以慢性肾功能不全、肾病综合征为主要表现的急性淋巴细胞白血病1例

患者,女,66岁。因双下肢水肿1月余,腹胀、食欲减退、尿少20天,胸闷3天,于2006年8月8日急诊入院。入院前发现小便泡沫多,未行特殊治疗。查体:体温36.4℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压160/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),一般情况差,面色苍白,颜面部水肿,浅表淋巴结不大。双下肺     

羊水过少伴脐带真结足月活产1例

患者33岁,住院号40086,孕2产1.因41+1周妊娠,中度妊娠高血压综合征,于2000年10月30日上午8时入院.孕4+月感胎动,7+月双下肢水肿,无头晕、眼花等症状.入院查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP140/100mmHg,心肺无异常,肝脾未触及肿大,水肿(+).     

回盲部弥漫性大B细胞淋巴瘤并发阑尾炎1例报告

正临床资料患者,男性,20岁,系"反复右下腹疼痛1d"入院。患者无明显诱因下突然感到右下腹疼痛不适,不伴恶心呕吐,当时未予治疗,症状反复出现。为求诊治于2010年10月8日入住我院。入院查体:体温37.4℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压125/65mmHg。神志清,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,右下腹压痛(+),移动性浊音(-),肠鸣音3次/min,双下肢无水肿。辅助检查:     

以持续胸腹痛伴左心功能衰竭为表现的嗜铬细胞瘤危象1例

患者男,40岁,因"持续性上腹痛伴胸痛8 h"入院.患者入院前8 h突发上腹及胸骨后持续性压榨样疼痛,向咽喉及两肩部放射,伴大汗淋漓、濒死感,恶心、呕吐胃内容物10余次.既往无高血压史.入院查体:T 38.2℃,BP 116/76 mmHg,R 30次/min,SaO288%.神志清,面色苍白,颈静脉无怒张,右肺底细湿哕音,HR 132次/min,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音.腹平软,剑突下轻压痛,未及包块,双下肢无水肿.     

消炎痛致婴儿水肿1例

1病历摘要女,4月龄。因发热2d,颜面水肿0.5d入院。患儿因受凉于入院前2d出现发热,T 38.5℃左右,偶有鼻塞,无咳嗽、流涕及吐泻,曾于当地诊所予地塞米松2mg、消炎痛10mg,灌肠2次,间隔约3h左右,体温降至正常,但于入院前0.5d患儿出现颜面水肿,尿量有所减少,无呕吐、抽搐。查体:T 36.2℃,P 128次/min,R 38次/min。神清,哭闹不安,颜面水肿。     

中期妊娠并子宫脱垂Ⅱ度的护理1例

1 病例简介患者,25岁。因停经7个月,阴道脱出物15d 并加重1d,于2002年8月29日入院。查体:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸17次/min,血压130/80mmHg。宫高25cm,腹围74cm,胎心140次/min,律规整,无宫缩,肛诊宫口未开,胎膜未破,阴道口外见7cm×8cm×8cm 肿块,为宫颈,局部水肿明显,不能回纳。血常规示白细胞9.2×10~9/L。即给予预防感染,消除水肿,保胎等治疗措施,绝对卧床休息,持续导尿,每4h 放尿1次。经抗感染,促进水肿吸收治疗2d后行宫颈还纳术,术后继续以前治疗,住院7d,于9月5日痊愈出院。     

容易误诊为急性肾盂肾炎的肾结核

1　病例资料女 ,4 0岁。因发热、腰痛、血尿伴尿频、尿急、尿痛1周来诊 ,门诊尿常规示 :蛋白 ( ) ,红细胞 (3 ) ,脓细胞 (2 ) ;血白细胞 8 8× 10 9/L ,中性粒细胞 0 83,淋巴细胞 0 16 ,血红蛋白 130 g/L ,红细胞 5× 10 12 /L。红细胞沉降率 10mm/h ,以“急性肾盂肾炎”收入院。既往史 :6年前患肺结核 ,在结核病医院住院 ,X线胸片提示结核病灶钙化后出院。查体 :体温 38 5℃ ,脉搏 10 0 /min ,呼吸 2 8/min ,血压 12 0 / 80mmHg。精神欠佳 ,体形较肥胖 ,全身皮肤无水肿及出血点 ,浅表淋巴结未触及 ,眼睑无水肿 ,咽红 ,扁桃体不大 ,心…     

