急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死8例

急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死报道不多,本文统计我院3年来收治中、重度CO中毒患者42例,发生大面积脑梗死8例,发生率19%,现报道如下.     

一氧化碳中毒引起急性心肌梗塞一例

患者男性22岁。1984年元旦晚,睡于炉灶倒烟房中,次晨发现其不省人事,口吐白沫,呼吸不规则而送医院。既往体健。查体:体温37.3℃,脉搏140次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg。昏迷状态,口唇樱桃红色,心界不大,心律齐,无杂音,肺     

急性心肌梗塞并发急性肾小球肾炎两例报告

例1 男,42岁,业务员。因饱餐后突然剧烈胸痛、大汗淋漓就诊,心电图检查示广泛前壁急性心肌梗塞。于1974年5月入院。既往体健。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,脉搏78次/分,神志清。头颈器官无异常,胸廓无畸形,两肺(一),心率78次/分,心音低弱,无杂音,节律整。腹部检查未发现异常,化验:白细胞15,400/mm~3,中性78/％,淋巴22％,尿常规正常。胸透(一)。心电图:广泛前壁急性心肌梗塞。入院后给予吸氧、止疼、镇静、极化疗法、能量合剂加肝素等治疗,病情稳定,入院后半月时,病人自述腰痛,颜面轻度浮肿,血压160/100mmHg,尿常规:红白细胞满视野,颗粒管型++,蛋白     

一氧化碳中毒合并急性心肌梗塞二例

一氧化碳中毒合并急性心肌梗塞二例孟繁华李春盛一氧化碳（ＣＯ）中毒是急诊中的常见病，临床表现主要为中枢神经系统症状，但有极少数病例可合并急性心肌梗塞。近期我科收治２例，现报告如下。例１患者女，８４岁。因家人发现昏迷不醒，尿便失禁６小时，于１９９５年１０...     

急性一氧化碳中毒致急性肾衰竭4例报告

我院2000年11月～2007年2月收治急性一氧化碳(CO)中毒并横纹肌溶解4例,横纹肌溶解症(Rhahdomyolysis,RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损后使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶物质释放入血,最后从尿中排出。RM致急性肾衰竭(ARF)的发生率为20%～33%。现报道4例如下。临床资料例1男,74岁。3d前因煤气中毒后出现头晕、言语不清,胸闷,双下肢无力不能行走,尿量减少,无大小便失禁。在外院治疗期间发现心电图、肾功能异常,1d前出现无尿、恶心。遂来我院,入院后检查BP132/78mmHg,左臀部及大腿、右踝部肿胀,左臀部皮肤青紫;心…     

一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭14例分析

本文报告一氧化碳（ＣＯ）中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１４例，分析如下：临床资料诊断标准ＣＯ中毒的诊断主要根据：①高浓度ＣＯ接触史；②突发性昏迷；③同居室发病；④结合碳氧血红蛋白（Ｈｂｃｏ）定量检测，排除脑血管病，代谢性昏迷等疾病，诊断即可确立。肾...     

急性心肌梗塞并发急性肾小球肾炎2例报告

例1 女,52岁。饱餐后突然剧烈胸痛就诊,于1994年5月入院。既往健康。查体:血压16/11 kPa,呼吸18次/分,脉搏78次/分,神志清,头颈器官无异常,肺(-),心率78次/分,心音低弱,无杂音,律整。腹部(-)。化验:白细胞15.4×10~9/L,中性78％,淋巴     

