CO_2激光治疗子宫颈管肌瘤136例

资料 :136例患者 ,年龄 2 6～ 6 7岁 ,平均 42岁。单发肌瘤者 12 1例 ,2个肌瘤者 13例 ,3个肌瘤者 2例 ;大小 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 4 5ｃｍ× 4 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ;病程 3个月至3年。经Ｂ超或宫腔镜检查及术后病理检查确诊。方法 :对根蒂附着于宫颈管外口的宫颈肌瘤 ,用宫颈钳持住肌瘤 ,暴露肌瘤根蒂 ,以 2 5ＷＣＯ2 激光沿根蒂部切下肌瘤 ,汽化根蒂附着部位 ,深度约 0 5ｃｍ。对根蒂附着于颈管内较深的肌瘤 ,先用ＣＯ2 激光行宫颈上唇半锥形切除 ,深达宫颈管内口 ,如肌瘤根蒂附着于宫颈管前壁可随宫颈组织同时切下 ;如肌瘤根…     

CO2激光治疗宫颈疾病500例

资料:500例患者,年龄20～60岁,病程3个月至2年。慢性宫颈炎450例,宫颈腺囊肿35例,宫颈息肉15例。方法:慢性宫颈炎,先以ＣＯ2激光(输出功率15～20Ｗ,光斑直径10～15ｍｍ)散焦照射,使病灶表面的组织蛋白变性,封闭血管,然后聚焦(光斑直径1ｍｍ)对病灶进行汽化、炭化。治疗深?..     

CO_2激光与干扰素联合治疗尖锐湿疣57例效果观察

目的 :探讨ＣＯ2 激光加局部注射干扰素治疗尖锐湿疣的疗效。方法 :5 7例患者中 ,男性 35例 ,女性 2 2例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,病程 12天至 1年。 2 0例行单纯ＣＯ2 激光照射治疗 ;37例2 %普鲁卡因稀释α 2ｂ干扰素 1～ 2支 (10 0万Ｕ 支 ) ,局部注射后 ,以ＣＯ2 激光对准病灶切割、汽化、炭化。结果 :单纯激光治疗组 2 0例 ,一次治愈 13例 (占 6 5 % ) ,二次治愈 6例 (占 30 % ) ;激光加干扰素治疗组 37例 ,一次治愈 34例 (占 92 % ) ,二次治愈 3例 (占 8% )。CO_2激光与干扰素联合治疗尖锐湿疣57例效果观察@张伟丽$牡丹江市张伟丽激光诊所!…     

CO_2激光结合手术治疗脑胶质瘤15例

目的 :探讨应用ＣＯ2 激光结合手术治疗脑胶质瘤的疗效。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,光斑直径 5ｍｍ ,最大输出功率 30Ｗ。首先常规消毒 ,全麻 ,做不同部位肿瘤的开颅手术 ,肿瘤暴露后 ,应用ＣＯ2 激光对准肿瘤切割、汽化、炭化。结果 :9例全切 ,3例次全切除 ,3例大部切除。随访 3年1例复发 ,2例死亡 ,其余均能从事社会生活。死亡 2例为桥小脑角区胶质瘤 ,复发 1例为胶质母细胞瘤。结论 :ＣＯ2 激光能迅速切割、汽化肿瘤组织 ,可精确地控制切割和穿透的部位和深度 ,减少术中出血和对周围重要脑结构的损伤。既可彻底地切除肿瘤 ,又可…     

激光治疗肛管—直肠下端尖锐湿疣28例分析

资料 :肛管、直肠下端尖锐湿疣患者 2 8例 ,男性 2 4例 ,女性 4例 ;年龄 19～ 5 9岁。多数伴有包皮、龟头、肛周、外阴、阴道穹隆及宫颈湿疣。方法 :病灶充分暴露后 ,用连续ＣＯ2 激光器或脉冲ＣＯ2光纤激光器治疗。病损于直肠下端无法暴露的 ,采用肛镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器或脉冲卤化银ＣＯ2 激光光纤激光器 ,对病灶由浅入深采用接触、准接触的扫描方式进行切割、汽化、凝固、止血 ,直到满意为止。结果 :连续ＣＯ2 激光组 2 0例 ,1～ 2次治疗痊愈 10例 ;3～ 4次治疗痊愈 8例 ;5次以上治疗痊愈 1例。ＹＡＧ激光组 6例 ,1～ 2次治疗痊愈 2例 …     

