Nd∶YAG激光点状凝固治疗慢性宫颈炎创新方法及临床应用

应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光创新方法治疗 30 4例慢性宫颈炎患者 ,治愈率 88 8% ,总有效率 10 0 %。除 8例患者因术后少许阴道血性分泌物就诊外 ,无其他并发症发生。本方法特点是采用间距点状凝固。光纤距病灶约 2ｍｍ ,凝固点间距 2～ 3ｍｍ ,时间约 5ｓ ,光斑直径 2～ 3ｍｍ ,凝固深度 1～ 2ｍｍ ,Ｎｄ∶ＹＡＧ激光功率密度 142～ 2 14Ｗ/ｃｍ2 ,能量密度 714～ 10 71Ｊ/ｃｍ2 。激光点状凝固治疗慢性宫颈炎功率和能量密度小 ,且可根据病情较精确控制治疗深度。既减少宫颈组织损伤 ,又避免和减少术后较多量阴道出血等并发症的发生。治疗效果好 ,…     

激光综合治疗耳廓假囊肿24例

资料:24例患者中男性18例,女性6例;年龄20～65岁。方法:ＣＯ2激光波长106μｍ,输出功率40Ｗ,光斑直径1～3ｍｍ。ＨｅＮｅ激光波长6328ｎｍ,输出功率25ｍＷ,光斑直径3～5ｍｍ。对早期感染、局部红肿疼痛的5例患者,应用ＨｅＮｅ激光照射病灶,每日1次,每次10～15ｍｉｎ。对囊肿形成的19例患者,局部消毒麻醉后用ＣＯ2激光对准囊肿隆起部下方烧灼,直至穿透囊肿,造孔直径约2ｍｍ左右,待流尽淡黄色或暗红色血样粘液后烧灼囊腔壁,术后加压包扎,隔天换药,并配合ＨｅＮｅ照射,方法如上。结果:1例因自行中断治疗而复发,其余23例均治愈。激光综合治疗耳…     

CO_2激光对面部色素斑的几种治疗方法应用观察

目的 :观察ＣＯ2 激光对面部色素斑几种治疗方法的效果。方法 :1 小光斑刀头治疗法 :适合雀斑等等较小 ,较多色素斑的治疗。可采用皮肤表面麻醉或不麻醉 ,激光输出功率 3～ 5Ｗ ,光斑直径 0 3～ 0 5ｍｍ ,照射在色素斑上发白呈点状 ,脚踏开关控制激光输出 ,均匀扫描病灶一遍 ,棉签擦去病灶表皮观看是否有残留 ,如果有则在残留处重复扫描一次。 2 中号光斑刀头治疗法 :适合色素斑稍大 ,个数不太多色素斑的治疗。用 2ｍｌ注射器 2 %利多卡因局麻 ,激光输出功率 5～ 10Ｗ ,光斑直径 2～ 5ｍｍ ,照射在色素斑上呈圆形光斑 ,均匀照射后表皮变…     

激光治疗酒渣鼻的探讨

资料 :酒渣鼻患者 6 5例 ,男性 45例 ,女性 2 0例 ;年龄2 5～ 5 6岁。其中红斑及毛细血管扩张期 45例 ,丘疹期 12例 ,鼻赘期 8例。方法 :(1)ＣＯ2 激光点状汽化 :ＣＯ2 激光输出功率 8～ 30Ｗ ,功率密度 2 5～ 48Ｗ ｃｍ2 ,光斑直径 0 2ｍｍ ,治疗红斑及毛细血管扩张期 30例 ,丘疹期 12例 ,鼻赘期 8例。对其皮损扩张的毛细血管网交点作广泛点状汽化。 (2 )Ｈｅ Ｎｅ激光局部照射 :Ｈｅ Ｎｅ激光器输出功率 10～ 30Ｗ ,光斑直径 2～ 4ｍｍ ,光束垂直对准皮损中心照射 ,每次 5～ 15ｍｉｎ ,每日 1次 ,7～ 14次一疗程 ,间隔 7天。治疗红斑及毛…     

