以医院为中心扩大预防保健

<正> 近几年来,河北、吉林、山西等省的一些城市,为了贯彻预防为主的卫生方针,适应医学模式的转变,加强预防保健工作,在城市卫生工作改革中,实行以医院为中心扩大预防保健,取得了明显效益。一、改革的具体做法 (一)医院建立预防保健组织为加强城市基层预防保健工作,实行以医院为中心的地段预防保健责任制。凡是城市驻地各类各级医院,都必须建立预防保健科(所),承担所辖地段妇幼保健、计划免疫、卫生防病、老年保健等预防保健任务。吉林省四平市各类各级医院建立的预防保健所还开设了     

农村基层防保体制的现状及改革建议

乡镇卫生院内设的防保科 (所 )是农村预防保健基层单位 ,它肩负着大量的农村预防保健工作 ,包括预防接种、传染病及地方病防治、学校卫生及劳动卫生、妇幼儿童保健、村卫生室管理和健康教育、卫生监督监测等。长期以来 ,防保部门在上级业务主管部门 (县市血地防领导小组、卫生防疫站、妇幼保健所、皮防所 )的指导下 ,做了很多实际工作 ,取得明显的社会效益。但是 ,基层防保一直未能形成独立体系 ,随着卫生事业改革的深入发展 ,防保工作已由业务管理向法制化管理转变 ,而行政上一直受乡卫生院管理 ,这种模式已不适应农村预防保健工作的开展 ,…     

以医院为中心 搞好城市基层预防保健工作

<正> 1986年,我们根据中央和省、市卫生工作改革精神的要求,首先在我市城区抓了以医院为中心搞好城市基层预防保健工作试点。在各级各类医院建立预防保健科,实行以块为主,条块结合,预防保健地段责任制。将责任地段内各类医疗保健机构组织起来,全面规划,合理布局,划分成若干个防治片,采用分片包干的方法开展防治工作,使大、中、小医疗保健机构有机地结合,充分发挥     

宝安区建立镇级预防保健所的回顾与展望

随着医学模式的转变，如何在经济特区农村“以医院为中心扩大预防”，增强镇级医院的预防保健功能，是特区医疗卫生改革的难点和热点之一。深圳市宝安区面向社区，转换机制，改革乡镇医院防保体制，建立了在医院领导下，相对独立，集疾病控制、卫生监督、慢病防治、妇幼保健于一体的镇级预防保健所。l回顾随着改革开放的深人和社会主义市场经济的发展，外来人口剧增，人口结构发生变化，卫生监督量猛增，传染病防治、环境污染、职业危害、食品卫生、慢病防治、妇幼保健等社会大卫生问题日益严峻。为了进一步加强预防保健工作，全方位贯彻”…     

深化卫生改革 加强预防保健工作

近年来,大同市卫生局在深化卫生改革中,端正指导思想,狠抓预防保健制度的改革,认真贯彻落实“预防为主”的方针,在开展以医院为中心扩大预防、乡镇卫生院体制改革、推行妇女、儿童保健保偿制等项工作中,不断加强预防保健力量,充实防保设备,使城乡卫生面貌和预防保健质量都有较大改观和提高,为全面实现初级卫生保健各项目标奠定了基础。一、以医院为中心扩大预防,搞好地段预防保健责任制以前,我市各级各类医院基本无防保机构,对下达的预防保健任务,只能从各临床     

基层预防保健战略探讨

本文运用卫生经济学、社会医学和现代管理学的理论,分析了我国卫生事业的现状及面临的问题,提出了“以开展社会大卫生为主线设计基层预防保健战略的新思路”:一是全面开展和实施社会大卫生——政府支持、人人参与和人人享有,是三位一体不可分割的整体;二是调整国家卫生投资格局,实行向预防保健重点倾斜的卫生政策——控制医院规模,扩大防保队伍,提高防保人员素质;三是强化“三级预防”思想,深化卫生体制改革——纵向上乡卫生院交乡政府管理,横向上“防保联姻”,建立县防保中心,并逐步向医、防、保结合型卫生体制过渡;四是加强全民健康教育;五是广泛开展多层次的健康保险;六是恢复和发展农村合作医疗保健制度——向“福利—风险型合作医疗”发展。     

经济发达地区基层预防保健机构的建设和发展

深圳市龙岗区政府和主管部门将防保科从医院分离,建立基层卫生监督和预防保健机构,初步形成了基层预防保健网络.     

