锥颅钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效

慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病,钻孔引流是首选的治疗方法[1]。金溪县人民医院神经外科2009年2月至2011年7月用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例，取得良好疗效，报告如下。     

中药配合钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿体会

慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一，首选钻孔引流治疗。本院2001年7月至2010年11月收治慢性硬膜下血肿患者68例，钻孔引流52例，服用中药治疗，效果满意，现报道如下。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗的体会

目的：观察经钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：回顾性分析65例慢性硬膜下血肿患者的临床表现、病程、预后并且探讨其发病机制及经钻孔引流手术的治疗效果：结果：65例术后临床症状、体征均有不同程度改善，复查CT血肿腔积气14例（均〈5mL），随访4—5个月，气体均吸收。1例71岁患者血肿复发，再次单孔钻颅引流后治愈。结论：钻孔；中洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单、安全、疗效可靠的方法     

小骨窗引流治疗慢性硬膜下血肿的体会

钻孔引流是治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的首选方法，亦有小部分病例复发。我科自2000年平2004年间采用小骨窗加单管冲洗引流的方法治疗CSDH28例，无并发症出现，疗效较好，现介绍如下。     

高龄慢性硬膜下血肿患者钻孔引流诊治体会

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治疗,提高疗效,减少并发症。方法回顾性分析我院2002年8月至2009年8月收治的84例采用钻孔引流术的高龄慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果本组84例患者,经过手术后,临床症状消失,无二次手术者,远期效果好。结论钻孔引流治疗治疗高龄慢性硬膜下血肿患者创伤小,疗效确切,是治疗的的首选方法,做好病例选择和注重术中技巧是较少并发症的关键。     

手术治疗颞部蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿9例

目的探讨颞部蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的可能机制及治疗方法。方法颞部蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿9例,根据蛛网膜囊肿的大小选择不同的手术方法;其中5例患者颞部蛛网膜囊肿较大,采用额颞骨瓣开颅手术将慢性硬膜下血肿清除,并将颞部蛛网膜囊肿的囊壁开窗造瘘;另有4例患者颞部蛛网膜囊肿较小,则行慢性硬膜下血肿钻孔引流术。结果 5例经额颞骨瓣开颅的患者术后痊愈,4例钻孔引流的患者中1例在术后1年内复发,经过再次行开颅血肿清除及囊肿切除后治愈。术后1个月复查头颅CT,见慢性硬膜下血肿消失,但是颞部蛛网膜囊肿仍然存在。结论颞部蛛网膜囊肿与慢性硬膜下血肿的形成密切相关,较大的颞部蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿可以采用骨瓣开颅清除血肿+蛛网膜囊肿囊壁造瘘术;而较小的颞部蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿可以采用钻孔引流术。     

简易可调节负压引流器在慢性硬膜下血肿术后病人的应用

慢性硬膜下血肿术后病人需要持续引流并观察引流液的性质和量，特别要防止逆行感染和气颅的发生。我们将负压引流器用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术后病人，经临床多次运用，效果满意，介绍如下。     

外伤性硬膜下积液致硬膜下血肿

外伤性硬膜下积液又称外伤性硬膜下水肿，发生率占外伤性颅内血肿的20％，但外伤性硬膜下积液致慢性硬膜下血肿文献报道不一，龙泉市人民医院1990～2006年共收治23例，行钻孔引流，疗效显著，现报告如下。[编者按]     

细孔锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿临床上并不少见,约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%。CT检查广泛应用后,慢性硬膜下血肿的发现更趋增多。对慢性硬膜下血肿的治疗,多数采用颅骨钻孔引流的方法。笔者自1992年6月起对传统引流方法进行改进:改用颅骨锥经皮颅骨锥细孔置管引流。至2005年6月用这种方     

颞前纵切口小骨窗开颅治疗慢性硬膜下血肿体会

对于慢性硬膜下血肿，目前多主张首选钻孔冲洗闭式引流法治疗。我们自2000年7月至2007年7月采用颞肌前缘纵形切口小骨窗开颅手术清除慢性硬膜下血肿共15例，疗效满意，现报告如下。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的诊治体会

目的：探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的影响因素及治疗方法。方法：分析16例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的诊断及治疗过程。结果：16例全部治愈,回访6个月无复发。结论：血肿腔有分隔,术前MRIT1像表现为非高信号的血肿术后易复发,再次钻孔冲洗闭式引流,开颅包膜切除术是治疗复发血肿的有效术式。     

