何世东分期辨治系统性红斑狼疮

何世东教授认为系统性红斑狼疮为"久病入络";肝肾阴虚,络脉瘀阻贯穿始终。急性期:热毒炽盛,入营入血,宜清热凉血,清营汤、五皮饮。缓解期:虚实挟杂,宜扶正培本,六味地黄丸、四君子。雷诺现象乃肢端脉痹,遇冷加重、得温可减系局部阳气闭郁、气血瘀滞,黄芪桂枝五物汤或阳和汤。慢性血细胞减少活动期治疗原发病为主,缓解期宜生血治疗,选用健脾益气、柔肝益肾之品,如黄芪、熟地、鸡血藤、枸杞、阿胶、女贞子等,亦可用血肉有情之品、至阴聚秀之物滋填,如龟甲、鳖甲、紫河车等。针对蛋白尿、血尿,何师尤擅用活血化瘀及虫类药物,茜草、蒲黄、水蛭等。激素相关性痤疮、溃疡,何师强调平衡养阴与燥湿,选健脾、芳香、淡渗药物五爪龙、白术、茯苓、泽泻、车前子、薏苡仁、竹茹、砂仁等,祛湿而不伤阴,清润而不滋腻。孕育困难,补肾化瘀,调经助孕,选熟地、鸡血藤、菟丝子、山茱萸益肾填精,当归、川芎、丹参、益母草、三七、绞股兰活血化瘀生新,肾阳虚加淫羊藿、杜仲、覆盆子加强补益肾阳,肾阴虚加女贞子、旱莲草、桑葚补益肾阴,使冲任气血调和而易受孕。     

滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮260例

系统性红斑狼疮 ,是一种自身免疫性疾病 ,以女性多见 ,男女比例为 1∶10 ,发病年龄大多为 15～ 35岁。现代医学治疗系统性红斑狼疮主要用激素和免疫抑制剂来控制症状 ,虽对急性期有明显的缓解作用 ,但难以阻止红斑狼疮对心、肾、肝、脑等重要器官的损害 ,且长期服用激素会使人体自身分泌皮质激素的功能下降 ,而出现满月脸、肥胖、水肿、内分泌紊乱、骨质疏松等副反应。笔者以滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮 2 6 0例 ,疗效满意 ,避免了激素的副反应。1　临床资料1998年 3月— 2 0 0 2年 12月 ,于门诊收集系统性红斑狼疮 2 6 0例。均符合 1…     

系统性红斑狼疮论治五法

系统性红斑狼疮(SLE)是一全身性自身免疫性炎性结缔组织疾病,患者以免疫功能失调,细胞免疫降低,体液免疫增强,免疫复合物增多所引起的血管炎为其病理基础,能罹及皮肤、黏膜、浆膜、血管、关节、心、肝、肺、脾、血液、淋巴等全身组织和器官,严重危害人体健康.     

凉血化瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮（SLE）是一种具有多种自身抗体及免疫复合物形成的自身免疫性疾病。多发于年轻女性,尤以生育期妇女为多。常可累及多系统、多器官受损,其临床表现复杂多样。多数患者有皮疹、关节痛、发热、乏力,继以头痛、纳差、失重、脱发及肾、心、肝、肺、消化系统、神经系统、眼、骨骼、淋巴等不同程度的被累及。实验室检查：周围血象中,红细胞、白细胞、血小板常减少,血沉增快,血清球蛋白及丙种球蛋白增高,尿中有蛋白、红细胞、管型。5％一10％患者有溶血性贫血,Ch巾S试验阳性。免疫学检查：血液或骨髓检查狼疮细胞阳性率达6…     

何世东清热活血凉血治疗肾性血尿

何世东教授认为热邪贯穿于肾性血尿的整个病程,为本虚标实之证,脾肾亏虚、虚热内生为本;瘀热互结为标。阴虚生内热,血不循道;瘀热蓄于膀胱,迫血妄行,血不循经,出现血尿。因热、因虚亦均可致瘀,病情反复缠绵。何世东教授提出"清热活血凉血"的独到见解,创清热凉血活血方(生地20g,蒲黄15g,茅根30g,小蓟、仙鹤草各15g,血余炭6g),根据疾病不同阶段特点,加减治疗,疗效良好,值得推广。     

