江苏省部分地区吸毒人群HCV感染的流行病学调查

[目的]了解江苏省吸毒人群中HCV感染现状,吸毒方式、性行为特征等和HCV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据。[方法]以南京市强制戒毒所587名戒毒人员及无锡市疾病控制中心美沙酮维持治疗（MMT）门诊收治的吸毒患者798名,共计1385例吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血检测抗-HCV抗体和肝功能等指标。[结果]1385名吸毒患者中男性占76.6%,女性占23.4%,总的抗-HCV抗体阳性率是75.5%,静脉注射吸毒者（IDUs）的阳性率为88.5%,显著高于肌肉/皮下注射（60.0%）和口服（20.0%）、烫吸（28.6%）（趋势性χ2=440.15,P=0.00）。共用吸毒器具（包括直接共用针管和间接共用稀释液）者HCV感染率显著高于不共用者（χ2=288.92,P=0.00）。有5个以上性伴侣者HCV感染率（86.8%）显著高于有单个性伴侣的感染率（67.7%,χ^2=36.41,P=0.00）。MMT门诊患者HCV感染率（85.6%）显著高于强制戒毒人员的感染率（61.7%,χ^2=104.72,P=0.00）。肝功能分析显示,该人群丙型肝炎患病率为34.9%。[结论]江苏省吸毒人群的HCV感染率较高,丙型肝炎患病率高,肝功能损害严重,共用注射器及稀释液,多个性伴侣,不使用安全套,以及静脉注射吸毒等高危行为存在普遍,应当采取综合干预措施,控制HCV的传播,降低感染率。     

河南省吸毒人群HIV/HCV感染状况分析

目的 了解河南省吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其相关危险因素,为针对其制订艾滋病防治措施提供科学依据。方法 于2009年1月-2010年6月对河南省美沙酮维持治疗门诊收治的836名吸毒者进行行为学和血清学调查,分析其HIV、HCV感染的危险因素。结果 836名吸毒者HIV抗体阳性者12例,阳性率为1.44%,HCV抗体阳性者32例,阳性率为3.83%;HIV/HCV合并感染率为0.8%(7/836);近半年吸毒方式为单纯注射的人群合并感染率为12.1%(7/58);曾共用针具人群的合并感染率为9.5%(2/21);20.5%(171/836)的吸毒者曾注射过毒品;66.7%(565/836)的吸毒者曾戒毒,但均未成功;在进入美沙酮门诊时59.7%(499/836)的研究对象尿检阳性,提示近期曾使用毒品。结论 吸毒人群是HIV、HCV感染的易感人群,同时其存在多种导致HIV传播的危险因素;应加强美沙酮维持治疗,降低吸毒人群高危行为,遏制艾滋病在该人群中的传播。     

原发性肝癌与HBV、HCV感染关系

目的 研究东北地区原发性肝癌发生的危险因素,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染、丙型肝炎病毒(HCV)感染与原发性肝癌的关系。方法 收集2005年10月~2007年4月在中国医科大学附属第一医院住院的原发性肝癌患者作为病例组,同时期住院的血管疾病患者作为对照组,记录其血清HBV、HCV标志物和既往肝炎、肝硬化及家族史等情况进行病例对照研究。结果 原发性肝癌组222例,HBV感染率为68.92%,明显高于对照组7.49%(χ2=200.1,P<0.0001),优势比OR=27.4(95%CI=16.0~46.9);HCV感染病例组(15.32%)也明显高于对照组(1.12%)χ2=34.9,P<0.0001,OR=15.9。此外,原发性肝癌还与既往肝硬化史、家族肝癌史有关,且以男性高发。结论 原发性肝癌的发生受多种因素影响,尤其HBV和/或HCV慢性感染是主要危险因素之一。     

甘肃省吸毒人群丙肝感染现况及相关行为分析

目的 研究甘肃省吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及影响因素.方法 应用SPSS 13.0软件对2010年甘肃省艾滋病哨点监测资料中的2 464名吸毒者进行分析,比较HCV阳性吸毒者与阴性吸毒者之间差异,分析吸毒人群感染HCV的可能影响因素.结果 吸毒人群HCV阳性感染率为10.6%(246/2 327),HCV阳性吸毒者和阴性吸毒者中曾经注射吸毒的比例分别为47.5%(124/261)、10.3%(226/2 203),曾与别人共用针具的比例分别为27.4%(34/124)、20.8%(47/226),与配偶或同居者发生性行为从未使用安全套的比例分别为66.2%(88/133)、46.8%(645/1 377),与商业性伴发生性行为从未使用安全套的比例分别为35%(14/40)、16.8%(82/489).结论 共用针具注射吸毒、不安全性行为是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素.     

