖(注射胰岛素或口服二甲双胍)联合口服碳酸钙D3片(钙尔奇D片),中药组给予常规降糖联合口服消渴宣痹汤,中药联合钙剂组在中药组治疗的基础上加用钙尔奇D片口服.3组均连续服药3周后停药1周(停用中药及钙剂),4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.观察并比较3组患者治疗前后糖代谢指标、骨代谢指标、骨密度及症状评分变化情况,评估临床疗效.结果:治疗后3组患者糖代谢指标、骨代谢指标、骨密度、中医症状评分、临床症状等级评分均较治疗前明显改善(P<0.05),其中中药组与中药联合钙剂组上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).中药联合钙剂组成骨指标血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、骨密度、中医证候积分、临床症状评分改善明显优于中药组.中药组与中药联合钙剂组中医证候总有效率均为96.67％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).结论:在常规控制血糖的基础上加用消渴宣痹汤能有效改善气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症患者的血糖代谢、骨代谢水平和临床症状,增加骨密度,疗效优于普通钙剂,消渴宣痹汤联合钙剂对PⅠNP、骨密度、临床症状的改善更为显著.     

骨松健骨方对绝经后骨质疏松症(肝肾阴虚证)患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:研究骨松健骨方对绝经后骨质疏松症(肝肾阴虚证)患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:收集河南省洛阳正骨医院骨质疏松科门诊2013年9月至2014年9月参与临床观察的试验病例60例,采用随机、平行对照研究方法,治疗组30例,服用骨松健骨方;对照组30例,服用左归丸。观察治疗后2组病例骨密度及骨代谢指标BALP、β-CTX的改善情况。结果:治疗前后比较,骨松健骨方可有效抑制骨吸收(P0.05);防止骨密度下降,总有效率为89.29%。治疗组与对照组比较,骨松健骨方疗效优于左归丸(P0.05)。结论:骨松健骨方可有效抑制骨吸收、防止骨密度下降。     

芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的：观察芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对骨钙代谢和腰椎骨密度的影响。方法：回顾性选取82 例肾虚血瘀型骨质疏松症患者,按治疗方法不同分为观察组40 例和对照组42 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪归坚骨方治疗。比较2 组治疗前后骨代谢、腰椎骨密度、中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分,评价临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为82.50%,高于对照组61.90%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、甲状旁腺素（PTH） 水平较治疗前降低,25 羟维生素D3［25-（OH）D3］水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组BALP、PTH 水平低于对照组,25-（OH）D3 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎骨密度高于治疗前,VAS 评分低于治疗前（P＜0.05）;且观察组腰椎骨密度高于对照组,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分及总积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分及总积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症患者可调节骨代谢,有效改善临床症状及腰椎骨密度,缓解疼痛程度。     

温肾益髓健骨法治疗原发性骨质疏松症53例

目的：观察温肾益髓健骨法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：按随机数字表把53例原发性骨质疏松症患者分为治疗组27例和对照组26例。对照组予以口服钙尔奇（碳酸钙D3片）治疗,治疗组在口服钙尔奇（碳酸钙D3片）治疗的基础上加服温肾益髓汤,2组均以3个月为一个疗程,每个疗程结柬后常规复查肝肾功能,连续服用3个疗程。观察治疗前后的中医证候疗效,骨密度,并进行统计分析。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92．59％和69．23％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组的骨密度在治疗后均有升高,与本组治疗前比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗后组间的骨密度比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用温肾益髓健骨法可以提高原发性骨质疏松症患者的骨密度,对治疗原发性骨质疏松症有确切的疗效。     

基于脾肾相关理论的中医外治法治疗骨质疏松症的临床疗效观察

目的：观察中医外治法治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选取上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心收治的骨质疏松症患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予基础治疗，观察组在基础治疗上给予灸法联合夹脊穴埋针。观察2组治疗前后VAS评分、中医证候评分及骨密度，比较临床疗效。结果：观察组总有效率为84.00%，对照组总有效率为76.00%，观察组疗效优于对照组（P<0.05）。2组治疗前后VAS评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前后骨密度比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组VAS评分、中医证候评分下降较对照组明显（P<0.05）,2组治疗后骨密度比较无差异（P>0.05）。结论：中医外治法治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效，可减轻患者疼痛，缓解临床症状。     

