葛根汤加味治疗急性脑梗死38例

目的:观察葛根汤加味治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法:将76例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用葛根汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、Barthel指数(BI)变化情况。结果:观察组有效率为92.11%,对照组有效率为78.95%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血液流变学指标低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于治疗前,观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组治疗后,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根汤加味治疗急性脑梗死,能够明显改善患者神经功能、血液流变学指标及运动功能。     

醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响,以观察其治疗效果。方法:选取90例急性脑梗死患者,按入院时间随机平分为对照组及观察组,每组45例。对照组使用西药常规治疗及口服拜阿司匹林片(100 mg/d),观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,1次/d,两组治疗均持续14 d。观察两组治疗前后的血液流变学指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候积分变化。结果:两组患者治疗前各项血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分比较(P0.05),差异无统计学意义。治疗后两组各血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P 0.05),且观察组血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分明显低于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。结论:醒脑静注射液可明显改善急性脑梗死患者各项血液流变学指标,有效降低患者神经功能缺损评分及证候积分,值得在临床推广使用。     

补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死临床研究

目的:观察自拟补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死的临床疗效。方法:将70例气虚血瘀型恢复期脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟补血醒脑汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)],检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:对照组优良率为71.43%,观察组优良率为88.57%,两组患者优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、血液流变学指标、NIHSS评分低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BI评分、GQOLI-74评分高于治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死,可改善患者临床症状、血液黏滞状态及神经损伤程度。     

复元通络汤对脑梗死恢复期（气虚血瘀证）的临床研究

目的观察复元通络汤治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例脑梗死恢复期气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上服用复元通络汤。观察比较两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评分、NIHSS量表评分、巴氏指数评分、中医证候积分、血液流变学指标改变。结果1)中医临床疗效:治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为75.00%。2)神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、日常生活能力评分、Fugl-Meyer运动功能评分、中医证候积分、血液流变学指标变化:两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周及4周后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元通络汤配合西医常规治疗可降低神经功能缺损程度,提高日常生活能力,提高Fugl-Meyer运动评分,改善中医证候积分,改善血液流变学情况,有效地减少了脑梗死引起的后遗症。     

半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死45例

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予依达拉奉注射液+银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度评分(NIH-SS)、Barthel指数(BI)评分变化情况;检测两组患者治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积(hem-atocrit,HCT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果:对照组有效率为82. 22%,观察组有效率为95. 56%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后NIHSS评分低于本组治疗前,BI评分高于本组治疗前,观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗结束后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、HCT、FIB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死可明显改善患者神经功能和血液流变学指标。     

加味化痰通络汤治疗脑梗死痰瘀阻络证19例临床观察

目的观察加味化痰通络汤治疗脑梗死痰瘀阻络证35例的临床疗效。方法选择2014年6月—2017年9月期间收治的35例急性脑梗死患者,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上再给予加味化痰通络汤,对比患者治疗前后的神经功能恢复情况(NIHSS评分、BI指数)、临床疗效及血液流变学情况。结果予以不同的治疗方案后,观察组患者的NIHSS、BI等神经功能评分均显著优于对照组,差异显著(P0.05)。观察组患者的临床总有效率(89.47%)显著高于对照组(75.0%),差异显著(P0.05)。采用加味化痰通络汤治疗的高切、低切等血液流变学指标显著优于对照组,差异显著(P0.05)。结论临床治疗脑梗死痰瘀阻络证患者时应用加味化痰通络汤治疗可显著恢复患者的神经功能,并有利于患者的临床疗效及血液流变学情况的改善,值得广泛推广。     

