右颈内静脉穿刺术所致前纵隔血肿一例

患者女性，６２岁，因阵发性心悸、气短病史３５年，加重１个月入院，诊断为阵发性室上性心动过速。查体：一般情况好，血压１２０／８２ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），口唇无紫绀，颈静脉无怒张，心界不大，心率１６８ｂｐｍ，律齐，心音有力，Ａ２＞Ｐ２，...     

PCI致腰动脉破裂引起腹膜后血肿1例

患者,女性,78岁.因阵发性胸痛5年,加重2周以冠心病,不稳定型心绞痛入院.既往有高血压病、高脂血症史.入院查体:血压130/80 mmHg,心率84次/分,早搏6～8次/分.入院时心电图示:窦性心律,室性早搏,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF以及V4～V6导联ST段下斜型压低0.1～0.2 mV;血常规:白细胞(WBC)6.1×l09/L,血红蛋白(HGB)136 g/L,红细胞(RBC)4.2×1012/L,红细胞压积(HCT)36％,血小板(PLT)172×109/L;血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血酶原时间(APTT)正常.     

腹膜后恶性肿瘤引起低血糖症一例

腹膜后恶性肿瘤引起低血糖症一例韩惠琴，刘志达患者女，５１岁。因发作性行为异常４个月余，入院前１天，呈现昏迷不醒，但无抽搐及尿、便失禁，直至下午送入当地医院，经静脉注射葡萄糖液后渐清醒，急转本院作脑部ＣＴ检查，未见异常。体检：意识清，Ｐ７０次／分，ＢＰ...     

口服华法令导致腹膜后血肿一例

1病例简介患者,男,80岁,因＂反复心悸、气短9年,右下肢疼痛进行性加重2d＂于2010年4月24日就诊。患者于1999年12月20日因心悸、气短在我院诊断为心房纤颤,之后长期服用倍他乐克、地高辛控制心室率,同时长期服用华法令（3mg清晨空腹服用）预防血栓性疾病,     

射频消融术后巨大腹膜后血肿成功救治一例

患者,男,36岁,因"发作性心悸1年"于2010年6月25日入我院.既往无糖尿病、高血压病史,无反复牙龈出血病史.查体:体重71 kg,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).心、肺、腹部未见异常.血常规、生化及凝血指标正常,心电图示预激综合征(B型).给予阿司匹林100 mg,口服,1次/d.于2010年6月28 日行电生理检查及射频消融术.术前给予普通肝素2000 U静脉注入,术中每小时补充肝素1000 U.常规穿刺颈内静脉和股静脉,分别置入10极冠状静脉窦电极导管和4极希氏束电极导管.电生理检查提示右后游离壁、左后间隔房室旁路(AP).穿刺股动脉(穿刺较为困难,多次穿刺,部分穿刺点可能较高)置入7F动脉鞘,逆行主动脉途径消融无效,后经股静脉途径于心中静脉处标测和消融左后间隔AP成功;并于三尖瓣环7:30处消融右后游离壁AP成功.手术时间约3h,患者术中略烦躁、出汗,但血压、指脉血氧等正常,于15:30返回病房.     

难产致腹膜后血肿1例

患者36岁。产后3小时,因下腹部持续性疼痛伴里急后重感入院。患者妊娠41周,臀位,3小时前由接生员行臀位助产生分娩一男婴。因胎盘滞留,于30分钟后转某院妇产科,由医生徒手剥离出完整胎盘,阴道流血不多。2小时后即有下腹部持续性疼痛伴排便感。查体:体温35.8℃,脉搏110次,呼吸22次,血压140/90。神志清,痛苦貌,中度贫血面容。宫底脐上一指偏左,压痛明显。下腹部腹肌较紧张。压痛伴反跳痛,膀胱充     

外伤性腹膜后血肿146例诊治体会

近１０年来,我院收治腹膜后血肿１４６例,取得较满意的疗效。现报告如下。 临床资料：本组１４６例中,男９６例,女５０例;年龄８～７３岁。血肿原因：骨盆骨折５２例,脊柱骨折９例,十二指肠损伤２３例,胰腺损伤８例,肾损伤２７例,升结肠损伤３例,膀就破裂４例．肠系膜上静脉、腰动脉破裂各１例,腹膜后挫伤１８例。开放性腹膜后血肿７例。合并腹内脏器损伤９２例,占６５． ７％,其中小肠破裂４６例,脾破裂２７例,肝破裂１２例,结肠破裂４例,肠系膜裂伤２例,胃破裂１例。 治疗方法：不合并腹膜后脏器损伤的稳定型血肿,采…     

肝硬化合并自发性腹膜后血肿1例

1 病例报告 患者男,54岁。住院号 138912。因呕血、黑便2 d,精神错乱10 h,于1993—12—10收入院。患者于1980年诊断为肝炎后肝硬化,1986年因脾肿大,脾机能亢进行脾切除术。2 d前无明显诱因呕鲜血100 ml,排柏油样大便约500 g,继后出现谵语。入院查体:T 36.8℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 16/10 kPa。慢性肝病面容,计数能力障碍,谵语。有明显肝掌及蜘蛛痣,皮肤无出血点,巩膜轻度黄染。心肺无异常。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝界缩小,腹水阳性。诊     