CO_2激光治疗宫颈糜烂1687例

资料 :患者年龄 2 0～ 5 7岁 ,病程 3月至 2 5年。Ⅰ°糜烂 876例 ,Ⅱ°糜烂 6 70例 ,Ⅲ°糜烂 141例。方法 :治疗于月经干净后 3～ 7天进行。患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,75 %乙醇消毒宫颈 ,无需麻醉。ＣＯ2 激光功率 15Ｗ ,光斑直径约 2～ 3ｍｍ ,距离 1～ 2ｃｍ对病灶进行凝固、炭化照射使病变部位变为黑褐色即可。照射顺序依次为下唇糜烂边缘、宫颈下唇、宫颈上唇、宫颈两侧、宫颈口、宫颈管。术后创面涂 10 %龙胆紫。结果 :Ⅰ°糜烂一次痊愈 (术后 2个月临床症状消失 ,肉眼观察宫颈表面光滑无充血 ) 873例 (99 7% ) ,Ⅱ°糜烂一次…     

CO2激光治疗尖锐湿疣1318例的临床观察

资料 :本组 1 31 8例尖锐湿疣患者 ,男性 899例 ,女性 41 9例 ,年龄 1 6～ 73岁 ,病程 5ｄ～ 4ａ。方法 :患者取仰卧位 ,女性取膀胱截石位 ,肛周患者取胸膝位 ,局部以 2‰洗必泰棉球消毒 ,于疣体基底部皮下注射2 %普鲁卡因或 1 %利多卡因数毫升 ,启动ＣＯ2 激光机 ,功率1 5Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ ,对疣体进行气化、凝固治疗。病灶 <5ｍｍ者 ,逐个气化 ,气化深度低于正常皮肤 1ｍｍ。病灶 >5ｍｍ者 ,用ＣＯ2 激光聚焦光束沿病灶的底部切割下来送病理检查 ,基底部再进行气化 1～ 2ｍｍ。结果 :1 31 8例尖锐湿疣患者经ＣＯ2 激光一次性治愈者1 1 9…     

CO_2激光治疗宫颈糜烂术后HeNe激光照射创面的疗效观察

116例宫颈糜烂ＣＯ2 激光手术后 ,其中 10 0例的创面用Ｈｅ Ｎｅ照射 7～ 10次。输出功率 30～ 35ｍＷ ,光斑直径 10～15ｍｍ ,距离 5 0ｃｍ ,时间 15ｍｉｎ ,隔日 1次。照射 7～ 10次伤口恢复好、出血量减少、无异味。术后 45天复查 ,宫颈表面光滑、分泌物减少且清亮、无异味。 16例术后未经Ｈｅ Ｎｅ激光照射创面的病员 ,术后出血时间早 (约在术后 4～ 8天开始出血 )、量多、分泌物多且臭。术后 45天复查 ,宫颈表面红 ,分泌物呈淡黄色 ,有异味。CO_2激光治疗宫颈糜烂术后HeNe激光照射创面的疗效观察@孟英$四川省成都市金牛区人民医院激…     

模糊绒毛征在CT诊断周围型肺癌中的价值

肺孤立性球形病灶有时在鉴别诊断上较难 ,而且是日常工作中经常遇到的问题。笔者对 2 1例近胸膜侧孤立性肺球形病灶外缘ＣＴ显示模糊绒毛征象者的术前诊断与术后病理结果进行对照分析 ,探讨此征对周围型肺癌的诊断价值。1　资料与方法搜集 1996年 10月～ 1999年 12月近胸膜侧孤立性肺球形病灶外缘ＣＴ表现有模糊绒毛征者 2 1例 ,其中男 12例 ,女9例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 48.3岁。临床症状 :咳嗽 15例 ,胸痛 10例 ,咯血 8例 ,发热 5例 ,体检 4例。肺球形病灶直径最小为 15ｍｍ ,最大 5 2ｍｍ ,平均为 2 8ｍｍ ,其中直径 <2 5ｍｍ 14例 ,>2 …     

