输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法：回顾性分析比较输尿管上段（41例）、中段（109例）、下段结石患者（187例）的临床资料，所有患者均采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗，分析其临床疗效。结果：中、下段结石组手术时间及住院时间短于上段结石组，一次性碎石成功率及清除率高于上段结石组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；严重手术并发症发生率为2．37％（8／337）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的具有排石容易安全、可靠、有效、排石率高、创伤小、术后恢复快等优点，尤其更适合于中、下段输尿管结石的治疗。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果、操作注意事项和并发症的预防。方法：回顾分析比较40例上段输尿管结石（A组）,32例中段输尿管结石（B组）,65例下段输尿管结石（C组）患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床效果。结果：一次性碎石成功率为90.28%,输尿管下段和中段结石的碎石成功率高于上段结石,其中下段与上段结石比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,尤其适合中下段输尿管结石的治疗。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石

输尿管结石为泌尿外科常见病、多发病，输尿管镜下气压弹道碎石术是新兴的腔内泌尿外科技术，我院自2002年3月至2003年5月应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石72例，疗效满意，现报告如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效观察

探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法我科2003年8月至2007年11月采用Wolf F8/9.8硬性输尿管镜联合瑞士EMS气压弹道碎石机治疗输尿管结石179例.结果碎石成功率96.2%(176/183),4例输尿管上段结石移位至肾孟内,留置双J管后行体外冲击波碎石,其余3例为结石被击碎后,残余小结石进入肾孟,留至以J管后行药物排石或体外冲击波碎石.结论输尿管镜下气压弹道碎石可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:2006年9月～2010年3月,对89例输尿管结石采用德国WolfF8/9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机经尿道置镜碎石,碎石针直径1.0mm,碎石压力300KPA,采用单次或连续出击的方式碎石。结果:3例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗;5例插输尿管镜、碎石失败,改开放手术。碎石时间2～25分钟。术中出血量3～15ml。其余81例碎石成功,成功率92.3%.术后住院时间3～7天,8例输尿管黏膜损伤,2例形成假道,置双J管1个月后痊愈。81例随访1～10个月,平均4个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石方法安全,疗效可靠。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石32例

目的探讨输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法对32例输尿管结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗进行回顾分析。嫱果一次碎石成功率88．5％（28／32），并发症发生率9．13％（3／32），其中输尿管穿孔1例，泌尿系感染2例。嫱论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全、刨伤小。是治疗输尿管结石的较好方法。     

输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效观察

目的 探讨输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 选取2009年1月～2012年1月收治的输尿管结石患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组患者采用输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗.结果 两组患者的1次性碎石成功率差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的1次性碎石成功率明显高于对照组;实验组患者的手术时间、术后发热率及住院时间明显低于对照组(P<0.05).结论 输尿管结合气压弹道碎石治疗输尿管结石,疗效确切,操作简单,损伤较少,值得在临床上推广应用.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析我院2003年9月至2009年8月应用输尿管镜气压弹道碎石术对620例输尿管结石的治疗情况。输尿管上段结石113例,中段结石229例,下段结石177例,体外冲击波碎石后失败67例,体外冲击波碎石后石街形成34例。根据具体情况采用德国Wolf F9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机单次或连续击发的方式碎石。结果：碎石时间8～35 min,平均15.5 min,术中出血3～20 ml,平均7 ml。术后住院时间3～7 d,平均4.5 d。602例一次碎石成功,成功率97.0%（602/620）。11例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗,5例插输尿管镜碎石失败,2例术中发现伴输尿管肿瘤,均改开放手术。38例输尿管黏膜损伤,8例形成假道,均置双J管1个月后痊愈。602例随访1～18个月,平均6个月。1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的：探析应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对368例输尿管结石的患者,按照手术方法的不同,随机分为观察组和对照组,每组184例,分别采用输尿管镜下气压弹道碎石术和体外冲击波法碎石术。观察比较两组患者手术碎石情况,术中出血量以及术后并发症发生情况。结果观察组输尿管结石患者手术碎石成功率83.70%,上段输尿管结石患者成功率73.17%,中、下段输尿管结石患者成功率92.16%。术中平均出血量(4.50±0.75)mL。术后并发症发生率3.80%。对照组输尿管结石患者手术碎石成功率66.30%,上段输尿管结石患者成功率82.93%,中、下段输尿管结石患者成功率29.35%。术中平均出血量(13.27±0.38)mL。术后并发症发生率8.15%。观察组上段输尿管结石患者手术碎石疗效优于对照组（P＜0.01）,而对照组中下段输尿管结石患者手术碎石效果更理想(P＜0.01)。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石疗效确切;术中出血量少,损伤较小;术后并发症发生率低,临床应用价值较高。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石33例

１９９９年４月～２０００年２月,我们应用Ｗｏｌｆ输尿管镜及气压弹道碎石机,对３３例输尿管结石进行原位碎石,疗效较满意,报道如下。１．一般资料:本组３３例,男性１９例,女性１４例;年龄２４～７５岁,平均４８．３岁。全部为输尿管结石,其中左侧１４例,右侧１８例,双侧１例。结石位于输尿管中下段２６例,上段７例。结石大小０．４ｃｍ×０．４ｃｍ～１．５ｃｍ×１．８ｃｍ,结石停留时间３ｄ～１年以上。其中５例曾行一次或多次体外冲击波碎石(ＥＳＷＬ),结石未粉碎或术后复发,１例ＥＳＷＬ后“石街”形成。２．手术方法:采用连续硬膜外…     

