紫草配合药物流产68例分析

我科自2000年1月至2001年12月止对门诊就诊的自愿药物流产的68例早孕妇女加服中药紫草，并与单纯服用药物的另一组(68例)对照观察术后情况。现报告如下：     

哺乳期妊娠药物流产146例临床分析

目的：对哺乳期妊娠妇女药物流产有效性及安全性评价，探讨较为有效的流产方法。方法：对146例哺乳期妊娠妇女(包括剖宫产及自然分娩)和146例正常早孕妇女进行对照研究。结果：哺乳期妊娠妇女药物流产出血量、流产失败率及不全流产率明显高于对照组。结论：哺乳期子宫松驰度大，用药后子宫收缩差，胎囊及残留物不易排出，出血较多。     

妇康合剂用于药物流产效果观察

<正> 米非司酮配伍前列腺素是当前最有效的抗早孕药物,但流产后出血时间过长是临床亟待解决的问题。诸多学者报道,妊娠物排出不全如单纯子宫蜕膜排出不全、绒毛部分残留或子宫复旧不良是出血的主要原因[1]。寻找促进子宫收缩及妊娠物排出药物,提高流产效果及减少流产后出血时间是本次临床观察的目的。     

药物流产的临床应用

国内开展米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕的研究已有近10年的历史，许多医疗保健机构及计划生育技术服务机构都开展了这项业务。但是，由于许多单位在具体操作中不能严格按照规范进行，从而导致副作用和并发症的大量增加，甚至危及生命安全。药物流产必须在具备抢救条件，如急诊刮宫、吸氧、输液、输血(如无输血条件的单位     

药物流产后阴道流血临床分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕是90年代以来广泛开展的一种简单、安全、有效的抗早孕措施；其成功率达90％以上。我院自1998年以来开始对停经8周内要求终止妊娠；无慢性病史、无药物过敏史、无反复阴道流血史；血、尿常规，出凝血时间检查，B超检查确认宫内孕及孕周后实行药物流产，疗效满意，但亦有部分患者药物流产后致阴道出血时间过长的问题，现就对药物流产后出血时间过长50例进行分析。     

药物流产376例临床分析

目的探讨药物流产的有效率及副反应。方法对376例药物流产患者进行临床观察。结果药物流产患者出现5种副反应,胃肠道反应发生率最高,其次为流产不全、药物流产失败、月经恢复延迟,过敏反应发生率最低。结论药物流产患者发生的副反应是药物的药理作用所决定的,因此服用后随诊是必要的。     

药物流产次数与药物流产成功率关系的探讨

目的探讨药物流产次数与药物流产成功率关系。方法对要求药物流产孕妇200例临床资料进行分析,观察孕周、年龄、孕囊直径、子宫位置、药物流产次数和药物流产成功率的关系。结果孕周>7周年龄≥35岁、孕囊直径≥2.0、子宫后倾后屈、多次药物流产是影响孕妇流产成功率的重要因素,P<0.05,差异有统计学意义。结论药物流产成功不良影响因素较复杂,同时难以完全避免。     

药物在特殊流产中的应用

米非司酮配伍米索前列醇(米索)药物流产较广泛地用于早孕及终止10~16周妊娠。在用于正常妊娠流产的基础上,我院对某些特殊流产,如过期流产、早孕合并子宫肌瘤、中期妊娠雷佛奴尔羊膜腔内注入引产失败、子宫穿孔修补术后等之类的流产,均收到良好的效果。资料与方法1．一般资料:选自1998年1月至1998年12月,在我院门诊及住院特殊流产病人30例。年龄:22~39岁,平均年龄为30岁。孕周:8~20周,平均孕周16周。流产类型:过期流产18例,诊断标准为胚胎死亡2周。表现为停经后出现腹痛或阴道不规则流血,B超确诊为宫内死胎,妇科检查子宫不再长大或小于停经月份。早孕合并子宫肌瘤5例,B超确诊宫内见孕囊,肌瘤最大为5×6cm,中期妊娠雷佛奴尔引产失败5例,羊膜腔内注入雷佛奴尔72小时后仍无明显宫缩者。人流术中吸管穿孔、组织未吸出,因宫颈口见大网膜停止手术。1例经产妇并发肠穿孔作开腹修补术。另1例未婚行腹腔镜下修补术。     