CO_2激光治疗尖锐湿疣的临床体会

目的 :探讨激光治疗尖锐湿疣汽化范围与疗效关系。方法 :5 1例男性尖锐湿疣患者随机分为实验组 (2 7例 )与对照组 (2 4例 ) ,均用功率为 2 0Ｗ的ＣＯ2 激光治疗。实验组激光汽化范围为肉眼所见皮损部位及亚临床病灶部位(5 %醋酸涂于皮损周围 ,2～ 3ｍｉｎ后皮肤变白区域 ) ;对照组激光汽化范围为肉眼所见皮损部位。治疗后每月复查一次 ,连续三个月。皮损创面愈合 ,无异常角质增生及尖锐湿疣病灶 ,判定为近期治愈。结果 :实验组近期治愈率为 89% (2 4/ 2 7) ,对照组近期治愈率 5 8% (14/ 2 4) ,两组比较 ,Ｐ <0 0 1。实验组复发率为11% (3/ …     

CO2激光锥形汽化治疗宫颈上皮内肿瘤

我们用CO_2激光对27例宫颈上皮内肿瘤患者行宫颈锥形汽化,经3～24月随访,效果满意。本文对CO_2激光锥形汽化宫颈的方法及术中、术后的一些问题作了初步探讨,并对此方法的优缺点进行了分析。     

CO_2激光治疗妊娠合并尖锐湿疣并发出血

目的 :探讨ＣＯ2 激光治疗妊娠合并尖锐湿疣并发出血的问题。资料和方法 :372例妊娠合并尖锐湿疣的患者中早期妊娠 2 10例 ,中期妊娠 144例 ,晚期妊娠 18例。ＣＯ2 激光波长10 6 μｍ ,输出功率 30Ｗ ,灼除病灶至疣体消失。结果 :早中期妊娠术中出血率 2 0 %～ 3 8% ,术后出血率为 0 9%～ 3 5 % ,3周后复查临床治愈率为 2 5 %～ 30 % ,复发率 70 %。晚期妊娠者术中出血率 89% ,术后出血率72 % ,3周后复查临床治愈率 17% ,复发率及无效率 83%。结论 :激光治疗妊娠合并尖锐湿疣 ,应选择好病例 ,早、中期妊娠及晚期妊娠合并少量尖锐湿疣的患…     

CO2激光治疗宫颈糜烂110例

资料 :本组 1 1 0例患者 ,年龄 2 2～ 58岁 ,有分娩、流产、手术损伤宫颈病史的占 90 %。方法 :采用国产ＣＯ2 激光治疗仪 ,电压 2 2 0Ｖ ,激光波长1 0 6μｍ ,功率 2 0～ 80Ｗ ,治疗中用 40Ｗ ,光斑直径为 3～ 5ｍｍ。患者取膀胱截石位。常规消毒外阴、阴道、宫颈后 ,将激光器尖端对准糜烂面 ,距离 3～ 5ｃｍ ,用平行光束进行照射 ,自下而上 ,由外向内 ,烧灼使糜烂组织炭化 ,照射范围超出病灶 2ｍｍ ,病变较深时多次反复烧灼 ,术毕以 1 %龙胆紫液涂敷创面。结果 :痊愈率 1 0 0 %。结论 :ＣＯ2 激光治疗宫颈糜烂 ,方法简便 ,手术时间短 ,可…     

CO_2激光治疗宫颈糜烂1687例

资料 :患者年龄 2 0～ 5 7岁 ,病程 3月至 2 5年。Ⅰ°糜烂 876例 ,Ⅱ°糜烂 6 70例 ,Ⅲ°糜烂 141例。方法 :治疗于月经干净后 3～ 7天进行。患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,75 %乙醇消毒宫颈 ,无需麻醉。ＣＯ2 激光功率 15Ｗ ,光斑直径约 2～ 3ｍｍ ,距离 1～ 2ｃｍ对病灶进行凝固、炭化照射使病变部位变为黑褐色即可。照射顺序依次为下唇糜烂边缘、宫颈下唇、宫颈上唇、宫颈两侧、宫颈口、宫颈管。术后创面涂 10 %龙胆紫。结果 :Ⅰ°糜烂一次痊愈 (术后 2个月临床症状消失 ,肉眼观察宫颈表面光滑无充血 ) 873例 (99 7% ) ,Ⅱ°糜烂一次…     

