纤维支气管镜病理检查在肺癌早期诊断中的价值(附315例报告)

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发生率和死亡率近年来呈逐渐上升趋势,因此肺癌的早期诊断,显得更为重要。做为早期发现肺癌的手段之一,纤维支气管镜检查,已常规地应用于临床。现将我院1990年至1998年间,送检的315例支气管内新生物纤维支气管镜活检材料的临床、病理诊断情况整理分析如下。     

纤维支气管镜在肺癌中的诊断价值

肺癌是目前临床常见恶性肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势,在一些地区已跃升为恶性肿瘤的第一位[1]。目前对于肺癌的治疗原则是早诊断、早治疗。但恶性肿瘤早期常无症状,当有症状就诊时已发展为肿瘤晚期,往往失去手术治疗机会。     

纤维支气管镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中的价值（附115例报告）

纤维支气管镜（以下简称纤支镜）刷检细胞学检查是诊断肺癌的方法之一。我们收集了我院1986年5月至1997年9月间X线胸片异常，临床疑诊肺癌，纤支镜下未见肿物，经刷检细胞学诊断为肺癌的115例患者。本文对此进行分析，并就有关假阳性问题进行讨论。1！陶床资料1．1一般资料本组115例，男性95例，女性见例，男女之比4．75：1。叩岁以下11例（9．6％），41－ho岁的例（55．7％），61岁以上40岁（34．7％），最小年龄27岁，最大年龄78岁，平均55．9【10．l岁。主要症状为咳嗽24例，咳嗽、咳痰20例，咳嗽、咯血（痰中带血）31例，咳嗽、胸痛、…     

经纤维支气管镜诊断肺癌95例临床分析

对经纤支镜诊断肺癌的 95例病人作了回顾性分析。     

痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中应用

目的探讨痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义。方法选取我院256例痰和纤维支气管镜检查的肺癌病例,分析痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查的灵敏度和分型的准确性。进而评价细胞学检查在肺癌诊断中的价值。结果痰液细胞学在检测中的灵敏度为46.0%,纤维支气管镜刷片细胞学的灵敏度为62.5%。痰液细胞分型诊断与组织学的符合率鳞癌为64.4%、腺癌为76.2%、小细胞癌为87.0%。纤维支气管镜刷片细胞学分型诊断与组织学符合率鳞癌为85.1%、腺癌为81.0%、小细胞癌为97.8%。结论纤维支气管镜刷片细胞学在肺癌诊断方面具有较高的灵敏度和重要的应用价值。痰液细胞学灵敏度较低,但可作为纤支镜检查阴性而又不能耐受纤支镜检查肺癌患者的补充手段。     

纤维支气管镜在中央型肺癌诊断中的应用

纤维支气管镜(纤支镜)是确诊肺癌的重要手段，中央型肺癌是纤支镜最重要的适应证。有临床症状和有X线片或CT片等影象学可疑为肺癌的病人，应用纤支镜可观察病变的形态、特征、部位或支气管管腔狭窄和外压等情况，还可在镜下取活检及刷检，以便确诊。     

纤维支气管镜在肺癌诊断上的应用(附227例分析)

纤维支气管镜是提高肺癌诊断率的重要检查方法。本文227例肺部肿块纤维支气管镜检查中,肺癌的直接所见率为72.45%,病变好发部位在两上叶(57.05%),以中央型肺癌的诊断率较高(96.79%),依此为中央型肺癌拟定合理的手术方式.特别是为肺叶、支气管袖状切除吻合术提供了可靠的资料。     

纤维支气管镜在肺癌诊断上的意义(附400例分析)

<正> 我院自1976年2月至1979年8月,用BF—B_2型纤支镜对400例患者进行了检查,共416次,其中诊断肺癌者247例(61.75%),可疑肺癌12例,慢性支气管炎48例,肺炎、胸膜炎30例,支气管病变合并肺不张13例,支气管结核及支气管淋巴结结核12例,肺结核11例,支气管扩张5例,纵隔肿瘤及病变8例,肺转移癌2例,支气管腺瘤3例,矽肺1例,支气管胸膜瘘1例,食管癌1例,未见异常6例。     

纤维支气管镜对210例肺癌的检查分析

纤维支气管镜(下称纤支镜)检查为肺癌确诊的主要手段之一,特别是对肺癌的早期诊断和定位尤具价值.本文目的着重分析肺癌的不同病理类型的纤支镜检查特征,以及探讨提高确诊率的措施.     

纤维支气管镜在中心型肺癌诊治中的临床价值(附108例分析)

我院自1989年以来临床应用纤维支气管镜(简称FFB)对108例中心型肺癌进行检查,探讨FFB在中心型肺癌诊治中的临床价值及其与外科手术,病理检查的关系和支气管内膜细胞异型增生的处理等问题。临床资料本组108例,男76例,女32例.男女之比为2.4:1,年龄26—81岁,以52—68岁最多,占68.5％。症状有胸痛(12例),咯血(16例),呼吸困难(42例),胸水(8例)等。发病时间最短半个月,最长6年,6个月内出现症状者82例,占75.9％。结果本组108例均进行组织活检、病理切片或组织     

纤维支气管镜诊断肺癌的体会

我院自１９８５－０６～１９９８－１２，应用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ１Ｔ３０型纤维支气管镜（下称纤支镜）检查病人２１２４例，经钳检、刷片灌洗等确诊为肺癌者６９１例，占同期受检人数的３２．５％。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男性５５３例，女性１３８例，男女为４∶１。年龄最大７６岁，最小１６岁，平均５３岁；其中５０～５９岁者４０５例，占５８．６％。５５４例有１０年以上吸烟史，占８０．２％。１．２　临床表现　咳嗽咳痰５５２例，痰中带血或咯血者３６２例，胸闷、胸痛１０３例，低热９７例，其它还有四肢…     