分析临床影响药物流产效果的相关因素

目的探讨影响药物流产效果的相关因素,为临床医师选择合适病例提供科学依据。方法回顾分析早孕行药物流产病例1346例,统计分析患者年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小、子宫位置、剖宫产史等不同因素与药物流产结局之间的关系。结论总的药物流产不全和失败率为9．06％,相关因素为年龄≥35岁,既往有剖宫产史,孕产次数超过3次,孕囊直径1〉2．34cm,子宫后倾及后屈位,经期≥5天。结论药物流产不全及失败难以完全避免,要加强育龄妇女的避孕意识,严格掌握适应证,对存在上述危险因素者,进行充分的知情告知,尽量减少药物流产,术后加强随访。     

影响药物流产效果相关因素的临床分析

目的:分析影响药物流产效果的相关因素,指导药物流产的临床使用。方法:对2248例早孕药物流产患者为年龄、经期、子宫位置、婚姻状况、孕产次、剖宫产史、孕囊与流产效果的关系进行分析。结果:总的药物流产不全和失败率为11.2%。相关因素为年龄≥35岁,既住有剖宫产史,孕产次数超过3次,孕囊直径≥2cm,子宫后倾及后屈位,经期≥5天,未婚。结论:药物流产不全及失败难以完全避免,严格掌握其适应证,对存在上述危险因素者,尽量减少药物流产。     

256例药物流产副作用临床分析

米非司酮合并米索前列醇(简称米、前)药物终止早孕，对停经≤49d的妊娠流产率达90％以上，目前国内外普遍应用于临床。作者对256例121服米、前药物流产副作用回顾分析。并与单用米非司酮药物流产的237例对照比较，现报道如下。     

药物流产临床疗效分析

目的：探讨影响药物流产临床疗效的相关因素及处理对策。方法：对我院妇科门诊780例药流病例进行归纳分析,找出影响药流效果的原因及治疗措施。结果：780例患者,完全流产670例,成功率85.9%;药流不全82例,占10.5%;药流失败28例,占3.6%。瘢痕子宫,重复药流,子宫位置异常（明显后倾后屈）患者药流不全发生率高,比较有统计学意义（P〈0.05）;子宫位置后倾后屈药流失败发生率最高,比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：影响药物流产效果的相关因素是多方面的,临床医生应严格掌握适应证及禁忌证,并针对上述因素预防和控制药流不全的发生,一旦发生药流不全应及时清宫;子宫位置明显后倾后屈的患者,应采用负压吸引术终止妊娠。     

私下药物流产很危险

药物流产方法简便,不需宫腔操作,没有痛苦、无创伤性,深受意外妊娠需要终止妊娠妇女的欢迎。日前药物流产最常用的药物为米非司酮配伍米索前列醇,自1992年以来我国已应用数百万例,完全流产率在99％以上。     

药物流产失败的临床观察及原因分析

目的探讨分析药物流产失败的原因。方法对1636例在我站门诊行药物终止妊娠健康妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期时间、孕龄等资料进行回顾性分析。结果年龄〉35岁、有剖宫产史、孕囊直径〉2cm、子宫后倾后屈住、经期〉5天、停经40，49天者，药物流产失败率明显增高。结论药物流产的效果受妇女的年龄、分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期时间、孕龄的影响。     

