社区卫生服务机构门诊医疗服务项目及其质量管理满意度分析

目的:通过对武汉市社区卫生服务机构工作人员对门诊医疗服务的内容、专业培训和医疗质量管理满意度的调查与分析,提出完善门诊医疗服务内容与质量管理的相关建议。方法:随机抽取武汉市6家社区卫生服务机构,进行整群抽样,对所有工作人员共310名进行问卷调查。结果:建立健康档案、家庭医生服务、常见病多发病治疗和健康教育咨询被认为是最重要的门诊医疗服务;对岗位培训、继续教育培训和进修培训的满意度均低于70%,仅有46.2%的被调查者认为培训对自己有较大的提高;医疗质量管理中,药房划价准确率管理、医德医风教育和辅助检验科室报告准确率管理满意度最高,均高于82%,满意度最低的为工作流程及制度的建立、职责的落实和绩效考核制度,均低于70%。结论:在社区卫生服务机构门诊医疗质量的管理中,要把握好门诊医疗服务的重点,对员工的培训要有目的性和针对性,同时应将优化工作流程,建立科学的管理制度和绩效考核机制作为提高社区卫生机构门诊服务质量重点。     

海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状分析

目的 分析海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状,为制定区域卫生规划和卫生政策提供依据。方法 以慢性病患者健康管理率、规范管理率和血压、血糖控制率为评价指标,应用描述性方法对海口市44家社区卫生服务中心2018年基本公共卫生服务慢性病患者管理项目实施效果进行分析;采用自填式问卷调查社区卫生服务机构人力资源及慢性病防治服务开展情况,探讨影响因素。结果 44家社区卫生服务中心2018年高血压病健康管理率、规范管理率、血压控制率分别为27.54%、59.32%、68.18%;糖尿病健康管理率、规范管理率、血糖控制率分别为20.28%、62.95%、66.59%。除糖尿病患者健康管理率外,其他各项指标比较公立社区卫生服务中心均高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。44家社区卫生服务中心共有专业技术人员1 195人,本科以上学历占20.92%,中级以上职称占22.18%。在与慢性病管理相关的36项服务提供上,公立社区卫生服务中心在重点慢性病监测、推广慢性病患者的自我管理等6项工作开展比例高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专业技术人员素质不高以及民营社区卫生服务机构服务质量差是造成海口市慢性病管理水平低的重要原因,政府应加强基层卫生队伍建设并加大对民营社区卫生服务机构监管力度。     

海口市社区卫生服务机构院内感染管理现状分析

目的探讨社区卫生服务机构感染管理存在的问题与改进措施。方法深入调查,提出社区卫生服务机构感染管理存在的问题,采取相应的对策和措施。结果加强医务人员培训和医院感染管理能有效地控制社区卫生服务机构感染的发生。结论社区卫生服务机构感染管理工作有待加强,各级人员必须加以重视,做好医院感染管理工作。提高人员素质等是社区卫生服务机构医院感染管理工作健康发展的关键。     

温州市社区卫生服务机构人力资源现状分析

目的：对温州市城市社区卫生服务机构现有人力资源进行调查,为社区构建合理的人才队伍提供科学的参考依据.方法：采用访谈法、问卷调查法、统计分析法等实证研究方法,对该市人口密度较大的10个社区卫生服务机构的319名社区卫生服务人员进行问卷调查.结果：温州市城市社区卫生服务机构存在人力资源配置缺少整体规划;专业技术人员的专业结构不合理（医护比例为2.67：1,未达到国家标准）;全职医生匮乏（每万人仅配备卫生技术人员0.89人）;专业技术人员学历层次和专业技术职称较低（学历结构,以大专为主,占50.7%;专业职称结构,以初级为主,占总量的79.6%）;专业技术人员流动性较大等问题.结论：相关管理部门应制定合理的人力资源配置规划,优化人员专业结构,完善激励机制,以加强社区卫生服务专业人才队伍建设工作的可持续发展.     