内镜下激光切除外耳道肿物6例

我们用ＳＴＯＲＺ耳内镜并配合电视监视系统行外耳道肿物激光切除术 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料　本组病例 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ;年龄2 9～ 6 3岁 ,平均 4 6 3岁。外耳道肿物直径 0 5～ 1ｃｍ ;位于外耳道内 0 5～ 1 5ｃｍ处 ;临床分型 ,皮内痣 2例 ,寻常疣 4例 ,均经术后病理诊断。2 设备　 (1)Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,光斑直径 0 2～ 0 5ｍｍ ,光纤末端输出功率 0～ 10 0Ｗ ;(2 )ＣＯ2 激光治疗机 ,波长 10 6 μｍ ,光斑直径 <0 2ｍｍ ,输出功率 0～ 30Ｗ ;(3)ＳＴＯＲＺ耳内镜 (以…     

眼睑黄色瘤的铒激光治疗

资料 :睑黄色瘤患者 11例 (2 1眼 ) ,女性 6例 (12眼 ) ,男性 5例 (9眼 ) ;年龄 42～ 6 3岁。双眼 10例 ,单眼 1例。肿物均在内眦上方 ,面积 1 0～ 4 6ｃｍ2 。方法 :患者取仰卧位 ,双睑自然闭合 ,2 %利多卡因局部浸润麻醉。铒激光能量 30 0～ 45 0ｍＪ ,频率 10～ 15Ｈｚ ,脉宽2 5 0 μｓ,光斑直径 0 1ｃｍ。术者一手持激光聚焦输出柄 ,一手示指将患者上睑轻向下牵拉 ,充分暴露病损部 ,将激光聚焦 ,垂直距病损部约 10～ 15ｍｍ ,依次由表及里进行扫瞄式清除 ,每次切削深度 2 0～ 2 5 μｍ。清除范围超出瘤体边缘 1ｍｍ。照射局部残留黄色…     

单纯激光与激光结合药物治疗尖锐湿疣疗效比较

近10年来,我们采用激光和激光配合药物的方法治疗尖锐湿疣964例。现就疗效进行总结分析,以寻找一种局部和全身治疗的较理想方法。资料和方法1临床资料　964例患者中男性641例,女性323例;年龄18～58岁,其中20～40岁者占855%(824例);病程20天至1年,3个月以内者占844%(814例)。2治疗方法　治疗分3组。(1)单纯激光组:414例。局部常规消毒,2%普鲁卡因2ｍｌ 聚肌胞2ｍｇ局麻。将ＣＯ2激光束对准病损烧灼、切割,输出功率15Ｗ,光斑直径<05ｍｍ,边烧灼边用75%乙醇擦拭清除炭化组织,烧灼深度应达1ｍｍ,烧灼范围应超过病损1ｍｍ。术毕创面涂京万红膏,保…     

CO2激光治疗宫颈糜烂110例

资料 :本组 1 1 0例患者 ,年龄 2 2～ 58岁 ,有分娩、流产、手术损伤宫颈病史的占 90 %。方法 :采用国产ＣＯ2 激光治疗仪 ,电压 2 2 0Ｖ ,激光波长1 0 6μｍ ,功率 2 0～ 80Ｗ ,治疗中用 40Ｗ ,光斑直径为 3～ 5ｍｍ。患者取膀胱截石位。常规消毒外阴、阴道、宫颈后 ,将激光器尖端对准糜烂面 ,距离 3～ 5ｃｍ ,用平行光束进行照射 ,自下而上 ,由外向内 ,烧灼使糜烂组织炭化 ,照射范围超出病灶 2ｍｍ ,病变较深时多次反复烧灼 ,术毕以 1 %龙胆紫液涂敷创面。结果 :痊愈率 1 0 0 %。结论 :ＣＯ2 激光治疗宫颈糜烂 ,方法简便 ,手术时间短 ,可…     