补肾益骨方辨证加减联合碳酸钙D3片对围绝经期骨质疏松症患者疗效及其对骨代谢指标的影响

目的:探讨补肾益骨方辨证加减联合碳酸钙D3片对围绝经期骨质疏松症患者的临床作用。方法:将120例围绝经期骨质疏松症患者按随机数字表法分为试验组与对照组各60例,对照组碳酸钙D3片治疗,试验组另加补肾益骨方辨证加减治疗,比较中医证候积分、临床疗效、骨密度(BMD)与血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP 5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平和骨折发生情况。结果:试验组治疗后中医证候积分及血清TRACP 5b、CTX-Ⅰ、FSH水平均明显低于治疗前及对照组,试验组治疗后L_1-L_4腰椎、左侧股骨颈的BMD及血清BAP、BGP、E_2水平均明显高于治疗前及对照组,试验组总有效率高于对照组,而治疗后1年内骨折发生率低于对照组差异显著。结论:补肾益骨方辨证加减联合碳酸钙D3片可明显改善围绝经期骨质疏松症患者临床症状、骨代谢及雌激素水平,提高骨密度疗效显著,并可预防骨折。     

补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症肾精不足证临床研究

目的：观察补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症（PMOP） 肾精不足证的临床疗效。方法：将120 例PMOP 肾精不足证患者随机分为观察组和对照组各60 例。2 组均给予抗骨质疏松基础措施治疗。对照组口服阿仑膦酸钠片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾膏方,2 组疗程均为12 个月。检测2 组治疗前后腰椎、股骨粗隆间骨密度,以及骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX） 水平;评价2 组治疗前后肾精不足证及视觉模拟评分法（VAS） 评分;评价2 组骨质疏松症疗效及中医证候疗效。结果：观察组骨质疏松症总有效率为96.67%,高于对照组的83.33% （P＜0.05）。观察组中医证候疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎、股骨粗隆间骨密度均增加（P＜0.05）;观察组腰椎、股骨粗隆间骨密度均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组OC 水平均升高,BALP、CTX 水平均下降（P＜0.05）;观察组OC 水平高于对照组,BALP、CTX 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肾精不足证积分及VAS 评分均下降（P＜0.01）;观察组肾精不足证积分及VAS 评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗PMOP肾精不足证可减轻临床症状,改善骨代谢及骨转换状态,增加骨密度。     

中西医结合治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的疗效及对ALP、E_2及IL-6的影响

目的观察中西医结合治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清碱性磷酸酶(ALP)、雌二醇(E2)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将80例肾阳虚型绝经后骨质疏松症女性患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予骨肽片口服,治疗组加用自拟益肾壮骨汤治疗,疗程均为28 d。比较2组中医证候疗效,治疗前后骨密度(BMD)及ALP、E2、IL-6水平变化。结果治疗组治疗后神疲倦怠、畏寒肢冷、夜尿频多等中医证候积分均较治疗前、同期对照组明显降低(P均0.05);治疗后2组BMD均较治疗前明显升高(P均0.05),且组间比较差异无统计学意义(P0.05);但治疗组治疗后ALP、E2、IL-6水平较治疗前、同期对照组差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗前、治疗1周时VAS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗2,4周时治疗组较对照组VAS评分明显降低(P均0.05)。结论中西医结合治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效理想,可显著改善伴随症状,其可能与改善ALP、E2、IL-6水平有关。     