德宏州吸毒哨点监测人群艾滋病和丙型肝炎感染状况及相关卫生服务利用研究

目的 了解云南省德宏州吸毒哨点人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染率及相关卫生服务利用情况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》的要求对2011—2013年德宏州4个吸毒人群艾滋病哨点监测对象进行问卷调查和HIV、HCV检测。结果 2011—2013年共监测4 878人次,其中2011年监测1 597名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为11.6%和20.5%;2012年监测1 602名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为9.6%和23.9%;2013年监测1 679名吸毒人员,HIV和HCV的感染率分别为10.8%和26.1%;3年间HIV感染率变化不明显（χ²=0.52,P=0.471）,HCV感染率明显上升（χ²=14.49,P=0.000）。2011—2013年德宏州吸毒哨点监测人群接受艾滋病相关卫生服务情况显著不同,其中接受\     

吸毒方式与艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染关系

目的分析吸毒人群艾滋病、梅毒和丙肝的感染情况,为制定艾滋病控制措施提供科学依据。方法用SPSS 12.0统计软件分析793名被调查者的流行病学调查资料。结果吸毒者男性多于女性,年龄以20~40岁为主,多来自于外省。静脉和肌肉注射多于口吸;文化程度以中学为主。梅毒与吸毒无明显联系(P>0.05),注射吸毒与艾滋病、丙型肝炎有明显联系(P<0.05);共针率占注射吸毒人数的22.3%。结论预防共针对吸毒感染艾滋病及丙型肝炎工作任重而道远,禁毒、戒毒与提倡安全注射应打防并举。     

我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战

  目的  了解安徽省马鞍山市吸毒人群中艾滋病流行状况以及流行因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。  方法  2016 — 2018年,每年选取至少400名吸毒人员进行监测,并收集分析哨点监测数据。  结果  2016 — 2018年连续3年共监测吸毒者1 225人,吸毒人群主要以男性、汉族、本省户籍、已婚者为主,年龄集中在20～49岁,文化程度以初中文化为主。吸毒人群艾滋病知识总知晓率为82.3 %（1 008/1 225）,3年间差异无统计学意义。吸毒者吸食的毒品主要为海洛因和冰毒,各占34.4 %（422/1 225）和69.7 %（854/1 225）,各年使用毒品种类比例差异无统计学意义。曾经用注射器注射吸毒的人员中丙肝病毒（HCV）感染率84.4 %（353/418）,明显高于没有使用注射器注射吸毒人员（χ² = 802.171,P < 0.05）。曾经注射吸毒的吸毒人群中最近1个月注射过毒品比例分别为59.3 %（83/140）、44.0 %（62/141）和3.6 %（5/137）,差异有统计学意义（χ² = 99.203,P < 0.05）。吸毒人群接受过同伴教育3年间的比例分别为36.5 %（147/403）、20.9 %（87/417）和14.6 %（59/405）,有明显统计学差异（χ² = 56.522,P < 0.05）。HIV抗体阳性率0.2 %（2/1 225）,现症梅毒阳性率为9.4 %（115/1 225）,HCV抗体阳性率为32.0 %（392/1 225）。  结论  马鞍山市吸毒人群HIV感染率较低,但梅毒和HCV感染率较高;艾滋病知识知晓率不高,接受同伴教育比例呈逐年下降趋势。     

盈江县2011-2016年注射吸毒人群HIV感染与相关行为分析

目的 了解2011-2016年盈江县注射吸毒人群人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染状况和行为变化。方法 采用横断面调查,对2011-2016年戒毒所注射吸毒人员进行问卷调查和HIV抗体检测。结果 共调查注射吸毒者1 888人,以男性（98.5%）、20~39岁青壮年（75.9%）、小学及以下低文化水平（62.0%）为主;6年HIV感染率为36.2%;32.6%的吸毒者有共用针具史,呈上升趋势;多因素Logistic回归分析表明,年龄≥ 50岁（OR=2.95,95%CI：1.43~6.08,P=0.003）和外籍（OR=1.63,95%CI：1.17~2.28,P=0.004）吸毒人员共针倾向性更大。结论 盈江县注射吸毒人群HIV感染水平和高危行为发生率仍较高,需继续加强对低文化程度、青壮年男性和外籍吸毒者的健康教育和行为干预。     

