萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法将95例行TURP后OAB患者随机分为2组,对照组(n=47)给予琥珀酸索利那新治疗,观察组(n=48)给予琥珀酸索利那新+萆薢分清饮加减治疗,观察2组治疗效果及治疗前和治疗1个月后的膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量指数(QoL)、排尿日记相关指标(24 h排尿次数、夜尿次数、24 h尿急次数、平均尿量)。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后OABSS、QoL均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的24 h排尿次数、夜尿次数、24 h尿急次数、尿量均较治疗前改善(P均<0.05),且观察组24 h排尿次数、24 h尿急次数明显少于对照组(P均<0.05),但2组夜尿次数、平均尿量比较差异无统计学意义(P均>0.05),2组均未见严重不良反应,轻度不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗TURP后OAB疗效肯定,能够有效改善临床症状和生活质量,减少24 h排尿次数和24 h尿急次数,而且用药安全性高。     

琥珀酸索利那新治疗女性膀胱过度活动症的效果分析

目的:对女性膀胱过度活动症应用琥珀酸索利那新治疗的效果及方案的安全性进行探讨。方法:选取佛山市顺德区妇幼保健院2016年12月至2017年12月间收治的88例女性膀胱过度活动症患者,将其随机分为两组,每组44例,给予琥珀酸索利那新治疗者设定为观察组,给予酒石酸托特罗定治疗者设定为对照组,对比治疗前后最大尿流率、24 h平均排尿次数、膀胱压最大容量、治疗总有效率及不良反应发生率,评估方案的应用价值。结果:治疗后,与对照组观察组的最大尿流率、24 h平均排尿次数、膀胱压最大容量均比较优,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为97.73%、79.55%,差异具有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率方面,观察组和对照组分别为4.54%、22.73%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上对女性患者膀胱过度活动症实施琥珀酸索利那新治疗,疗效显著,可加快患者症状的改善,且对排尿功能恢复也有积极的影响,方案给患者带来的不良反应少。     

琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将80例TURP术后OAB患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予琥珀酸索利那新片口服,治疗组在此基础上加用中药桂附地黄丸口服,比较2组TURP术后各项观察指标情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后OABSS、IPSS及QOL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善明显(P0.05);治疗组置管期膀胱痉挛次数及痉挛时间均明显少于对照组(P均0.05),自主排尿期每日排尿次数、急迫性尿失禁次数及每日尿急次数均明显少于对照组(P均0.05),每次尿量则明显多于对照组(P0.05)。结论琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗TURP后OAB可有效改善症状、促进膀胱自主排尿功能恢复,值得推广应用。     

参芪肾气丸加减对膀胱过度活动症患者尿动力学和神经调控的影响

目的:观察参芪肾气丸加减治疗肾虚证膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及对尿动力学和尿液神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因(BDNF)的影响。方法:将108例患者,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组口服托特罗定片,2 mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用参芪肾气丸加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗8周。患者记录排尿日记(24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数);进行治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS),尿急程度评分(IUSS),主要症状和肾虚证评分;采用膀胱过度活动症调查表(OAB-q)评价治疗前后生活质量;测量治疗前后最大尿流率(MFR),残余尿量(PVR),急迫尿意容量(VUD),初始尿意容量(VFD)等尿动力学指标;检测治疗前后NGF和BDNF,并计算与尿肌酐(UCr)的比值即NGF/UCr和BDNF/UCr。结果:观察组患者临床总有效率为92.59%,高于对照组75.93%(χ2=5.654,P0.05);治观察组24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数均少于对照组(P0.01);观察组OABSS,IUSS,主要症状和肾虚证评分均低于对照组(P0.01);观察组VFD,VUD和MFR均多于对照组,PVR少于对照组(P0.01);观察组OAB-q量表症状评分均低于对照组,应对方式等4个维度评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者尿NGF,BDNF水平和NGF/UCr,BDNF/UCr均低于对照组(P0.01)。结论:采用参芪肾气丸加减联合托特罗定片治疗肾虚型OAB,可明显改善临床症状、提高患者的生活质量,可调节尿动力学指标和尿液NGF,BDNF水平,改善逼尿肌功能。     

电针联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察电针联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法采用随机对照的临床实验设计,将66例膀胱过度活动症女性患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用电针联合盆底肌训练治疗,对照组采用托特罗定口服治疗,疗程均为3周。结果两组患者的膀胱过度活动症状与治疗前相比均减轻(P0.05)。在尿急次数、急迫性尿失禁次数及夜尿次数指标上,组间差异无统计学意义(均P0.05),但治疗组在增加每次排尿量及减少每日排尿次数方面优于对照组(P0.05)。结论采用电针联合盆底肌训练能有效改善女性OAB症状,疗效确切、经济,且无明显副作用,具有较高的安全性。     

