部分国家通过实施基本药物制度推进合理用药的启示

目的：探讨各国实施基本药物制度推进临床合理用药的切实路径。方法：检索与比较部分国家基本药物制度的相关文件及实施情况。结果：合理用药已成为国家遴选基本药物目录的主要依据,各国的基本药物制度中都涵盖有合理用药的内容,发挥药事管理与药物治疗学委员会在合理用药方面的作用,重视广泛开展合理用药的医师培训和公众宣传,提高基本药物可及性对促进合理用药具有重要意义。结论：合理用药需要有基本药物制度作为保证;基本药物的遴选需要更加重视合理用药的因素;加强基本药物制度有关合理用药的医师培训和公众宣传;及时修订并遵守基本药物的临床用药指南;全面提高基本药物可及性,为合理用药提供保障。     

国家基本药物制度与合理用药的关系探讨

目的探讨国家基本药物制度与合理用药的关系。方法分析我国滞后的国家基本药物制度对合理用药的影响,并提出促进合理用药的建议。结果与结论建立并完善国家基本药物制度,对合理用药具有积极的推动作用。     

我国基本药物制度与合理用药相关性探析

目的:探讨我国基本药物制度与合理用药的关系,为促进临床合理用药、推进基本药物制度的实施提供参考。方法:分析国家基本药物制度与合理用药的相关性和现阶段推行基本药物制度的具体情况,并提出建议。结果:基本药物制度缺少权威部门协调,主管部门不明确;基本药物目录遴选机制不健全,合理用药的监管不到位,现有《国家基本药物目录》也未发挥其应有作用。结论:应进一步完善国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理应用。     

国家基本药物制度对临床药师日常工作的影响

目的：为政府决策部门提供完善国家基本药物制度的参考意见,促进临床药师指导临床合理用药。方法：分析《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》对基层医疗机构临床药师日常工作的影响．并提出对策及建议。结果和结论：国家基本药物制度推行的成功与否．与临床药师的日常工作之间存在紧密联系。基本药物制度的成功实施有利于促进临床药师对临床合理用药的指导作用。     

国家基本药物制度历程与合理用药

目的：为完善基本药物制度,促进合理用药提供参考资料。方法：采用文献研究、对比分析方法．阐述国家基本药物制度存在的问题与促进临床合理用药的措施。结果与结论：我国基本药物法规体系亟待完善．民众对基本药物的认知和可获得性有待提高。应进一步提高基本药物的法律地位．从而保障公众基本用药需求。推广基本药物概念可减少不合理用药。     

国家基本药物制度发展回顾及探讨:基于2012版《国家基本药物目录》

目的:为完善我国国家基本药物制度提供参考。方法:通过文献研究和描述性分析法梳理我国国家基本药物制度的发展脉络以及基本药物目录的调整轨迹。结果:国家基本药物制度是基本药物供应和合理使用的保障,基本药物目录是国家基本药物制度发展的核心体现。国家基本药物制度在保障基本药物目录实施方面尚存在不足,如制度保障缺乏联动性、缺乏法律保障体系等。结论:应进一步完善国家基本药物制度,在机制、立法等方面更趋细化和规范,以更好地保障基本药物目录发挥指导用药的作用,提高公众药品可及性。     

基本药物制度对临床用药管控的影响

目的:探讨基本药物制度对临床用药管控的影响,为基本药物制度实施提供参考。方法:根据基本药物制度的相关政策内容,结合我国医疗卫生实际情况,分析基本药物制度对临床用药管控的影响,并提出改进措施。结果:由于药品的特殊性和部分基本药物定价不合理,有必要进行临床用药管控。基本药物制度的推广有助于促进医德医风的树立,提高临床合理用药水平。结论:基本药物遴选专家库应进一步"透明化",同时应加强基层医疗卫生服务建设,临床应用中更要发挥临床药师的作用,促进基本药物制度对临床用药管控产生更加积极的影响。     

WHO药物管理机构和基本药物选择简介

目的：为了更好地宣传和推广国家基本药物。方法：本文介绍世界卫生组织（WHO）的药物管理机构和基本药物选择。结果：通过介绍使广大医药工作者能更好地理解和贯彻执行国家基本药物,并促进我国国家基本药物制度和推广和实施。结论：国家基本药物的推广和执行,有利于我国的药品生产和临床合理用药。     

中山地区基层医疗机构实施国家基本药物制度的成效与分析

目的了解中山地区基层医疗机构贯彻落实国家基本药物制度的情况以及在促进合理用药、缓解居民看病贵等方面所取得的实际效果。方法调查中山地区15家公立社区卫生服务站实施基本药物制度前后临床用药目录、处方内涵变化。结果实施基本药物制度后,中山地区公立社区卫生服务站平均用药品种数同比增加7.80%,基本药物占临床用药目录比例同比增加52.20%;平均处方费用、药品费用所占比例,用药种数、注射剂使用率和抗菌药物使用率同比分别下降11.08%,6.60%,14.63%,8.00%,12.00%,基本药物使用率同比增加54.00%。结论基本药物制度在中山地区公立社区卫生服务站得到全面实施,社区卫生服务站合理用药水平明显提高,在缓解居民看病贵方面取得了初步成效,但有些实际问题亟待解决。     

基本药物与合理应用探讨

《医改方案》将建立国家基本药物制度作为“新医改”的重要目标，但是，目前国家还没有出台建立国家基本药物制度各环节工作的具体实施细则，也没有制定具体的执行标准和操作依据。其推行的成功与否，与临床合理用药水平提高之间存在紧密联系。为确保基本药物能在医院中合理使用，分析当前医院临床应用中存在的主要问题，并提出相应的措施。严格督促医院合理有效应用基本药物。     

