Nd∶YAG激光治疗鼻出血的疗效观察

资料 :鼻出血患者 10 2例 ,男性 5 6例 ,女性 46例 ;年龄8～ 6 5岁。鼻中隔前端出血 87例 ,鼻中隔粘膜糜烂面出血 12例 ,鼻腔前端小血管瘤出血 3例。病程为初次鼻出血发作或反复鼻出血发作数十年。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率5～ 10 0Ｗ连续可调 ,光斑直径 2ｍｍ。患者取端坐位或仰卧位 ,2 %丁卡因棉片贴于鼻中隔粘膜出血区表面麻醉后 ,1%利多卡因于鼻中隔软骨膜下浸润麻醉。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤于鼻中隔粘膜出血点周围 5ｍｍ ,自外周向中心凝固 ,至粘膜发白 ,最后凝固出血点。光纤距鼻中隔粘膜 1ｍｍ或准接…     

激光治疗草莓状血管瘤疗效观察

目的 :比较ＣＯ2 激光、Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗草莓状血管瘤的疗效。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,治疗功率 5～ 2 5Ｗ ,功率密度 15 0～ 30 0Ｗ /ｃｍ2 ,对血管瘤进行汽化。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率 2 0～ 30Ｗ ,功率密度 318～ 6 36Ｗ/ｃｍ2 ,能量密度 6 38～ 12 73Ｊ/ｃｍ2 ,对血管瘤作连续扫描或点状照射。结果 :5 6例 6 3个血管瘤ＣＯ2 激光一次治疗全部消失 ,8例面积较大的分二次治疗。用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光对 34例 47个血管瘤中 2 9个一次治疗全部消失 ,其中 7个治疗后留有瘢痕。结论 :血管瘤类型和激光…     

Nd∶YAG激光治疗特发性鼻炎的临床观察

目的 :总结Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗特发性鼻炎的方法及疗效。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机波长 1 0 6 μｍ ,功率 0～ 10 0Ｗ可调 ,光斑直径 0 5ｍｍ。 5 8例特发性鼻炎中下鼻甲肿大 30例 ,下鼻甲前、后端或游离缘呈桑椹样改变 2 8例 ,其中伴中鼻甲息肉样变 8例。鼻腔粘膜表面麻醉后 ,将输出功率 15～2 0Ｗ的Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤沿肿大的下鼻甲游离缘自后向前做 1～ 3条划痕汽化 ,或对下鼻甲肥大端进行插入凝固 ,然后汽化中鼻甲息肉部分 ,或以 15Ｗ功率的激光进行点状照射 ,最后照射鼻丘区的粘膜 ,使之呈黄白色。结果 :显效率为 77 6 % (45…     

激光治疗口腔疾病的临床观察

我科应用脉冲ＨＳＭ ⅡＹＡＧ激光治牙机治疗口腔疾病患者 16 8例 ,疗效良好 ,现报告如下。资料和方法1 机械性能及参数　ＨＳＭ ⅡＹＡＧ激光治牙机是采用Ｎｄ∶ＹＡＧ和Ｈｅ Ｎｅ两种激光同轴输出的治疗机。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长为 1 0 6 μｍ ,Ｈｅ Ｎｅ激光波长为 6 32 8ｎｍ。光纤末端输出能量分六档可调 ,5 0ｍＪ、10 0ｍＪ、140ｍＪ、180ｍＪ、2 30ｍＪ、2 5 0ｍＪ。激光脉冲频率分五档可调 ,分别为 5、8、13、17、2 5Ｈｚ。该机为间歇周期性工作方式。光斑直径 1～ 2ｍｍ。2 临床资料　本组病例共 16 8例 ,男性 5 9例 ,女性 10 9…     

Nd∶YAG激光与高频电离子手术仪治疗副耳的比较

资料 :40例患者中男性 2 9例 ,女性 11例 ;年龄 5～ 2 2岁。副耳大小 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ× 0 1ｃｍ～ 1 8ｃｍ× 0 8ｃｍ×0 4ｃｍ。随机分成Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗组 (甲组 )及高频电离子治疗组 (乙组 ) ,每组各 2 0例。方法 :甲组 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,输出功率 5～10 0Ｗ连续可调 ,激光束聚焦切除副耳 ,并行耳廓整形。乙组 :高频电离子手术治疗仪 ,输出功率 6～ 30Ｗ连续可调 ,用针状电极头电切除副耳并整容。结果 :与乙组比较 ,甲组患者术中出血少 ,美容效果好 ,手术时间短。Nd∶YAG激光与高频电离子手术仪治疗副耳…     