108例急性一氧化碳中毒患者并发心肌损害分析

目的分析急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)时临床心电图表现、心肌酶及肌钙蛋白(cTNT)的改变对心肌损害的临床意义。方法对我院2008年11月～2012年12月收治的108例ACOP患者进行心电图、心肌酶及cTNT定量临床观察,并做回顾性分析。结果 108例ACOP患者均有不同程度意识障碍,昏迷82例,占75.9%;心电图异常80例,占74.1%,其中ST-T改变69例,占63.9%;心肌酶活性升高69例,占63.9%;cTNT活性升高25例,占27.8%。心电图的改变及心肌酶、cTNT的活性升高与年龄呈正比,与中毒程度呈正相关,差异有统计学意义,中、重度中毒与轻度中毒者,重度中毒与中度中毒者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。经治疗,101例患者康复出院,5例因中毒时间长合并多脏器功能衰竭死亡,2例发生一氧化碳中毒迟发性脑病。结论 ACOP可以造成心肌不同程度的损害,需要积极进行相应治疗。     

急性重度一氧化碳中毒并发横纹肌溶解症1例

1病历摘要 患者，女，41岁。因“被发现神志不清约2h”入院。患者被家人发现时侧卧在厨房地上，神志不清，身边有呕吐物，右手和右脚水肿，皮肤红紫有水疱，室内弥漫煤气味，煤气管已打开，煤气泄漏。急送他院，头颅CT、心电图未见明显异常。因该院无高压氧舱治疗设施，于2h后转入我院，行急诊高压氧舱治疗后以“急性一氧化碳中毒”收入我科。导尿尿液呈暗红色。     

急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月我院收治的306例单纯性急性CO中毒患者的临床资料,根据患者是否发生DEACMP分为两组,收集并比较两组患者性别、年龄、CO暴露时间、中毒程度、血液学指标、头颅CT及是否早期使用高压氧治疗等临床资料,对有统计学意义的变量进行Logistic回归分析以筛查发生DEACMP的危险因素。结果与非DEACMP组相比,DEACMP组在CO暴露时间、中毒程度、LDH水平、CK-MB水平、是否有头颅CT表现异常及是否早期进行高压氧治疗的差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,中度及重度中毒、头颅CT异常是急性CO中毒患者发生DEACMP的独立危险因素,早期开始高压氧治疗是其保护因素。结论中度及重度中毒、头颅CT异常的急性CO中毒患者更容易发生DEACMP,早期开始高压氧治疗有助于预防DEACMP的发生。     

急性重度一氧化碳中毒并发筋膜间隙综合征四例

急性重度一氧化碳中毒并发筋膜间隙综合征四例余猛进，康舟军，施雅芳，杨瑞和一氧化碳（ＣＯ）中毒是内科常见急症之一，但并发筋膜间隙综合征（ＣＳ）未引起内科医生重视，诊断治疗不及时，易致肢体坏死或功能障碍，甚至截肢、急性肾衰乃至死亡。我院１９８２～１９９３...     

急性一氧化碳中毒后神经系统并发症2例报告

急性一氧化碳中毒后神经系统并发症２例报告山东中医药大学附属医院（２５００１１）李吉华郭功玲山东石油化学职业病研究所王建民例１：男，５４岁。两天前睡前屋内生火炉，后被家人发现尿床、不省人事而急送当地医院，经高压氧舱配合脱水剂、激素等治疗６天后清醒，活动...     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病24例报告

1993年 10月～ 1999年 12月我院收治急性一氧化碳中毒迟发性脑病 2 4例 ,报告如下。一般资料 :本组男 19例 ,女 5例 ,年龄 2 4～ 76岁。其中 <5 0岁 7例 ,5 0～ 6 0岁 7例 ,>6 0岁 10例。均有急性中毒昏迷史 ,昏迷时间 1～ 48小时。其中 5例 ,曾于昏迷时行高压氧治疗 1～ 5次 ,神志清醒后自行放弃治疗。其它 19例未曾行高压氧治疗 ,临床起始表现智力低下 ,反应迟钝 ,表情呆板 ,经 2～5 d病情继续恶化且达高峰。其中痴呆 17例 ,表现为不认家人 ,不知冷暖 ,不知饥饱 ,当众溺便 ,记忆力消失 ,外出找不到归途 ,丢失衣物 ;精神失常 14例 ,表现为…     