深圳市强制戒毒人员丙型病毒性肝炎流行病学调查

目的 了解深圳市强制戒毒人员丙型病毒性肝炎丙肝的感染状况及影响因素。方法 采用统一的调查问卷对深圳市强制戒毒人员进行调查并采血进行抗-HCV检测,分析吸毒人群丙肝感染情况及可能影响因素。结果 共调查深圳市戒毒人员1 002人,男女性别比为32.4∶1。平均年龄（35.0 ± 7.7）岁,以21~45岁的青壮年人群为主,占89.5%（897/1 002）。职业以无业为主,占45.0%（451/1002）,文化程度以初中为主,占51.7%,非深圳户籍占88.4%。深圳市强制戒毒人员HCV阳性率为50.5%,年龄（OR=1.027）、户籍（OR=1.722）和共用注射器（OR=2.822）是抗-HCV阳性的危险因素,年龄越大、户籍为非深圳户籍、共用注射器的强制戒毒人员抗-HCV阳性的可能性较大。结论 深圳市强制戒毒人员抗-HCV阳性率较高,共用注射器吸毒是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素,开展有针对性的健康教育和行为干预是深圳市吸毒人群丙肝防控的主要措施。     

社区美沙酮维持治疗新入组者HCV感染率变化趋势及危险因素

目的 探讨社区美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment,MMT）新入组者丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）感染率的变化趋势及相关危险因素。方法 以2006-2014年广东省8 830名MMT新入组者为研究对象,计算不同年份HCV感染率,采用Logistic回归分析相关危险因素。结果 2006-2008年、2009-2011年、2012-2014年分别新入组4 485人、3 028人、1 317人,HCV感染率分别为77.1%、80.7%、77.0%,趋势性χ²检验差异无统计学意义（χ_趋势²=1.72,P=0.189）。多因素分析结果显示：2006-2008年较高的文化程度、已婚有配偶是HCV感染的保护因素（均有P<0.05）;吸毒年限长、过去半年与毒友交往次数多、有注射吸毒史是HCV感染的危险因素（均有P<0.05）。2009-2011年较高的文化程度、已婚有配偶是HCV感染的保护因素（均有P<0.05）;吸毒年限长、过去半年与毒友交往次数多、有注射吸毒史是HCV感染的危险因素（均有P<0.05）。2012-2014年女性、吸毒年限长、有注射吸毒史是HCV感染的危险因素（均有P<0.05）。结论 MMT新入组者HCV感染率较高且无下降趋势;危险因素有所变化,但吸毒年限长和注射吸毒是HCV感染的持续性高危因素。应进一步加强MMT门诊宣传及HCV防控工作。     

2011-2016年某市吸毒人群HIV、梅毒螺旋体及丙肝病毒感染现状

目的 了解惠州市吸毒人群HIV、梅毒螺旋体及丙肝病毒的感染情况,为开展干预工作和制定相关预防措施提供依据。 方法 对惠州市2011-2016年2 543名吸毒人员进行问卷调查,收集人口学和行为学情况资料,并采集血样进行HIV、HCV、梅毒抗体检测。 结果 共调查2 543名吸毒人员,20~40岁男性所占比例较大;2011-2016年注射吸毒人员比例下降,非注射吸毒人员比例上升(χ²_趋势=179.272 6, P<0.05); HIV年均感染率为1.06%,性别间差异无统计学意义(χ²=0.028, P>0.05);梅毒年均感染率为6.41%,女性明显高于男性且差异有统计学意义(χ²=65.035, P<0.05);丙肝年均感染率为39.36%,男性高于女性且差异有统计学意义(χ²=4.278, P<0.05);HIV感染率年度间变化差异无统计学意义(χ²=7.045, P>0.05),梅毒和丙肝感染率呈逐年下降趋势(梅毒χ²_趋势=15.094, P<0.05;丙肝χ²_趋势=112.791, P<0.05)。 结论 继续加强对吸毒人群宣传干预和针具交换项目的开展,大力推广100%使用安全套的同时,要加强对新型毒品使用人群的重视和女性吸毒者的干预;本地区多年对吸毒人群的艾滋病防治策略是有效和成功的,下一步艾滋病防治工作重点人群可以有所调整。     

