1例银环蛇咬伤上呼吸机984h护理体会

１例银环蛇咬伤上呼吸机９８４ｈ护理体会广西玉林地区人民医院李洁文李建青梁业梅（玉林５３７０００）１病例简介患者，女，２３岁。１９９４年９月２日晨４时许被银环蛇咬伤，出现全腹痛、四肢麻木、头昏，即到当地医院就诊，检查中出现休克、昏迷、呼吸停止。即予气管...     

呼吸机治疗银环蛇咬伤20例

治疗银环蛇咬伤中毒者 2 0例 ,经给予抗银环蛇毒血清和激素静脉滴注 ,伤口常规局封、清创等处理后 ,仍有 16例发生呼衰 ;经上呼吸机治疗 ,均治愈出院。在给这些意识清醒病人作气管插管时 ,发现在纤支镜诱导下经鼻气管插管较传统经口气管插管安全 ,快捷 ,一次性成功率高 ,固定可靠 ,不易走位 ,上机期间病人口腔护理容易 ,试脱机期间可进食 ;留管期间两者对病人造成的不适感无差别 ,因此 ,对银环蛇咬伤病人最好及早取用在纤支镜诱导下经鼻气管插管上呼吸机治疗。银环蛇毒主要是神经毒 ,中毒者易发生呼吸肌麻痹性呼吸衰竭死亡。我科于 1995年 6…     

银环蛇咬伤致呼吸肌麻痹半月一例

银环蛇咬伤致呼吸肌麻痹半月一例陈远伟成斌廖晓辉（赣州地区人民医院麻醉科３４１０００）我院最近遇１例被剧毒银环蛇咬伤右脚致呼吸停止半月之久，经抢救气管内插管并运用呼吸机治疗后痊愈出院。现报告如下。１临床资料患者女性，４０岁，农民。因右脚被银环蛇咬伤７ｈ...     

银环蛇咬伤27例救治体会

目的探讨银环蛇咬伤的诊治要点,提高救治水平。方法对27例银环蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例痊愈出院（88.9%）,3例死亡（11.1%）。结论尽早应用抗银环蛇毒血清和适时给予机械通气是救治银环蛇咬伤的有效方法     

银环蛇咬伤2例的护理体会

银环蛇是一种毒蛇，其毒性成分主要为神经毒素。致死原因是肋间肌和膈肌瘫痪所引起的外因性瘫痪，神经毒素对其他神经和内脏器官没有明显的毒性作用。     

重症银环蛇咬伤5例救治体会

银环蛇是我国常见的剧毒蛇之一,银环蛇毒为神经毒,毒性剧烈,能阻断神经肌肉的传递,引起呼吸肌、骨骼肌麻痹,而致呼吸困难[1]。被其咬伤后局部症状不明显,容易延误抢救时机,正确的抢救流程可提高患者的抢救成功率,并减少并发症,改善患者的预后。我们2010—2011年2年内成功抢救5例重症银环蛇伤患者,介绍如下。     

中草药治疗银环蛇咬伤重症病例报道

1发病经过 患者男性，43岁，浙江省上虞市三溪乡梅岙村农民。某年7月2月晚7时许在捕蛇中，不慎右手食指指被银环蛇咬伤，当即以口吮吸食指数次，吐去污血，就地取污水一杯喝入。稍后内服季德胜蛇药20片，并求治当地蛇医，经眼角抹药，咽喉喷药（具体药名不详），未见疗效，患者出现言语不清，转送县医院。因无抗毒血清仅行支持对症处理，病情逐渐加重，于次日下午3时求治我处。     

银环蛇咬伤致心跳呼吸骤停的救治与护理1例报告

2004年10月3日我院成功救治1例被银环蛇咬伤6h致心跳呼吸骤停，经心、肺、脑复苏及应用特效抗银环蛇毒血清救治获得成功。现报道如下：     

中青草药治疗银环蛇咬伤15例疗效观察

毒蛇咬伤是农村常见的急性病，严重危害人体健康。中青草药治疗毒蛇咬伤具有悠久的历史，经我院研究应用，开展了综合性、系统性、针对性的治疗，现总结如下。     

银环蛇咬伤致心跳呼吸骤停的救治与护理

2004年10月3日我院成功救治1例被银环蛇咬伤6 h致心跳呼吸骤停,经心、肺、脑复苏及应用特效抗银环蛇毒血清救治获得成功.现报道如下:     