宋绍亮病证结合、分期论治系统性红斑狼疮合并血小板减少经验

总结宋绍亮教授治疗系统性红斑狼疮合并血小板减少经验。宋师认为精血亏虚、阳盛血热,复感风寒暑湿燥火热毒之邪,内外相合,以致热壅毒瘀、气阴两虚是其根本病机。临诊注重病证结合,以原发病的治疗为本,根据发病特点和根本病机辨病论治,在不同分期辨病方的基础上辨证论治,活动期以清热解毒、凉血化斑为主,缓解期以滋肾填精、补气养血,兼清余毒为要。     

凉血化瘀法治疗系统性红斑狼疮的研究进展

强调自身免疫介导、以免疫性炎症是系统性红斑狼疮的主要因素,本病的病机主要由于本虚标实,瘀毒贯穿于发病的始终。系统性红斑狼疮的病因病机较为复杂,但无论从中医还是从西医的角度看,瘀毒在发病过程中占有举足轻重的地位,治疗上当以凉血化瘀为主,根据不同的证型进行化裁配伍。     

何世东扶正固本、分期论治类风湿性关节炎

何世东教授认为遗传基因、易感基因在特定条件下诱发基因异常表达,导致病理性自身免疫反应,发为类风湿性关节炎;提出"扶正固本、调节肝脾肾,分期论治"的独到见解,重视肝脾肾,急性期寒热错杂,桂枝芍药知母汤辨证加减,缓解期重视扶正,黄芪四君汤合右归饮辨证加减。根据病程,灵活应用岭南道地药材、扶正固本药及虫类搜风药,在组方遣药配伍注意剂量比例;类风湿性关节炎为慢性破坏性关节炎,尚须注重病机之标本,治标为先,缓图治本。     

凉血散血滋肾益阴法治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮在临床上虽可表现为原因不明的发热、疲倦、身体消瘦、关节肌肉疼痛、胸膜炎、心包炎、肾炎、腹痛、痉挛等症,但尤以面部蝶形红斑为其特征。发斑是温热病常见的症状,笔者结合临床实际,认为温热病的3大治法,即凉血、散血、益阴,也可用于治疗系统性红斑狼疮。现介绍如下:     

健脾益肾法论治系统性红斑狼疮研究概况

系统性红斑狼疮是血清中产生多种抗体为特征的自身免疫病.炎症反应和血管异常为其主要病理改变,机体任何器官都可受累,由于免疫复合物的沉积或抗体的直接侵入,在中小血管中发生管壁炎症和坏死,继发性血栓形成使管腔变窄,导致局部组织缺血和功能障碍.全球范围内患病率为0.02％,以20～40岁育龄期女性多见.活动期患者可有发热、疲倦...     

从肾论治系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多个脏器的自身免疫性炎症性结缔组织疾病。酉医使用皮质类固醇和免疫调节药治疗，有一定疗效，但副作用较多。中医运用攻补兼施法则治疗，可缓解临床症状，控制病情发展，疗效满意。现浅述临证心得如下。1病因病机探析系统性红斑狼疮的病因，现代医学尚无明确认识。近期研究证实，本病是以各种免疫反应异常为特征的疾病，与遗传、药物、感染，暴晒、雌激素及情绪异常有关。其中，只要是具有LE遗传素质的人，在上述因素之一的诱发作用下，均可导致机体的免疫机能紊乱而形成本病。笔者认为，系统性红斑狼疮属于先天…     

系统性红斑狼疮从痹论治

中国中西医结合研究会上海分会皮肤病学组召开了一次红斑性狼疮防治座谈会,重点交流中医及中西医结合防治红斑性狼疮的经验和体会,现将发言及部分专题笔谈内容综合报道如下。     

凉血化瘀利水法对系统性红斑狼疮胸腔积液的影响

目的 观察凉血化瘀利水方对系统性红斑狼疮(SLE)的胸腔积液的影响.方法 将60例瘀热型的SLE并胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例用凉血化瘀利水方联合强的松治疗;对照组30例单用强的松治疗;两组均以4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效,观测患者血沉、免疫球蛋白(IgG)、补体C3,抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体、中医证候,同时观察药物的不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.33％和73.33％,两组比较差异有统计学意义.两组治疗后血沉、IgG、补体C,、ANA、抗ds-DNA抗体等各项观察指标有明显改善;两组胸腔积液症状治疗后疗效优于治疗前,且改善程度治疗组优于对照组.结论 凉血化瘀利水方对SLE的胸腔积液疗效显著.     