冠脉支架植入过程中球囊破裂

1　病例资料男 ,6 2岁。主因发作性心前区闷痛 2年、加重 2天入院。查体 :血压 12 8/ 76mmHg。双肺呼吸音清 ,无干湿音 ,心率 6 8/min ,律齐 ,无杂音 ,腹部触诊未见异常 ,双下肢无水肿。心电图检查示V1～ 4 T波倒置。诊断 :冠心病 ,不稳定型心绞痛。冠状动脉造影检查示左前降     

脐带缠绕7周1例

患者,25岁,G3P0,因停经38 4周胎动频繁2d于2006年10月5日入院。末次月经2006年1月8日,停经40d查尿HCG( ),停经3个月检查B超示双顶径2.7cm,胎盘"0"级。4个月感胎动,定期产检。因胎动频繁2d就诊收入院。入院时B超显示脐带绕颈、颈部有多个"U"形切迹。入院时体检:T36.7℃,P84次/min,BP120/70mmHg,R20次/min,颈软,心肺正常,腹部膨隆,双下肢无水肿,宫高34cm,腹围104cm,胎心率136次/min,头先露,半入盆,入院后胎监胎动时有轻     

以眼睑水肿为首发症状的儿童传染性单核细胞增多症2例

例1:患儿男,3岁,因"持续发热,眼睑浮肿4 d,咳嗽2 d"于2004年11月25入院.查体T 38.8℃、HR 100次/min、R 26次/min、体重11kg.精神疲倦,颈前、颈后5～8个花生米大的淋巴结,质软,活动,有压痛.眼睑水肿明显.眼结膜充血.     

重度甲状腺功能减退症伴多系统功能损伤一例

患者男,45岁,因"四肢及颜面水肿2个月余"于2010年8月12日由门诊以"慢性肾功能不全"收住入院。入院体检:体温36.2℃,呼吸18次/min,脉搏60次/min,血压105/80mmHg,身高163cm,体重68kg。眼睑轻度水肿,双侧甲状腺Ⅰ度肿大,未触及结节、质软、无压痛,听诊未闻及杂音,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,双肺底听诊呼吸音减弱,心率60次/min,律     

1例幼年型黏液性水肿昏迷患者的抢救护理体会

2005年1月14日,我科收治1例幼年型黏液性水肿昏迷患者,现将抢救护理体会报告如下。1病历资料患者女,15岁,因全身水肿,不省人事3h入院。患者自7～8岁时出现生长发育迟缓,智能较同龄人差,怕冷,无力,少动,因症状逐渐加重,并且出现意识模糊,就诊。查体:浅昏迷,双眼球左下凝视,颈硬,四肢肌张力高。P68次/m R14次/min。T35.4℃,双侧瞳孔等大等圆,直径4mm。全黏液性水肿。颅脑磁共振未见异常。检查途中出现交界逸搏心律,心率30次/min,R10次/min,Bp50/30mmHg,抢措施:①静脉推注肾上腺素和呼吸兴奋剂;②静脉注射升药、异丙肾上腺素和地塞米松;③氢…     