密骨补肾丸治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的观察密骨补肾丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法将44例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各22例。治疗组予密骨补肾丸,每次1丸,每日2次;对照组予钙尔-奇D 2粒,每日2次口服,维生素D3500 U,每日2次口服,降钙素100 U,肌肉注射。观察2组肾虚证候改善情况及2组腰椎1~4骨密度改变情况。结果肾虚证候改善方面,治疗组总有效率95.8%,对照组86.4%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。骨密度改变方面2组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论密骨补肾丸能显著提高骨密度,改善肾虚证候,对绝经后骨质疏松症有良好的治疗作用。     

补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法：选取60 例LDH 患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30 例。对照组采取正骨手法治疗,治疗组采取补肾健骨方联合正骨手法治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛评分、血浆β-内啡肽（EP） 水平。结果：治疗组总有效率93.33%,高于对照组73.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组疼痛改善优良率86.67%,高于对照组60.00% （P＜0.05）。治疗后,2 组血浆β-EP 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组血浆β-EP 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾健骨方联合正骨手法治疗LDH 临床疗效确切,可减轻患者的临床症状,缓解疼痛。     

补肾调肝方治疗肝郁肾虚膝骨关节炎的临床研究

目的:研究补肾调肝方治疗肝郁肾虚膝骨关节炎的临床疗效。方法:从门诊筛选80例属于肝郁肾虚膝骨关节炎的患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服补肾调肝方中药煎剂、对照组给予口服塞来昔布胶囊联合硫酸氨基葡萄糖片,经过4周治疗后,对比观察两组治疗前后及治疗后两组间VAS评分、WOMAC评分及中医临床疗效和肝郁肾虚中医证候的改善情况。结果:治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分治疗后2周、4周与治疗前比较,P0.05,差异具备统计学意义;治疗4周后VAS评分、WOMAC评分组间比较,P0.05,差异具备统计学意义;治疗后治疗组中医临床疗效总有效率达88.89%,明显高于对照组77.14%,两组间总有效率比较,P0.05,差异具备统计学意义;在改善肝郁肾虚中医证候方面,两组间比较P0.05,差异具有显著统计学意义,在改善肝郁肾虚中医证候方面治疗组更具优势,可以明显降低中医证候评分。结论:补肾调肝方能显著改善肝郁肾虚膝骨关节炎的疼痛症状、功能活动,且在改善肝郁肾虚的中医证候方面更具优势,治疗效果确切,整个治疗过程中未出现明显毒副作用及不良反应,临床上值得广泛的推广和运用。     

舒筋接骨丸联合利塞膦酸钠治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症临床疗效观察

目的:观察研究舒筋接骨丸联合利塞膦酸钠治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:将110例在湖南省常宁市中医医院门诊及住院治疗的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各55例。治疗组患者接受钙制剂+利塞膦酸钠+舒筋接骨丸口服治疗,而对照组患者接受钙制剂+利塞膦酸钠+仙灵骨葆胶囊口服治疗,两组均连续治疗6个月;分别记录比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、各部位骨密度值、中医临床症状及临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均显著下降,且治疗组患者优于对照组(P0.05);两组患者腰椎L1～4段、全髋关节骨、左侧股骨颈骨密度值均较治疗前显著增加(P0.05),且治疗组患者各部位骨密度改善优于对照组(P0.05);两组患者中医证候积分均逐渐改善,且治疗组中医证候积分改善显著优于对照组(P0.05)。治疗组患者的中医证候有效率高于对照组(P0.05)。结论:舒筋接骨丸联合利塞膦酸钠治疗肾虚血瘀型PMOP具有较好的临床疗效,可有效缓解患者疼痛症状,提高各部位骨密度值,并改善中医临床症状,具有一定的临床推广价值。     

骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:研究骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组50例和对照组30例。治疗组服用骨松健骨方,对照组服用仙灵骨葆胶囊。观察治疗后两组骨痛评分、中医临床症状评分、平衡能力评分、骨代谢生化指标BALP、β-CTX、骨密度、脆性骨折发生率及安全性指标。结果:(1)临床疗效:治疗组显效率为18.8%,总有效率为89.6%,对照组显效率为16.7%,总有效率为90.0%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)临床症状:与治疗前比较,两组骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)骨代谢:治疗组治疗后,BALP、β-CTX均明显下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组BALP低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)骨密度及骨密度变化率:两组治疗前后腰椎BMD值、T值无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。(5)脆性骨折发生率:两组治疗后骨折发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗组骨折发生率下降39.6%,对照组下降36.7%。治疗后两组骨折发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症具有较好临床疗效和安全性,可有效改善患者疼痛、平衡能力及中医临床症状,防止骨密度下降,降低骨转换率和脆性骨折发生率,疗效与仙灵骨葆胶囊相同。     

补肾生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症BMD、E_2、BALP、N-MID的影响

目的:观察补肾生骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)的临床疗效和优势,为临床治疗绝经后骨质疏松症提供更多的途径。方法:选择符合纳入标准的门诊或住院治疗获得完整随访资料的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者112例,采用随机对照法,分治疗组(口服补肾生骨颗粒)和对照组(口服钙尔奇D),每组各56例。观察治疗前后2组患者的临床症状和体征好转情况,以及治疗前后2组患者骨密度(BMD),血清雌二醇(E_2)、骨碱性磷酸酶(BALP)、N端骨钙素(N-MID)的变化,比较治疗后2组指标改善情况。结果:1)临床疗效:治疗组总有效率67.86%与对照组总有效率50.0%比较,差异有统计学意义(P0.05),疗效优于对照组。2)中医证候疗效:治疗组的证候疗效89.29%与对照组28.57%比较,差异有统计学意义(P0.05),疗效优于对照组。3)治疗后,治疗组E_2升高(P0.05);2组BMD治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组骨密度提高明显;2组BALP、N-MID治疗后均降低,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:补肾生骨颗粒能够改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床症状,增加BMD,对患者的雌激素水平、神经递质及骨代谢指标有一定的调节作用,可通过调节患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能,增加卵巢激素分泌水平,调节神经递质,从而减少骨吸收,促进骨形成,改善骨代谢。     

壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症50例临床观察

目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1~L4骨密度值及两组中医证候疗效。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为92.0%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后L1~L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果。     

补肾健脾汤联合碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ)治疗绝经后骨质疏松症效果观察

目的:补肾健脾汤联合碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ)治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法:97例随机分为两组,两组均给予碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ)口服,对照组48例联合阿仑膦酸钠,观察组49例联合补肾健脾汤,比较两组临床疗效、骨密度、疼痛、血清指标水平及安全性。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),骨密度、骨保护素、E2及IGF-Ⅰ水平均高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾汤联合碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ)能够有效提高绝经后骨质疏松症雌激素水平及骨密度,减轻疼痛,安全性高。     

理气固本法治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的 探讨理气固本法治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 2017年11月—2019年3月从山东省寿光市人民医院老年病中医科门诊就诊的绝经后骨质疏松症患者中,纳入符合研究标准的病例60例,按照简单随机法分为治疗组(理气固本组30例)、对照组(雷洛昔芬组30例),对治疗前后各组骨密度、骨代谢指标及安全性指标进行比较,对治疗后的中医证候评分及疗效进行对比。结果 治疗组在改善骨密度、改善骨代谢指标、改善中医证候评分及降低深静脉血栓风险方面比对照组更有优势。结论理气固本法治疗绝经后骨质疏松症疗效与雷洛昔芬无显著性差异,深静脉血栓风险减少,是治疗绝经后骨质疏松症的合理选择。     

埋线联合药物治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的：探讨肾腧埋线联合药物口服治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将47例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组进行肾腧埋线联合碳酸钙D3咀嚼片治疗,对照组进行碳酸钙D3咀嚼片治疗。比较两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床疗效。结果：两组患者治疗前后自身比较,骨密度值有所增加,治疗组效果优于对照组（P〈0.05）。结论：肾腧埋线联合碳酸钙D3咀嚼片可明显改善绝经后骨质疏松症骨密度及其他临床症状。