补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例

目的观察补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法选择本院2014年3月至2015年3月接诊的80例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者采用奥扎格雷钠+生理盐水进行静脉滴注治疗;观察组在对照组治疗的基础上,应用补阳还五汤内服治疗。治疗后,比较两组患者神经功能缺损评分(nerve function defect score,NIHSS)、日常活动能力评分(activities of daily living,ADL)状况及中医证候积分状况,并对血液流变学状况进行分析,进而评定两组治疗的疗效。结果两组患者在治疗后NIHSS、ADL评分及中医证候积分均得到明显改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的全血黏度、血浆黏度均明显下降,观察组纤维蛋白原水平也明显下降,且观察组血流动力学改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组总有效率为85.0%,对照组有效率为65.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,可显著改善患者神经功能缺损和血液流变学状况,值得临床推广。     

补阳还五汤联合参芎注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死50例

目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著。     

芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及血液流变学的影响

目的:研究芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及血液流变学的影响。方法:选取69例脑梗死恢复期患者,随机分为观察组35例和对照组34例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗。治疗1个月后,观察两组神经功能缺损评分(NIHSS)及红细胞压积、血小板黏附率、血沉。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),观察组红细胞压积、血小板黏附率、血沉均低于对照组(P0.05)。结论:芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期患者,可改善患者的神经功能,调节血液流变学指标,临床疗效显著,值得推广应用。     

田七祛瘀胶囊对急性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响

目的探讨田七祛瘀胶囊联合常规治疗对急性脑梗死患者中医症候积分、血液流变学及神经功能的影响。方法选取60例血瘀证急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组予以常规西医疗法,观察组在对照组基础上联合田七祛瘀胶囊进行治疗。比较2组治疗总有效率,治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗4周的NIHSS评分、中医证候积分、血液流变学指标,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组83.3%(P 0.05)。与对照组比较,观察组治疗1周、治疗2周、治疗4周的中医证候积分、NIHSS评分、血液流变学指标显著降低(P 0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率分别为6.82%与2.27%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论田七祛瘀胶囊联合常规治疗可显著降低血瘀证急性脑梗死患者中医症候积分,减轻患者神经功能缺损症状,改善血液流变学指标。     

益血通脉汤联合重组人组织纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死28例

目的:探讨益血通脉汤联合重组人组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取急性脑梗死患者56例,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予rtPA治疗,观察组给予益血通脉汤联合rt-PA治疗,治疗30d后,比较两组患者的临床疗效、神经功能、血液流变学指标以及不良反应。结果:观察组患者的痊愈、显效比例以及总有效率均显著高于对照组。治疗后两组患者的NIHSS评分均显著降低,观察组NIHSS评分显著低于对照组。观察组患者的全血黏度高切值、全血黏度低切值以及血浆黏度均显著低于对照组,两组患者的血小板计数以及纤维蛋白原的差异无统计学意义。结论:益血通脉汤联合rt-PA治疗急性脑梗死可以有效的提升疗效,改善神经功能、血液流变学。     

通窍活血汤联合常规西药对急性脑梗死患者血液流变学、生活能力及神经功能影响

目的:探讨通窍活血汤联合常规西药对急性脑梗死患者血液流变学、神经功能和生活质量的影响。方法:74例急性脑梗死患者,按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上联合通窍活血汤治疗。比较两组入院时和出院时的肾镜功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和血液流变学指标(血浆比粘度、血小板吸附率、红细胞压积、纤维蛋白原和血沉)。结果:观察组治疗后的ADL和NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的血浆比粘度、血小板吸附率、红细胞压积、纤维蛋白原和血沉与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:比较于单纯西药治疗,通窍活血汤联合西药治疗可以更好的改善急性脑梗死患者血液流变学指标,提高患者生活质量,降低神经功能缺损风险。     