针药并用治疗绝经后膀胱过度活动症疗效及对尿液神经生长因子水平的影响

目的观察电针联合琥珀酸索利那新片治疗绝经后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及其对尿液神经生长因子(NGF)水平的影响。方法纳入74例绝经后OAB患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用电针联合琥珀酸索利那新片治疗,对照组采用琥珀酸索利那新片治疗,共治疗4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液中NGF含量,将NGF值除以尿肌酐值(Cr)进行标准化。比较两组患者治疗前后OAB评分(OABSS)、尿液中NGF/Cr水平变化等情况。结果观察组总有效率(94.6%)明显高于对照组(78.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者24h内尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数较治疗前均有明显减少(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组治疗后OABSS评分明显下降(P<0.01),且观察组OABSS评分明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗后NGF/Cr比值明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论对于绝经后OAB患者来说,电针联合琥珀酸索利那新是一种有效、安全的治疗方法。     

金匮肾气丸加减配合行为训练治疗膀胱过度活动症40例临床观察

近年来我们采用金匮肾气丸加减配合行为训练治疗膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)40例,疗效满意,报道如下.     

中药敷脐联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症疗效观察

目的观察中药敷脐联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将53例女性OAB患者随机分为2组,治疗组27例采用中药敷脐联合盆底肌训练,对照组26例口服托特罗定治疗,疗程4周。比较2组治疗前后每日尿急次数、每次排尿量、每日排尿次数、夜尿次数及急迫性尿失禁次数,以膀胱过度活动症问卷调查表(OABSS)评估OAB严重程度,统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率92.6%,优于对照组(80.8%,P0.05)。2组治疗后的尿急次数、每日排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均减少,每次排尿量增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后OABSS评分降低(P0.05)。治疗组每次排尿量及每日排尿次数改善情况优于对照组(P0.05)。治疗组治疗期间未发生不良反应,对照组发生9例(34.6%),治疗结束后无明显异常。结论中药敷脐联合盆底肌训练能有效改善女性OAB症状,疗效优于托特罗定,且无明显副作用,具有较高的安全性。     

桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗膀胱过度活动症66例临床观察

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:对66例0AB患者予每日口服桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练,连续治疗4周,记录用药前后排尿日记及用药不良反应,比较用药前后平均24h尿急次数、平均24h排尿次数、夜尿次数、平均尿量、尿失禁次数及QOL评分的改善情况。使用SPSS11.0多元统计软件对疗效进行分析。结果:66例患者应用桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗4周,24h平均尿急次数、24h平均排尿次数、平均夜尿次数、平均尿量、急迫性尿失禁次数较用药前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练能有效改善OAB患者尿急、尿频、夜尿及尿失禁症状,安全有效。     

中西医结合治疗老年良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床观察

目的:观察中西医结合方法治疗老年良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选取老年良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者60例,随机分为两组,对照组30例采取经尿道前列腺电切术(TURP)治疗并加服琥珀酸索利那新,观察组30例在对照组基础上加服桂附地黄丸。比较两组患者在国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)指标方面的差异。结果:观察组治疗后4周、治疗后8周在IPSS、QOL、OABSS、Qmax、PVR方面水平均显著优于对照组同期水平(P0.05),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸对TURP治疗BPH合并OAB的临床症状疗效显著,术后恢复快,值得临床推广。     

加味五苓散对膀胱蓄水证膀胱过度活动症患者尿流动力学指标的影响

目的:观察加味五苓散治疗膀胱过度活动症(OAB)对尿流动力学的影响。方法:100例患者随机分为实验组与对照组各50例。对照组口服琥珀酸索利那新治疗,实验组服用加味五苓散治疗。观察两组治疗前后国际下尿路症状(LUTS)评分、生活质量(QOL)评分、每次尿量(日平均数)、排尿次数及尿流动力学指标变化情况,评估临床治疗效果。结果:治疗后两组LUTS及QOL评分较治疗前均降低(P0.05),实验组降低降幅更大(P0.05)。两组排尿情况及尿流动力学指标治疗后较治疗前均改善,实验组变化幅度更加显著(P0.05)。总有效率实验组高于对照组(P0.05)。结论:加味五苓散治疗膀胱过度活动症能降低LUTS及QOL评分,改善尿流动力学指标,疗效确切。     

