高尔基体蛋白73和甲胎蛋白联检在原发性肝癌诊断中的临床应用

目的:为了探讨高尔基体蛋白73(Golgi protein73,GP73)和甲胎蛋白(AFP)联检在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中的临床应用。方法:采集57例PHC患者、30例良性肝胆疾病患者(胆结石和肝炎)和33例正常对照组血清。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定GP73、时间分辨荧光免疫分析(time resolved fluorescent immunoassay,TrFIA)测定AFP。计算GP73和AFP诊断PHC的敏感性、特异性、准确度以及阴、阳性预测值,并应用Logistic回归和ROC曲线对各指标进行分析。结果:57例PHC患者血清GP73和AFP水平均明显高于30例良性肝胆疾病组与33例正常对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。良性肝胆疾病组血清GP73水平高于正常对照组(P<0.05)。GP73和AFP联检,其敏感性为92.98%、特异性为88.89%、准确度为90.83%;阳、阴性预测值分别为88.33%和90.32%,与单项指标相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。GP73、AFP的曲线下面积(area under the ROC cure,AUC)分别为0.900、0.802;两项联检AUC达0.929,>各单项,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清GP73和AFP是PHC的肿瘤标志物,GP73诊断PHC的价值明显高于AFP。两项联检优于单一的肿瘤标志物,并可提高诊断PHC的正确性。     

血清GP73检测在原发性肝癌诊断中的作用

目的 检测血清中高尔基体蛋白73（GP73水平）,分析GP73指标对于原发性肝癌诊断的作用,探讨血清GP73水平和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验（E LISA）定量检测60例体检正常者,128例慢性肝炎和肝硬化（CH/LC）患者和96例原发性肝癌（PHC）患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平.结果 经统计分析,正常对照组、CH/LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义（P＜0.05）.GP73的敏感度和特异性分别为91.67％和95.21％,AFP的敏感度与特异度分别为73.96％和87.23％.GP73和AFP联合检测时敏感度与特异性分别为96.52％和87.46％.结论 GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率,可用于PHC高危人群的普查.     

联合检测血清GP73、AFP及AFP-L3在原发性肝癌中的诊断价值

目的 探讨血清GP73、AFP及AFP-L3联合检测在诊断原发性肝癌中的临床价值.方法 选取2013年6月至2015年6月我院肝病中心收治的120例原发性肝癌患者(PHC组),慢性乙肝患者59例(CHB组),肝硬化患者68例(LC组),同时选取同期进行体检的健康人90例作为对照组,比较4组受试者血清GP73、AFP及AFP-L3水平及相关诊断学指标.结果 PHC组、CHB组、LC组患者的GP73、AFP及AFP-L3水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且PHC组患者的GP73、AFP及AFP-13水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).对于PHC的诊断,血清GP73的灵敏度显著高于AFP和AFP-L3,差异有统计学意义(P＜0.05).血清GP73、AFP和AFP-L3三项联合检测灵敏度显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测血清GP73、AFP和AFP-L3三项指标是诊断原发性肝癌的灵敏指标,能有效提高诊断准确率,具有较高的临床价值.     

血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的52例原发性肝癌患者、慢性乙型肝炎患者(CHB)60例、肝硬化患者(LC)66例作为研究对象,对照组为同期的健康体检者50例。比较四组AFP、GP73、GPC3、TSGF水平及诊断效能。结果 PHC组、CHB组、LC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。经过组间比较,PHC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P0.05)。血清AFP、GP73、GPC3及TSGF四项指标联合检测敏感度、特异度及准确度(96.0%、96.3%、96.2%)均显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AFP、GP73、GPC3及TSGF对于原发性肝癌是敏感性指标,四者的联合检测能有效提高对原发性肝癌的诊断效能。     