BMI与恶性肿瘤发病风险的前瞻性队列研究

目的利用大规模人群队列研究,探讨BMI与恶性肿瘤发病的关联性及其强度。方法采用2006年开滦集团体检人群队列(收集基线调查时人口学、生活方式和身高、体重等测量指标信息).通过主动和被动随访相结合方式,收集肿瘤发病、死亡等结局信息。排除随访时问<1年的新发病例后,采用多因素Cox比例风险回归模型分析低体重、超重和肥胖与肿瘤发病的风险比(HR)和95%CI,调整变量包括年龄、受教育程度、吸烟、饮酒和HBsAg(仅在肝癌中调整)：对男性肺癌、肝癌和女性乳腺癌分别按吸烟、HBsAg和绝经状态分层后纳入模型重新分析。结果至2011年12月31 Et,随访人群纳入队列133 273人,其中男性106 630人(80.0l%)、女性26 643人(19.99%),共随访570 531.02人年,平均随访时间为4.28年。男性低体重(BMI<18.5kg／m2)2 387人(2.24%),正常体重(BMI 18.5～23.9 kg／m2)45 090人(42.29%),超重(BMI 24.0-27.9 kg／m2)43 774人(41.05%),肥胖(BMI≥28.0 kg／m2)15 379人(14.42%);女性低体重858人(3.22%),正常体重14 037人(52.69%),超重8 507人(31.93%),肥胖3 241人(12.16%)。共收集肿瘤新发病例1 647例,其中男性1 348例,女性299例。多因素Cox比例风险回归模型分析表明,与正常体重者相比,男性低体重者胃癌(a／／R=3.82,95%CI：1.97。7.38)和肝癌(棚月=3.00,95%C1：1.36～6.65)的发病风险增加;男性肥胖(aHR=2.75,95%C1：1.25.6.06)和超重(a／／R=1.98,95%CI：1.03,3.82)者结肠癌发病风险增加;男性膀胱癌病例中,超重为保护性因素(aHR=0.44,95%CI：0.23-0,84);男性肺癌病例中,超重和肥胖均为保护性因素(超重：aHR=0.59,95%Cl：O.46一O.76;肥胖：aHR=0.64,95%CI：O.44。O.92)。而较之体重正常女性,女性肥胖者乳腺癌(aHR=1.86,95%C1：1.05～3.31)的发病风险增加：分层分析显示：刘‘于男性肺癌,超重对不吸烟者和吸烟者均起保护作用(小吸烟者：aHR=0.50,95%C1：O.35-0.72;吸烟者：aHR=0.70,95%CI：0.50一O.98),肥胖仅对男性不吸烟者起保护作用(a／／R=0 57,95%CI：O.33～O.97),而男性吸烟者与肺癌发病风险不存在相关性(aHR=0.72,95%C1：0.43～1.21)。按女性绝经状态分层后,肥胖增加了绝经后乳腺癌的发病风险(aHR=1.97,95%CI：1.01～3.82),而与绝经前乳腺癌的发病风险之间的关联无统计学意义：结论BMI与恶性肿瘤发病风险的相关性因肿瘤不同而存在差异。低体重与男性胃癌和肝癌的发病风险存在相关性,肥胖与男性结肠癌、女性绝经后乳腺癌和卵巢癌的发病风险存在相关性,而超重可能刘‘于男性肺癌和膀胱癌发病起到保护作用,肥胖可能对于非吸烟男性肺癌发病起到保护作用。     