后腹膜肉瘤出血“感染”引起急腹症一例

患者武××,男,32岁,住院号106958。主诉:下腹持续性隐痛,伴尿频,尿急20余天,加剧3天,于63年4月27日入院。20余天前,下腹部持续隐痛,服止痛约无效,并伴有尿频、尿急,每日8—12次。入院前三日,曾服中药一付,下腹隐痛转为全腹持续性绞痛阵发性加重。腹痛加剧时下腹部起包块,伴有恶心、发热。三天无大便及排气。检查:体温38℃,脉搏97次/分,呼吸21次/分,血压150/90毫米汞柱。急性痛苦病容,两腿屈曲。头、颈及肺心(-)。腹部之腹式呼吸消失,呈舟状,全腹肌肉紫张,有压痛及反跳痛,以右下腹为明显,肠鸣音消失。右侧睾丸缺如。他未见异常。     

PCI术后巨大腹膜后血肿1例报告

患者女,73。因胸闷、气急2h于2006年3月5日入院。既往有高血压病史。入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,Killip级,高血压病级。于入院第10天经右侧股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),手术顺利,患者无不适。术后24h拆绷带,患者诉穿刺处有轻微疼痛,局部干燥,无渗血渗液,无血肿,无血管杂音,未行特殊处理。术后36h患者大便后突然出现右下腹及腰背部疼痛,伴头晕、心慌、出汗。查体:血压60/40mmHg;呼吸音清,无罗音;心率105次/min,律齐,无杂音;右下腹饱满压痛。Hb40g/L。B超检查示右腹部有13cm×13cm×9.4cm低回声区,提示腹膜后血肿。给予止…     

右冠状动脉支架断裂伴右房室沟血肿一例

<正>1病例资料患者男性,54岁,因"心前区不适,伴后背痛1 d"于2015年5月8日入院。患者入院前1 d,活动劳累时发生上述症状,伴出汗,持续1 h余,急来我院。既往高血压病史10年,入院前10个月曾因急性下壁心肌梗死行冠状动脉支架置入术。此次查体:血压165/95 mm Hg,双肺呼吸音清,心率60次/min,律齐,未闻及杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、     

腹膜后纤维化一例

患者,女性,64岁。因“乏力、间断腹痛、水肿3个月”入院。患者3个月前无明显诱因渐起乏力、颜面水肿,无腰痛、心悸、胸闷、恶心呕吐,伴下腹部隐痛不适,无发热,伴头昏、头晕,在多家医院治疗症状无明显缓解。病后体力、体重下降。曾行阑尾切除术,住院期间发现贫血、低蛋白血症。否认传染病史、外伤史及食物、药物过敏史。体格检查：体温37．2qC,脉搏76次／分,呼吸16次／分,血压132／62mmHg。颜面水肿,腹软,无压痛反跳痛,肾区无叩击痛,双下肢无水肿。胃镜检查提示萎缩性胃炎,胃体息肉;     

腹膜后纤维化一例

患者男性,61岁.以发作性腹痛5年,加重4 d为主诉入院.有高血压病史10余年,血压最高190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).平素口服非洛地平5 mg[商品名:波依定,阿斯利康(无锡)贸易制药有限公司],1次/d,血压控制在140/90 mm Hg以下.     

12例腹膜后血肿所致急腹症诊治分析

我院自1986—1992年共收治闭合性创伤性急腹症80例,其中腹膜后血肿12例诊断为腹内实质脏器损伤,行剖腹探查,而术中未见实质脏器破裂,均见腹膜后巨大血肿,行腹腔引流及并存伤的处理,并给予补液,抗感染等治疗,2～3周后治愈。     

冠状动脉介入术并发腹膜后血肿2例

<正>1病例病例1患者,女性,65岁,主因心前区发作性疼痛1 d入院。既往糖尿病及高血压病史。入科诊断:(1)冠心病急性下壁心肌梗死;(2)2型糖尿病;(3)高血压病3级(极高危)。入院后经扩冠、抗凝、抗血小板等治疗,症状缓解,入院第6 d经股动脉行经皮冠状动脉介入术(PCI)。术中以Seldinger技术穿刺,置人7F动脉鞘管进行冠状动脉(冠脉)造影显示右冠开口后2 cm处狭窄80%,后三叉处完     

高血压脑出血微创血肿穿刺术后护理体会

2006年3月至2006年12月,我们应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压病脑出血46例,效果良好,现将护理体会报道如下。     

成功抢救PCI术后迟发腹膜后血肿2例

例1,男,70岁。患者主因间歇性胸骨后闷痛2个月入院。入院体检:心肺未见异常。心脏彩超:主动脉瓣退行性病变。心电图提示:窦性心律,ST-T改变。入院诊断:冠心病不稳定型心绞痛。次日患者在导管室经右侧桡动脉行冠状动脉造影术。结果为:左主干体部局限性狭窄90%。间隔2日后家属要求行冠状动脉介入治     

脑血管造影后以下肢麻木为首发症状的腹膜后血肿一例

<正>患者男,74岁,因发作性头晕半年于2015年3月收入首都医科大学宣武医院神经外科。体格检查:意识清楚,体温36℃,血压135/75 mm Hg,心率70次/min,颅神经检查未见异常,深浅感觉检查未见异常,四肢肌力Ⅴ级,病理征阴性,双侧足背动脉搏动正常。既往有脑梗死病史,无高血压病和糖尿病史,常规口服双抗(阿司匹林100 mg和氯吡格雷75mg,1次/d)。入院后查血常规正常,血红蛋白127 g/L。