血清标志物GP73在原发性肝癌诊断中的作用

目的分析GP73在原发性肝癌诊断中的作用,探讨血清GP73和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测60例体检正常者（正常对照）、178例慢性肝炎或肝硬化（CH／LC）患者和194例原发性肝癌（PHC）患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平。结果经Kruskal—Wallis检验正常对照组、CH／LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义（P〈0．001）且PHC组的GP73水平明显高于CH／LC组（P〈0．001）。以ROC曲线确诊PHC的GP73临界值为190．7ng／ml,AFP的临界值为35．2ng／ml,单项检测时,GP73的敏感度和特异度分别为66．5％和86．6％,AFP的敏感度与特异度分别为58．8％和83．7％。GP73和AFP联合检测时敏感度与特异度分别为85．6％和81．5％。结论GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率。     

血清GPC3、GP73和AFP联合检测在HCC中的临床价值

目的 研究血清磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖3（GPC3）、高尔基体蛋白73（GP73）和甲胎蛋白（AFP）联合检测在原发性肝细胞癌（HCC）诊断中的临床价值.方法 用ELISA方法检测60例HCC患者、56例肝硬化患者和50名健康体检者血清GPC3和GP73水平;用微粒子酶免疫分析法（MEIA）测定血清AFP水平.结果 HCC患者的血清GPC3和GP73水平及阳性率均显著高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.血清GPC3和GP73水平与AFP水平、HCC病灶大小、门静脉癌栓（PVI）浸润和HBV感染均无相关.AFP联合GPC3或GP73检测诊断HCC的敏感性（73.33％,80.00％）均优于AFP单独检测（53.33％）;GPC3＋ GP73＋ AFP联合检测的约登指数最高（69.69％）,敏感性为86.77％,特异性为83.02％.在AFP阴性的HCC病例中,GPC3和GP73的阳性率均为42.86％.结论 GPC3和GP73可作为新的肿瘤标志物与AFP联合检测,提高血清标志物检测对HCC的诊断率.     

血清AFP、AFU、GP73及SF联合检测在原发性肝癌早期诊断中应用价值分析

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体蛋白73(GP73)及铁蛋白(SF)四者联合检测在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月至2015年10月华北理工大学附属医院收治的60例PHC患者作为观察组,并选取同一时期我院收治的40例肝炎肝硬化患者作为疾病对照组,及40例健康志愿者作为健康对照组,采用酶联免疫法(ELISA)分别检测三组入选者血清AFP、AFU、GP73及SF水平.结果 观察组患者血清AFP、AFU、GP73及SF水平均显著高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者AFP、AFU、GP73、SF及四者联合检测的阳性率均显著高于疾病对照组与健康对照组的检测阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);在PHC的诊断中,AFP、AFU、GP73及SF四者联合检测的灵敏度为95.0％,显著高于四者单独检测的灵敏度65.0％、73.3％、78.3％、61.7％,同时上述四指标联合检测的特异度为67.5％,显著低于四者单独检测的灵敏度76.3％、77.5％、78.8％、83.8％,差异均有统计学意义(P＜0.05);而四指标联合检测的准确度略高于单独检测,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清AFP、AFU、GP73及SF检测对原发性肝癌的诊断均具有较好的临床价值,而AFP、AFU、GP73及SF四者联合检测能够显著提高检测的灵敏度,对PHC的早期诊断具有重要的临床意义.     

高尔基体蛋白73在肝细胞癌早期诊断及进展中的应用价值

目的 分析高尔基体蛋白73（GP73）并与甲胎蛋白（AFP）比较在肝细胞癌（HCC）中的临床诊断价值.方法 分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析定量测定77例HCC、21例肝硬化、20例肝炎以及59例健康对照组血清GP73和AFP的水平,并进行分析比较.结果 HCC组血清GP73和AFP均显著高于肝硬化、肝炎及健康对照组（均为P＜0.05）;早期HCC组血清GP73显著高于肝硬化组（P＜0.05）,而血清AFP在两组中无明显差异（P＞0.05）.GP73对HCC的诊断敏感度明显高于AFP（85.7％vs 62.3％,P＜0.05）,两者联合检测可提高其诊断敏感度到90.9％.结论 GP73是一项很好的诊断和鉴别早期HCC的血清标志物,且可能对HCC进展的监测具有作用.AFP联合GP73检测可显著提高对HCC的临床诊断价值.     