中期妊娠并子宫脱垂Ⅱ度的护理1例

1　病例简介患者 ,2 5岁。因停经 7个月 ,阴道脱出物 15d并加重1d ,于 2 0 0 2年 8月 2 9日入院。查体 :体温 37℃ ,脉搏80次 /min ,呼吸 17次 /min ,血压 130 / 80mmHg。宫高2 5cm ,腹围 74cm ,胎心 14 0次 /min ,律规整 ,无宫缩 ,肛诊宫口未开 ,胎膜未破 ,阴道口外见 7cm× 8cm× 8cm肿块 ,为宫颈 ,局部水肿明显 ,不能回纳。血常规示白细胞 9.2× 10 9/L。即给予预防感染 ,消除水肿 ,保胎等治疗措施 ,绝对卧床休息 ,持续导尿 ,每 4h放尿 1次。经抗感染 ,促进水肿吸收治疗 2d后行宫颈还纳术 ,术后继续以前治疗 ,住院 7d ,于 9月 5日痊愈出…     

夫西地酸钠致血清总胆汁酸升高3例

例1男,77岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘30年,再发伴少尿气急10 d,于2008年10月8日入院.查体:T 36.9℃,P 96次/min,R 28次/min,BP 160/80 mmHg.神志清,半卧位,面部水肿,颈静脉充盈,两肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,两下肺可闻及湿哕音,腹软,无压痛.     

自发性乳糜胸1例

患者男,33岁,因胸闷伴咳嗽2个月,全身水肿1 d于2006年6月17日转入本院.既往体健,无外伤史.入院体检:体温36.7℃,脉搏116次/min,呼吸25次/min,血压86/58 mmHg.     

利福平致急性肾功能衰竭、血小板减低并肝功能异常1例

<正>患者,男,30岁,主因"间断发热伴咳嗽10余天,加重1天"于2013年8月27日入院,既往糖尿病病史5年,8个月前初次确诊菌阳肺结核,坚持"异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺"规律抗结核治疗。入院查体:体温37.8℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,双肺听诊呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音。心腹无异常,双下肢无水肿。胸部CT:两肺结核伴     

单绒毛膜单羊膜囊双胎1例

1病例报道患者,36岁,以"双胎,胎膜早破,宫内孕37周,孕2产1,先兆临产"于2010年11月21日00∶10入院。13年前足月顺产一男婴,现存活。入院查体:体温:36.8℃,脉搏98次/min,呼吸频率20次/min,血压110/70 mmg Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺听诊未闻及明显异常,水肿(++)。产科检     

慢性心力衰竭合并低钠血症患者肠内营养支持1例报道

1 临床资料 患者,男,81岁,以"心慌、气短8 d伴发热、咳嗽4 d"为主诉于2010年7月6日入院.入院时查体:体温37.6℃,呼吸23次/min,脉搏98次/min,血压160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),身高171 cm,体质量70 kg,体质量指数(body massindex,BMI)23.9 kg/m<'2>.患者神智清晰,精神差,听力减退,皮肤弹性差.两眼睑水肿.呼吸节律规整.两下肺可闻及湿性啰音.     

肾小球肾炎长期误诊致尿毒症

【病例】　男 ,66岁。主因无力、头痛、发热 2天 ,于 1 998年 1月 1 5日第 1次入院。既往体健 ,无肾病史。查体 :体温 38 2℃ ,脉搏 78/min,呼吸 1 9/min,血压 1 1 8/76mmHg。意识清楚 ,双眼睑无水肿 ,心肺未见异常 ,肝脾不大 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血白细胞 1 1 8×1 0 9/L ,中性粒细胞 0 90 ,淋巴细胞 0 1 0 ,血小板31 4× 1 0 9/L ;尿素氮 7 2 8mmo/L,肌酐 1 67μmol/L;出血热荧光抗体检查 (- )。尿红细胞 0～ 2 /HP,蛋白 (3 +) ,隐血 (3+)。诊断为流行性出血热 (发热中期 )。经治疗 ,自觉症状消失出院。患者出院后一直服中…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭误诊1例

患者男,40岁。主因生食鱼胆1枚后出现呕吐、腹泻、无尿5 d入院,既往无其他病史。入院查体:T 37.0℃,P70次/min,R 18次/min,BP 110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清,皮肤无明显黄染,未见出血点,双眼睑水肿,巩膜黄染。双肺呼吸音清,未闻及罗音,心音有力,心律