激光治疗巨大尖锐湿疣15例

资料 :15例患者中 ,男性 8例 ,女性 7例 ;年龄 34～ 6 2岁 ,病程 2～ 5个月余。肛周 11例 ,会阴部 4例 ,病变约3 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 2 5ｃｍ～ 10 0ｃｍ× 9 0ｃｍ× 3 0ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,光斑直径 0 1～ 0 2ｃｍ ,治疗用功率 10～ 15Ｗ。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,光斑直径 0 2ｃｍ左右 ,治疗用功率 2 0～ 2 5Ｗ。照射距离约 0 5～ 10 0ｃｍ ,常规消毒 ,局部浸润麻醉 ,对有蒂的疣体用血管钳夹住行ＣＯ2 激光切割 ,再行Ｎｄ∶ＹＡＧ激光凝固病变残端 ,直至整个病灶清除。对无蒂的疣体 ,Ｎｄ∶ＹＡＧ…     

Nd：YAG激光治疗口腔疾患138例的临床疗效评价

近年来Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗口腔软硬组织疾患均收到良好效果。我们于 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月应用脉冲 连续Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗口腔疾患 13 8例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。材料与方法1 设备 :国产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,波长 1 0 6μｍ ,最大输出功率 10 0Ｗ ,光纤直径 0 5ｍｍ。2 临床资料 :门诊患者 13 8例 ,年龄 5～ 68岁。男性 68例 ,女性 70例。牙本质过敏 3 5例 ( 62颗患牙 ) ,龈瘘 9例 (根管充填后 1个月瘘管不愈 ) ,面瘘 3例 ,增生性龈炎 18例 ,复发性阿弗它溃疡 (ｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｐｈｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒ,ＲＡＵ) …     

Nd∶YAG激光治疗慢性扁桃体炎

资料 :本组 39例 ,男性 2 5例 ,女性 4例 ,年龄 6～ 45岁 ,病程 1～ 6ａ ,平均每年急性发作 5～ 6次 ,严重者每月或隔月发作 1次。治疗采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光 ,波长 1 0 6μｍ ,光纤直径0 6ｃｍ ,光纤末端输出功率为 2 0～ 30Ｗ。方法 :术前咽部喷 1 %丁卡因 3次 ,用直角压舌板压低舌根部 ,充分显露视野 ,将光纤直接插入病变扁桃体隐窝内 ,用2 0～ 30Ｗ功率进行凝固、汽化 ,至隐窝处可见半径 0 5ｃｍ范围的组织发白。结果 :治疗 2个月后扁桃体隐窝内炎性分泌物消失 ,舌腭弓充血带消退 ,扁桃体明显缩小。随访 6～ 1 2个月未发现复发 ,治疗…     

电视监控下Nd∶YAG激光治疗咽囊炎

资料 :2 4例咽囊炎患者中男性 2例 ,女性 2 2例 ;年龄15～ 47岁。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机 ,激光波长为 1 0 6 μｍ ,单丝石英光导纤维传输 ,功率 3～ 10 0Ｗ连续可调。粘膜表面麻醉后经口腔导入硬质内腔镜 ,在电视录像监视屏下充分暴露鼻咽部咽囊 ,用自制的弯型导管经口或经鼻导入Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光导纤维。在电视监视屏下 ,用汽化功率的激光分次分块将咽囊囊壁切除 ,采用光凝功率激光破坏囊壁。结果 :术后患者症状消失 ,随访 6个月至 3年 ,无复发。电视监控下Nd∶YAG激光治疗咽囊炎@陶雁玲$同济医科大学附属同济医院耳鼻咽喉科!武…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的激光治疗

我们应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)患者 2 6例 ,效果良好 ,现报告如下。资料和方法1 临床资料　 2 6例中 ,男性 2 5例 ,女性 1例 ;年龄 37～6 5岁 ,平均 43 6岁。患有高血压病 8例 ,心律失常 3例 ,左心肥厚 5例。咽部检查均有狭窄。均经进口多导睡眠监测仪监测确诊。1 治疗方法　 (1)设备 :10 0 Ⅱ型Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,波长1 0 6 μｍ ,光斑直径 0 5ｍｍ ,输出功率 0～ 10 0Ｗ ,连续可调。(2 )麻醉 :视患者病情 ,部分采用局麻 ,部分经鼻或…     