GP73和AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PLC)诊断的临床价值。方法收集568例血清,其中原发性肝癌192例,慢性肝炎和肝硬化(CH/LC)患者256例,健康对照120例,采用酶联免疫吸附法检测各组GP73的水平,采用电化学发光法检测血清中AFP的水平,然后进行统计分析。结果 PLC组与CH/LC组和正常对照组的GP73含量和AFP含量的差异有统计学意义(P 0.05),GP73在PLC组的敏感性和特异性分别为61.45%和81.68%,AFP在PLC组的敏感性与特异性分别为42.19%和70.64%。GP73和AFP联合检测时敏感性与特异性分别为88.28%和43.16%。结论血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PLC的诊断效率,可用于PLC高危人群的普查。     

新的HCC血清标志物GP73在HCC中的表达及临床价值研究

目的研究新的原发性肝细胞癌（HCC）血清标志物高尔基体蛋白73（GP73）在HCC血清中的表达及临床价值。方法选取确诊为HCC者40例为HCC组;肝炎患者及肝硬化患者120例为肝病组;健康体检者120例为健康组。用双抗体夹心ELISA法检测三组血清GP73浓度;同时检测甲胎蛋白（AFP）及d．L．岩藻糖苷酶（AFU）作对比研究。结果HCC组血清中GP73的表达水平为（399．17±264．43）ng／ml,显著高于肝病组的（105．12±67．79）ng／ml和健康组的（66．51±46．2）ng／ml,差异均有统计学意义（P〈0．05）。GP73、AFP、AFU诊断HCC的敏感性分别为89．28％、62．5％和80．7％：特异性分别为87．1％、78．5％和68．7％,GP73敏感性及特异性均高于AFP和AFU。结论GP73是继AFP、AFU之后另一个新的优秀的诊断HCC血清标志物,具有重要临床价值。     

Diagnostic value of serum Golgi protein 73 for HBV-related primary hepatic carcinoma

Background: Alpha-fetoprotein (AFP) levels are routinely used for diagnosis and monitoring of hepatic diseases, but it has a limited value. Golgi protein 73 (GP73) has been suggested as a new marker for hepatic diseases. Objective: To explore the clinical value of serum GP73 in different diseases associated with hepatitis B virus (HBV) infection. Method: Between January 2010 and August 2014, serum samples from 88 patients with chronic hepatitis B (CHB), 78 patients with HBV-related liver cirrhosis (LC), and 194 patients with HBV-related primary hepatic cancer (PHC) were collected. Serum samples from 30 healthy volunteers were used as controls. ELISA and microparticle enzyme immunoassay were used to measure serum GP73 and AFP levels. Receiver operating characteristic (ROC) curves were used to analyze the diagnostic value of serum GP73 and AFP for PHC. Results: For the diagnosis of PHC, GP73 showed a sensitivity of 65.5% and specificity of 66.3%, while AFP levels showed sensitivity of 64.4% and specificity of 76.5%. Serial testing (both tests are positive) could increase the specificity (sensitivity of 45.9% and specificity of 85.5%) while parallel testing (any single positive test result) could increase the sensitivity (sensitivity of 84.0% and specificity of 57.2%). Serum GP73 and AFP levels were significantly different between Child-Pugh grades (P<0.001 for GP73 and P=0.044 for AFP). Significant differences in serum GP73 and AFP were found between TNM stages (all P<0.001). Conclusion: Serum GP73 had limited diagnostic value for HBV-related PHC. The combined use of serum GP73 and AFP levels improved the diagnostic efficacy.     