带泵系统持续冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的护理

传统治疗慢性硬膜下血肿的方法为单纯钻孔引流，通过虹吸作用引流残余液化血肿，其方法不彻底，容易发生颅内积气、硬膜下积液等。我院自1999年开始应用自行设计的带泵系统冲洗引流装置治疗慢性硬膜下血肿，经32例临床应用，疗效满意，现将其方法及护理体会总结如下。     

尿激酶联合微创锥颅穿刺与钻孔引流治疗硬膜下血肿比较研究

目的探讨尿激酶联合微创锥颅穿刺引流慢性硬膜下血肿与钻孔引流对慢性硬膜下血肿患者的治疗效果。方法选取2016年11月～2018年3月我院收治的慢性硬膜下血肿患者40例,随机数字法分为对照组和试验组各20例。对照组采用传统钻孔手术治疗,试验组予以尿激酶联合微创锥颅穿刺引流。比较两组临床疗效、治疗相关指标及并发症发生率。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组手术时间、血肿消除时间、颅内积气量、住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者无死亡,试验组并发症发生率为5.00%,对照组为50.00%,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者实施尿激酶联合微创锥颅穿刺引流的效果良好,可显著缩短手术时间,有效降低术后气颅发生率,具有较高应用价值。     

钻孔引流及微创引流针治疗慢性硬膜下血肿18例分析

1资料与方法1．1一般资料2005年2月-2008年3月我科共收治18例慢性硬膜下血肿病例。年龄51～75岁，男性13例，女性5例。其中钻孔血肿冲洗引流及微创针引流各9例。术前均由头颅CT检查确诊，多田氏公式计算血肿量50-240ml。所有病例均有头痛、头昏、头晕症状。12例偏身运动障碍，双侧血肿2例，单侧血肿16例。1．2治疗方法（1）钻孔冲洗引流组入手术室，     

38例硬膜下血肿CT诊断分析

硬膜下血肿是颅脑外伤中常见的一种类型。亚急性硬膜下血肿（SSDH）指伤后4天～3周的血肿，是急性向慢性发展的过渡阶段。3周以后则为慢性硬膜下血肿（CSDH）。CSDH临床并非少见，常易造成漏诊或误诊。现将我们经钻孔冲洗引流血肿术证实为SSDH或CSDH，现将38例的诊断分析报告如下。     

双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿病人的护理

慢性硬膜下血肿临床常见，约占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％。血肿体积持续缓慢增大，引起脑受压表现时即应实施手术治疗。传统方法采用颅骨钻孔后单腔管引流。我科自2002年12月-2004年4月采用颅骨钻孔后双腔管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿34例，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

双钻孔持续导管引流治疗慢性硬膜下血肿病人的护理

慢性硬膜下血肿系指外伤后3周以上并出现症状，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，好发于中老年人，占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％。本病起病隐匿，临床表现无明显特征，容易误诊。我科2004年12月-2007年4月共收治该病30例，入院后均钻孔引流，术前、术后给予积极有效护理，效果满意，现报道如下。[第一段]     

慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析

慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析广东省韶关市第一人民医院外一科（５１２０００）黄细富，侯树勇，冯书珍我院从１９８７～１９９４年共收治慢性硬膜下血肿病人３２例，经采用钻孔冲洗引流术治疗全部痊愈出院，现分析如下。１资料与方法１．１一般资料：本组３２例均为...     

钻孔引流尿激酶灌注治疗慢性硬膜下血肿42例围术期护理

目的:探讨钻孔引流尿激酶灌注治疗慢性硬膜下血肿的围术期护理方法.方法:对42例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流尿激酶灌注治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组患者病情均得到改善,临床症状逐渐消失,无死亡病例,未发生其他并发症.结论:做好围术期护理可避免并发症的发生,促进患者早日康复.     

微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的探讨

目的分析研究外伤后慢性硬膜下血肿的形成及治疗措施。方法钻孔生理盐水反复冲洗，置人4mm多孔硅胶管，接15—20mmH。0负压引流袋持续引流，腰穿注入生理盐水。结果本组持续引流20例，18例治愈，复发1例，脑挫裂伤1例。结论微创钻孔引流、负压吸引、腰穿注水效果好，治愈快。