超声诊断肾母细胞瘤1例

患儿女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,向上延伸至肝门平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18～ 2 4Hu ,提示右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 …     

超声诊断罕见肾母细胞瘤1例

患者女性 ,12岁 ,因脐周腹痛来院求诊 ,体格检查 :发育正常 ,血常规、尿常规正常 ,胸部Ｘ线透视未见异常。Ｂ超检查 :左肾变形 ,明显增大 ,中下部见 6.5 1ｃｍ× 4.9ｃｍ× 3 .3 9ｃｍ大小肿块 ,肾组织被挤压内前部 ,肿块内部呈不均匀回声 ,并以强回声为主 (图 1)。肾门附近可见 3 .0ｃｍ及 2 .2ｃｍ低回声卵圆形团块 ,边界清楚、光滑。右肾未见明显异常回声。超声诊断 :左侧肾母细胞瘤伴肾门转移。经外院手术切除 ,病理诊断为肾母细胞瘤。肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Ｗｉｌｍｓ瘤 ,为恶性肿瘤。大多数发生于 2～ 4岁 ,12岁者属罕见。据统计 9…     

超声诊断双侧肾母细胞瘤1例

患儿,男性,2岁8个月。近10天来,烦燥不安、食欲不振,消瘦,腹部膨隆而就诊。体格检查:体温37.5℃,消瘦,腹部膨隆,两侧腹部们及巨大包块,表面凹凸不平,无明显界限,质实,固定,与体位变换无关。血尿常规,未见异常。B超检查:左上腹部肿物,大小约 8.3cm × 9.2cm,表面凹凸不平,包膜光滑与周围组织界限清楚,内部回声紊乱,强弱不均,肿物中     

超声诊断右肾肾母细胞瘤一例

患者男性 ,15岁。因右腰部疼痛半月余来院检查。患者Ｔ 36 .5℃、Ｐ 86次 分、ＢＰ 12 7.5 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。右肾区有叩击痛。超声检查显示 :右肾约 9.2ｃｍ× 5 .1ｃｍ× 6 .1ｃｍ ,位置正常 ,形态失常 ,于下极背侧见一呈“球形”的约 4 .5ｃｍ× 3.6ｃｍ× 5 .3ｃｍ大小异常回声区 ,边缘尚清晰 ,有包膜 ,表面光滑 ,周边回声低 ,有声晕 ,与正常肾组织境界分明 ,内部为不均质回声 ,其中央部见 1.6ｃｍ× 1.6ｃｍ无回声暗区 (图 1)。超声提示 :右肾肾母细胞瘤。手术所见 :右肾内见一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,切面…     

超声误诊小儿肾母细胞瘤1例

患儿 ,男性 ,6岁。近日消瘦 ,家长无意发现腹部包块就诊。超声检查 :于右上腹部可见 8.9cm× 8.6 cm实质性肿物 ,边界清晰 ,规整 ,似有完整包膜 ,其中心部位可见散在小的无回声区 ,肿物与肝右叶区分不开 (图 1)。肝脏其它部分回声正常 ,但右肾超声显示不清。图 1　肾母细胞瘤肝右叶受压B超提示 :1、肝脏实质性肿物 ;2、右肾肿物不除外。患儿经手术及病理证实为右肾母细胞瘤。术中见肿物侵犯整个肾组织 ,且与肾组织无明显界限。讨　　论肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤 ,或威尔姆瘤 (Wilm stumor)或肾胚性癌肉瘤 ,是来自胚胎性肾组织 (后肾始基 )的…     

肾母细胞瘤14例诊治体会

肾母细胞瘤在小儿泌尿外科恶性肿瘤中较常见,我科从1977～1994年3月共收治14例肾母细胞瘤,现报告如下。 临床资料 男性8例,女性6例,男:女为4:3。<1岁1例,～4岁8例,～5岁4例,47岁1例。1977～1989年9例,1990年以后5例。主诉为腹部肿物11例,外伤后腹痛1例,腹部肿物伴肉眼血尿1例,全程肉眼血     

肾母细胞瘤33例诊治经验

本文报告１９８４年至１９９２年３３例肾母细胞瘤的诊治经验。男１６例，女１７例，年龄３月至１１负左侧１８例。右侧１５例。手术探查２８例，未能切除者２例。计存活１４例，死亡１４例，失访５例。２年存活率３６％，作者结合文献对如何提高肾母细胞瘤的疗效进行了探讨。     

成人肾母细胞瘤五例误诊分析

肾母细胞瘤（Ｗｉｌｍｓ＇瘤）是小儿最常见的肾脏恶性肿瘤，成人罕见。我院１９７０年３月～１９９７年１０月收治成人肾母细胞瘤５例，术前均误诊。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３例，女２例；年龄１７～５１岁，平均３２．６岁。左肾２例，右肾３例。肿...     