调Q开关翠绿宝石激光治疗雀斑64例临床疗效观察

目的 :观察调Ｑ翠绿宝石激光治疗雀斑的临床疗效。资料与方法 :雀斑患者 6 4例 ,女性 6 0例 ,男性 4例 ;年龄 7～ 48岁 ;病程 2～ 30年 ;94%有遗传史 ,密集泛发型占80 %。治疗用进口调Ｑ开关翠绿宝石激光仪 ,波长 75 5ｎｍ ,脉宽 5 0ｎｓ。治疗时波束光斑直径选 2ｍｍ或 3ｍｍ ,能量密度每脉冲用 6 0～ 8 5Ｊ ｃｍ2 。通过瞄准器将激光束释放于雀斑点 ,以病灶由褐色变为灰白色为有效 ,术后外涂金霉素软膏 ,避免阳光暴晒。术后 1～ 3个月复诊。结果 :6 4例全部治愈 ,其中 1次治愈 5 8例 (占 91% ) ,2次治愈 6例 (占 9% ) ,总有效率为 10 0 %…     

CO2激光锥形气化术治疗未产妇难治型宫颈炎96例临床报告

慢性宫颈炎经过反复药物或物理治疗而疗效不佳者,出现宫颈肥大(直径>4cm)、外翻增生、重度糜烂、颈管炎等,称之为“难治型”宫颈炎犤1-3犦,采用锥切的方法(包括激光锥切、电刀锥切、手术锥切)可以获得比较满意的效果。1999年1月至2001年12月,我们采用CO2激光锥形气化术成功治愈未产妇的难治型宫颈炎96例,报告如下。资料与方法1.一般资料本组96例未产妇中,无妊娠史者36例,有流产史者60例。年龄20～35岁,平均年龄28岁。病史:阴道脓性分泌物史48例(20d～6年),触血史35例,不孕史22例(原发性不孕19例,继发性不孕3例),多数病例在门诊反复接受过药…     

CO_2激光治疗直肠息肉9例

资料 :直肠息肉患者 9例 ,男性 6例 ,女性 3例 ;年龄2 0～ 5 5岁。病程 2～ 36个月。息肉大小 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～3 0ｃｍ× 1 0ｃｍ。距肛门 5～ 10ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,输出功率 30Ｗ ,光斑直径2～ 3ｍｍ。术前常规肠道准备。病人取胸膝卧位 ,肛周局部麻醉 ,松弛肛门。常规消毒直肠 ,将外套橡皮指套的三叶肛门镜放入直肠内。张开肛镜 ,显露直肠息肉。对较小的息肉 ,用功率为 5Ｗ ,光斑直径为 2ｍｍ的ＣＯ2 激光光束直接汽化 ;对较大的息肉 ,先用功率为 10Ｗ ,光斑直径为 2 5ｍｍ的激光光束沿其基底部平行切除 ,再…     

CO_2激光治疗腋臭306例疗效观察

资料 :30 6例腋臭患者中 ,男性 98例 ,女性 2 0 8例 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 2 4 2岁。方法 :采用ＳＣ Ⅰ型脚踏式同光路关节臂式ＣＯ2 激光治疗机 ,波长 10 6 μｍ ,输出功率 0～ 30Ｗ连续可调 ,治疗功率 2 5～ 30Ｗ ,光斑直径 0 5ｍｍ ,功率密度 12 7 32～15 2 78Ｗ ｍｍ2 。术前 3天备皮 (术时腋毛略长出 ,便于识别毛囊孔 )。患者平卧位 ,双臂上举屈肘枕于头下 ,充分暴露腋窝。术区常规消毒 ,1%普鲁卡因局部浸润麻醉。激光刀头垂直对准每个毛囊孔点射汽化打孔 ,距离 1ｃｍ ,时间 1～ 2ｓ,深度 4～ 6ｍｍ。毛囊孔间距大于 3ｍｍ者 ,于其…     