CO2激光手术治疗多种皮肤肿物应用与观察

资料 :我们收集了自 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共 1 2 63例 ,均采用ＣＯ2 激光手术治疗的皮肤肿物患者 ,并进行随访观察。方法 :应用ＣＯ2 激光手术器 ,波长为 1 0 6μｍ ,输出功率为 1 0～ 30Ｗ ,连续可调 ,最小光斑直径为 0 2ｍｍ。病灶处常规消毒 ,局部麻醉 ,将激光器垂直对准病灶处逐层照射 ,炭化、气化 ,至肉眼观察病灶完全消失为止。结果 :1 2 63例患者中 ,一次祛除率为 97 65 % ,术后无瘢痕者占 91 47%。结论 :采用ＣＯ2 激光手术治疗多种皮肤肿物 ,操作方法简便、有效、损伤小 ,病人花费少 ,是临床上一种重要的治疗手段。CO_…     

CO_2激光配合He-Ne激光治疗血管瘤104例

资料 :10 4例患者中女性 6 7例 ,男性 37例 ;年龄 1个月至 6岁。其中毛细血管瘤 84例、混合性血管瘤 2 0例。病变大小 0 2ｃｍ× 0 3ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 4 0ｃｍ。方法 :以波长 10 6 μｍ、输出功率 30Ｗ、光斑直径 0 5ｍｍ的ＣＯ2 激光炭化、凝固、汽化血管瘤。病变小于 2ｃｍ2 者一次治疗 ,病变大于 3ｃｍ2 者分次治疗。术后Ｈｅ Ｎｅ激光照射 ,输出功率 2 0ｍＷ ,时间 15ｍｉｎ ,每日 1次。结果 :10 4例全部治愈 ,治愈率 10 0 %。CO_2激光配合He-Ne激光治疗血管瘤104例@朱桂芹$山东省平阴县中医医院激光室!250400 @刘志林$山东省…     

CO2激光锥形气化术治疗未产妇难治型宫颈炎96例临床报告

慢性宫颈炎经过反复药物或物理治疗而疗效不佳者,出现宫颈肥大(直径>4cm)、外翻增生、重度糜烂、颈管炎等,称之为“难治型”宫颈炎犤1-3犦,采用锥切的方法(包括激光锥切、电刀锥切、手术锥切)可以获得比较满意的效果。1999年1月至2001年12月,我们采用CO2激光锥形气化术成功治愈未产妇的难治型宫颈炎96例,报告如下。资料与方法1.一般资料本组96例未产妇中,无妊娠史者36例,有流产史者60例。年龄20～35岁,平均年龄28岁。病史:阴道脓性分泌物史48例(20d～6年),触血史35例,不孕史22例(原发性不孕19例,继发性不孕3例),多数病例在门诊反复接受过药…     

激光治疗黑色素痣4338例临床分析

目的 :总结ＣＯ2 激光汽化治疗黑色素痣的临床经验。资料和方法 :4338例黑色素痣患者中 ,交界痣 1911例 ,复合痣 12 39例 ,皮内痣 879例 ,蓝痣 30 9例。ＣＯ2 激光功率<30Ｗ ,光斑直径 <0 5ｍｍ ,距离约 1ｃｍ ,达真皮浅层。结果 :一次治愈率 3947例 (91 0 % )、复发 391例(9 0 % ) ,无并发症。结论 :ＣＯ2 激光汽化治疗黑色素痣 ,无出血 ,创伤少 ,精确度高 ,不接触皮肤 ,术后感染机会极少 ,无不良反应。激光治疗黑色素痣4338例临床分析@钟贵玲$中山医科大学附属第三医院激光室!广州市510630 @陈惜贞$中山医科大学附属第三医院激光室!广…     

CO_2激光治疗男性尿道外口尖锐湿疣38例

目的 :探讨ＣＯ2 激光治疗男性尿道外口尖锐湿疣的效果。资料 :尖锐湿疣患者 38例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1～ 6个月。全部病例醋酸白试验阳性。方法 :ＣＯ2 激光机 ,输出功率 1～ 3Ｗ ,光斑直径 0 4ｍｍ。阴茎根部阻滞麻醉。用连续炭化方法切除疣体及其基底部病损 ,对疣体周围 0 5ｃｍ左右粘膜的亚临床感染或潜伏感染病灶进行烧灼。术后创面涂紫草油 ,口服罗红霉素。结果 :一次治愈 31例 (82 % ) ,二次治愈 5例 (13% ) ,三次治愈 2例 (5 % ) ,总治愈率 10 0 %。除 1例因炭化过深累及海绵体出血外 ,未发生其它并发症。CO_2激光治疗男性…     