Nd∶YAG激光治疗鼻息肉30例

资料 :鼻息肉患者 30例 ,男性 11例 ,女性 19例 ;年龄11～ 6 5岁。病程 1～ 18年。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,波长 1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率 30Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ。鼻粘膜表面麻醉 10ｍｉｎ。对较小的鼻息肉 ,可直接于基底部切割其根蒂 ;对较大的息肉 ,激光束连续照射息肉体部 ,使其逐渐缩小、变硬后 ,自根蒂部切除之 ;对广基息肉可直接照射 ,直至将息肉破坏。处理息肉残基时应注意解剖层次 ,将光束与基底平行 ,不可破坏粘膜下骨组织。结果 :一次治疗治愈 11例 ,二次治疗治愈 14例 ,三次治疗治愈 5例Nd∶YAG激光治疗鼻息肉30例$河…     

Nd∶YAG激光在喉良性病变手术中的应用

1998年 7月至 1999年 7月 ,我科采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗喉良性病变 42例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。资料和方法1 临床资料　本组 42例中 ,男性 2 8例 ,女性 14例 ;年龄18～ 6 5岁。单侧声带息肉 2 4例 ,单侧声带小结 15例 ,血管瘤 1例 ,会厌舌面囊肿 2例。2 治疗方法　Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,功率0～ 10 0Ｗ连续可调。术前半小时肌内注射阿托品 0 5ｍｇ及鲁米那钠 0 1ｇ。 1%丁卡因喉部粘膜表面麻醉。声带息肉、声带小结、喉血管瘤的病人取仰卧位 ,功率调至 30～ 40Ｗ ,光纤经纤维喉镜活检孔导入 ,光纤露出纤…     

Nd∶YAG激光治疗鼻腔粘连性病变28例

疗效观察资料 :2 8例鼻甲—鼻中隔粘连病例中 ,男性 18例 ,女性 10例 ;年龄 18～ 6 5岁。病程 6个月至 3年。肥厚性鼻炎下鼻甲部分切除术后粘连 12例 ,鼻息肉摘除术后粘连10例 ,鼻中隔偏曲纠正术后粘连 6例。临床症状 :粘连侧单侧鼻塞。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长 1 0 6 μｍ ,输出功率 0～ 10 0Ｗ连续可调 ,治疗功率 30～ 5 0Ｗ。在局部麻醉下 ,用直径为0 5ｍｍ的光导纤维直接照射粘连部位 ,切割分离粘连组织。粘连分开后 ,以激光接触照射凝固两侧创面至组织发白。术后常规用 1%呋麻滴鼻液滴鼻 1至 2周 ,每日滴鼻 6～ 8次。结果 :术后随…     

Nd∶YAG激光治疗鼻腔深部出血临床观察

1999— 2 0 0 1年我们在鼻内镜下应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗4 1例鼻腔深部出血患者 ,取得满意疗效 ,现报道如下。资料和方法1 临床资料　 4 1例病人中 ,男性 2 7例 ,女性 14例 ;年龄18～ 6 7岁。鼻中隔后段出血 17例 ,下鼻道后段出血 19例 ,鼻中隔后段假性血管瘤 4例 ,圆枕前方鼻咽侧壁出血 1例。以上病人均为单侧出血。2 设备　Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机 ,波长 10 6 4ｎｍ ,输出功率0～ 10 0Ｗ可调 ,光纤直径 0 5ｍｍ ,鼻内镜为ＯＬＹＭＰＵＳ30°镜。3 方法　嘱患者擤尽凝血块 ,鼻镜检查如为鼻中隔后段假性血管瘤则较容易发现 ,如出血部位…     

Nd∶YAG激光内凝切除宫颈癌的临床作用

目的 :探讨Ｎｄ∶ＹＡＧ激光内凝切除宫颈癌的作用。资料 :5 0例患者 ,年龄 2 8～ 6 9岁 ,病理分型 :鳞状细胞癌41例 ,腺癌 4例 ,透明细胞癌 5例。方法 :患者截石位 ,0 1%新洁尔灭棉球消毒外阴、阴道 ,铺单。将功率为 30～ 40Ｗ的Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤呈蜂窝状插入瘤组织内 ,深度 1ｃｍ ,点间距离 1ｃｍ ,对瘤块凝固后再进行分段切割 ,将瘤组织逐块切割。每日 1次 ,每次 2 0ｍｉｎ。结果 :5 0例宫颈巨大肿物患者 ,经 2～ 5次治疗 ,激光内凝肿瘤切除干净 ,显露出宫颈呈锥形 ,创面无出血 ,平整 ,表面为一层暗褐色炭化组织 ,经病理证实为坏死…     