纤维支气管镜在肺癌诊断上的应用

本文报告我院1978年3月—1986年3月纤支镇检查600次,将其中确诊肺癌的150例检查结果进行分析讨论。临床资料:150例中,男130例;女20例。年龄最大71岁;最小15岁。40岁以上者143例(95.4％)。主要症状有咳嗽,胸痛、痰中带血、咳痰、发烧等。X线表现为肺不张、肺部块影、肺炎等。结果:150例肺癌均经病理确诊,经纤支镜活检和刷检确诊者131例(87.3％),其中鳞癌86例;腺癌24例;未分化癌23例;肺泡细胞癌1例;未定型癌16例。纤支镜窥见率为75.3％,以鳞癌堵塞支气管最多见。各型肺癌的形态特征与病理类型间有一定关系,病变分布可见于支气管的任何部位。左肺59例;右肺90例。好发部位在两上肺78例(52.0％)。位于叶支气管以上的中央型肺癌诊断率较高,以鳞癌及未分化癌居多;病变在段支气管以下的周围型肺癌以腺癌多见,其诊断率较低。     

纤维支气管镜在咯血诊断中的应用(附76例分析)

纤维支气管镜(纤支镜)是诊断咯血的重要手段,为了安全,一般应在止血后检查,但止血后检查常一无所获。自1992年～1994年我们对门诊和住院咯血患者76例进行了纤支镜检查,现总结如下。     

纤维支气管镜冲洗液的脱落细胞检查诊断中心型肺癌临床体会

方法：本文通过对怀疑有中心型肺癌87例患者进行纤维支气管镜冲洗液的脱落细胞学检查。结果：细胞学诊断符合率93.1％,诊断癌细胞敏感性92．4％,特异性及阳性预测率为100％,阴性预测率80.7％。结论：该方法操作简单、诊断快速、确诊率高并值得推广。     

纤维支气管镜在咯血诊断中的应用（附76例分析）

纤维支气管镜(纤支镜）是诊断咯血的重要手段．为了安全，一般应在止血后检查，但止血后检查常一无所获。自1992年～1994年我们对门诊和住院咯血患者76例进行了纤支镜检查，现总结如下。     

105例老年肺癌纤维支气管镜诊断后果分析

肺癌的发病率和死亡率逐年提高,而肺癌又是老年人我发疾病之一,早期无特异性症状及体征,容易误诊.纤维支气管镜(下称纤支锐)在诊断肺癌方面具有重要的作用.现将我院1982—1994年检查的60岁以上病人447例中发现的105例(占22.0%).并经病理证实的肺癌报告如下.1 临床资料①一般资料:105例肺癌中,男76例,女29例.年龄自60至81岁。病史时间7d—7年不等,<30d9例,1—3月52例,4—12月35例,13—24月6例,>24月3例.②临床症状:咳嗽97例,多数为刺激性干咳.胸疼54例,咳血痰56例,咯血>300m;2例,发热18例,消瘦8例,短11例,乏力5例,淋巴结肿大3例,胸水9例。③X线表现:所有病人在检查时均有近2W以内的正侧位胸片.双侧病变10例,右侧病变53例,左侧病变42例,浸润性病变66例。团块型病变18例,其中直径3.1cm以上10例.肺不张性病变     

纤维支气管镜对中心型肺癌诊断价值(附258例报告)

中心型肺癌是肺癌常见类型之一,胸部X线检查不易早期发现.为探讨纤维支气管镜早期诊断中心型肺癌的价值,笔者将经纤维支气管镜检查及病理确诊的258例中心型肺癌患者的临床资料进行总结分析.报告如下:     

上叶肺癌的纤维支气管镜诊断

目的　研究分析上叶肺癌的纤维支气管镜临床诊断价值。 方法　 对 80例患者采用olympusBF- 30型纤维支气管镜及配套毛刷、活检钳 ,在直视下按常规进行检查。 结果　 上叶肺癌的纤维支气管镜表现主要为 :粘膜充血、菜花样改变、息肉样改变及管外压迫 ;病理类型分别为 :鳞癌占 5 2 5 % (4 2 / 80 )、腺癌占 2 2 5 %(18/ 80 )、小细胞癌占 18 8% (15 / 80 )、未能分型占 6 2 % (5 / 80 ) ;结论　对不典型表现的上叶肺癌 ,应及时行纤支镜检查 ,发挥纤支镜活检、刷检的优势 ,提高病理学阳性率及临床早期诊断率。     

纤维支气管镜在肺不张诊断和治疗中的价值

目的探讨肺不张的原因及纤维支气管镜（纤支镜）的诊断和治疗价值.方法对192例经胸部X线或胸部CT诊断为肺不张的患者行纤支镜检查和治疗.结果经纤支镜检查和治疗肺不张192例,其中病因确认为肺癌122例、慢性炎症35例、结核24例、异物3例、血块堵塞3例、其他（纤支镜检查仍不能明确病因者）5例,总的诊断率为97.4%;肿物堵塞管腔所致肺不张,治疗无效;其他原因经纤支镜下治疗后1周内复张65.7%,部分复张27.1%,有效率92.8%.结论纤支镜对肺不张的病因诊断率高,肺不张的常见原因为肺癌、慢性炎症、结核等,对原因不明的肺不张均应予纤支镜检查,纤支镜治疗非肿瘤性肺不张是有效的治疗方法.