Nd∶YAG激光在真菌性角膜炎中的应用

鉴于角膜病灶清除加局部碘酊烧灼对真菌性角膜炎有一定的效果 ,我们采用ＹＡＧ激光实施角膜病灶清除 ,收到较好效果。资料与方法1 资料　两年中共收治真菌性角膜炎 15例 ,7例在刮片或角膜活检中查到真菌菌丝 ,另 8例系临床诊断。均具有典型的体征 ,包括后弹力层皱褶、干性白块状溃疡、粥样内皮斑、卫星灶、免疫环。真菌为曲霉菌及镰刀菌。2 方法　Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机单脉冲 ,功率 5 0 0ｍＶ ,光斑直径 0 5ｍｍ ,脉冲频率 1～ 3Ｈｚ,能量标定 7～ 10ｍＪ,照射时间 1～ 3ｍｉｎ ,照射距离 12ｍｍ ,照射次数 5～ 10次。较深病灶采用由内向外…     

宫颈鳞状上皮癌变过程中IKKβ表达及意义

目的通过研究慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞癌中IKKβ的表达情况,初步探讨IKKβ在宫颈鳞状上皮癌变过程中的作用。方法选取中国医科大学附属盛京医院病理科2010-2015年的100例宫颈组织石蜡标本。所有标本都由两名病理科医师独立诊断并复核确诊,按病理类型分为4组:慢性宫颈炎组(20例),CINⅠ组(20例),CINⅡ~Ⅲ组(20例),宫颈鳞癌组(40例)。采用免疫组织化SP法检测IKKβ在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞癌中的表达,比较各组间IKKβ的平均光密度值。结果 IKKβ阳性表达主要定位于宫颈鳞状上皮细胞的细胞浆,少数可见胞核着色。随着宫颈病变的进展,IKKβ的平均光密度值逐渐增加。宫颈鳞癌组的IKKβ平均光密度值较宫颈炎组、CINⅠ组和CINⅡ~Ⅲ组均显著升高(P<0.01)、而宫颈炎组和CINⅠ组的平均光密度值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究运用免疫组织化学方法检测出人类宫颈鳞状上皮癌变过程中各病变阶段鳞状上皮细胞胞浆中均有IKKβ的表达;且随着宫颈病变的进展,IKKβ的平均光密度值逐渐增加,在宫颈鳞癌组织中呈高表达,表明IKKβ的过度表达在宫颈鳞状上皮癌变道程中起促进作用。     

CO2激光治疗宫颈疾患226例

资料：患者年龄２３～５０岁;病程１～８年。宫颈糜烂２００例,宫颈息肉２０例,宫颈糜烂并息肉６例。方法：于月经干净后２～７天内治疗。ＣＯ２激光功率１５～２０Ｗ,光斑直径４～５ｍｍ。治疗宫颈糜烂时,光纤头距创面１～３ｃｍ,以宫颈外口为中心进行烧灼,由内向...     

第七届全国激光医学学术会议暨第五届全军激光医学学术会议联合学术交流大会会议论文摘要——妇科

CO2激光治疗慢性宫颈疾患1760例陈小秋　郭涛　陈文革　沈光荣目的:观察CO2激光治疗慢性宫颈疾患的疗效。方法:慢性宫颈炎患者1760例,年龄23～55岁,平均36岁。病程1～5年。合并息肉214例,其中合并单个息肉158例,2个40例,3个及3个以上16例。息肉直径多为02～10cm,最大为2cm×7cm,脱出阴道外。息肉呈长圆形、舌形,色红,表面光滑,质地软稍脆,易出血。合并宫颈腺囊肿450例,单个319例,多个131例,最多达5个以上。所有患者均经常规阴道分泌物及宫颈刮片检查,排除癌变。合并有急性炎症、阴道滴虫、霉菌感染等合并症时,待其治愈后再进行宫颈激光治…