金匮肾气方加减治疗疑难病证2则

例1.高血压眩晕何某某，女81岁，1983年7月20日初诊。据述病者患“高血压”病年余，近半月来，头晕，卧床不起，因家住医院附近，曾请他医至家中诊治，服天麻钩藤饮之类，不效，复邀余再视。刻诊：头晕目眩，已卧床上，面部色白、微肿，饮食不佳，腰脊疼痛，肢冷畏寒，虽值酷暑，仍身盖毛毯，小便清长，脉沉细；血压160/100mmHg。证属肾精不足、髓海空虚、阴损及阳、脑失所养之眩晕。治法：填精补髓，温肾助阳。方药以金匮肾气方加味：熟附片12g（先煎），肉桂末5g（冲服），熟地15g，淮山药12g，山萸肉10g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮6g，天…     

四逆汤治疗对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

背景：在心绞痛患者的干预效果评估中，症状和体征改善的同时，其生活质量提高与否也是一个非常重要的因素。目的：探讨经典方四逆汤对冠心病心绞痛的干预效果，比较单纯中药、西药及中西医结合对患者生活质量的影响。设计：以冠心病心绞痛患者为研究对象的前瞻性观察对比研究。单位：一所大学医院的中医科。对象：病例为2003—02／2003—08在中山大学附属第一医院中医科门诊就诊的冠心病心绞痛患者，共88例。纳入标准：符合“心血管系统药物临床研究指导原则”和“冠心病中医辨证标准”者。排除标准：合并各种严重疾病者。所有患者随机分为四逆汤组、消心痛组和联合用药组，各组分别为29，30和29例。方法：四逆汤组、消心痛组和联合用药组分别用四逆汤、消心痛和四逆汤联合消心痛治疗。在治疗开始前及结束，观察心绞痛发作次数、条件、程度、持续时间，记录心电图，分别在患者服药前及服药两周应用统一的调查表和检测工具进行生活质量评分。主要观察指标：各组控制心绞痛发作的疗效、心电图表现及患者的生活质量评分的比较。结果：消心痛和四逆汤均能明显缓解患者心绞痛，改善心电图表现，从躯体症状、健康愉快感和抑郁水平三方面提高生活质量评分(P&;lt;0．01)，四逆汤提高以上三方面生活质量评分的效果好于消心痛(P&;lt;0．01)，但四逆汤和消心痛联合应用时临床疗效和生活质量(健康愉快感、抑郁水平)改善最优(P&;lt;0．01)。结论：四逆汤在改善冠心病心绞痛患者生活质量方面具有优势，临床干预用药时，应该取中西医之长。     

四逆汤治疗对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

背景在心绞痛患者的干预效果评估中,症状和体征改善的同时,其生活质量提高与否也是一个非常重要的因素.目的探讨经典方四逆汤对冠心病心绞痛的干预效果,比较单纯中药、西药及中西医结合对患者生活质量的影响.设计以冠心病心绞痛患者为研究对象的前瞻性观察对比研究. 单位一所大学医院的中医科.对象病例为2003-02/2003-08在中山大学附属第一医院中医科门诊就诊的冠心病心绞痛患者,共88例.纳入标准符合“心血管系统药物临床研究指导原则”和“冠心病中医辨证标准”者.排除标准合并各种严重疾病者.所有患者随机分为四逆汤组、消心痛组和联合用药组,各组分别为29,30和29例.方法四逆汤组、消心痛组和联合用药组分别用四逆汤、消心痛和四逆汤联合消心痛治疗.在治疗开始前及结束,观察心绞痛发作次数、条件、程度、持续时间,记录心电图,分别在患者服药前及服药两周应用统一的调查表和检测工具进行生活质量评分.主要观察指标各组控制心绞痛发作的疗效、心电图表现及患者的生活质量评分的比较.结果消心痛和四逆汤均能明显缓解患者心绞痛,改善心电图表现,从躯体症状、健康愉快感和抑郁水平三方面提高生活质量评分(P＜0.01),四逆汤提高以上三方面生活质量评分的效果好于消心痛(P＜0.01),但四逆汤和消心痛联合应用时临床疗效和生活质量(健康愉快感、抑郁水平)改善最优(P＜0.01).结论四逆汤在改善冠心病心绞痛患者生活质量方面具有优势,临床干预用药时,应该取中西医之长.     