一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭一例并文献复习

急性肾功能衰竭(ARF)是一氧化碳(CO)中毒的严重并发症之一,及早行高压氧、血液净化治疗,是患者顺利康复的关键。本文就1例CO中毒并发ARF患者的发病治疗全过程进行介绍,阐述其发病机制、临床表现以及治疗经验。     

利血平中毒病例报告

女孩2岁9个月,应用利血平片剂0.25毫克,用后3小时,皮肤出現充血水肿,眼睛充血,眼瞼水肿。4小时后,脉搏每分鐘140次,呼吸每分鐘38次。体溫38.℃,面部与驅干皮肤充血,恶心、呕吐。經用过敏酸鉀洗胃,灌腸,皮下注射咖啡因,靜脉注射氯化鈣后,女孩入睡,經2昼夜期間情况好     

急性一氧化碳中毒并发出血性脑梗死及迟发性脑病一例

一氧化碳中毒(CMP)可发生严重的脑部病变,且随着年龄的增长及基础疾病的增多,其并发症较年轻患者更复杂更重.现通过1例老年患者来说明CMP及与其引起的脑内病理之间的关系,并讨论其所涉及的主要病理机制.     

急性一氧化碳中毒并阵发性心房颤动

患者男,６０岁,平素体健,无器质性心脏病及心律失常史,居住事故现场附近。于１９９５年３月３０日晚７时许在家中晚餐时突感头昏、四肢无力,继之神志不清,于当日晚８∶３０送入病房抢救。查体：Ｔ３５．５℃,Ｐ１００次／ｍｉｎ,Ｒ１４次／ｍｉｎ,ＢＰ１７／８ｋ...     

一氧化碳中毒合并急性广泛前壁心肌梗死一例报告

患者 ,男 ,6 0岁。主因“头晕、憋气、胸闷 2ｈ入院。患者在有煤炉、门窗关闭的房间睡眠 ,2ｈ后被家人发现急送我院” ,来院救护车上给予吸氧 ,神志变清 ,诉头晕头痛、憋气、胸闷、恶心、未吐。无尿便失禁。持续通气、吸氧 ,头晕头痛减轻 ,胸闷、憋气无改善 ,心悸。无心前区疼痛 ,无肢体运动障碍。吸烟史 35年。无糖尿病史。查体血压 14 6 / 9 3ｋＰａ、脉搏每分 2 6次 ,精神萎靡。查体能合作 ,瞳孔对光反射及角膜反射迟钝 ,心率每分 92次 ,心律不齐、可闻及期前收缩每分 2～ 3次 ,心尖区第一心音减弱 ,可闻及收缩期吹风样杂音 ,Ａ2 >Ｐ2 ,…     

急性心肌梗塞并发心脏破裂八例报告

心脏破裂是急性心肌梗塞(AMI)严重并发症之一,我院共遇到8例,均尸检证实,以下总结其临床及病理特点。临床资料本组8例(男3例,女5例),平均年龄71(43～78)岁,女性均≥77岁。既往史有记载的高血压5例。初发心肌梗塞6例。入院后血压仍持续高的3例,低血压2例,休克1例。3例梗塞后第2～     

急性心肌梗塞并发心脏破裂1例报告

患者女性,83岁,因反复心前区疼痛3天、加重1天而于1986年3月18日下午4时来院急诊。以往尚健,否认有心绞痛和心肌梗塞史,是否有高血压史不详。当时体检神清合作,无气急,颈静脉不怒张,心律规则,心率110次/分,心音偏低,无病理性杂音和心包摩擦音。肺清,下肢无浮肿,BP150/90。心电图(图1)示窦性心律,心率92次/分,P-R间期0.22秒,V_1—V_2 QRS呈rs型(r波为0.05—0.1mV),V_1—V_4ST段抬高,T波直立。诊断为急性前间隔和前