输尿管封堵器在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用

目的：观察输尿管封堵器在输尿管镜碎石术处理输尿管上段结石中对预防结石移位的作用。方法134例输尿管上段结石患者分为四组。 A组(非梗阻性结石,不使用封堵器),41例,结石平均表面积123(71~170)mm2;B组(非梗阻性结石,使用封堵器),31例,结石平均表面积119(71~181)mm2;C组(梗阻性结石,不使用封堵器),29例,结石平均表面积131(71~207)mm2,结石梗阻时间8．6(2~32)个月;D组(梗阻性结石,使用封堵器),33例,结石平均表面积129(71~196)mm2,结石梗阻时间9．5(2~35)个月。观察四组的平均住院天数、平均手术时间、术中出血量、手术前后血肌酐的升高值、结石残留率和术后并发症发生率的差异。结果四组的平均住院天数、平均手术时间、手术出血量、手术前后血肌酐的升高值和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0．05)。 A组与C组的结石残留率差异无统计学意义(P>0．05)。 B组的结石残留率明显比A组小,差异有统计学意义(P<0．01)。 C组与D组的结石残留率差异无统计学意义(P>0．05)。 B+D组的结石残留率比A+C组小,差异有统计学意义(P<0．05)。结论输尿管封堵器在不增加手术的难度、不增加并发症的情况下,可以减少结石移位的发生率,特别是在非嵌顿性输尿管结石,但是在嵌顿性输尿管结石差别不大。     

气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石173例临床分析

目的：总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的经验。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石173例,术中留置双J管。结果输尿管结石完全击碎123例（71．1％）,输尿管镜未到达结石部位19例（11％）,整块结石或大块残石冲入肾脏31例（17．9％）。全部手术无输尿管穿孔、断裂、撕脱及膀胱穿孔等严重并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石,因其操作简单、损伤小、并发症少、可重复性强,仍可作为治疗输尿管上段结石的一种方法。     

钬激光和气压弹道碎石术治疗输尿管中段结石的疗效比较

目的比较输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管中段结石的疗效.方法分析输尿管镜下治疗105例男性输尿管中段结石患者的临床资料,其中采用钬激光碎石治疗60例,气压弹道碎石45例.结果两组手术均安全有效,无明显相关并发症.钬激光组的术中碎石时间、术后排石时间和拔管时间都较气压弹道组显著缩短（P〈0.05）.结论钬激光碎石术治疗输尿管中段结石较气压弹道更有优势.     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法2007年1月～2009年1月,135例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组（57例）和URSL组（78例）,比较观察两组的临床疗效及并发症发生情况。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论URSL治疗输尿管中下段结石疗效可靠、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石157例报告

目的：探讨经输尿管镜气压弹道碎石术（URL）治疗输尿管结石的临床效果。方法：采用URL治疗输尿管结石157例。输尿管结石位于上、中、下段者分别为9、31、117例。结果：总碎石成功率为94．27％,其中输尿管上段结石碎石成功率为66．67％,输尿管中段结石为93．55％,输尿管下段结石为96．58％。结论：URL治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

气压弹道碎石术治疗泌尿系结石(附32例报告)

目的：探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：采用输尿管镜配合气压弹道碎石机治疗泌尿系结石患者32例。结果：一次性碎石取石成功率为90．6％，其中输尿管结石为57．1％(4／7)，膀胱结石为100％(16／16)，输尿管下段膀胱开口处结石为100％(9／9)。并发症主要为术后发热(5例)、肾绞痛(2例)及血尿等。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石安全有效，损伤小，是治疗泌尿系结石的好方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗88例输尿管结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析2004年6月-2010年11月88例输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料。其中孤立肾7例,双侧结石9例,急性梗阻性肾功能衰竭14例。结果输尿管结石位于上、中、下段分别为20侧、28侧、50侧。一次性碎石91.8%,其中上段75.0%,中段92.8%,下段98.0%。3例改开放手术,体外震波碎石术（ESWL）5例。手术时间20100 m in,平均56 m in。急性肾功能衰竭患者血BUN,Cr恢复正常或接近正常。结论输尿管镜气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,可作为输尿管中下段结石的首选方法,能同时处理双侧结石。对梗阻性急性肾功能衰竭,可快速解除梗阻     

输尿管中下段结石气压弹道碎石与体外碎石术的比较

目的：比较输尿管镜气压弹道碎石术（ PL）与体外震波碎石术（ ESWL）治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对2216例输尿管中下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）和体外震波碎石（ESWL）治疗的临床疗效及并发症进行比较。结果 PL组单次碎石成功率93.2%,ESWL组为56.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;PL组4周后结石排净率为97.0%, ESWL组为67.8%（P〈0.05）。术后疼痛、发热、恶心呕吐、血尿是两组常见的并发症,PL组术后疼痛、发热发生率低,分别为3.6%、3.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效明显优于ESWL。     

输尿管镜下U100激光碎石治疗输尿管结石541例报告

目的探讨输尿管镜下U100激光治疗输尿管结石的疗效、失败原因及并发症。方法回顾性分析2003年2月至2006年10月输尿管镜下用U100激光碎石技术治疗541例输尿管结石患者的临床资料。结果1次碎石成功率达91．3％（494／541），其中输尿管上段结石177例1次成功，成功率为85．1％（177／208）；中下段317例1次成功，成功率为95．2％（317／333），上段与中下段成功率差异有显著性（P〈0．005）。术后1周结石总排净率为86．0％（425／494），其中上段为78．0％（138／177），中下段为90．5％（287／317），术后1周上段与中下段结石排净率差异有显著性（P〈0．005）。术中输尿管穿孔3例，无输尿管断裂、内膜撕脱，术后无输尿管狭窄。结论输尿管镜下U100激光碎石效率高、对组织损伤小、并发症少、结石排净率高、患者住院时间短、恢复快，是一种高效、安全的腔内碎石方法。