云南省德宏州美沙酮维持治疗者丙型肝炎病毒新发感染率及影响因素研究

目的了解云南省德宏州美沙酮维持治疗(MMT)就诊者中丙型肝炎病毒(HCV)新发感染率及其危险因素.方法将2005年6月至2012年3月德宏州所有入组MMT且HCV检测阴性的海洛因成瘾者作为研究对象,观察其HCV阳转情况,计算HCV新发感染率并运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果共2390名对象符合队列纳入标准.其中731人(30.6%)入组MMT后未接受随访检测;1659人(69.4%)接受过至少一次随访检测,累计随访观察3509.13人年,期间99人发生HCV抗体阳转,HCV新发感染率为2.82/100人年.2006-2011年HCV新发感染率依次为3.62/100人年、5.36/100人年、6.71/100人年、2.56/100人年、1.90/100人年和0.44/100人年.运用Cox比例风险模型多因素分析显示,在控制混杂因素的影响后,待业/无业、入组前曾注射毒品、入组时HIV检测确认阳性者在MMT治疗期间新发HCV感染风险显著高于农民、入组前未注射毒品和入组时HIV检测阴性者(HR =2.02,95%CI:1.18 ～ 3.48;HR=9.05,95%CI:5.49 ～ 14.93;HR=2.12,95%CI:1.37 ～ 3.56).结论德宏州MMT就诊者中HCV新发感染率自2009年起逐年下降,但职业为待业/无业、入组前曾注射毒品和HIV感染者其HCV新发感染的风险较高.     

2013-2015年长途卡车司机丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素

目的了解长途卡车司机丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素,为丙肝综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2013-2015年,每年4-6月份在广西浦寨边境贸易城的停车场采用"滚雪球、同伴推动"等方法招募400名调查对象,调查其一般人口学特征、行为特征等相关资料信息,并采集3~5 ml静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中HCV感染状况及探讨影响长途卡车司机人群感染HCV的可能因素。结果 2013-2015年,共调查1 200名长途卡车司机中,检出HCV抗体阳性9例,HCV总的感染率为0.75%,HCV感染率各年差异无统计学意义(χ~2=1.760,P=0.528)。有注射吸毒行为史、梅毒抗体阳性的HCV感染率分别为33.33%和5.41%,远高于无注射吸毒行为(0.67%)和梅毒抗体阴性(0.60%)者,差异均有统计学意义(χ~2=42.895,P=0.022;χ~2=11.115,P=0.029);不同年龄、不同婚姻状况、不同户籍所在地、不同民族、不同文化程度、有无嫖娼行为、嫖娼时是否使用安全套对HCV感染率影响差异无统计学意义(χ~2=0.369~2.527,均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,注射吸毒(OR=40.915,95%CI:2.518~664.836)、梅毒抗体阳性(OR=6.951,95%CI:1.194~40.468)是长途卡车司机感染HCV的主要危险因素。结论 2013-2015年广西边境地区长途卡车司机的HCV感染率较高,HCV感染与长途卡车司机的注射吸毒行为、梅毒感染传播有关,应当继续加强长途卡车司机人群的宣传教育和行为干预,促进高危行为的改变,以有效控制HCV的感染和传播。     

毒品混用人群高危特征及其艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现况

目的 掌握吸毒人群高危特征,为防病干预工作提供科学参考。方法 对650名吸毒人员进行调查并采学血检测HIV、梅毒、HCV感染状况,分为传统毒品组、新型毒品组以及传统毒品和新型毒品混用组进行分析。结果 新型毒品、传统毒品及毒品混用者分别占比59.5%、25.5%、14.9%。毒品混用组:以在婚或同居者为主（χ2 = 14.580,P = 0.006）,更易于因为同伴影响染毒（χ2 = 7.269,P = 0.026）,更多因为无所事事而染毒（χ2 = 15.690,P＜0.001）;更多是在旅店/宾馆（χ2 = 11.113,P = 0.004）、歌舞厅/夜总会（χ2 = 12.958,P = 0.002）、洗浴中心（χ2 = 14.196,P = 0.001）这些公共场所吸毒,更易于共用针具（χ2 = 39.299,P＜0.001）;吸毒后性行为比例更高（χ2 = 7.299,P = 0.026）,较易与商业性伴发生性行为（χ2 = 10.027,P = 0.007）,安全套使用比例较低（χ2 = 12.281,P = 0.015）;HIV感染率较高为2.1%（χ2 = 6.554,P = 0.038）、梅毒感染率较高,为14.4%（χ2 = 15.522,P＜0.001）;丙型肝炎感染率为61.9%,低于传统毒品组但是高于新型毒品组（χ2 = 206.974,P＜0.001）。结论 毒品混用人群存在更高的HIV及梅毒感染风险,是需要重点关注和干预的一类人群。     