关于加强城市基层防保组织的对策思考

关于加强城市基层防保组织的对策思考上海市南市区卫生局２０００１１谢敏强＂预防为主＂是我国卫生工作的基本方针。在城市预防工作的网络组织中，地段医院防保组处于网底，担负着大量具体任务，发挥了不可或缺的基础作用。随着社会主义市场机制的确立和运行，社会的大卫...     

烟台市城区预防保健体制改革模式探讨

我市城区预防保健体制的历史变革我市城区预防保健体制从50年代至今,几经变革,大致经历了三个阶段,形成三种模式即①以医院为中心扩大社会预防;②卫生防疫站统管地段预防保健工作;③由单纯预防型向医疗预防型转化。一、以医院为中心扩大社会预防这一模式在我区从50年代一直延续到70年代末,也是我国城市卫生体制的基本模式。医疗预防保健和社会医疗服务是医院的基本功能之一,也是我国预防医学体系中不可分割的组成部分。医院的预防保健科是完成这一功     

基层防保机构的独立与农村防保体制的完善

农村的预防保健体制如何适应新形势下社会结构对卫生预防工作的新要求,是摆在我们面前并亟待解决的一个重要课题。为探索基层防保体制得以完善的可行性途径,我们于1988年开始通过调查论证,决定将设在基层中心卫生院的防保组     

适应新的形势 改革防保体制

改革预防保健体制是适应城乡经济体制改革的需要,是保护和发展生产力需要,搞好初级卫生保健工作的需要。介绍长治市改革预防保健体制,加强三级卫生网建设的五种模式:1、加强乡镇卫生院防保科;2、成立乡镇防保站;3、村卫生所指定专职防保员;4、县级以上医院设立防保科;5、城市防保工作实行“双轨制”管理。     

对基层防保体制配套改革的探索与思考

我区从1999年起全面进行了乡镇卫生院综合改革,取得了初步的成效。为进一步深化和完善全区卫生工作的综合改革,建立一支与社会主义市场经济体制相适应的基层预防保健队伍,强化预防保健工作,在瓜洲镇先行防保体制改革试点的基础上,于2002年7月在全区范围内全面推行了基层防保体制改革。1 改革的指导思想 以江泽民同志“三个代表”重要思想为指针,根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》、《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等文件精神,全面贯彻“预防为主”的卫生工作方针,明确政府管理卫生工作的职能和范畴,合理配置预防保健资源,理顺预防保健与医疗服务的关系,实行医防分设,组建融社会卫生管理、预防保健服务、卫生监督执法等职能于一体的预防保健机构,切实解决乡镇卫生院进行综合改革后一度出现的卫生行政管理难以实现、防保人员队伍不够稳定、防保工作内在质量下降、防保工作资料散失及纯社会效     

加强公共卫生建设保障人民身体健康

近年来 ,我市在贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》方面做了大量工作 ,加大了公共卫生体制改革的力度 ,加快了建设具有地方特色的公共卫生事业步伐。一是在逐步增加财政投入的同时 ,争取地方政策支持 ,建立卫生发展调节资金 ,至今已筹集资金达9000万元 ;二是打破乡镇预防保健体制的旧格局 ,建立乡镇(街道 )预防保健站 ,全市建有乡镇防保站327个 ,在编全民防保人员1897名 ,每年各级政府下拨防保经费1700万元 ,使曾经陷入困境的基层预防保健工作出现了生机和活力 ;三是积极实施卫生监督和预防保健体制改革 ,2000年起我市建…     

下城区防保面临的困境及对策

城区预防保健(以下简称防保)工作在文革之前是由防疫机构通过省、市医院预防保健科、街道卫生院共同承担,省级医院防保科派人参与并指导街道卫生院进行的一种防保工作。市级医院防保科也负责若干居民区的地段任务。但目前,     