梅国强运用柴胡类方治疗妇科疾病经验

正梅国强系湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师,全国第三、四批名老中医学术经验继承工作指导老师。梅师乃伤寒名家,善用经方治疗多种疑难杂证,尤对柴胡类方颇具心得。本文拟将导师运用柴胡类方治疗妇科疾病的经验做一粗浅归纳,以期抛砖引玉。     

加味四逆汤治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的 探究加味四逆汤治疗慢性心力衰竭的疗效,为临床实践提供理论依据.方法 2019年1—12月以该院收治的慢性心力衰竭患者80例为对象,分别为参照组与研究组,每组40例,给予参照组西药治疗,研究组添加加味四逆汤治疗,对比治疗效果、症状积分、不良反应、N末端B型利钠肽原水平.结果 研究组治疗有效率95.00％高于参照组8...     

当归四逆汤联合西药治疗类风湿关节炎的效果观察

目的:探讨当归四逆汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床效果。方法:选取2017年4月～2018年9月收治的60例类风湿关节炎患者作为研究对象,根据随机对照原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受西药治疗,观察组在对照组的基础上加用当归四逆汤。比较两组入院时和疗程结束时的晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数变化情况和血清炎症细胞因子水平及疗程结束时的综合疗效。结果:疗程结束时,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组晨僵时间、压痛关节数和肿胀关节数均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组患者的血清炎症细胞因子水平均低于同组入院时,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者的血清炎症细胞因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:当归四逆汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效显著,可促进患者康复,改善炎症细胞因子水平。     

当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病可行性分析

探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性。选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例。对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况。观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05)。中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义。     

加味当归四逆汤治疗雷诺氏综合征13例

运用加味当归四逆汤治疗雷诺氏综合征13例,每日2煎内服,第3煎温洗手足,2周为1个疗程并观察疗效,结果13例全部有效治愈率30．8％。     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将100例糖尿病周围神经患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用当归四逆汤煎剂中药,对照组服用甲钴胺治疗,疗程均为4周。结果:当归四逆汤可以提高有效率(P0.05),提高运动和感觉神经传导速度(P0.01),相对于对照组有明显差异(P0.05)。结论:当归四逆汤能明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状,具有较好的临床疗效。     

当归四逆汤与阿司匹林治疗周围血管病变临床疗效比较

目的观察当归四逆汤与阿司匹林治疗用围血管病变的临床疗效。方法：选取2012年5月～2013年5月在我院进行周围血管病变治疗的患者94例．随机分为观察组和对照蛆,对照姐44例。培予阿司匹林治疗,观察组50例．培予当归四逆汤进行治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义（P〈O。05）。结论：当归四逆汤对周围血管病变具有重要的保护作用．值得在临床上推广使用。     

当归四逆汤与阿司匹林治疗周围血管病变临床疗效比较

目的:观察当归四逆汤与阿司匹林治疗周围血管病变的临床疗效。方法:选取2012年5月²013年5月在我院进行周围血管病变治疗的患者94例,随机分为观察组和对照组,对照组44例,给予阿司匹林治疗,观察组50例,给予当归四逆汤进行治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:当归四逆汤对周围血管病变具有重要的保护作用,值得在临床上推广使用。     

外用股癣方治疗股癣

治疗组46例中,男25例,女21例,年龄19～49岁,平均31岁,病程1日至2.5年,平均1.2年.对照组46例中,男26例,女20例,年龄17～51岁,平均32岁,病程1.5个月至2年,平均1年.     

益肾调肝方治疗乳腺癌患者类更年期综合征的疗效观察

目的:探讨益肾调肝方治疗乳腺癌患者类更年期综合征的疗效及安全性。方法:选取我院2013年1月~2015年1月诊治的乳腺癌患者64例,随机分为对照组和研究组各32例。对照组给予更年安胶囊治疗,研究组给予益肾调肝方治疗,比较两组临床效果及不良反应情况。结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不明显(P>0.05)。结论:益肾调肝方用于乳腺癌患者类更年期综合征治疗效果显著,安全性较高,预后佳,值得临床推广应用。     

治则治法在桂枝汤类方中的应用浅析

正桂枝汤被誉为经方之祖、群方之魁。《伤寒论》和《金匮要略》中桂枝汤类方颇多,寓义深奥,变化无穷,而且代有发挥,广泛应用于诸多外感、内伤疾病中。中医治疗原则有扶正祛邪,治标治本,调理阴阳、气血、营卫及脏腑功能,三因治宜等,本人认为可概括为攻、补、和三大治则。中医治疗大法有汗、吐、下、和、温、清、