通窍活血汤治疗脑梗死急性期临床观察

目的观察通窍活血汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法按照1∶1随机对照原则,将70例属瘀阻脑络证脑梗死急性期患者分为对照组与治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用通窍活血汤治疗,14 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后主要症状、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、血液流变学指标(全血黏度比、纤维蛋白原)、临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05),两组治疗后血液流变学指标、NIHSS及ADL评分均有改善(P0.05),而治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论通窍活血汤治疗脑梗死急性期具有较好的临床疗效。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各54例,在常规治疗基础上,两组均给予疏血通注射液治疗,观察组另加用补阳还五汤。比较两组临床疗效、治疗后血液流变学指标、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分以及日常生活能力(ADL)评分。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组总有效率为81.48%,两组有效率比较有显著性差异。两组治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评分均有所降低,与治疗前比较,具有显著性差异,治疗后组间比较,血液流变学指标、神经功能缺损程度评分及日常生活能力评分差异有显著性,观察组优于对照组。结论:补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效。     

温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺对急性缺血性脑卒中阳虚痰瘀阻络证患者血液流变学及血浆GMP-140水平的影响

目的:观察温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺对急性缺血性脑卒中(ACI)阳虚痰瘀阻络证患者血液流变学及血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平的影响。方法:选取2018年11月～2020年11月本院收治的ACI阳虚痰瘀阻络证患者70例,随机数表法分为观察组35例和对照组35例,对照组给予抗血小板聚集、神经保护等常规治疗联合温阳涤痰消瘀汤口服干预,观察组在对照组基础上给予穴位针刺治疗,并观察两组患者的功能评分指标和中医证候积分、血液流变学指标、血清学指标和临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的68.57%(P0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)分值、中医证候积分均减少,正常生活功能评分(BI)增大,并且观察组NIHSS分值、中医证候积分较对照组低,正常生活功能评分(BI)分值较对照组高(P0.05)。两组患者的全血比粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组指标较对照组低(P0.05)。两组患者的巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、GMP-140、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺治疗ACI阳虚痰瘀阻络证的临床效果好,并能更好地改善血液流变学指标和血浆GMP-140等血清学指标水平,临床上值得推广。     

化痰活血通络法治疗脑梗死偏瘫及其对血液流变学的影响

目的 :观察通脑复步汤的临床疗效及其部分作用机理。方法 :对脑梗死偏瘫患者 5 9例 ,治疗组采用通脑复步汤治疗 ,对照组 32例采用尼麦角林片等治疗。观察治疗前后神经功能缺损评分、头部CT层面图中低密度灶、血液流变学指标、血沉的变化。结果 :治疗组总有效率 94 .92 % ,明显高于对照组 ,头部CT层面图中低密度灶明显缩小 ,血液流变学指标及血沉不同程度改变 ,有统计学意义 (t检验 ,P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论 :通脑复步汤基于痰瘀阻络立方 ,化痰活血通络法是治疗脑梗死偏瘫的有效方法之一。     

加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响

目的:观察补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均用奥扎格雷钠,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:治疗后观察组ADL评分较对照组高、NIHSS评分较对照组低(P0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:补阳还五汤可改善神经功能缺损及血液流变学指标。     

中西医结合治疗对气虚血瘀型急性脑梗死患者神经功能康复的影响

目的:观察中西医结合治疗对气虚血瘀型急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法:选取民权县人民医院2016年10月至2017年9月治疗的108例气虚血瘀型急性脑梗死患者作为研究对象,将其运用随机数表法分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组采取常规西药治疗,观察组则加以补阳还五汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)与不良反应等。结果:观察组治疗总有效率为96.30%高于对照组79.63%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:气虚血瘀型急性脑梗死采用补阳还五汤与西药联合治疗效果确切,可加快神经功能康复,调节机体血液流变学,用药安全性较高。     

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:探讨益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果。方法:按照随机数字表法将120例急性脑梗死患者分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用益气活血化痰通络汤治疗,对照组患者仅采用常规治疗,比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分及血液流变学指标。结果:治疗后观察组患者总有效率为93.3%,高于对照组患者的76.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组患者,而BI评分高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标均明显优于对照组患者(P0.05)。结论:益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死临床效果显著,可促进患者神经功能恢复,值得临床推广应用。