企业转型社区卫生服务机构与政府举办社区卫生服务机构的比较研究

目的:探寻不同举办主体社区卫生服务机构存在的个性和共性问题,为进一步完善社区卫生服务的发展提供决策支持。方法:采用问卷调查和深入访谈相结合的方法,对吉林市企业转型社区卫生服务中心和政府举办社区卫生服务中心的管理体制和运行机制进行比较研究。结果:企业转型社区卫生服务机构缺少政府投入和政策支持,经营困难,工作人员满意度低;两种社区卫生服务机构人员专业结构欠合理,双向转诊机制不健全。结论:应完善政策支持体系,营造公平竞争环境,发挥不同举办主体社区卫生服务资源的作用。     

从新医改看社区卫生服务机构提高健康管理的潜能

我国的社区卫生服务机构承担着提供基本预防保健服务的任务,其中很多内容与健康管理相联系,而健康管理由于其长期性、连续性等特点也需要以社区卫生服务机构为平台.2009年新医改方案对我国社区卫生服务机构的主要职能和任务、经费保障、人才培养、信息系统建设以及运行机制等方面有很多新的规划和建议,本文分别从以上几方面分析和讨论其对社区卫生服务机构提高健康管理潜能的重要影响.     

江苏省出台《江苏省城市社区卫生服务机构管理办法》

据扬子晚报网报道《江苏省城市社区卫生服务机构管理办法》出台，该办法确定了城市社区卫生机构功能。     

社区卫生服务机构医疗设备的效益管理研究

目的提高社区卫生服务机构医疗设备管理的效益和水平。方法对北京交通大学社区卫生服务中心现有医疗设备的使用情况和相关账目的分析以及实物的盘点,分析社区卫生服务机构医疗设备管理的现状和问题,同时提出解决的方法。结果社区卫生服务机构的设备使用率较高,但在管理方面存在一定的问题和不同程度的浪费现象。结论一定的医疗设备是社区卫生服务机构的必备条件之一,只有加强设备的科学管理,提高运行效益,才能使社区卫生服务机构做到可持续发展。     

社区卫生服务机构的绩效管理

杜雪平教授: 中国的医疗改革不可能是一种模式,如何在多种模式并存的环境下使社区卫生服务机构目标明确、社区卫生从业人员工作积极性更高,是值得重视的问题.我认为杭州、上海长宁区在这方面做地比较成功,他的经验就是通过政策鼓励,良好的工作环境,优厚的待遇来吸引全科医生,而在实际运作中就涉及到了绩效管理.绩效管理是员工自身各项素质在具体条件下的综合反映,是员工素质与工作对象、工作条件等相关因素相互作用的结果,同时它也是识别、衡量、开发个人的团队合作,使其与组织战略目标保持一致的有效保证.今天我就这个问题结合月坛社区卫生服务的经验做一介绍.     

项目管理模式在社区卫生服务管理中的应用

2005年1月,宁波市江东区全面开展社区卫生服务项目管理。通过制定项目管理目标,搭建项目管理平台,规范项目实施技术,健全项目激励机制,实施项目质量控制等措施,完善了项目管理体系。实践证明,项目管理对于提升社区卫生服务效率、提高政府资金的使用效益、体现卫生工作导向、整合公共卫生资源具有重要意义。     

社区卫生服务中糖尿病管理模式探讨

目的探究分析社区卫生服务中对糖尿病患者的管理模式,以提高对该类患者的血糖控制质量。方法选取2010年6月—2012年12月期间,我社区卫生服务中心登记在册的692例糖尿病患者,其中262例为男性,430例为女性,年龄为36~88岁,平均年龄为（52.6±8.2）岁,采取回顾性分析的方法,比较实施管理模式后糖尿病患者的临床资料。结果实施管理模式后,糖尿病患者的血糖控制情况显著优于开展管理模式之前,差异有统计学意义（P〈0.05）;而且根据分析结果显示,不同年龄段和不同性别的糖尿病患者在接受糖尿病社区卫生服务管理模式后,血糖控制情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在对糖尿病患者治疗时,将社区卫生服务放在重要的地位,具有积极的意义,值得推广应用。     