基本药物制度实施前后临床用药情况分析

目的了解国家基本药物制度实施前后临床用药情况。方法采用金额排序法、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC）分析法,回顾性分析浙江省嵊州市三江街道中心卫生院基本药物制度实施前（2009年1～12月）和基本药物制度实施后（2010年1～12月）用药情况。结果基本药物制度实施后,该院用药金额下降20.50%,平均每张处方药品费用降低16.53元,用药数量下降0.60种,抗菌药物用药金额下降49.04%,用药金额排名前10位的药物以抗菌药物为主,但日均费用明显下降。结论该院实施国家基本药物制度后药品费用明显下降,临床用药趋于合理。     

我国实行基本药物公众用药教育的必要性

目的:为推进我国国家基本药物制度实施和促进基本药物合理使用提供参考。方法:分析我国国家基本药物制度实施中药物使用系统存在的问题,介绍其他国家和组织在基本药物公众教育方面的经验和成果。结果与结论:公众是影响国家基本药物制度实施的关键因素,公众对基本药物的认知缺乏阻碍了国家基本药物制度的推行,因此有必要对公众进行用药教育。我国应该借鉴国外先进经验,相关部门应积极推行基本药物的公众用药教育,促进基本药物的优先合理使用。     

基药制度，如何保障用药安全

2009年8月,经卫生部、人力资源社会保障部、发展改革委等10部门组成的国家基本药物工作委员会审定,由卫生部发布了《2009年版国家基本药物目录（基层部分）》。当年9月21日起我国正式施行国家基本药物制度。建立国家基本药物制度可保障群众基本用药,保障群众用药安全,节约药品资源,减轻医药费用负担,促进合理用药。     

基于国家基本药物制度建立激励相容与风险约束的合理用药机制

摘 要合理用药是国家药物政策制定的主要目的之一。国家基本药物制度的实施对药品供应保障和提高合理用药水平都发挥着重要作用。本文基于药品流通使用过程中的委托代理模式,系统分析了我国目前基本药物制度实施过程中出现的激励不相容特征,在此基础上,提出完善基于国家基本药物制度的合理用药体系的相关建议：建立有效的药品信息沟通和披露机制,完善合理用药激励相容评价方法体系,建立委托 代理模式下的职业风险机制以及完善基本药物供应保障制度。     

国家基本药物制度的实施对社区全科医师用药行为的影响

目的 调查和分析国家基本药物制度的实施对社区全科医师用药行为的影响.方法 相关资料均来自杭州市下城区所属的6家社区卫生服务中心,在实施国家基本药物制度前后1年随机抽样调查的处方,实施前6000张,实施后6000张,共12000张.结果 平均每张处方用药种数明显减少,多药并用的现象得到一定程度的控制；抗生素使用趋于合理,激素滥用现象得到有效遏制:用药方式较实施前合理,注射用药减少；平均每张处方费用明显下降.结论 国家基本药物制度就是国家药物政策的基础,是促进合理用药的核心.     

基本用药制度对规范感染科合理使用抗菌药物的影响

目的分析实施基本用药制度后对我院感染科合理使用抗菌药物的影响。方法随机抽取我院感染科2010年上半年病历600份（基本用药制度实施前）及2011年上半年病历600份（基本用药制度实施后）,比较基本用药制度实施前后抗菌药物的合理使用情况。结果实施基本用药制度后,抗菌药物使用档次、用药途径、联合用药、用药时间均较实施前更加合理。结论感染科实施基本用药制度有助于规范临床用药,提升抗菌药物的合理使用水平,但是基层医疗机构合理用药宣传仍需进一步加强。     

药物经济学在国家基本药物政策中的作用

目的研究将药物经济学评价方法引入到国家基本药物政策中作用。方法将药物经济学评价结果作为重要的参考标准,用科学的方法从临床药物中遴选出国家基本药物。结果与结论药物经济学评价方法优化治疗方案,促进基本药物的使用和指导合理用药,科学、公平地分配药品资源,也将更有力地促进国家基本药物制度的推行。     

关于新医改下国家基本药物供需问题的探讨

目的探讨在新医改条件下保障国家基本药物供需的重要性。方法通过对国家基本药物在新医改中实施现状及潜在问题的分析,提出保障国家基本药物供需的具体措施。结果与结论应建立政府主导的供需体系,保障基本药物临床可及性,促进合理用药。     

《中国新药与临床杂志》“合理用药-社区”专栏征稿启事

<正>随着国家医药卫生机制改革和国家基本药物制度的实施,社区卫生服务和社区医生在合理用药中起到了越来越重要的作用,社区用药的合理、安全、经济受到了特别重视与关注。本刊计划于2011年推出一个新的栏目"合理用药-社区",专栏刊发内容:社区医院患者及药物使用的特殊性,社区常见用药误区与特殊人群用药基本原则,基本药物的合理用药包括剂量、给药方法、疗程控制、联合用药、不良反应及处理、非适应证用药,国家基本药物制度在社区的执行情况和思考,社区用药的药物经济学研究,社区医生培训的现状、问题、评估及模     

基本药物政策指导临床用药的利与弊

基本药物政策的推行有利于指导临床合理用药,减少药物相互作用和不良反应的发生,降低患者用药费用,但也存在着基本药物供应不足、相关政策宣传力度不够、现行多种药物目录并存不利于临床药师选药等问题。对此,须规范药品招标和定点生产,实行定期评价制度;医院和临床药师作为贯彻政策宣传的排头兵,要使医保用药向基本用药过渡,以医保用药带动基本药物使用,从而遏制不合理用药,保障临床用药安全、有效和经济。