CO_2激光治疗71例化脓性肉芽肿的疗效观察

目的 :探讨应用大功率ＣＯ2 激光治疗化脓性肉芽肿的疗效。方法 :头面部、口腔、鼻、手足等部位化脓性肉芽肿患者71例。对渗出、化脓较多、周围有红肿、感染严重的化脓性肉芽肿首先用青霉素等抗生素 ,局部Ｈｅ Ｎｅ激光照射或外用百多邦软膏治疗。待炎症控制后 ,应用普鲁卡因 (40ｍｇ)肾上腺素 (0 0 5ｍｇ) ,在化脓性肉芽肿基底部局麻 (2例伴有高血压者改用盐酸普鲁卡因 (2ｍｌ,0 0 4ｇ)。然后采用输出功率为 30ＷＣＯ2 激光在肉芽肿的基底部进行汽化、炭化切割治疗 ,术后外用贝复 1周。结果 :6 8例 1次治愈 ,治愈率达 95 8% ;2例 2次治…     

CO_2激光治疗尖锐湿疣的观察与护理

资料 :尖锐湿疣患者 130例中 ,男性 5 3例 ,女性 77例 ;年龄 6 8～ 70岁。病程半个月至 1年。病变位于冠状沟、阴茎、肛周 ;大小阴唇两侧、阴道壁、尿道口、宫颈口。方法 :用 30～ 40Ｗ的ＣＯ2 激光对准病灶逐个汽化、烧灼 ,或切割 ,炭化基底。结果 :一次治愈 111例 (85 4% ) ,二次治愈 17例(13 1% ) ,三次治愈 2例 (1 5 % ) ,总治愈率 10 0 % ,无一例出现并发症。做好术前、术中、术后护理对提高疗效 ,预防复发及再感染至关重要。CO_2激光治疗尖锐湿疣的观察与护理@孙菊娣$江苏省苏北人民医院!扬州市225001 @简雪梅$江苏省苏北人民医…     

Nd∶YAG激光治疗尿道肉阜48例体会

资料 :女性患者 48例 ,年龄 40～ 6 5岁 ,病程 2个月至 6年。有蒂息肉型 16例 ,无蒂型 32例。均经病理检查确诊。方法 :术前会阴部常规消毒 ,丁卡因液尿道口表面麻醉 ,1%利多卡因肌内注射麻醉。 5ｍｉｎ后 ,显露病灶 ,浸液棉片保护病灶周围正常组织。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光功率 2 0～ 5 0Ｗ ,光斑直径 2～ 4ｍｍ ,对准病灶进行汽化、凝固和炭化。对有蒂者自根部汽化切断 ,照射凝固基底部。术毕创面涂龙胆紫液 ,口服抗生素 ,1∶5 0 0 0高锰酸钾液清洗会阴部每日 1次 ,直到创面痊愈。结果 :1次治愈 46例 ,治愈率 96 % ;2次治愈 2例 ,治愈率 4%。总…     

CO_2激光包皮环切术治疗尖锐湿疣合并包皮过长的疗效观察

目的 :观察ＣＯ2 激光包皮环切治疗包皮过长合并患尖锐湿疣的疗效。方法 :将 2 5 3例包皮过长合并尖锐湿疣的患者随机分为两组。治疗组 137例 ,用ＣＯ2 激光进行包皮环切 ,同时烧灼未切除的疣体。对照组 116例单纯用ＣＯ2 激光灼烧、汽化疣体组织。分别观察尖锐湿疣复发情况。结果 :治疗组及对照组 1、2、3次及 3次以上激光治疗后痊愈例数分别为 110、45 ;14、31;13、2 5 ;0 ;15。两组一次痊愈率分别为 89%和 39% ,统计学处理 ,差异有非常显著意义。结论 :对尖锐湿疣合并包皮过长的患者 ,直接用ＣＯ2 激光进行包皮环切术 ,可以明显降低尖锐…     

CO_2激光治疗尿道肉阜10例

资料 :尿道肉阜患者 10例 ,年龄 30～ 5 6岁 ,均因尿道口出血就诊。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,功率 10Ｗ ,连续输出 ,光斑直径 0 2ｍｍ。常规尿道口周围消毒 ,0 2 5 %利多卡因液病变周围浸润麻醉。沿肉阜周边用激光聚焦光束切除突出于尿道表面的病损组织 ,并送病理检查。继之聚焦光束点状烧灼、汽化残留之病损 ,同时止血。术后留置2 4Ｆ气囊导尿管 2～ 3天 ,尿道口涂以金霉素眼药膏 ,每日1∶5 0 0 0高锰酸钾溶液坐浴 ,常规抗菌药物治疗 ,直至尿道口创面完全愈合。结果 :本组 10例患者 ,病变切除彻底 ,术中出血少 ,半月左右创面愈…