药物流产与手术流产比较可接受性的Meta分析

目的 评价米非司酮配伍米索前列醇药物流产与手术流产终止早期妊娠的可接受性，为非意愿妊娠妇女选择流产方法提供参考和为临床医生的临床决策提供证据。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CBMdisc、CNKI、VIP等6个医学数据库，手工检索12种相关杂志，并追查参考文献。由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据。对没有异质性的文献进行Meta分析。结果 纳入9篇文献（3565例病例）。流产前妇女认为药物流产痛苦更少（OR=466．51，95％CI：91．37～2381．88）；而手术流产更快捷（OR=0．02，95％CI：0．01～0．06）。流产后妇女对两种流产方法满意度相似，差异无统计学意义（P=0．89）；药物流产的再选择率更高（OR=2．72，95％a：2．13～3．47）；向他人推荐药物流产的比率也更高（OR=4．91，95％CI：2．16～11．16）。结论 药物流产是一种痛苦小的方法，但不如手术流产快捷，其再次选择率和推荐给他人的比率高于手术流产。药物流产与手术流产比较各有利弊，二者的满意度相似，不能相互代替。     

药物流产人群孕产史与流产效果分析

目的通过探讨孕产史与药物流产效果的相关性,进一步提高药物流产技术服务水平,改善育龄妇女生殖健康水平.方法随机抽取4 234份药物流产病历,对其中项目进行逐一整理,计算率及x2检验.结果调查对象未产妇占65.12%,其中49.09%为首次妊娠.57.42%有过人工终止妊娠史,其中55.94%有过药物流产史.有既往妊娠史的完全流产率低于首次妊娠者.结论既往妊娠可影响药物流产的完全流产率.应重视未婚和围婚人群的避孕知识教育,加强婚后避孕指导工作.     

药物流产后合并妇科炎症的临床分析

目的:对女性药物流产后出现妇科炎症的临床资料进行分析,探讨具体处理措施。方法:对本院2012年3月至2013年3月收治的92例药物流产出现妇科炎症的女性的临床资料进行分析,根据分析结果给予针对性处理和护理。结果:92例患者中,22例宫颈糜烂、24例阴道出血,23例阴道炎,23例宫颈炎。患者经过本院积极治疗和护理,阴道出血和宫颈炎患者均痊愈,1例宫颈炎患者和1例阴道炎患者病情减轻但未完全康复,经过积极药物治疗痊愈,各项检查指标与治疗前有显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论:对药物流产合并妇科炎症的女性积极治疗和护理有助于患者的康复,减少妇科炎症对女性身体的伤害。     

药物流产的方法

药物流产是避孕失败的一种补救措施。20世纪90年代以来，催经止孕药物发展日臻完善。药物流产方法简便，不需宫内操作，故无创伤性。目前最常使用的方法是米非司酮(mifepristone，RU486)与米索前列醇(misoprostol)合用，其完全流产率在90％～95％，副反应轻，仅有恶心、呕吐、下腹疼痛和乏力。但根据临床观察，流产药物需按照医嘱来正确使用，才能达到最好的疗效。     

药物流产后清宫81例临床分析

<正> 口服米非司酮合并米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床,然而药物流产(简称药流)后阴道出血时间长,甚至大出血导致贫血、休克或增加继发感染可能性等问题,仍是困扰临床医师和早孕妇女的严重问题,因此,有效监护和及时正确处理十分重要。本文对我科计划生育组1997年1月～1998年10月收治的81例药流后清宫病例进行分析,旨在评价临床初步流产效果对其后手术干预的影响和辅助检查在药流监护中的作用。     

多次药物流产的临床可行性分析

目的探讨多次药物流产的临床可行性及注意事项。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月存笔者所在医院自愿要求进行多次药物流产终止早孕者的健康宫内妊娠妇女的临床资料。结果180例完全流产160例（88．9％）、不全流产15例（8．3％）、失败5例（2．8％）;阴道流血量少于月经量35例、等于月经量120例、多于月经量25例;阴道出血时间8～15d,平均（11．9±2．3）d。盆腔感染和转经时间分别为1．7％（3／180）、（32．3±6．1）d。结论再次药物流产具有可行性,但需要注意掌握适应证,加强药物流产前后管理,及早给予清宫术,同时指导作好避孕工作,降低非意愿妊娠的发生率。