血清AFP、AFP-L3及GP73在原发性肝癌诊断和鉴别诊断中的应用评价

目的研究血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)单独和联合检测在原发性肝癌诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选取中国科技大学附属第一医院2017年1月至2019年6月共263例血清标本,其中原发性肝癌患者76例、乙型肝炎肝硬化失代偿期患者40例、乙型肝炎肝硬化患者44例、慢性乙型肝炎患者43例、乙肝病毒携带者30例及同期健康体检者30例,采用酶联免疫分析法检测血清标本GP73水平,采用微量离心柱法分离血清标本的AFP-L3,用罗氏化学发光法同时检测AFP与AFP-L3水平,并计算AFP-L3在AFP中的比率。比较6组AFP、AFP-L3、GP73的表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,比较三个项目单项和联合检测的灵敏度、特异性及准确率。结果AFP和GP73、AFP-L3在PHC患者的血清中均可被检测,且血清水平均显著高于其他各组(P<0.01),但PHC和LC失代偿期GP73均为高表达,分别为203.75ng/mL和157.61ng/mL(两者比较P>0.05)。单项指标分析,AFP的灵敏度最高(77.60%),ROC曲线下面积最大(0.803),AFP-L3的特异性和准确率最高,分别为98.90%和82.89%;在联合检测中,AFP联合AFP-L3特异性达到98.40%,准确率为85.38%;结论单项检测AFP的灵敏度较高,AFP-L3的特异性高,对于肝癌与非肝癌的鉴别诊断非常有价值;而联合检测中,AFP联合AFP-L3组合最佳,有助于临床医生减少误诊率,降低职业风险。     

血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清中高尔基体蛋白73（ GP73）、甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体（AFP-L3）单独和联合检测对原发性肝癌（PHC）诊断的意义,为PHC诊断和普查提供一种新方法。方法采用ELISA对81例PHC、176例慢性肝炎和肝硬化、30例其他肿瘤疾病和40名健康人的血清GP73、甲胎蛋白异质体（ AFP-L3）和AFP进行检测。结果 GP73、AFP和AFP-L3在肝癌组的敏感度分别为77.78％、62.69％和51.85％,在非肝癌组的特异性分别为84.55％、86.99％和96.34％。三者联合检测时,其诊断的敏感度可提高至88.89％。结论 GP73对PHC诊断具有较好的敏感度,AFP-L3具有较高的特异性。血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测可有效提高PHC的临床诊断效果。     

AFP、TBA、GGT和ALT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

探讨血清甲胎蛋白(AFP)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.对67例PHC患者、42例肝硬化患者、93例乙型肝炎患者和71名健康人,进行AFP、TBA、GGT和ALT指标联合检测.结果显示,与对照组相比,PHC组、肝硬化组的AFP、T...     

原发性肝癌病人AFP-L3、AFU、GP73及TSGF等血清标志物的水平分析及临床意义

目的 评价血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体糖蛋白73(GP73)及肿瘤特异性生长因子(TSGF)四者联合在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值.方法 选取2015年3月至2016年3月间我院收治的90例PHC患者作为观察组,并选择同一时期收治的45例肝炎肝硬化患者作为疾病对照组,及45例健康志愿者作为健康对照组.采取微量离心法分离血清AFP-L3,然后检测其占总甲胎蛋白(AFP)的百分比,生化定量法测三组血清AFU、TSGF水平,以及酶联免疫法(ELISA)测三组血清GP73水平.结果 观察组血清AFP-L3、AFU、GP73及TSGF水平均明显高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组上述四种指标单独及联合检测的阳性率均显著高于疾病对照组与健康对照组的检测阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);同时AFP-L3、AFU、GP73及TSGF检测的灵敏度分别为58.9％、72.2％、74.4％、64.4％,特异性分别为90.0％、75.6％、76.7％、81.1％,准确度分别为74.4％、73.9％、75.6％、72.8％,而四者联合的灵敏度、特异性及准确度分别为92.2％、96.7％、94.4％,联合检测明显高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清AFP-L3、AFU、GP73及TSGF联合检测能够显著增强检测的灵敏度及特异性,提高PHC的检出率.