长针骶刺法改善老年中重度膀胱过度活动症疗效及尿流动力学研究

目的：探讨长针骶刺法治疗老年中重度膀胱过度活动症的临床疗效及对尿流动力学的影响。方法：将70例老年膀胱过度活动症患者随机分为针刺组和药物组,每组各35例。针刺组采用电针结合长针骶刺法治疗,药物组采用琥珀酸索利那新片口服治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察治疗前后两组患者排尿日记卡、OABSS评分、OAB-q评分和尿流动力学指标FDV、PVR和MFR的变化。结果：治疗后两组患者排尿日记卡主要临床症状、OABSS评分和OAB-q评分均较治疗前降低(P<0.01),且针刺组排尿日记卡临床症状(平均每天排尿次数、每天夜尿次数与1周总尿急次数)、OABSS评分改善程度优于药物组(P<0.05);针刺组和药物组治疗后OAB-q评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PVR较治疗前下降(P<0.01),MFR和FDV均较治疗前上升(P<0.01),但是针刺组FDV下降程度大于药物组、MFR上升程度大于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05),PVR两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：长针骶刺法能明显减少老年患者膀胱过度活...     

自拟调任缓急汤结合艾灸治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的:观察自拟调任缓急汤结合艾灸治疗膀胱过度活动症的疗效。方法:选取膀胱过度活动症患者120例,按随机数字表法分为3组,每组40例。A组予自拟调任缓急汤[鹿角胶12 g,龟板30 g,生山药30 g,芡实30 g,生龙骨30 g(先煎),生牡蛎30 g(先煎),当归10 g,桂枝6 g,小茴香3 g]治疗,每日1剂,治疗4周;B组予自拟调任缓急汤+艾灸(隔姜灸关元、中极、气海)治疗,中药每日1剂,艾灸每次30 min,每天1次,治疗4周;C组予西药索利那新治疗,每次5 mg,1次/天,治疗4周。观察三组治疗前后膀胱过度活动症症状(OABSS)评分、生活质量评估(QOL)评分以及24 h排尿次数、夜尿次数、每次尿量、尿失禁次数的变化情况,比较三组的疗效。结果:自拟调任缓急汤联合艾灸治疗膀胱过度活动症,其疗效及在改善OABSS评分、QOL评分、24 h排尿次数、夜尿次数、每次尿量、尿失禁次数等方面均优于另外两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟调任缓急汤加艾灸治疗膀胱过度活动症临床疗效确切,值得推广。     

桑螵蛸散联合索利那新对绝经后膀胱过度活动症患者尿动力学及尿液神经生长因子的影响

目的:观察桑螵蛸散联合索利那新对绝经后膀胱过度活动症(OAB)患者尿动力学及尿液神经生长因子(NGF)的影响。方法:选取绝经后OAB患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各64例,两组均给予纠正酸碱离子平衡、抗感染等常规治疗,在此基础上对照组给予索利那新治疗,观察组在对照组基础上配合桑螵蛸散治疗。观察两组中医证候积分、排尿症状情况、临床疗效,检测膀胱顺应性(BC)、最大尿流率(Q_(max))、最大膀胱容量(MCC)、初始尿意容量(VFD)以及NGF和NGF/尿肌酐(Cr)。结果:治疗后两组中医症候积分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组总有效率92.19%显著高于对照组78.13%(P0.05);治疗后两组BC、Q_(max)、MCC、VFD水平显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组NGF、NGF/Cr显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:桑螵蛸散联合索利那新能够明显改善绝经后OAB患者尿动力学和尿液NGF水平,提高临床效果。     

缩泉贴治疗老年膀胱过度活动症的临床观察

目的探讨自制缩泉贴治疗老年膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法收集2016年6月—2017年1月我院收治的淋证(脾肾阳虚型)老年OAB患者74例,随机分为试验组和对照组各37例。试验组给予缩泉贴贴敷肾俞、脾俞及神阙穴;对照组给予无药物成分敷贴贴敷上述相同穴位。2组同时给予常规行为治疗。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者白天排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数以及膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分。结果经缩泉贴穴位贴敷治疗后,试验组患者在白天排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数等方面均优于治疗前,且优于对照组治疗后效果。试验组患者治疗后OABSS评分(4.6±3.0)分,优于治疗前以及对照组治疗后评分,差异有统计学意义(t=11.012,P=0.009)。治疗过程中2组患者均未见不良反应发生。结论缩泉贴贴敷治疗老年OAB,方法简便,能够有效改善OAB症状,减轻OAB严重程度,提升老年患者的生活质量和治疗依从性,且治疗过程中未见不良反应发生,安全性良好。     

萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症的临床观察

目的探讨萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新在绿激光前列腺增生气化切除术(PVRP)后膀胱过度活动症患者中的应用价值。方法选择2016年11月—2017年11月在我院治疗的PVRP后膀胱过度活动症患者100例,随机分为2组,各50例。对照组采用琥珀酸索利那新治疗,观察组采用萆薢分清饮加减方与琥珀酸索利那新联合治疗,比较2组症状改善程度以及排尿情况。结果观察组膀胱过度活动症改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组每日尿急次数、急迫性尿失禁次数均少于对照组,每次尿量多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症患者,可有效改善临床症状,利于减少每日尿急、急迫性尿失禁次数,增加单次尿量。     

中医运动调护联合穴位按摩对女性膀胱过度活动症患者干预的临床观察

目的:研究女性膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)患者对中医运动调护联合穴位按摩干预的临床效果。方法:选取门诊女性膀胱过度活动症患者90例(肾气亏虚型),随机分成两组,每组45例,实验组予以中医运动调护联合穴位按摩,对照组予以盆底肌训练,观察对比两组患者排尿日记记录指标,观察两组患者的尿频、尿急、夜尿、尿失禁、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分等中医症状指标变化,分析原因。结果:实验组症状改善显著,有统计学差异。结论:中医运动调护联合穴位按摩对女性膀胱过度活动症患者的干预效果显著,可为女性OAB的临床干预提供一定的参考。     

经皮穴位电刺激联合药物治疗膀胱过度活动症的疗效观察及对患者焦虑抑郁的影响

目的 观察经皮电刺激委阳穴联合口服琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的临床疗效及对患者焦虑和抑郁状态的影响。方法 将143例膀胱过度活动症患者随机分为对照组(49例)、试验组(48例)和假刺激组(46例)。3组均予口服琥珀酸索利那新片治疗,试验组另予经皮电刺激委阳穴,假刺激组另予与试验组相同的贴片但未进行电刺激。比较3组治疗前后每日尿失禁发作、紧急事件、夜尿发作、膀胱过度活动症症状量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及生命质量测定量表的评分变化,比较3组治疗后排尿次数和临床疗效,比较3组不良反应发生情况。结果 试验组总有效率优于其余两组(P<0.05)。3组治疗后每日尿失禁发作、紧急事件、夜尿发作、膀胱过度活动症症状量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及生命质量测定量表的评分均优于同组治疗前(P<0.05),且试验组均优于其余两组(P<0.05)。治疗后,试验组排尿次数明显少于其余两组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经皮电刺激委阳穴联合口服琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症可有效减少排尿次数,改善患者症状、焦虑和抑...     

桑螵蛸散治疗膀胱过度活动症43例疗效观察

目的:探讨桑螵蛸散治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:纳入符合诊断标准OAB患者86例,随机分为治疗组43例和对照组43例。治疗组接受中西医结合疗法(桑螵蛸散化裁方300ml/天,联合托特罗定片2mg/天),对照组单用西医疗法(托特罗定片2mg/天),两组疗程均为4周。分别于治疗前、后以患者主观评价治疗受益程度与排尿日记记录(平均每次尿量、24h平均排尿次数及24h平均尿失禁次数)为疗效评判标准评价两组疗效。结果:中西医结合疗法治疗4周后患者平均每次尿量增加、24h平均排尿次数减少及平均尿失禁次数减少三个参数,组内前后比较统计学差异显著(P<0.001),组间前后变化的比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的主观受益人数和起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。证实桑螵蛸散化裁联合托特罗定可明显改善OAB患者的储尿期症状。整个观察中发现可能与两组用药有关的药物不良反应主要为胃肠道反应,但症状均轻微,患者可耐受治疗。结论:采用桑螵蛸散化裁联合托特罗定治疗女性OAB患者疗效可靠。     

金匮肾气汤治疗老年性膀胱过度活动症疗效观察

目的:根据中医理论,应用金匮肾气汤治疗老年性膀胱过度活动症患者疗效观察。方法:采用金匮肾气汤对老年性膀胱过度活动症患者进行治疗4疗程后进行疗效评估。结果:总有效率高达94.5%。结论:金匮肾气汤能够有效缓解老年性膀胱过度活动症。