中西医结合治疗银环蛇咬伤182例

为了探索中西医结合治疗银环蛇咬伤的方法,现将本院2004年1月～2008年1月救治的银环蛇咬伤患者182例的临床资料分析报道如下. 1 临床资料 182例中,男143例,女39例;农民139例,蛇贩37例,其它6例;年龄5～71岁;咬伤时间多为6～9月份;咬伤部位:下肢128例,上肢44例,其它部位10例;伤后就诊最早15min,最晚3天.局部症状:一般见牙痕1～2个,间距0.3～1.2cm,伤口未见出血,不红、不肿、不痛,仅有微痒或麻木感.主要表现为神经毒中毒症状,如头晕、眼花、双眼睑下垂、舌强不语、吞咽困难、流涎、全身乏力、肌肉酸痛、呼吸困难,呼吸停止前患者神志一般处于清醒状态,但不能言语.     

银环蛇咬伤致心跳呼吸骤停的救治与护理1例报告

2004年10月3日我院成功救治1例被银环蛇咬伤6 h致心跳呼吸骤停,经心、肺、脑复苏及应用特效抗银环蛇毒血清救治获得成功。现报道如下:     

银环蛇咬伤患者的急救与护理

目的:探讨银环蛇咬伤患者的急救方法和护理措施.方法:对该院2013年1月至2015年10月收治的42例银环蛇咬伤患者伤口给予彻底清创,迅速建立静脉通道注入抗银环蛇蛇毒血清,维持患者呼吸道通畅.结果:41例患者痊愈出院.结论:对银环蛇咬伤的患者及时彻底清创,尽早使用抗蛇毒血清,给予氧气吸入,保证呼吸道通畅,加强呼吸道管理,避免呼吸衰竭是抢救银环蛇咬伤成功的关键.     

银环蛇咬伤致肌无力SD大鼠模型建立

目的 模拟临床表现建立银环蛇咬伤致肌无力SD大鼠模型。方法 检测所用银环蛇毒的毒力,采用不同剂量银环蛇干毒给予SD大鼠皮下注射,观察SD大鼠运动、呼吸等情况,确定本实验所需模型的银环蛇干毒最佳剂量。模型SD大鼠与对照组SD大鼠行重复神经电刺激检查,并于建模后3 h取SD大鼠膈肌、腓肠肌行HE染色,了解肌肉细胞情况。结果 通过预实验,本实验所用银环蛇干毒的KM小鼠半数致死量为0.12 mg/kg, SD大鼠的半数致死量为0.08 mg/kg,实验所需模型的银环蛇干毒的最佳剂量3倍SD大鼠半数致死量0.24 mg/kg,该模型中毒表现与临床表现符合,低频重复神经电刺激检查有肌电衰减,并出现膈肌及腓肠肌细胞肿胀、核排列紊乱的病理改变。结论 用3倍SD大鼠半数致死量的银环蛇毒,可成功建立银环蛇咬伤致肌无力的SD大鼠模型,可用于救治银环蛇咬伤早期肌无力的基础研究。     

银环蛇咬伤患者的急救与护理

通过对40例被银环蛇咬伤患者急救和护理情况的分析,认为对伤口进行彻底清创,尽快静脉滴注抗银环蛇蛇毒血清,重症患者建立人工气道进行呼吸机辅助呼吸是银环蛇咬伤中毒抢救成功的关健;保持呼吸道通畅,抗蛇毒血清治疗和不良反应的监测是护理的重点。     

儿童银环蛇咬伤46例诊治

目的:总结儿童银环蛇咬伤的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析46例儿童银环蛇咬伤的临床资料,总结其临床特点、诊断和有效的治疗方法。结果:46例中气管插管10例,死亡2例,治愈率为95.7%。结论:银环蛇咬伤后要及时到医院就诊,应首选抗银环蛇毒血清静滴,立即做好气管插管的准备工作,及时、有效地人工通气加之综合治疗,是最有效的银环蛇咬伤的救治方法。