B超诊断幼儿肾母细胞瘤1例

患儿 ,男 ,2 7个月 ,因尿频、肉眼血尿七天入院。查体 :右侧肾区可触及一约 10 0mm× 10 0mm大小的肿块 ,质地较硬 ,无明显移动 ,下缘至脐 ,向内超过中线。B超显示 :右肾大小 14 4mm× 14 8mm× 10 6mm ,右肾失去正常形态 ,内见多个大小不等、形态尚规则、边界清的包块 ,呈中高回声区 ,其内回声不均 ,似有包膜 ,未见正常的肾脏组织 ,肾门部可见血管进出 ,肾门附近未见肿大的淋巴结。肝脏左叶受压向左上方移位 ,胰头被推向左前方 ,左肾大小为 74mm×3 6mm× 2 4mm ,形态结构正常 ,双侧输尿管不扩张 ,膀胱充盈图 1　右肾内见多个大小不等的包…     

成人肾母细胞瘤1例

患者女,43岁,体检发现右肾占位1月余。患者无血尿、腰部疼痛不适,无尿频、尿急、尿痛。B超示右肾下极低回声,约8.3cm×7.3cm×6.0cm,边界清楚,形态规则,存在彩色血流信号,肾门处肾静脉血流通畅。CT:平扫示右肾下极皮质内软组织肿块,向肾外突出,约6.2 cm×5.6 cm×5.4cm,边界清楚,类圆形,混杂密度,平扫CT值14~39 HU,增强扫描不均匀强化,动脉期CT值25~56 HU,     

B超诊断成人肾母细胞瘤1例

成人肾母细胞瘤(WilmS瘤)临床极罕见。现将我们超声检查发现并经手术病理证实1例报告如下: 患者男,31岁。因血压增高五年余,伴运动性心慌、气短一年入院。查体:血压28.0/17.3Kpa,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,未触及包块。实验室检查:肝、肾功能及尿常规均正常。超声检查:右肾约4.9×11.6Ccm,肾上极后外上缘被膜局限性隆起,皮质部向肾表面突出一圆形实质性略高回声肿物,约3.0×3.3×37cm,边界清晰,包膜完整光滑,瘤内回声均匀,非瘤区肾形态结构正常。左肾及双侧肾上腺     

胎儿肾母细胞瘤1例

孕妇 2 6岁 ,于妊娠 7个月就诊。超声检查 :用Aloka 65 0型B超诊断仪。胎儿位于宫内 ,胎头颅骨光环完整 ,双顶径 76mm。胎心规律 ,脊柱连续规则 ,股骨长 5 7mm。胎盘位于前壁 ,内回声均匀 ,羊水清晰 ,深 5 9mm。胎儿腹部扫查 :左肾形态正常 ,右肾区可见部分肾脏声像 ,集合系统轻度分离 ,宽 9mm ,右肾下极可见 45mm× 40mm的低回声包块 ,边界清晰 ,有包膜 ,内回声尚均匀 (图 1)。超声提示 :①宫内单活胎、孕 2 9周大小 ,头位 ;②胎儿右肾区实性占位。入院引产 ,胎儿尸体解剖 ,肿块病检诊断为肾母细胞瘤。讨论 :肾母细胞瘤又称肾胚细胞瘤或W…     

B超诊断婴儿左肾母细胞瘤1例

患儿,女,11个月。因反复血尿8天,在当地医院诊为急性肾小球肾炎,治疗无效后转入我院。查体:于左腹部们及一10cm×10cm的包块,活动差,质硬。化验:尿红细胞++++,潜血+++,蛋白++,肾功（-）。B超检查:于左肾内下方探及向外突起的一大小约为11.0cm×8.0cm×10.0cm的实性光团（图     

肾母细胞瘤1例报道及文献复习

肾母细胞瘤是常见的小儿腹膜后肿瘤.近30年来,其诊断和治疗水平都得到了极大提高,其总体生存率已达90%.新的治疗方案要求有最高的治愈率,同时要求治疗的毒性反应最小.本文结合我院病例讨论肾母细胞瘤治疗的较新进展.     