社区卫生服务在医保总额预付制改革中面临的管理挑战

上海自2006年以来在试点区县实施了"医疗保险费用总额预付制"的改革,作为社区卫生服务机构在医保结算方式、内部运行管理、社会满意度提升等方面面临诸多挑战,在执行新型的医疗保险制度管理方式时,作为管理者要及时转变思想,做好积极应对,重点抓好内部医保数据监测及调控、药品结构管理,建立良好的内部考核机制等,才能够不断地适应和推进新一轮的社区卫生服务改革。     

提高社区卫生服务魅力质量的对策研究

随着我国医疗卫生体制改革的深入推进,社区卫生服务的发展也取得了一定的成效,但仍处于起步阶段,如何合理解决患者分流、做好预约转诊服务等问题成为当前社区卫生服务发展的瓶颈.本研究基于魅力质量相关理论,结合我国社区卫生服务发展现况,对社区卫生服务质量进行界定及分析,并进一步为提高社区卫生服务魅力质量提出了一些对策建议,旨在探求一条有效途径发掘需方的潜在消费意愿,培养需方参与社区卫生服务的积极性,减少市场经济大环境对卫生服务市场造成的不利影响,使需方主动地选择社区卫生服务机构进行就诊,促进社区卫生服务的可持续发展.     

社区健康管理服务模式的研究与实践

以社区卫生服务机构为基础开展健康管理是医疗卫生领域的发展趋势,但在我国还处于起步阶段。上海新医改实施以来,闸北区卫生局积极探索社区健康管理的优化方案,初步建立了以健康管理部为核心的健康管理服务模式。本文通过对此健康管理模式的分析,结合闸北区社区卫生服务的实际情况,探讨研究实践中存在的问题和相应的建议,以期为我国健康管理社区化的发展提供参考。     

绩效考核在社区卫生服务精细化管理中的效能探讨

目的 探讨绩效考核在社区卫生服务精细化管理中的效能.方法 2009年对我社区卫生服务中心的54名工作人员进行分组分层,设立试验组与对照组管理一年,比较两组的居民满意度、知晓率、服务居民人次、服务总量等几个方面.结果 在同样的绩效考核方案及分配方案、不同的绩效工资组成情况下,试验组的辖区居民总满意度、总知晓率较对照组明显提高,年入户随访人次、其他方式年随访人次、年入户随访量及年其他随访量等明显增加.结论 实际工作中严格的绩效考核是社区卫生服务机构精细化管理的重要体现,是提高职工工作积极性的重要保障.     

社区卫生服务中应用计算机信息化管理的实践

北京市东城区利用已有的网络化城市管理信息平台的数据资源，搭建社区卫生服务管理信息平台，建立数据库。开发社区卫生服务的应用系统。创建了全科医生业务管理、健康档案管理、药品配送管理、社区卫生服务的评价等多个子系统，并建立了居民健康服务信息IC卡管理系统，大大提高了社区卫生服务的工作效率和管理质量。但是医护人员需要一定的时间来适应新系统，同时，还发现本系统自身存在缺点和不足，需要在今后的工作中不断改进。     

实现基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展的社康中心绩效管理模式探索

目的 在政府对社区卫生服务资金投入不足的情况下,探索建立一套能进一步推进基本公共卫生服务和基本医疗服务均衡发展的绩效考核办法,为类似特点的社区卫生服务中心的绩效考核提供借鉴.方法 根据国家基本公共卫生服务规范要求,通过查阅文献、专家咨询并结合现场实际情况,按照全面性、重要性、可获得性原则,建立一套新的绩效考核与分配办法,并对实施前后的卫生服务情况进行分析.结果 2010年1-10月(实施后),重点人群管理人数同比2009年(实施前)大幅增加;基本公共卫生服务人次同比2009年增长59.21%,基本医疗服务人次同比增长22.51%,卫生总服务人次同比增长31.01%.结论 新绩效考核与分配办法的实施有效推动了基本公共卫生服务和基本医疗服务的均衡发展.     

方庄社区卫生服务中心深入开展社区卫生服务探讨

方庄社区卫生服务中心积极探索新的服务模式,充实"片儿医"服务内涵,以慢性疾病规范化管理为切入点,居民需求为导向,以科研、教学带动和提升社区卫生服务水平,完善服务功能.开展健康教育、对口支援,推行收支两条线改革,使社区卫生服务更快更好地发展.