内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤

198 9年 2月至 1999年 2月 ,我们用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗喉乳头状瘤 80例 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　本组患者男性 6 8例 ,女性 12例。年龄 2 0～ 4 5岁。原发者 32例 ,复发者 4 8例。单发于一侧声带者 4 8例 ,室带及喉室并发者 12例 ,双声带并发者 12例 ,室带及声带并发者 8例。肿瘤最大为 2 0ｃｍ× 3 0ｃｍ ,最小约为 1 0ｃｍ× 1 2ｃｍ。治疗前活检 ,病理报告除 4例有癌变趋向外均为乳头状瘤。2 器械设备　Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器 ,波长 1 0 6 μｍ ,光纤输出功率 10～ 110Ｗ连续可调。纤维喉镜全套。3 治疗方法…     

Nd∶YAG激光治疗慢性咽炎100例分析

资料 :10 0例慢性咽炎患者中男性 5 5例 ,女性 45例 ;年龄 2 7～ 6 0岁。病程 1～ 5年。方法 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤功率 30Ｗ ,将光纤末端对准滤泡 ,非接触或准接触式照射 1～ 2ｓ ,使其凝固、汽化。对于融合成片状的增生组织 ,可采用激光划痕的方法或分次汽化。一次汽化 ,凝固 4～ 6个滤泡 ,7～ 10天为 1疗程。结果 :随访 3～ 6个月 ,一次治愈 85例 ,二次治愈 15例 ,总治愈率 10 0 %。结论 :Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗咽炎具有止痛、止血效果好 ,抗感染作用强 ,术后瘢痕少 ,伤口容易处理等优点。Nd∶YAG激光治疗慢性咽炎100例分析@刘穗清$广…     

Nd∶YAG激光治疗鼻中隔毛细血管瘤

自１９９０年１２月至１９９４年１２月应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗鼻中隔毛细血管瘤１４例,其中男８例,女６例;年龄２１～７１岁;病程６个月至３年。肿瘤基底直径约０２～０５ｃｍ,病变皆在一侧鼻中隔前下部。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器的波长１０６μｍ,输出功率３０...     

Nd∶YAG激光治疗鼾症

采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光行悬雍垂腭咽成形术 ,治疗鼾症亦取得了满意疗效 ,其方法采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光切除部分软腭 ,悬雍垂 ,咽腭弓和大部分咽侧索 ,以消除鼾声之源 ,减轻鼻腔及咽部阻塞。其特点是 :术野清楚 ,切口不需缝合 ;手术时间短 ,平均 1 5ｍｉｎ ;操作简便 ,适合门诊治疗 ;术后疼痛轻 ,数小时后可进半流质或流质饮食 ;临床愈合快 ,术后 2～ 4ｄ ,能从事一般工作 ;不需住院 ,随治随走 ;适合高血压、冠心病 ,精神紧张又不愿接受全麻的鼾症病人的治疗Nd∶YAG激光治疗鼾症@李敬哲$河南鹤壁煤业公司第二职工医院!458010 @秦合军$河南…     

经胆道镜激光碎石治疗肝胆管结石

目的 :探讨经胆道镜结合Ｎｄ∶ＹＡＧ激光在直视下粉碎肝胆管手术后残余结石的有效性与安全性。方法 :12例患者中肝左叶内胆管结石 6例 ,肝右叶内胆管结石 3例 ,胆总管结石 3例。结石 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ～ 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ。在胆道内快速灌注流水的情况下 ,经腹部窦道用胆道镜插入直径为 0 3ｍｍ光纤贴近结石 ,Ｎｄ∶ＹＡＧ激光功率 30Ｗ ,每次照射 1ｓ ,反复脉冲式发射直至结石被击碎。用取石钳或取石网取出碎石。结果 :10例 1次碎石取净 ,2例因光纤缺乏柔软性 ,无法到达肝胆管术后残余石所在部位而失败。结论 :…