坚持保偿金“乡筹县管”促进计划免疫健康发展

儿童计划免疫保偿制,对巩固基层防保网,解决计划免疫经费投入不足,逐步完善投入机制,提高全社会和群众的参与意识,有着积极而深远的意义。它的出现得到了各级政府及卫生行政部门的重视和支持,深受广大群众和卫生防疫人员的欢迎。１儿童计划免疫保偿制的发展与现状８０年代初期,经济体制改革后,一方面国家对预防保健工作的投入不足,农村基层预防保健的投入机制不健全,基层防保人员的劳务报酬无法解决,导致农村免疫接种难以落实;一方面富裕起来的农民对预防保健尤其是计划免疫服务工作的需求越来越高;同时,我国向国际社会承诺的…     

杭州市下城区基层预防保健服务网络建设探讨

现代医学不应仅仅再拘泥于以医院为中心的扩大预防,而要以社会化的"大卫生"观念开展疾病的预防控制服务.在当前利用有限的人力、物力,建立一套符合现代预防医学要求的健全的预防保健服务网络,才能更好地满足整个社会及人民群众对卫生保健的全方位的需求.为探索一条完善城市基层防保体系的新路,笔者近期对下城区的防保体系构成现状做了调查.     

农村乡(镇)预防保健体制改革探讨

一、乡镇防保体制现状分析１．目前乡镇卫生院的功能仍以医疗服务为主体。预防保健工作还未从思想、组织、人员、经费、设备等方面确定其主导地位 ,在一定程度上影响防保工作的发展。在不少单位 ,预防保健作为一项专业技术还未确立 ,非卫生人员从事防保工作依然存在。２．中国加入世界贸易组织、农村行政区划调整、农村税费改革、城镇职工医疗保险制度改革等 ,直接冲击乡镇卫生院的现行体制及防保体制 ,尤其是医院产权制度改革的启动与推进 ,卫生院所有制由国家、集体办的单一模式向国家举办、集体办、社会力量举办等多元形式转变。我国现阶…     

不同级别医院,卫生防疫站医,防工作现状及后5年发展规划意向

医院床位数反映医院提供医疗服务能力的大小,床位数的增长变化情况反映了医院建设规模的走向及增加幅度。本次调查结果显示:从城市区域水平上看,基层医疗机构床位严重缺乏,并且增长速度缓慢。以街道医院为基准,1994年三级医院与区、街医院的床位比为13.46:2.02:1。另外,开展慢性病监测与预防是我国第二次卫生革命进程中的防疫工作的重点,而从本次调查的结果看,慢性病防治与健康教育的人员及经费均偏低,无力开展工作。从各级医院、防疫站今后5年发展规划意向性调查结果看,城市卫生资源的配置将更加集中在高层次医院中,防保系统,尤其是基层预防保健发展明显滞后。     

上海市某区镇卫生院防保人员结构及意向调查

基层防保人员是预防保健网的中间层和中坚力量,是连接区级疾病预防机构和村卫生室的桥梁,起着承上启下的作用,是向城镇和农村居民提供基本卫生服务的主体,是各项预防保健工作的任务落实到基层的组织保证.他们的工作质量直接影响着预防保健事业的发展.为了解现在镇级防保人员的结构状况和防保人员(包括负责防保的专职医生)对目前防保工作的看法、防保工作存在的问题和未来的发展方向,为卫生行政部门的决策提供参考依据,我们于2001年9月1日至10月31日进行了本调查.     

对建立乡镇防保站的探索

长期以来,我国农村预防保健体制是一种医防合一的体制,即医疗、预防及保健三者在一个统一体内。这种体制已不能适应预防保健工作的发展,改革势在必行。为了开创农村防保工作的局面,落实预防保健战略重点任务,提高防保工作的社会效益和经济效益,满足人民群众日益增长的对防保工作的要求,宁津县对基层预防保健体制进行改革,实行院站分设,建立乡镇防保站。 一、改革的内容 1.对乡镇防保站的防保事业费实行定额补贴、独立核算、自负盈亏、超额提奖的制度。县卫生局保证乡镇防保人员百分之百的基本工资,其他补助工资从有偿服务中解决。收支结余部分提取80％的事业发展基金及20％的职工奖励基金,以增强防保站发展后劲和体现多劳多得的社会主义分配原则。 2.配备专职防保人员。防保人员的配备原则上