成人肾母细胞瘤2例报告

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤，1899年德国Max Wilms在其儿童肾肿瘤专著中首次详细叙述了它的特点，故又称Wilms瘤。它是婴幼儿最常见的腹部恶性肿瘤，成人少见。作者曾收治2例，现结合文献报告如下。     

神经母细胞瘤超声诊断及图像分析

目的总结神经母细胞瘤临床及超声声像图特征.方法对52例手术病理检查证实为神经母细胞瘤患儿的临床和超声声像图特征进行总结分析.结果52例神经母细胞瘤患儿中≤1岁14例(14/52,26.9%),>1岁38例(38/52,73.1%),其中大于10岁2例,男∶女为1.26∶1.超声声像图表现:(1)52例肿瘤大小1.0~20.0 cm;其中37例(37/52,71.2%)肿瘤边界不清,形态不规则;49例(49/52,94.2%)表现为低回声,3例(3/52,5.8%)表现为稍高回声;35例(35/52,67.3%)肿瘤内伴钙化;17例(17/52,32.7%)肿瘤内液化;28例(28/52,53.8%)肿瘤内部见较丰富血流信号,24例(24/52,46.2%)血供不丰富.(2)52例神经母细胞瘤位置较固定,多位于腹膜后和双侧肾上腺区(37/52,71.2%),不随呼吸或体位改变而移动,多推挤周围脏器(31/52,59.6%)或包绕腹部大血管(19/52,36.5%).结论超声检查发现患儿腹膜后低回声肿瘤应考虑可能为神经母细胞瘤,结合临床、肿瘤部位及超声声像图表现有助于正确诊断神经母细胞瘤,确诊需依据病理诊断.     

成人肾母细胞瘤1例报道并文献复习

目的：报告1例成人肾母细胞瘤,分析其临床特征,并结合文献复习,以提高对该疾病的认识及诊疗水平。方法：回顾性分析1例右肾占位性病变患者的临床资料,并检索美国国立图书馆（Pub Med）及国内中国（CNKI）数据库,复习100余篇相关文献。结果：本例行手术切除右肾肿瘤,并清扫腹膜后多发淋巴结。术后辅以放疗加化疗等综合治疗,随访2年未见肿瘤复发及转移。结论：早期发现、早期诊断、早期手术和术后根据病理分型和临床分期进行规范化综合治疗等,可明显提高治愈率并改善其预后。     

超声诊断婴儿肾母细胞瘤破裂1例

患儿女,4个月,早晨突发哭闹伴肉眼血尿来院就诊.急诊彩超:左肾体积增大,形态失常,上极可见大小约6.0 cm×4.9 cm混合性包块,形态不规则,边界尚清,似有包膜,左肾窦明显受压,仅显示部分集合系统.肿块内部回声以实性偏高回声为主,不均匀,周边可见点状钙化;实性回声周围部分区域可见"云雾状"液体流动(图1).     

B超诊断婴儿左肾母细胞瘤1例

患儿,女,2个月。近20d来烦躁不安,哭闹,食欲不振,消瘦,腹部胀大明显就诊。体格检查:T:37.6℃,消瘦,营养不良貌,腹部膨隆明显。腹部触及一包块,边界不清,质较硬,表面凹凸不平,固定。血常规:Hb:10.8g/L,WBC:7.6×10/L,尿常规未见异常。B超检查:肝脏径线明显增大,肝内回声欠均,管系走行尚清。胆囊大小正常,壁薄,胆汁透声性好。右肾大小、形态正常,肾窦无分离。左肾未探及,左肾部位探及12.8cm×8.5cm的实质不均质的包块,边界规整,包膜完整,与周围组织界限清楚,包块内部回声偏低,中心部位回声稍偏强。脾、胰位置上移,胰大小、形态正常,脾厚3.…