曹洪欣论治系统性红斑狼疮经验

总结曹洪欣教授治疗系统性红斑狼疮的经验。认为系统性红斑狼疮多以阴虚内热、瘀热互结为主要病机,治疗以滋阴清热、活血通络为法。临证常分4个证型施治:热毒炽盛、营血两燔证,治以清热解毒、凉血消斑,常用犀角地黄汤加减;肝肾阴虚、阴虚火旺证,治以滋补肝肾、清退虚热,常用知柏地黄丸、上中下通用痛风方加减治疗;风湿痹痛、瘀血阻络证,治以祛风除湿、宣痹通络,常用身痛逐瘀汤、黄芪桂枝五物汤加减治疗;脾肾两虚、水湿泛滥证,治以温补脾肾、利水渗湿,常用清心莲子饮、附子汤、实脾饮加减治疗。同时注重中西医互补,整体治疗、缓图收功。     

益气阴活血解毒法治疗系统性红斑狼疮三例

红斑狼疮是现代医学病名,可分为局限性和系统性两型。系统性红斑狼疮患者,除皮肤损害外,还可损害心、肝、肾等内脏器官,故予后不佳。现代医学对本病病因尚不明了,治疗亦难。祖国医学根据具体病情,辨证论治。笔者从益气阴活血解毒之法治疗三例系统性红斑狼疮,缓解临床症状,疗效尚属满意,兹将典型病例介绍如下:     

温通法结合分期论治急性乳腺炎经验

急性乳腺炎属于中医"乳痈"范畴,乳痈的病机为气血壅滞不通,郁而化热,结合其多发于产褥期妇女这一特点,倡导使用清热散结之法同时不可忽视温通行气。在治疗上以温通法为指导,采用灸法结合分期辨证中药内服,并配合毫针针刺以及手法通乳,临床上常可取得满意的疗效。     

补肾活血法分期论治输卵管阻塞性不孕1例

正不孕症是指婚后夫妻双方有正常性生活,同居1年而未受孕的生殖障碍状态[1],近年来我国不孕患者呈上升趋势,其中输卵管阻塞性不孕占1/4~1/2[2],主要由盆腔炎、不洁性生活、人工流产,以及宫腹腔镜滥用、医源性创伤等因素诱发,严重影响患者身心健康和家庭和谐。西医主要通过宫腹腔镜疏通术、辅助生殖技术等治疗,但易出现再次阻塞,且费用高,近年来中医、中西医结合治疗可提高该病妊娠率。黎烈荣教授从"肾虚血     

分期辨证治疗系统性红斑狼疮的体会

系统性红斑狼疮多以肾阴亏虚、肾精不足为本,毒瘀痹阻为标,其疾病进展过程可分为急性发作期、慢性缓解期,急性期宜清解、缓解期宜滋养,不同病程所影响脏腑不同,在分期辨证治疗的同时需考虑脏腑特性。     

呼永河分期辨治系统性红斑狼疮经验

介绍呼永河教授治疗系统性红斑狼疮的经验。呼教授认为系统性红斑狼疮多本虚标实,以肾阴亏虚为本,热毒炽盛、瘀阻脉络为标。治疗上以滋阴清热、活血化瘀为主要治法进行分期治疗,早期滋阴清热为主,佐以活血,以消斑汤为主方加减;中期四妙勇安汤合犀角地黄汤为主方加减;缓解期重在滋补肝肾、培元固本防止复发,以知柏地黄丸为主方加减治疗。并附验案1则,以资佐证。