南宁市邕宁区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎和梅毒感染情况

目的分析南宁市邕宁区吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒感染情况,为艾滋病、丙型肝炎和梅毒的防治提供依据。方法对邕宁区美沙酮门诊登记服药的吸毒人群258人抽取静脉血,进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对检测结果进行分析。结果258名吸毒人群中HIV、HCV和梅毒抗体总体阳性率分别为11．63％、89．15％、5．43％;HIV／HCV、HCV／梅毒、HIV／HCV／梅毒合并感染率分别为11．24％、2．71％、0．39％;其中静脉注射毒品者HIV、HCV和梅毒抗体阳性率分别为11．16％、93．49％、4．65％;口吸毒品者没有检出HIV抗体,HCV和梅毒抗体阳性率为67．44％、9．30％。结论邕宁区吸毒人群HIV、HCV和梅毒阳性率较高,静脉注射毒品尤其是共用针具吸毒是传播HIV、HCV的主要原因,应加强对吸毒人群的监测和管理。     

云南省德宏州美沙酮维持治疗者HIV新发感染率研究

目的 了解云南省德宏州美沙酮维持治疗(MMT)就诊者中HIV新发感染率及其危险因素.方法 将德宏州2005年6月至2011年6月间所有入组MMT且HIV检测阴性的海洛因成瘾者作为研究对象纳入队列观察其HIV阳转情况,计算HIV新发感染率并运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果 共有3154名对象符合队列纳入标准,截至2011年6月,共有1023人(32.4％)入组MMT后从未接受过HIV随访检测,属于“失访”;另有2131人(67.6％)接受过至少一次HIV随访检测,累计随访观察4615.86人年,期间22人发生HIV抗体阳转,HIV新发感染率为0.48/100人年.无业、无婚史、自认入组前有注射毒品史者以及入组时HCV检测阳性者的HIV新发感染率较高,随访期间尿检结果均为阴性者中无一例HIV新发感染.运用Cox比例风险模型多因素分析显示,在控制混杂因素的影响后,入组前无注射毒品史者的HIV感染风险显著低于入组前有注射毒品史者(HR=0.29,95％CI:0.11～ 0.76).结论 德宏州MMT在减少HIV经吸毒途径传播中初显成效,需重点关注入组MMT前有静脉注射毒品行为以及治疗期间偷吸海洛因的MMT就诊者中HIV新发感染,加强随访和HIV检测力度.     

2014-2016年江阴市艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解江阴市艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征及HIV感染状况,为更有针对性地制定艾滋病防治计划提供依据。 方法 收集2014-2016年江阴市所有自愿咨询检测门诊资料进行分析。 结果 2014-2016年共4 702人接受了VCT服务,以非婚异性性行为者为主,占55.21%。求询者中商业异性性行为史人群构成比呈逐年上升趋势(χ²_趋势=21.46, P<0.001);注射毒品(χ²_趋势=15.89, P<0.001)、配偶/固定性伴阳性(χ²_趋势=8.26, P=0.016)人群比例呈逐年下降趋势。HIV抗体、梅毒阳性检出率分别为1.83%和6.59%,HIV/梅毒合并感染率为0.68%。三年来HIV阳性检出率逐年下降,梅毒阳性率逐年增加,趋势性差异无统计学意义(分别χ²_趋势=0.49, P=0.783;χ²_趋势=1.40, P=0.497)。男性、离异或丧偶、大专及以上、梅毒阳性的求询者HIV抗体阳性检出率较高(分别χ²=44.41, P<0.001;χ²=12.49, P=0.002;χ²=45.11, P<0.001;χ²=133.34,P<0.001)。其中男男性行为史者HIV阳性率最高(18.79%),其次为配偶/固定性伴阳性人群(5.43%)。2014-2016年男男性行为史人群HIV阳性率分别为25.25%、18.58%和14.18%,逐年递减(χ²_趋势=4.51, P=0.105);而配偶/固定性伴阳性人群HIV阳性率分别为3.51%、5.26%和8.82%,逐年增加(χ²_趋势=1.11, P=0.573),趋势性差异均无统计学意义。 结论 2014-2016年江阴市VCT人群以25~44岁的青壮年、男性、已婚者为主,VCT是及时发现HIV感染者的有效途径,今后应加强男男性行为人群以及配偶/固定性伴阳性人群的检测和干预。